雄激素性秃发病人血液流变学指标与血清雄激素水平的关系分析

目的探讨雄激素性秃发病人血液流变学指标与血清雄激素水平的关系。方法选取2019年6月至2021年6月在四川大学华西医院门诊就诊的98例雄激素性秃发病人为观察组,另选取100例健康体检者作为对照组,检测并对比两组的血液流变学指标(包括全血高切、全血中切、全血低切、血浆黏度、血沉、红细胞压积)及血清雄激素水平[包括血清睾丸酮(T)、脱氢异雄酮(DHEA)和双氢睾酮(DHT)]的水平。给予观察组相关治疗,检测并对比治疗前后病人的血液流变学指标。采用Pearson法分析雄激素性秃发病人血液流变学指标与血清雄激素水平的关系。结果对照组中有5例主动撤回知情同意书,观察组中无脱落/剔除病例,最终共纳入对照组95例健康体检者和观察组98例雄激素性秃发病人;观察组全血高、中、低切及红细胞压积均高于对照组[(5.65±0.89)比(3.55±0.57)mPa·s,(7.89±1.04)比(4.85±0.71)mPa·s,(13.35±2.56)比(6.12±1.23)mPa·s,(0.57±0.09)%比(0.45±0.05)%P<0.05];观察组和对照组男性病人T、DHEA及DHT水平均高于女性病人[观察组(574.12±114.21)比(75.23±15.04)ng/dL,(5.35±0.67)比(4.02±0.71)μg/L,(194.35±35.78)比(110.25±20.12)ng/L;对照组(456.45±90.21)比(45.36±9.03)ng/dL,(4.13±0.54)比(2.54±0.45)μg/L,(104.78±25.15)比(68.45±13.78)ng/L,P<0.05];且观察组男性和女性病人的T、DHEA及DHT水平均高于与对照组男性和女性病人(P<0.05);观察组治疗后的全血高切、全血中切、全血低切及红细胞压积均较治疗前降低(P<0.05);Pearson相关性分析发现,雄激素性秃发男性和女性病人全血高切、全血中切、全血低切及红细胞压积与T、DHEA及DHT水平均呈正相关(P<0.05)。结论雄激素性秃发病人血清雄激素水平和血液流变学指标均高于健康人群,且其血液流变学指标与血清雄激素水平呈正相关,提示监测雄激素性秃发病人血液流变学变化对临床诊治具有一定的指导意义。

光化性角化病病人皮肤组织Toll样受体7蛋白表达及其临床意义

目的探讨光化性角化病(AK)病人皮肤组织中Toll样受体7(TLR7)蛋白表达及其对AK病人预后的预测效能。方法选取2015年1月至2019年1月四川大学华西医院收集的134例AK病人的皮肤蜡块标本作为观察组,选取同时期收集的129例健康人员的皮肤蜡块标本作为对照组。采用免疫组化法测定两组皮肤组织的TLR7蛋白表达情况,比较两组皮肤组织TLR7蛋白表达水平。对观察组病人随访3年,根据是否发展为皮肤鳞状细胞癌(cSCC)分为癌变组和非癌变组,对比癌变组与非癌变组皮肤组织中TLR7蛋白表达水平,采用单因素分析和logistic回归模型分析AK病人进展为cSCC的影响因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析皮肤组织TLR7蛋白表达水平对AK病人发生cSCC的预测效能。结果观察组皮肤组织中TLR7蛋白表达水平高于对照组(23.76±3.90比4.95±0.64)(P<0.05);AK病人cSCC发生率为15.67%;癌变组与非癌变组皮肤病史、病程、病理类型比较差异无统计学意义(P>0.05),癌变组年龄高于非癌变组(P<0.05),男性、Fitzpatrick皮肤分型为Ⅰ/Ⅱ型的比例及皮肤组织TLR7蛋白表达量高于非癌变组(P<0.05);高龄、男性、Fitzpatrick皮肤分型为Ⅰ/Ⅱ型、皮肤组织TLR7蛋白高表达均为AK病人癌变发生的独立危险因素(P<0.05),且该模型拟合效果良好(P>0.05);皮肤组织TLR7蛋白表达预测AK病人进展为cSCC的ROC曲线的截断值25.34,灵敏度80.95%,特异度81.42%,ROC曲线下面积0.81,95%CI:(0.74,0.88)。结论AK病人皮肤组织中TLR7蛋白的表达量升高,且是AK病人继发cSCC的独立危险因素,对AK病人的预后具有良好预测效能。

雷公藤多苷减轻干燥综合征模型小鼠炎性反应

目的探讨雷公藤多苷(TWPS)对干燥综合征(SS)模型小鼠炎性反应的影响。方法将小鼠按照随机分数法分为对照组、干燥综合征模型组、硫酸羟氯喹组(20 mg/kg硫酸羟氯喹灌胃)、TWPS低、中、高剂量组(10、20、30 mg/kg灌胃)、TWPS+Wortmanin(PI3K/Akt/eNOS信号通路抑制剂)组(30 mg/kg TWPS灌胃并经颈静脉注射0.6 mg/kg Wortmannin),每组各12只。记录唾液流率、饮水量、全血黏度和血浆黏度;酶联免疫吸附实验检测血清IL-6、IL-17、IgG、eNOS;Western blot检测PI3K/Akt/eNOS通路相关蛋白。结果模型组较对照组唾液流率下降,饮水量增加(P<0.05);TWPS低、中、高剂量组较模型组唾液流率增加,饮水量下降(P<0.05);TWPS+Wortmanin组较TWPS低、中、高剂量组唾液流率下降,饮水量增加(P<0.05)。模型组较对照组全血和血浆黏度增加;TWPS低、中、高剂量组全血及血浆黏度较模型组降低(P<0.05);TWPS+Wortmanin组全血及血浆黏度较TWPS低、中、高剂量组增加(P<0.05)。模型组血清IL-6、IL-17、IgG水平较对照组增加,eNOS水平较对照组下降(P<0.05);TWPS低、中、高剂量组血清IL-6、IL-17、IgG水平较模型组下降,eNOS水平较模型组增加(P<0.05);TWPS+Wortmanin组血清IL-6、IL-17、IgG水平较TWPS低、中、高剂量组增加,eNOS水平较TWPS低、中、高剂量组下降(P<0.05)。模型组较对照组p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-eNOS/eNOS水平下降(P<0.05);TWPS低、中、高剂量组较模型组p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-eNOS/eNOS水平增加(P<0.05);TWPS+Wortmanin组较TWPS低、中、高剂量组p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-eNOS/eNOS水平下降(P<0.05)。结论TWPS能够缓解SS模型小鼠炎性反应,改善其症状。

改良岛状皮瓣修复面部缺损的临床观察

目的探索改良岛状皮瓣术式在修复面部缺损治疗中的应用效果。方法回顾性分析2017年-2019年于我院接受头面部改良和传统的岛状皮瓣修复术的患者。分别对术后7 d和3个月术区照片进行评价,并对患者进行满意度调查,以评估改良后岛状皮瓣对头面部美观度的影响。结果研究共纳入78例患者,实验组(改良皮瓣)49例,对照组(传统皮瓣)29例,两组手术伤口均一期甲级愈合。不良反应:实验组皮瓣远端瘀滞性缺血1例,对照组伤口延迟出血1例。观察者术后7 d评价及患者满意度调查实验组显著优于对照组(P=0.0345),观察者术后3个月评价两组之间无显著差异(P=0.215)。结论改良的岛状皮瓣可有效解除组织蒂的回缩力,避免牵拉畸形的发生,有更理想的术后美观度和更高的患者满意度,值得在头面部缺损修复中应用。

二氧化碳激光预处理联合光动力疗法对光化性角化病和光嫩肤的疗效评价

目的评价二氧化碳激光预处理联合光动力疗法对光化性角化病(AK)和光嫩肤的荧光成像疗效。方法选择80例AK患者随机分为两组,对照组(40例)采用光动力疗法治疗,观察组(40例)采用光动力疗法联合二氧化碳激光治疗,观察两组临床疗效,对比两组皮肤镜特征和VISIA皮肤检测,分析水通道蛋白(AQP)在AK中的表达,记录其不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);对照组表面有鳞屑者25.00%,草莓样结构者22.50%,有卷曲状血管(点状、线状血管者)27.50%,玫瑰花瓣征25.00%;观察组粉刺样开口者20.00%,粟粒样囊肿者17.50%,有鳞屑者32.50%,草莓样结构者30.00%;观察组VISIA皮肤检测指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组AQP1与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组AQP3、AQP9和AQP10均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用二氧化碳激光预处理光动力疗法治疗AK的临床疗效显著,可有效提升AK的治愈率,同时具有光嫩肤的效果。

光动力联合咪喹莫特治疗日光性角化病临床疗效研究

目的:探讨光动力(Photodynamic therapy,PDT)联合咪喹莫特治疗日光性角化病(Actinic keratosis,AK)的临床效果。方法:选取2015年1月-2020年1月于笔者医院就诊的102例AK患者。按随机数字法分为对照组和观察组,每组51例。对照组应用咪喹莫特治疗,观察组应用PDT联合咪喹莫特治疗。比较两组临床效果、皮损面积、不良反应、随访情况及满意度情况。结果:观察组总有效率(94.12%)高于对照组(70.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组皮损面积均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后随访3~6个月,平均随访(4.59±0.70)个月,观察组复发率1.96%,低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度(84.31%)高于对照组(62.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDT联合咪喹莫特治疗AK具有良好的临床疗效,可改善皮损情况,减小复发风险,且不增加不良反应,患者满意度高。

CO2激光联合5ALA光动力治疗男性肛管内尖锐湿疣的疗效观察

目的观察CO2激光联合5ALA光动力治疗男性肛管内尖锐湿疣的临床效果。方法选取2016年1月-2019年1月四川大学华西医院就诊的肛管内尖锐湿疣男性患者58例,按照入院顺序进行编号后随机分为试验组和对照组,每组29例。试验组在CO2激光治疗基础上联合光动力治疗,对照组接受CO2激光治疗,比较2组治疗总有效率,治疗有关情况(包括手术时间、血便消失时间以及治疗中出血量),不良反应情况,以及随访半年复发率。结果试验组治疗总有效率为96.55%,高于对照组的79.31%(P<0.05);2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中出血量少于对照组,血便消失时间短于对照组(P<0.01);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访半年,试验组复发率低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论CO2激光联合5ALA光动力治疗在男性肛管内尖锐湿疣方面疗效较好,具有临床应用推广价值。

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗皮肤肿瘤疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗皮肤肿瘤的效果。方法择取2017年5月-2019年5月四川大学华西医院皮肤性病科收治的皮肤肿瘤患者64例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各32例。对照组患者接受外科手术治疗,试验组在对照组基础上联合5-氨基酮戊酸光动力治疗。比较2组患者临床疗效、不良反应,对患者进行为期12个月的术后随访,记录2组患者复发情况。结果试验组患者总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率为6.25%,低于对照组患者的21.88%(P<0.05)。试验组患者复发1例,而对照组患者复发4例,试验组患者复发率为3.12%,低于对照组的12.50%(P<0.05)。结论5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗皮肤肿瘤疗效较好,建议在临床中进行推广应用。

超声下光动力疗法联合窦道切开引流治疗脓性汗腺炎的效果

本文探讨超声下光动力疗法联合窦道切开引流对化脓性汗腺炎的效果。选取80例化脓性汗腺炎患者随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组行超声引导下光动力疗法联合窦道切开引流治疗,对照组行单纯窦道切开引流治疗,观察患者治疗前后的视觉模拟量表(VAS)评分、外周血白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化,对患者的创面愈合情况及肿胀度进行评分,分析两组疗效。结果显示,试验组患者在术后3 d、术后1周时的VAS评分均低于对照组(P<0.05);试验组术后3 d的WBC,术后3 d及术后1周的血清hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05);试验组术后3 d、术后1周的创面愈合评分、肿胀度评分均低于对照组(P<0.05);试验组患者总体治疗效果优于对照组(P<0.05)。超声下光动力疗法联合窦道切开引流治疗化脓性汗腺炎能显著减轻患者术后疼痛感受,促进创面早期愈合。

依奇珠单抗持续改善司库奇尤单抗治疗无效难治性红皮病型银屑病1例

1临床资料患者,男,39岁,因“全身红斑鳞屑20年”于2020年4月28日于我院门诊就诊。20年前患者全身出现红斑、丘疹伴鳞屑,就诊于我院诊断为斑块状银屑病。数月后进展为红皮病型银屑病,累及超过90%体表面积且持续时间超过10年。先后使用数个周期口服甲氨蝶呤、环孢素及维A酸治疗,均不能控制病情且出现显著不良反应而停药。患者因而停止治疗数年,持续表现为红皮病。患者无银屑病家族史、无肿瘤史、无药物过敏史。

质子磁力仪传感器线圈参数的研究与设计

线圈是质子磁力仪传感器的核心,其品质直接影响着仪器的测量精度。结合反向串联圆柱体线圈模型,对约束设计的因素进行分析;建立约束参数与设计参数之间的联系;利用Matlab对参数公式进行图形化处理,结合实际情况进行设计,并给出一组满足约束参数条件的优化设计参数V=250 cm3,d=0.9 mm,r=2.5 cm,h=0.72 cm;最后对传感器进行地磁场测量实验,测量值波动较小,结果稳定,进行异常体探测时,探测结果能够准确反映异常趋势。

三条线段之和最小值问题

近几年。中考数学试卷中出现了求三条线段之和最小值的试题．题目多变，风格清新，但万变不离其宗．下面举三例：

融媒体时代下民生新闻节目的发展与创新分析

本文首先概述了融媒体时代新闻传播的主要特征和当前民生新闻发展的主要问题,然后在此基础上重点研究了融媒体时代下民生新闻节目的发展与创新方法。

融媒体下电视内容精准传播的实践逻辑及路径

随着现在网络时代各种新媒体的发展,电视行业面临着巨大的挑战。电视内容不能满足用户需求,导致了电视媒体的影响力减弱,需要通过电视内容精准化传播来改善现状。本文结合融媒体对电视发展的意义,从精准定位、精准制作、精准关联三个方面,提出了实现融媒体场域下电视内容精准化传播的实践逻辑及路径。

融媒体时代下直播报道创新创优策略探析

融媒体时代,国内电视节目的直播报道开始重视对直播报道在当下时代中的创新创优发展,以此来满足融媒体时代的社会发展要求和受众需求。基于此,本文首先概述融媒体时代背景对直播报道创新创优的影响,分析融媒体时代背景下电视新闻直播的创新策略和方向,进而针对不足提出融媒体时代下直播报道创新创优的有效措施,希望对我国电视新闻节目直播报道在融媒体时代背景下的创新创优发展提供一定的帮助。

融媒体时代电视财经新闻节目影响力的提升策略

融媒体时代,电视财经新闻节目的生存环境日益艰难,只有拥有强大的播出平台和丰富的资源,才能提高节目的收视率和影响力。然而,一些节目受到资源、技术的限制,融合之路异常艰难。本文以广西广播电视台财经新闻节目《经济新观察》为例,来分析如何提高财经类节目的影响力,探索出新型的节目发展路径。

新疆第七师地区儿童脓毒症流行病学特点调查

目的对新疆第七师地区儿童脓毒症流行病学特点进行调查分析。方法选取2013年1月~2015年6月在我院进行治疗的儿童脓毒血症100例患者,对患儿的临床症状、体征和发病特点等进行分析。结果 100例脓毒血症患儿中,男性多于女性,肺炎的发病比例最高,与化脓性扁桃体炎,肠炎,败血症,颅内感染,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论新疆第七师地区儿童脓毒症发病同年龄、性别、感染疾病的种类相关,因此对存在发病危险因素的患者应提高关注和重视程度,降低和预防儿童脓毒症的发生和发展。

政府隐性担保预期对城投债流动性的影响研究

2022年末中央经济工作会议将防范化解地方政府债务风险与加强对融资平台公司的综合治理提升到了极为重要的高度。厘清政府隐性担保预期对城投债的影响,有利于在防范金融风险和防范地方债务风险之间取得平衡,促进金融与经济的高质量发展。基于外生政策冲击的视角,文章探究了政府隐性担保预期的下降对城投债流动性的影响。研究发现,在2014年打破刚兑政策出台后,政府隐性担保预期的下降导致城投债流动性显著恶化,而违约风险是政府隐性担保影响城投债流动性的重要渠道。研究还显示,打破刚兑政策带来的城投债流动性下降,显著提升了城投公司的债务融资成本以及城投债的二级市场信用利差。研究结论对于防控金融市场风险、逐步推进削弱政府隐性担保相关政策以稳定市场预期具有一定的参考价值。

中药育发液治疗男性雄激素性脱发的有效性与安全性的临床观察

目的 观察中药育发液用于雄激素性脱发(AGA)治疗的有效性与安全性。方法 采用随机对照方法,纳入53例男性 AGA 患者,分为中药育发液组,5%米诺地尔溶液组,2%米诺地尔溶液组,分别予以对应治疗方案,随访3个月,观察治疗前后患者的毛发密 度和直径的差异及药物不良反应。结果 中药育发液组治疗有效率为88.89%,5%米诺地尔组治疗有效率为91.12%,2%米诺地尔组 治疗有效率为80.00%,有效率三组组间无统计学差异(P=0.624)。三组治疗前后毛发直径均较治疗前显著增加,组间对照显示中药 育发液组患者毛干直径增加高于5%米诺地尔溶液组和2%米诺地尔溶液组,差异有统计学意义(P=0.006,P=0.003)。治疗后5% 米诺地尔溶液组患者毛发密度有显著增加,中药育发液组和2%米诺地尔溶液组在治疗后毛发密度无显著变化,组间对照显示毛发密 度变异率差异均无统计学意义(P=0.441,P=0.247,P=0.665)。结论 中药育发液能够显著增加 AGA 患者的毛发直径,对 AGA 症状具有较好的改善作用,值得进一步进行临床推广。

“一站式”即时结算系统对低收入人口医疗服务使用的影响——基于家庭流动性约束视角

传统的“先垫付再报销”的医保结算方式不利于患者尤其是受到较强流动性约束的贫困患者使用医疗服务。本文基于江西省某市“一站式”即时结算系统投入运行的外生冲击,使用双重差分方法考察了即时结算系统对建档立卡户住院医疗服务使用的影响。研究发现,即时结算系统推行后,建档立卡户使用住院服务的概率和住院时的次均医疗花费均出现了显著提升。异质性分析的结果表明,即时结算系统对于事前家庭收入水平较低的建档立卡户产生了更大的影响。以上结果表明,“一站式”即时结算系统有助于放松贫困人口就诊时面临的流动性约束,切实促进其使用医疗服务。