汽车专业课项目式教学改革创新研究与实践——以“汽车发动机构造与维修”课程为例

文章以高职院校汽车制造与试验技术专业中的“汽车发动机构造与维修”课程为例,阐述了以项目式教学展开的教学改革,包括改革的背景、意义、实践方法和过程并指出了实施中遇到的难点,为同类专业课程的教学改革提供了参考依据。

基于IKKβ/NF-κB通路探讨温胆汤对睡眠障碍小鼠的神经保护作用

目的 探讨温胆汤对睡眠障碍小鼠神经损伤的影响及其机制。方法 小鼠采用改良版水平转盘睡眠剥夺法构建失眠模型,造模成功后随机分为模型组、艾司唑仑片组(0.15 mg/kg)和温胆汤低、高剂量组(12.5、50 g/kg),每组6只,另取6只作为对照组。给药干预7 d后,HE染色观察大脑皮层组织、海马CA1区组织、下丘脑组织变化;尼氏染色观察神经元损伤情况;ELISA法检测脑组织和血清中神经丝轻链(NEFL)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白B(S100B)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)水平;免疫组化法检测脑组织中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达;Western blot法检测脑组织中GFAP、磷酸化IκB激酶β(p-IKKβ)、磷酸化核转录因子-κB(p-NF-κB)蛋白表达。结果 与模型组比较,温胆汤高剂量组小鼠神经元细胞数量增加,结构完整,排列整齐,神经元细胞核皱缩变形数量减少,尼氏小体增多,血清和脑组织NEFL、NSE、S100B、TNF-α、IL-6、IL-1β水平降低(P<0.01),脑组织GFAP表达降低(P<0.01),脑组织p-IKKβ和p-NF-κB磷酸化水平均降低(P<0.01)。结论 温胆汤能够减少睡眠障碍小鼠的神经损伤,减少促炎介质释放,其机制可能与抑制IKKβ/NF-κB通路的激活有关。

基于GC-IMS分析采肉次数对鱼糜风味特征的影响

为阐明采肉次数对鱼糜风味特征的影响,本研究采用GC-IMS测定不同采肉次数下(1、2、3、4和5)制备的白鲢鱼糜的挥发性物质,同时测定TBARS值,并对它们进行相关性分析。结果显示:5组鱼糜中检测出的挥发性物质均为58种,其中壬醛、乙酸乙酯、2-丙酮、乙醇、2-甲基丁醛的含量相对较高;醛(39.13%~40.91%)、酮(15.52%~21.74%)、醇(19.28%~26.59%)是主要的挥发性物质种类。随着采肉次数的增加,醛类占比先下降后升高,酮类占比逐渐上升,醇类占比波动变化。挥发性物质的PCA和欧式距离结果表明,采肉次数为1制备的鱼糜样品和其它样品的风味特征差异明显。增加采肉次数,鱼糜的TBARS值先显著(P<0.05)增加后显著(P<0.05)降低。鱼糜中己醛、戊醛、E-2-戊烯醛、E-2-辛烯醛、3-辛醇,2,3-戊二酮等与TBARS值正相关(0.8>r>0.5),苯酚、苯乙醛负相关(−0.8<r<−0.5)。采肉次数影响鱼糜风味特征,其主要原因可能是与脂肪氧化有关。

中华优秀传统文化融入《大学语文》课程的SWOT分析

高校更需要引导青年学生铸牢中华民族共同体意识,传承并发扬中华优秀传统文化。而将丰富的中华优秀传统文化融入大学语文课程,既是加强高校思政课建设的重要举措,又有利于向大学生弘扬中华优秀文化,有其深刻的意义。本文立足于“两个大局”,探讨将中华优秀传统文化融入《大学语文》课程的重要性。文章采用SWOT分析方法,分析中华优秀传统文化融入大学语文课的优势、弱势、机遇、威胁,并提出相应策略。

鱼类运输应激反应及其对存活率影响研究进展

【目的】探讨促进活鱼类运输产业中关注的提高存活率问题的解决方案。【方法】在理解鱼类应激生理反应的基础上,对适用于运输中的应激指标进行分类,分析其应用局限性和发展趋势;保活运输过程中的应激源可分为温度、拥挤、溶氧、氨氮、盐离子、振动和噪声等,综述不同应激源对应激指标和存活率的影响。【结果与结论】在保活运输过程中,应当系统、全面地分析多项应激指标,总结其趋势和相互关联,以正确判定应激反应的强度;同时考虑鱼种、季节、鱼体大小、运输时间等因素的影响,进而制定适宜的保活方式,提高鱼的存活率。

保活运输应激对水产动物肌肉品质影响的研究进展

【目的】揭示应激对水产动物肌肉品质的影响,以期为水产动物保活运输提供参考。【方法】将保活运输过程中的应激源分为温度、低氧、拥挤、振动、氨氮和空气暴露等,综述各种应激源对不同水产动物肌肉品质的影响;在此基础上,概括加盐、暂养、加抗氧化剂、休眠和冷驯化等减缓应激措施对水产动物肌肉品质的影响,总结组学技术在揭示应激影响水产动物肌肉品质机制的应用。【结果与结论】应激状态下,水产动物的生命活动中,如基因表达、代谢和免疫等都会进行适应性调控,使蛋白质、代谢物组成和细胞形态等发生改变,并最终影响肌肉品质。消除应激可提升水产动物肌肉品质,关于其对提升肌肉品质的机理方面研究是未来的研究方向。

臭氧水处理对生鲜草鱼片理化特性及初始菌相的影响

为探究臭氧水处理对不同来源生鲜草鱼片初始菌相的影响,以不同采样时间生鲜草鱼片为原料,测定菌落总数、硫代巴比妥酸(TBA)值、pH值、色度值、感官评分,研究臭氧水不同参数处理对生鲜草鱼片理化特性影响,以优化其处理条件。采用优化的条件处理生鲜草鱼片,以传统分离培养结合16S rRNA鉴定及高通量测序探究臭氧水处理前、后生鲜草鱼片的菌相变化。结果显示,随着臭氧水质量浓度的升高和处理时间的延长,生鲜草鱼片的残菌数减少,减菌率显著提高,处理后其菌相变化显著(P<0.05)。臭氧水质量浓度和处理时间虽对生鲜草鱼片TBA、pH值无明显影响,但对色度有显著影响(P<0.05)。就感官得分而言,虽然臭氧水质量浓度对其无影响,但是处理时间对其影响显著,且随处理时间的延长,感官品质显著下降。用15 mg/L臭氧水处理生鲜草鱼片5 min后,3个采样时间生鲜草鱼片的细菌种类分别减少52.17%,50.00%,60.00%,细菌多样性显著下降(P<0.05),革兰氏阳性(G+)菌相对丰度上升。主坐标轴的分析表明,处理后不同采样时间草鱼片的菌相相似。结论:15 mg/L臭氧水处理生鲜草鱼片5 min,减菌率达80.66%。处理后生鲜草鱼片菌相变得简单,不同采样时间的生鲜草鱼片菌相相似程度虽然提高,但是不影响其理化品质。

鱼袋保活中团头鲂存活率和肌肉品质的变化

为促进活鱼电商物流的发展,本实验采用鱼袋保活运输团头鲂,研究了保活条件对存活率的影响,以及保活过程中血液应激指标、肌肉品质的变化。结果显示,当运输环境温度为10℃,鱼和水质量比为1∶3,运输中使用水为曝气自来水时,鱼体存活率最高。在保活过程中,团头鲂血液的应激指标均呈现波动性变化趋势。但是整体上,皮质醇、尿素和丙二醛含量先增加后降低;乳酸脱氢酶含量先降低后增加;超氧化物歧化酶含量逐渐降低;过氧化氢酶、天冬氨酸转移酶和肌酐含量逐渐增加。在肌肉品质方面,白度值、剪切力、滴水损失整体上呈现先增加后降低的趋势;与0 h相比,保活72 h后粗蛋白、乳酸和糖原含量分别下降了19.0%、27.2%和50.0%;鲜味和苦味核苷酸类物质以及鲜度值K整体上均呈现逐渐增加的趋势;肌纤维间隙随保活时间的延长而逐渐增大。研究表明,在保活过程中,鱼体受到持续的应激,肌肉品质劣变。本研究可为鱼类的电商活运提供理论依据。

水分活度降低剂对半干武昌鱼品质的影响

以半干武昌鱼为研究对象,通过测定水分活度(water activity,a_(w))、水分状态、菌落总数(total viable counts,TVC)、酵母菌总数、总挥发性盐基氮(total volatile basic nitrogen,TVB-N)含量、硫代巴比妥酸反应物(thiobarbituric acid reactive substances,TBARS)值及感官评分,研究不同a_(w)降低剂对半干武昌鱼水分状态及品质的影响。结果表明:a_(w)降低剂种类和添加量对半干武昌鱼的a_(w)、水分状态及理化指标有显著影响,且添加量的影响大于种类;海藻糖、山梨糖醇和丙三醇对半干武昌鱼的a_(w)均有一定的降低作用,丙三醇对a_(w)的降低效果最好,添加6%丙三醇时,可将半干武昌鱼的a_(w)从0.917降低至0.873;随着海藻糖、山梨糖醇和丙三醇添加量的增加,半干武昌鱼肉的T_(22)显著减小(P<0.05),T_(23)无显著差异(P>0.05),其不易流动水比例显著增加(P<0.05),而自由水比例显著降低(P<0.05);相对于对照组,随着a_(w)降低剂添加量的增加,半干武昌鱼的TVC、酵母菌总数、TVB-N含量、TBARS值均显著降低(P<0.05),其中6%丙三醇组的各项指标最优。a_(w)降低剂的添加可有效降低水分自由度和流动性,减缓半干武昌鱼品质劣变。

丙三醇联合防腐剂对半干武昌鱼贮藏期间品质的影响

为改善半干武昌鱼货架期短、难以常温流通等问题,以半干武昌鱼为对象,通过测定菌落总数(total viable counts,TVC)、酵母菌和霉菌总数、微生物组成、总挥发性盐基氮(total volatile basic nitrogen,TVB-N)含量、硫代巴比妥酸反应物(thiobarbituric acid reactive substances,TBARS)值、pH值等指标,并结合感官评分,研究丙三醇联合防腐剂对半干武昌鱼贮藏过程中品质的影响。结果表明,随着贮藏时间的延长,丙三醇联合复合防腐剂(0.075%山梨酸钾+0.025%脱氢乙酸钠)处理和对照组半干武昌鱼的感官评分均不断下降,TVC、酵母菌总数、乳杆菌属相对丰度、TVB-N含量、TBARS值、pH值均不断升高。与对照组相比,丙三醇联合防腐剂处理可以减缓半干武昌鱼感官评分下降,抑制细菌和酵母菌生长,减少细菌多样性,降低乳杆菌属细菌相对丰度,减少TVB-N的积累,减缓脂肪氧化速率,并将半干武昌鱼在25、15、4℃下的货架期分别延长2、4、7 d。本研究可为半干武昌鱼的质量控制与货架期延长提供参考。

多糖疏水性对鱼糜凝胶特性的影响

为加工高品质的鱼糜制品,在鱼糜中添加5种疏水性多糖(低聚果糖、菊粉、马铃薯淀粉、糯米淀粉、小麦纤维接触角分别为19.2°、30.2°、39.1°、72.8°、101.9°),研究多糖疏水性对鱼糜胶凝特性的影响。结果表明:随着多糖疏水性的增加,鱼糜凝胶的凝胶强度、硬度、弹性、咀嚼性、持水性均呈现先增加后降低的变化趋势;当添加接触角为39.1°的马铃薯淀粉时,以上指标数值均为最大,相较未添加多糖的对照组分别增大26%、14%、1.02%、10%和8%。而鱼糜凝胶的亮度值和白度随着多糖疏水性的增加而逐渐下降;此外,当多糖疏水性逐渐增大,鱼糜中肌球蛋白的变性温度和热焓值呈现先升后降的趋势;鱼糜凝胶中蛋白的α-螺旋结构向β-折叠结构的转变程度、化学作用力(离子键、疏水相互作用及二硫键)和网络结构的致密性均先增加后降低。当添加接触角为40°左右多糖时,最有利于改善鱼糜的凝胶特性。

改性魔芋葡甘聚糖的疏水性对鱼糜凝胶特性的影响

以接触角60.6°的魔芋葡甘聚糖(konjac glucomannan,KGM)为原料,制备脱乙酰魔芋葡甘聚糖(de-acetylated konjac glucomannan,DKGM)(接触角42.7°和53.5°)和羧甲基化魔芋葡甘聚糖(carboxymethlated konjac glucomannan,CKGM)(接触角68.5°和72.7°),研究改性KGM的疏水性对白鲢鱼糜凝胶特性的影响。结果表明:添加KGM的鱼糜凝胶的白度为78.20,添加DKGM、CKCM组分别为76.77~76.83和75.75~75.97;添加DKGM鱼糜凝胶的凝胶强度相比KGM组分别提升50%、73%,而添加CKGM鱼糜凝胶强度则分别提升60%、43%;硬度、弹性、内聚性、咀嚼性、回复性和持水性的变化与凝胶强度的变化趋势一致;随着疏水性的增大,DKGM鱼糜凝胶的化学作用力增强、α-螺旋相对含量降低、β-折叠相对含量增加、肌球蛋白的热稳定性增加、网络结构更为致密,CKGM鱼糜凝胶以上特性的变化趋势与DKGM相反。综上,KGM的改性方式和疏水性共同影响鱼糜凝胶特性。

经食管超声在带隧道和涤纶套的血液透析导管功能不良中的应用

目的探讨经食管超声(transesophageal echocardiography,TEE)在带隧道和涤纶套的血液透析导管(tunneled cuffed catheter,TCC)功能不良评估中的应用价值。方法纳入2020年3月1日至2022年7月31日徐州市中心医院收治的以TCC行血液透析并出现导管功能不良,同时行TEE和数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)的患者28例,观察导管走行,有无血栓、纤维蛋白鞘和中心静脉狭窄等。TEE或DSA阳性标准为至少出现以下一种情况:(1)导管相关血栓形成(catheter-related thrombosis,CRT);(2)导管周围纤维蛋白鞘;(3)中心静脉狭窄;(4)腔房交界处狭窄;(5)导管位置不当。以DSA为金标准,分析TEE检查结果的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值和阴性预测值;受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和曲线下面积(area under curve,AUC),分析TEE检查的准确性;采用Kappa检验分析TEE与DSA两种检查结果的一致性。结果28例患者中TEE阳性18例,DSA阳性16例,TEE与DSA检查结果比较,灵敏度为87.5%,特异度为66.7%,正确率为78.6%,阳性预测值为77.8%,阴性预测值为80%,AUC为0.771(95%CI:0.582~0.960),P=0.016;Kappa=0.553,P=0.003,说明TEE与DSA检查结果存在一致性的情况。结论TEE是评估TCC功能不良的重要手段,具有无创、经济、方便易行等优点,对指导TCC功能不良的诊治有重要作用,具有推广价值。

家庭功能对结直肠癌肠造口患者生活质量的影响:心理弹性的中介作用

目的 探究结直肠癌肠造口患者家庭功能、心理弹性、生活质量之间的关系,为提高肠造口患者的生活质量,科学护理结肠造口患者提供理论依据。方法 本研究使用便利抽样的方法,选取2022年4月至2023年5月在安徽省芜湖市弋矶山医院就诊且符合纳入标准的264名结直肠癌肠造口患者作为研究对象,调研工具包括一般情况调查表、家庭关怀度指数问卷(Family APGAR index,APGAR)、Connor-Davidson弹性量表简化版(CD-RISC-10)、造口患者生活质量量表(stoma quality of life,stoma-QOL)。结果 男性肠造口患者家庭功能总分高于女性。从事脑力劳动者(职员、公务员、事业单位)、退(离)休的肠造口患者在家庭功能、生活质量及心理弹性总分均高于从事自由职业、农民或工人及无业者。临时造口患者家庭功能、生活质量、心理弹性总分均高于永久性肠造口患者。对造口知识非常了解、了解的肠造口患者家庭功能、生活质量、心理弹性总分均高于部分了解、完全不了解的患者。家庭功能总分与心理弹性总分(r=0.52)、生活质量总分(r=0.45)均呈正相关;心理弹性总分与生活质量总分(r=0.40)呈正相关。中介效应检验结果显示,心理弹性在家庭功能与结直肠癌肠造口患者生活质量中介作用显著,中介效应占总效应的比例为26.13%。结论 心理弹性在家庭功能与结直肠癌肠造口患者生活质量之间发挥部分中介作用,不同程度的家庭功能损害直接或间接影响结直肠癌肠造口患者的生活质量。

O-GlcNAc修饰在糖尿病心肌病中的作用及机制研究进展

糖尿病是一种慢性代谢性紊乱疾病。据统计,我国2021年糖尿病患者数量已高达1.41亿[1]。糖尿病引发的心血管意外已成为患者死亡的主要原因,且死亡率明显高于非糖尿病患者[2]。糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy, DCM)是一种因长期高血糖引起的心脏结构和功能异常的疾病,与多种信号通路有关。

急性缺血性脑卒中患者LCR与病情、短期预后的关系

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者淋巴细胞/C反应蛋白比值(LCR)与病情、短期预后的关系。方法选取2022年8月至2023年7月西安交通大学第一附属医院收治的102例AIS患者,根据美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)将其分为轻度组(n=34)、中度组(n=52)、重度组(n=16),根据随访3个月的预后将其分为预后良好组(n=77)和预后不良组(n=25)。比较不同病情、不同短期预后AIS患者外周血淋巴细胞(LYM)、C反应蛋白(CRP)、LCR水平;采用受试者工作特性(ROC)曲线评估外周血LYM、CRP、LCR对AIS患者短期预后的预测价值;采用多因素Logistic回归模型探讨AIS患者短期预后的影响因素。结果外周血LYM、LCR水平:轻度组>中度组>重度组,外周血CRP水平:轻度组<中度组<重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组外周血LYM、LCR水平低于预后良好组,外周血CRP水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。外周血LYM、CRP、LCR预测AIS患者短期预后的曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.869、0.902。预后不良组年龄≥60岁占比、糖尿病史占比、发病至入院时间、入院时NIHSS评分、病灶最大直径大于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥60岁、发病至入院时间≥6 h、入院时NIHSS评分≥20分、LCR水平降低是AIS患者短期预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论外周血LCR水平降低与AIS患者病情加重、短期预后不良有关,并且对患者短期预后具有一定的预测价值。

圆瑛法师会通佛儒的佛学思想及其时代意义

圆瑛法师沿着汉传佛教“融儒入佛”“会通佛儒”的中国化路径,以儒家“泛爱众,而亲仁”的仁爱思想及其“博施济众”的救世精神,来诠释大乘菩萨“自利利他”“利生救世”的慈悲之道,并立足近现代中国佛教的现实处境,对佛、儒二教的经典教义加以契理契机的发展与会通。他会通佛、儒的佛学思想,不仅有助于推动中国佛教的现代转型,而且体现了爱国爱教爱和平的情怀、不存门户之见的包容态度、关注现实人间福祉的人本主义等时代意义。

糖尿病视网膜病变患者血清circFTO和miR-141-3p表达情况及其与病变分期的关系

目的:探讨血清circFTO、miR-141-3p水平变化与糖尿病视网膜病变患者不同疾病分期的关系。方法:选取2019-10/2022-11本院收治的198例2型糖尿病患者为研究对象,根据不同分期将患者分为非糖尿病视网膜病变(NDR)组70例、非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)组66例、增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)组62例;同期选取67例本院体检正常的志愿者作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清circFTO和miR-141-3p水平;采用Pearson相关性分析检验糖尿病视网膜病变患者血清circFTO、miR-141-3p与各指标间的相关性;采用多因素Logistic回归分析探讨糖尿病视网膜病变的影响因素。结果:PDR组circFTO、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)高于对照组、NDR组、NPDR组,miR-141-3p、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组、NDR组、NPDR组(P<0.05)。NDR组、NPDR组、PDR组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)高于对照组(均P<0.05)。PDR组病程高于NDR组和NPDR组(P<0.05)。糖尿病视网膜病变患者血清circFTO与SBP、DBP、FPG、HbA1c呈正相关,miR-141-3p与SBP、DBP、FPG、HbA1c呈负相关(均P<0.05)。circFTO是影响糖尿病视网膜病变的危险因素,miR-141-3p是影响糖尿病视网膜病变的保护因素(P<0.05)。结论:糖尿病视网膜病变患者血清circFTO显著升高,miR-141-3p显著降低,二者均与疾病分期密切相关,有望成为评估疾病进展的重要指标。

不同抗VEGF药物治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及其与OCT分型的关系

目的:探究不同抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)临床疗效,并分析其与光学相干断层扫描(OCT)分型的关系。方法:选取45例进行雷珠单抗治疗的DME患者(本院于2020-02/2022-02收治)作为雷珠单抗组,同期45例进行康柏西普治疗的DME患者作为康柏西普组。其中雷珠单抗组给予视网膜光凝术联合雷珠单抗治疗,康柏西普组给予视网膜光凝术联合康柏西普治疗。比较两组患者症状改善情况(黄斑水肿改善时间、视网膜厚度恢复正常时间、新生血管消失时间及眼底出血吸收时间),血清白细胞介素-6(IL-6)、VEGF水平,黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)水平及并发症发生情况,并分析其临床疗效与不同OCT分型的关系。结果:两组黄斑水肿改善时间、视网膜厚度恢复正常时间、新生血管消失时间及眼底出血吸收时间比较均无明显差异(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后血清IL-6、VEGF、BCVA值均明显降低(P<0.01),但组间比较均无明显差异(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后CMT均明显降低(P<0.05),且与雷珠单抗组比较,康柏西普组明显降低(P<0.01);两组患者并发症发生率比较无明显差异(P>0.05);浆液性视网膜脱离(SRD)、黄斑囊样水肿(CME)、视网膜弥漫性增厚(DRT)型患者总有效率比较有明显差异(P<0.05),其中DRT型最高,SRD型最低。结论:康柏西普与雷珠单抗治疗DME均可有效改善患者临床症状,减轻炎症反应,且对DRT型DME患者治疗效果更好,但是康柏西普能够更好地降低CMT水平。

山东省聊城市某医院老年患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染菌株的药敏特点及预后危险因素分析

目的:分析山东省聊城市某医院老年患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染菌株的药敏特征,探讨预后影响因素,为临床早期干预及合理用药提供理论依据。方法:回顾性分析2020年7月-2022年12月聊城某医院182例鲍曼不动杆菌下呼吸道感染老年患者的临床资料,药敏试验采用自动化仪器检测法及纸片扩散法(Kirby-Bauer,K-B)检测,根据临床和实验室标准协会,(Clinical&Laboratory Standards Institute,CLSD)标准判读结果,采用WHONET5.6和SPSS23.0统计软件进行数据分析。结果:药敏试验结果显示鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药率高于40%,其中对喹诺酮类、三代头孢菌素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类(美罗培南、亚胺培南)呈高度耐药,耐药率在67%~77%之间;对庆大霉素、复方磺胺甲唑的耐药率>60%;对头孢吡耐药率46.7%。未见对粘菌素耐药菌株。对四环素类耐药率低,其中对替加环素耐药率0.6%,对米诺环素耐药率29.1%。多重耐药菌占比73.6%。共有54名患者死亡(29.7%),单因素分析显示,住院时间≥15天、昏迷、气管插管≥5d、多重耐药菌感染及使用广谱抗生素有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,气管插管≥5d、住院时间≥15天、使用广谱抗生素是患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论:老年患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染菌株对喹诺酮类、三代头孢菌素、酶抑制剂、碳青霉烯等抗生素耐药率较高,临床需加强细菌耐药监测,合理使用抗生素,及时评估并早期干预,可改善预后,降低死亡率。