度伐利尤单抗致糖尿病酮症酸中毒1例并文献复习

1例76岁男性小细胞肺癌患者,在使用度伐利尤单抗治疗5个周期后,出现乏力、胸闷不适,实验室检查:血糖31.69 mmol/L,钾6.28 mmol/L,钠126 mmol/L,氯93 mmol/L,HCO-35.9 mmol/L,酮体阳性,pH值为7.087。考虑为糖尿病酮症酸中毒,经过胰岛素降糖,补液、补钠、补碱等对症治疗,后患者症状逐渐好转。通过对度伐利尤单抗不良反应相关文献进行复习,进一步分析度伐利尤单抗导致糖尿病酮症酸中毒的发生机制、临床表现、危险因素及治疗预后,以期为临床合理用药提供参考。

以互联网咨询问题为导向改进药学科普制作

目的探索以互联网用药咨询问题为导向的药学科普制作新思路,为广大药师高效地制作高质量药学科普提供参考。方法以某院2021年9月1日-2022年2月28日互联网用药咨询问题为样本,通过帕累托图分析和总结公众用药需求,制作药学科普。利用统计学方法,比较该方法实施前后药学科普的阅读量和制作周期。结果根据帕累托原则,咨询问题类型主要集中在用法用量、不良反应、注意事项,咨询药物类型主要集中在呼吸系统用药、感染用药、风湿免疫系统及骨科用药等。由此确定15篇科普目标主题,其中5篇在2022年前推出且未采用帕累托图分析,作为方法实施前与目标主题一致组(A组);10篇为采用帕累托图分析后在2022年期间制作,作为方法实施后组(B组)。再随机抽取2022年帕累托图分析前发布且与目标主题不一致的5篇科普作为方法实施前与目标主题不一致组(C组)。和A组、C组相比,B组药学科普文章的制作周期显著缩短。和C组相比,A组和B组的阅读量显著增加。结论帕累托图可以帮助药师充分利用用药咨询问题定位公众需要的药学科普主题,提高药师制作科普的效率和质量。

压电直线精密驱动器研究

提出一种新型的压电直线精密步进驱动器。该驱动器采用仿生运动的原理,以定子主动箝位的方式和双侧薄壁铰链微变形结构,解决了以往压电精密驱动器箝位不牢固、步进频率较低、行程小、分辨率低、速度低、驱动力不稳定等问题。研制的精密直线驱动器能够实现高频率 100 Hz,高速度30 mm/min,大行程>10 mm,高分辨率0.05μm,大驱动力100 N等特点,大幅度提高了压电型步进驱动器的驱动性能。

压电驱动精密直线步进电机研究

提出一种新型的定子主动箝位方式压电精密直线步进电机,解决了压电驱动电机箝位不牢固、步进频率较低、行程小、速度低等问题。研制的精密电机能够实现高频率(100Hz),高速度(30mm/min),大行程(>20mm),高精度,大驱动力(100N)等特点,大幅度提高了压电型步进电机的驱动性能。研制的该步进电机在精密运动、微操作、光学工程、精密定位等精密工程中具有一定的应用价值。

福建省HIV-1流行毒株基因分型与流行特征分析

目的了解HIV-1流行株在福建省感染人群中的基因亚型分布及流行特征。方法随机抽取福建省2003-2005年发现的70例HIV感染者血样,提取前病毒DNA进行体外扩增,获得核心蛋白(gag)、包膜蛋白(env)及pol区基因的核酸片段,并对各基因区核苷酸序列进行测定和序列分析。结果选取46份流行病学资料以及不同基因区域序列资料完整的样本进入亚型分析,结果显示目标人群中存在B、C2种亚型以及CRF07-BC、CRF08-BC、CRF01-AE3种流行重组型,以及国内未见报道的B/F重组毒株、A1/D重组毒株等,其中以CRF01-AE重组毒株为主,占69.56%。基因亚型的流行特征分析显示,本省感染的HIV患者中以CRF01-AE重组型占多数,可能的新型重组型全部分布于境外感染者中;在性接触传播的感染者(71.74%)中呈现多种亚型分布的特征;随着时间变化福建省HIV感染者的亚型分布发生变化。结论福建省HIV-1亚型分布众多,各亚型在不同感染地分布不平衡,性乱人群中的亚型分布较为复杂,从总的亚型流行特征来看,HIV-1在我省有流行加快的趋势。

Power BI在我院药品数据可视化中的应用

目的加强医院药品精细化管理,提升药师对药品的数据分析能力,实现数据分析自动化及查询功能,为集采药品、麻精药品的动态监管提供数据支撑。方法使用数据可视化工具Power BI搭建服务,制作报表,能够查询药品使用情况和对比情况,实现各科室药品使用情况的可视化管理。结果通过该软件,药师可以精确查询任意时间维度下药品的使用数量、金额等情况,实现数据分析自动化。结论借助数据管理工具能够帮助药师提升数据分析能力和工作效率,有助于加强医院药品的精细化管控。

酯类基础油的热氧化与水解稳定性能研究

热氧化和水解是造成酯类合成油衰变的最重要原因,也是影响酯类基础油的有效使用寿命的关键因素。在恒温箱中对3种酯类基础油进行连续老化试验,考察其在在无水、有水(铜片作为催化剂)以及有添加剂存在条件下的运动黏度和总酸值的变化,并结合差示扫描量热法(DSC)所测得的起始氧化温度,比较酯类油的热氧化、水解情况以及抗氧剂对酯类基础油老化过程的影响。试验结果表明:酯类基础油的热氧化稳定性与其自身分子结构有关,含有芳烃或合成的醇类结构中不含β-H的基础油会具有较好的热稳定性。酚类和胺类抗氧剂能有效地抑制不饱和多元醇酯类基础油的热氧化速度,起到较明显的抗氧化作用,并具有一定的抑制基础油水解的效果。

废发动机油的分析与添加剂方法再生可行性研究

2010年中国汽车保有量达5500万辆,按照每车年更换一次润滑油5L计算,年产生废润滑油2.7亿升,这笔巨大的可再生资源,如果不被合理利用,将对环境产生严重的危害。分析研究5组牌号的新、废汽油发动机润滑油,在对其总酸值、油中的元素含量、污染度、摩擦学性能测试的基础上,对比废油与新油各种性能的差异以及元素含量的变化,分析废润滑油各种元素变化与添加剂的相关性。研究结果表明:与新油相比,废发动机润滑油的酸值明显上升,颗粒污染度增大,其原因是极压添加剂、分散剂等添加剂消耗和摩擦化学反应的氧化作用,以及摩擦副材料的磨损及其与润滑添加剂的化学作用;极压添加剂元素消耗和污染度增大导致废发动机润滑油较同牌号新油抗极压性能降低、磨斑直径增大以及摩擦因数增大;所测试的废发动机润滑油都还具有一定量的原始添加剂成分和承载、耐磨、减摩润滑的功能,有可能通过过滤污染颗粒(氧化产物等)、补充再生添加剂和分散剂的方法,即再生添加剂方法,使其再生利用。

乙型肝炎患者血清及肝组织中HBV DNA含量与肝脏炎症指标的相关性研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA与肝组织HBV DNA及其肝脏炎症指标的相关性。方法随机选择慢性乙肝患者51例做血液HBV DNA检测,并行肝穿刺取肝组织,分别进行肝组织HBV DNA检测及组织学检测。结果慢性乙型肝炎患者肝组织HBV DNA检出率明显高于血清内,肝组织内HBV DNA含量明显高于血液内。结论乙型肝炎患者血清HBV DNA与肝脏炎症程度无显著性差异,无相关性,不能真实反映肝组织内HBV DNA感染及复制情况。肝组织内HBV DNA与肝脏炎症程度有显著性差异,呈反向相关。

汉江上游郧县尚家河段全新世古洪水水文学研究

通过对汉江上游实地调查,在郧县尚家河一级阶地前沿发现了含有4个古洪水滞流沉积层的典型全新世黄土-古土壤剖面,对采集的沉积物样品进行磁化率、粒度和烧失量等沉积特征分析,并与现代洪水沉积物特征比较,判定该剖面中的洪水沉积物为典型的古洪水滞流沉积物,记录了汉江上游全新世4期古洪水事件。通过地层对比和OSL测年,确定这4期古洪水事件分别发生在12600-12400aB.P.,11600-11400aB.P.,5500-5000aB.P.和1000-900aB.P.。在确定了古洪水洪峰水位和相关水文参数的基础上,采用比降法恢复了这4期古洪水最大洪峰流量在46 280～63 720m3/s之间,符合流域面积与洪水洪峰流量关系;同时采用相同的河流断面和水文参数,计算了剖面附近的2010年7月18日洪痕流量,与实测流量相比,误差为1.74%,说明古洪水水文参数选择与洪峰流量计算结果是合理的。

新型压电精密步进旋转驱动器研究

提出了一种新型的压电精密步进旋转驱动器。该驱动器根据仿生运动原理,以压电陶瓷叠堆为动力源,采用定子内侧箝位的方式和薄壁柔性铰链微变形结构,提高了箝位的稳定性和步进旋转的稳定性。通过静力学有限元分析和动力学分析,较深入地研究了该驱动器的运动特性。研究结果表明,该驱动器具有高频率(40 Hz),较高速度(325μrad/s),大行程(>360°),高分辨率(1μrad/step),较大驱动力(30 N.cm)等特点,提高了压电精密步进旋转驱动器的驱动性能,在精密运动、微操作、光学工程、精密定位等精密工程领域有广阔的应用前景。

氮肥、钙肥和盐处理在冬小麦融冻胁迫适应中的生理调控作用

采用盆栽法种植冬小麦(烟农19号),在出苗7 d后分别用氮肥(60mmol/L NH4CO3)、钙肥(100 mmol/L CaCl2)和NaCl(100 mmol/L)处理,生长30 d后开始冻融处理(15℃,0℃,-15℃,0℃,15℃各处理3h)。结果表明,在融冻和冻融胁迫过程中冬小麦叶片细胞膜透性变化和膜脂过氧化程度与温度变化呈显著负相关(R=-0.89**,R=-0.85**)。与对照相比,经氮肥、钙肥和盐处理的冬小麦叶片细胞膜透性和丙二醛含量较低,而SOD、CAT和POD活力均较高,这表明施肥能降低细胞膜脂过氧化作用,提高细胞膜抗氧化能力。但不同肥料和盐处理在冬小麦融冻胁迫中对渗透调节物质的调节作用存在差异。施氮肥使冬小麦叶片脯氨酸和可溶性蛋白质含量分别高于对照44.3%和23.6%,可溶性糖含量低于对照(-17.3%);而钙肥和盐处理却使冬小麦叶片可溶性糖含量高于对照(57.5%和37.1%)。研究表明,氮肥通过调节氮代谢提高脯氨酸和蛋白质含量,钙肥通过促进糖代谢提高可溶性糖含量。因此,冬季给冬小麦幼苗施一定的混合肥,不仅可促使植物细胞积累较多的渗透调节物质防止细胞结冰,激活体内保护酶系统防止细胞膜脂过氧化,而且施肥还可促使来年春季幼苗的快速返青健壮生长。通过合理施肥改善植物的代谢提高作物的抗融冻能力,这可能是目前投资少,见效快的有效途径。

液相色谱-质谱联用法测定人血浆中的氟桂利嗪

目的：建立人血浆中氟桂利嗪测定的HPLC-MS方法。方法：血浆经1mol·L^-1氢氧化钠溶液碱化后，用乙醚-环己烷(2：1)提取。采用Diamonsil C18(4．6mm×150mm，5μm)分析柱，以甲醇-水(70：30，含1％甲酸)为流动相，流速为O．4mL·min^-1；用：HPLC-ES^+-MS法，选择离子检测方式。质谱检测参数如下：喷雾室干燥气流速13L·min^-1，干燥气温度350℃，雾化气压力0．21MPa，毛细管电压4000V，选择检测的离子为m/z405．2(氟桂利嗪)和m／z369．2(桂利嗪)，碎片电压150V。结果：血浆中氟桂利嗪检测方法的线性范围为1～100ng·mL^-1，最低检测限可达0．2ng·mL^-1。血浆中氟桂利嗪的方法回收率为96．5％～101．8%，日内RSD<5．00%，日间RSD<14．0％。结论：本法灵敏、准确，可用于氟桂利嗪的药代动力学研究。

微乳液相色谱法及其应用进展

微乳液相色谱法是使用普通的正相或反相色谱柱,分别以油包水或水包油型微乳为流动相,用常规检测器进行样品分析的液相色谱法。该法具有独特的选择性,能够同时分离极性范围很广的化合物,流动相中的有机溶剂用量少,调节参数多,以及血浆样品可直接进样,梯度洗脱节省再平衡时间等优点,在复杂组分分离方面具有显著的优势。本文对微乳液相色谱法中常用微乳的组成和结构,各组成成分对分离的影响,以及该法的应用进展进行了综述。

江苏低信噪比地区深层地震资料处理方法研究

江苏油田村庄密集,水网密布,工农业发达,野外采集资料品质较差。原始单炮记录上噪声类型多,分布广;深层能量弱,高频成分损失严重;深层资料信噪比低,成像困难。针对这些问题,首先对深层噪声进行了压制,保留深层的有效波信息;然后对深层的有效信号进行能量补偿,拓宽目的层频带,进行频率补偿,得到了较好的深层资料信息;最后对浅、中、深层资料进行可变扩展面元叠加,提高了资料的信噪比,在此基础上进行叠前时间偏移,使深层资料的成像质量得到了较大的改善。

复杂地表二维弯曲测线地震资料处理方法研究

YM地区地表为平台、洼地、冲沟、悬崖等构成,高程变化剧烈,出露地表的岩性复杂。虽然通过采用弯曲测线方式改善了激发接收条件,但在原始地震资料上,干扰类型多,静校正问题突出,信噪比极低;采用常规处理方法处理后的叠加剖面,画弧现象严重,信噪比不高。为此,开展了针对性的处理方法研究。针对弯曲测线剖面位置偏离地下实际反射点位置这一问题,通过利用弯曲测线几何库定义观测系统,并采取一定的措施进行质量控制,确保CMP点的走向与测线走向基本吻合;针对干扰类型多这一问题,联合应用多种去噪方法,在叠前道集上和叠后剖面上进行去噪处理;针对静校正问题复杂这一问题,以野外提供的静校正量为基础,联合应用多种方法解决长波长静校正问题;针对地震资料对叠加速度非常敏感这一问题,采用常规速度扫描和精细速度分析方法来获取准确的叠加速度场;针对剖面的信噪比低这一问题,采用速度分析和剩余静校正多次迭代方法来提高。采取以上措施对老资料进行重新处理后,资料的信噪比得到了大幅度提高,划弧现象较轻。

新型压电精密步进旋转驱动器

提出一种新型的压电精密步进旋转驱动器。该驱动器采用仿生运动的原理,以定子内箝位的方式和均布薄壁柔性铰链微变形结构,解决了以往压电精密驱动器箝位不牢固、旋转步进频率较低、行程小、分辨率低、速度低、输出不稳定等问题。研制的精密旋转驱动器能够实现高频率(30 Hz)、高速度(380μrad/s)、大行程(>270°)、高分辨率(1μrad/step)、且输出稳定,大幅度提高了压电步进旋转驱动器的驱动性能。该驱动器在精密运动、微操作、光学工程、精密定位等精密工程中有广阔的应用前景。

盐酸氟桂利嗪胶囊的人体相对生物利用度研究

目的 研究两种盐酸氟桂利嗪胶囊的人体相对生物利用度。方法 按照随机交叉试验设计 ,2 0名健康男性志愿者分别po单剂量两种盐酸氟桂利嗪胶囊 2 0mg ,用液相色谱 质谱联用方法测定血浆中氟桂利嗪的浓度 ,采用NDST程序对药动学参数进行方差分析和双单侧t检验。结果 受试制剂和参比制剂在受试者体内的药动学参数如下 :cmax分别为 (5 3± 15 )和 (5 2± 15 )ng·mL-1,tmax分别为 (3.0± 0 .8)和 (3.3± 1.3)h ,t1/2 分别为 (8.1± 1.2 )和 (8.2± 2 .0 )h ,AUC0～ 2 4分别为 (5 39± 2 0 6 )和 (5 0 3± 15 6 )ng·h·mL-1,受试制剂对参比制剂的相对生物利用度为 (10 5 .6± 16 .2 ) %。结论 两种制剂具有生物等效性。

火棘多糖的抗疲劳作用

目的探讨火棘果中多糖类成分的抗疲劳作用。方法配制不同浓度的火棘多糖溶液,采用DPPH法测定火棘多糖清除自由基的能力。将50只小鼠随机分为阴性对照组、维生素C对照组和火棘多糖低、中、高3个剂量组,建立小鼠衰老模型,分别给予50、100、200 mg/kg火棘多糖提取物灌胃,小鼠负重游泳后检测血浆尿素氮、肝糖原、肌糖原、乳酸脱氢酶和血乳酸含量的变化。结果火棘多糖高剂量组(200 mg/kg)肝糖原、肌糖原、乳酸、乳酸脱氢酶和尿素氮的含量分别为(15.4±1.21)mg/g、(1.09±0.03)mg/g、(7.40±1.25)mmol/L、(4 215.0±184.6)U/L、(6.91±0.95)mmol/L,与阴性对照组比较P均<0.05。结论火棘多糖类成分具有抗疲劳作用。

布洛芬缓释胶囊的人体相对生物利用度

目的:比较布洛芬缓释胶囊和芬必得胶囊的人体生物利用度。方法:用随机交叉试验设计,20名健康男性受试者口服单剂量和多剂量两种制剂600 mg,高效液相色谱法测定血清中布洛芬的浓度,计算两药的药代动力学参数。结果:受试者口服单剂量国产布洛芬缓释胶囊与芬必得胶囊后布洛芬的AUC_(0-24)分别为208.74±43.74和205.54±39.43 mg·h·L^(-1),t_(max)分别为4.85±0.81和5.20±1.06 h,C_(max)分别为25.40±4.00和25.47±4.50mg·L^(-1),以AUC_(0-24)计算,国产布洛芬缓释胶囊的相对生物利用度为(104.13±25.50)％。口服多剂量国产布洛芬缓释胶囊与芬必得胶囊后布洛芬的AUC^(ss)分别为170.81±24.87和172.93±29.76 mg·h·L^(-1),t_(max)分别为4.90±0.97和4.65±1.09 h,C_(max)分别为27.31±5.45和26.87±3.79 mg·L^(-1);C_(min)分别为6.13±1.60和5.94±1.84 mg·L^(-1),波动度分别为(146.45±36.69)％和(149.10±22.61)％。以AUC^(ss)计算,国产布洛芬缓释胶囊的相对生物利用度为(99.68±10.22)％。结论:国产布洛芬缓释胶囊与芬必得胶囊具有生物等效性。