时间、二相性、pH环境对白色假丝酵母菌药物敏感性的影响

目的:研究孵育时间、二相性、pH环境对白色假丝酵母菌药物敏感性的影响。方法:参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的M27-A方案的微量液基稀释法,测量5种常用抗真菌药物抗102株白色假丝酵母菌24h、48h的最低抑菌浓度(MIC)及在pH7.0和pH4.0环境下特比奈芬抗60株白色假丝酵母菌孢子相和菌丝相的MIC值。结果:(1)pH7.0环境下的孢子相液基中,咪康唑、伊曲康唑、克霉唑、氟康唑和制霉菌素24h与48h的MIC值基本符合率为91.2%～100%;(2)5种抗真菌药的药敏符合率均达80%以上。伊曲康唑24h与48h的药敏符合率稍低,为81.4%,其他4种药物药敏符合率为96.1%～100%;(3)pH7.0环境下,特比奈芬抗白色假丝酵母菌孢子相和菌丝相的MIC值差异无统计学意义(P=0.792),pH4.0环境下,孢子相液基的MIC值比菌丝相高,差异有统计学意义(P<0.001);(4)无论孢子相还是菌丝相液基,特比奈芬在pH4.0环境下的MIC值高于pH7.0环境,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:孵育时间、二相性、pH环境对白色假丝酵母菌药物敏感性有影响。

人力资本投资与农村居民收入增长

基于2009~2014年我国31个省市的统计数据,运用空间时点固定效应的空间杜宾模型（SDM）对人力资本投资和农村居民收入的空间溢出效应及两者关系进行了分析。结果显示：农村人力资本和农村居民收入均具有较强的空间溢出效应;农村人力资本投资对农村居民收入的影响主要来自于人力资本投资的溢出效应,其溢出效应占到总效应的96.26%。

安宁疗护护士灵性照顾能力与伦理敏感性及共情能力的关系研究

目的调查安宁疗护护士灵性照顾能力、伦理敏感性及共情能力现状,分析护士伦理敏感性、共情能力对其灵性照顾能力的影响。方法采用一般资料调查表、灵性照顾能力量表、伦理敏感性调查问卷、中文版杰弗逊共情量表对230名安宁疗护护士进行调查研究。结果230名安宁疗护护士灵性照顾能力、伦理敏感性及共情能力得分分别为(70.59±13.35)分、(35.78±6.34)分、(105.06±14.95)分,三者两两呈正相关;多元线性回归分析结果显示,是否接受过灵性教育、伦理敏感性、共情能力是安宁疗护护士灵性照顾能力的主要影响因素(P<0.01),解释总变异的88.2%。结论安宁疗护护士灵性照顾能力与伦理敏感性及共情能力关系密切,加大灵性教育,提高护士伦理敏感性和共情能力,能在一定程度上提高护士灵性照顾能力,进而提升安宁疗护质量。

子宫内膜异位症的流行病学研究现状

1引言 EMT是指子宫内膜腺体和间质异位并种植于子宫腔以外部位的一种慢性良性疾病,严重影响女性的生殖健康和生活质量。

非农就业对城郊农民收入的影响研究

城镇化的外围式扩张导致城郊农民土地被征用,非农就业将成为城郊农民重要的就业方式。基于中国综合社会调查(CGSS)2012年的统计数据,运用倾向得分匹配模型,分析了非农就业对城郊农民收入的影响。结果发现:非农就业能够显著提高城郊农民收入水平,非农就业的城郊农民收入比未非农就业高59%。基于不同受教育程度、不同社会地位和不同性别等异质型特征进一步研究发现,低学历、女性人群由纯农就业转为非农就业,其收入提升效应更为显著,但现阶段低学历、女性人群非农就业比例却很低。因此,鼓励城郊农民非农就业是很有必要的,尤其要降低低学历、女性等人群的非农就业进入门槛,使他们进入到城市服务行业,以达到与城市高技能劳动者的行业互补和提高农业规模经济效益的目的。

埃克替尼的合成工艺研究

盐酸埃克替尼,是一种新的表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),不仅对晚期非小细胞肺癌有效,可以改善疾病相关症状,而且对其他实体瘤也有抗肿瘤作用,包括前列腺癌、乳癌等。本文就其合成方法进行综述,以咨为医药开发提供参考借鉴。

新型口服多发性硬化症治疗药物

多发性硬化症(Multiple scslerosis,MS)是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫性疾病,易发于年轻人身上。临床上常用免疫调节剂治疗,但这些治疗药需经皮下、肌肉或静脉等非肠胃途径给药,故亟需开发更为方便的口服治疗药。综述了有关口服MS药物及其在治疗方面的最新研究进展。

《西方经济学》教学方法探讨

《西方经济学》是电大财经管理类专业开设的一门基础理论课程,它对提高学生的整体素质和今后各专业课程的学习都极为重要。但是,由于课程中涉及纷繁复杂的概念原理及大量计算和图形分析,使得课程具有一定难度。同时,电大学生学习底子薄,又由于在职学习在时间上得不到保证,在碰到理论性强、难度大的学科时,自然学习效果不佳。如何提高学生的自主性,以增强学习效果是本文探讨的问题。

网络交互环境下的双主合作探究式教学模式初探

网络交互环境下《西方经济学》双主合作探究式教学模式是一种新型的合作式教学模式,它既能发挥教师的主导作用,又能充分体现学生认知主体地位的。在此基础上,我们对西方经济学的教学内容、教学手段、教学方法和评价体系进行了全面改革,旨在增强学生的学习兴趣,提高学生的知识和技能水平,培养学生的综合能力。

子宫瘢痕部位妊娠18例临床分析

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的早期诊断及治疗方法。方法:对我院收治的1166例异位妊娠中18例CSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:CSP占同期异位妊娠的1.54%(18/1166)。孕早期16例,孕中期2例。5例由外院转入,13例初诊临床表现无特异性,均有停经后阴道流血史,6例伴有腹痛。16例CSP经彩色多普勒阴道超声(TVS)确诊,2例由手术确诊。初诊时5例误诊,占27.8%。孕早期16例患者中,14例初治全身应用药物治疗,其中4例追加子宫动脉栓塞术(UAE)及化疗药灌注,2例初治即行UAE。18例中共14例行清宫术,其中4例清宫2次;4例行瘢痕妊娠病灶清除,其中2例切除子宫,术后病理检查支持诊断。随诊血β-HCG降至正常,16例月经恢复,2例再次妊娠。结论:TVS是诊断CSP的简单可靠方法,治疗应个体化,可选择全身药物治疗或UAE联合药物,辅以合适的手术治疗措施,切忌盲目刮宫。

芬戈莫德的合成工艺进展

芬戈莫德为鞘氨醇-1-磷酸受体调节剂,成为首个被FDA批准可经口给药的用于治疗复发-缓解型多发性硬化症,本文就其合成方法进行综述,为医药开发提供参考。

CT引导下经皮穿刺肺脓肿引流术的临床应用

目的 探讨CT引导下经皮穿刺肺脓肿引流术的临床应用。方法 对 18例肺脓肿行CT引导下经皮穿刺引流术 ,其中 8例直接用穿刺针抽吸脓液 1～ 3次 ,10例放置引流管持续引流。结果 17例手术获得成功 ,成功率 94 .4 % (17 18)。随访 11～ 35d ,症状明显好转、病灶缩小或消失 16例 ,治愈率 88.9% (16 18)。并发症 :穿刺发生气胸 4例 ,气胸量 <30 % 3例 ,>30 % 1例。结论 CT引导下经皮穿刺肺脓肿引流术 ,可缩短病程 ,创伤小 ,操作简单 ,只要掌握好适应证和技术要领 ,成功率、治愈率高 ,并发症少而轻 ,值得推广应用。

蓝莓成熟期结合力变化规律的测试与分析

为给蓝莓采摘机提供合理设计依据，确定机械化采收的最佳时期，在分析蓝莓结合力与振动力基础上，通过实测成熟期蓝莓果实的抗拉力、抗剪力、质量和尺寸等参数，建立抗拉力和抗剪力随时间、气温和相对湿度变化的回归模型，研究时间、气温和相对湿度对抗拉力和抗剪力的影响，分析抗拉力和抗剪力与时间、气温及相对湿度的相关性，建立抗拉力和抗剪力随时间变化的回归模型。结果表明，抗拉力与时间极强相关，与气温和相对湿度相关性不显著，抗剪力与时间强相关，与气温和相对湿度中等程度相关；成熟期内蓝莓的抗拉力和抗剪力分别在0．53～0．72N和0．22～0-48N之间变化，且随着时间的增加而减小；蓝莓果实表面变成蓝色约5d后抗拉力和抗剪力明显减小，范围分别为0．44～0．53N和0．22～0．25N，其平均值分别为0．47N和0．23N。

妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗对胎膜早破预防作用的研究

目的:观察妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的干预治疗对胎膜早破(PROM)的预防作用。方法:选取妊娠合并VVC治疗组30例,妊娠合并VVC未治疗组10例,足月非阴道炎胎膜早破组30例,足月正常妊娠组30例,观察前两组的妊娠结局并取羊水及胎膜做假丝酵母菌培养及分型鉴定;用免疫组织化学技术检测4组胎膜中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的表达率。结果:①未治疗组羊水和胎膜培养结果显示有1例克柔假丝酵母菌感染,治疗组羊水和胎膜培养结果均阴性;②胎膜早破组和未治疗组的MMP-9PU值及MMP-9/TIMP-1PU比值差异无统计学意义(P>0.05),但分别高于治疗组和正常对照组的MMP-9PU值,MMP-9/TIMP-1PU比值(P<0.05);③4组的TIMP-1的PU值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠合并VVC时,胎膜中MMP-9升高,MMP-9/TIMP-1失衡,增加了发生胎膜早破的危险性,治疗对预防妊娠合并VVC所致胎膜早破是有益的。

基于BP神经网络的图像形状识别

图像形状特征的提取和描述方法是基于形状的图像检索的重要研究内容,本文根据形状特征的描述方法,对提取的形状特征参数抽取一组特征值,形成特征向量,并进行归一化,然后利用 BP 神经网络进行形状识别,取得了较好的实验效果,对基于形状的图像检索具有一定的指导意义。

CT引导微波凝固疗法在肺肿瘤方面的应用

目的 探讨CT引导下经皮经肺微波凝固治疗肺肿瘤的方法及应用价值。方法 CT引导机型SIEMENSSO MATOMACR型CT机 ;微波治疗仪一台 ,以 2 45 0MHz的微波 6 5W辐射 6 0s。对三头同种同体重猪行经皮肺穿实验研究 ,观察CT表现和病理变化。对 2 0例肺肿瘤患者 2 8个病灶CT引导下经皮经肺微波凝固治疗 ,行CT平扫和增强扫描 ,观察肿瘤大小及坏死情况。结果 动物实验猪肺微波凝固范围约 30 .1mm× 2 0 .1mm。对肺肿瘤患者治疗后随访 ,结果 2 8个病灶治疗后 4个病灶增大 ;8个病灶轻度缩小 <1/ 4,13个病灶明显缩小 <1/ 2 ,3个病灶大部消失 ,有效率 (CR +PR )为 5 7.1%。无明显的并发症。结论 CT引导下经皮微波凝固疗法治疗周围型肺肿瘤是一种定位准确、高效、微创、安全的新方法。

哌拉西林/他唑巴坦治疗血液病合并感染的疗效观察

目的 评价哌拉西林 /他唑巴坦 (TZP)在治疗血液病合并感染中的疗效和安全性。方法 对 5 2例血液病合并感染患者采用哌拉西林 /他唑巴坦治疗。结果 治疗总有效率为 82 .7% ,细菌清除率为 80 % ,不良反应发生率为 1.9%。结论 哌拉西林 /他唑巴坦在治疗血液病合并感染中疗效好、安全 ,可作为免疫力低下患者合并感染的经验性治疗。

粮食“十一连增”期间生产区域格局的变化及成因

统计分析发现,我国粮食"十一连增"期间区域格局发生了明显变化,且变动速度有加快的趋势。实证结果表明:各省市粮食生产产量和播种面积均具有显著的正向空间相关性;区域经济特征、政府财政、资源禀赋等因素对临近省市粮食生产具有显著的空间溢出效应;各省市粮食生产的空间效应以及其内在因素的空间溢出效应是这一期间粮食区域格局变动的重要原因。粮食区域格局中空间效应的凸显,为今后合理布局粮食生产资源、优化财政支持方向并稳步提升粮食综合生产能力提供了新思路。

护士在儿童术后疼痛评估中面临的问题

目的:探讨护士在儿童术后疼痛评估中的行为、经验和看法。方法:应用质性研究方法,对20名儿童医院护士进行深入访谈。结果:护士在儿童术后疼痛评估中的角色定位和期望以及临床执行术后疼痛评估时的能力和行为,受到以下因素的影响:护士、医生、患儿、家长四者之间的关系,特殊的临床情境,疼痛管理政策以及护理教育等。缺乏科学系统的理论支持和具体有效的疼痛评估指导,是临床护士无法创造性发挥其专业优势,减轻术后儿童疼痛的主要原因。结论:目前我国需要从护士自身的观点和需求出发,对疼痛评估和管理的护理教程、管理政策的正确与否,以及其与临床的相关性进行重新评估和改进。

燕山地区下奥陶统竹叶状灰岩与中尺度涡沉积模式

20世纪中叶以来,海洋中尺度涡的发现与中大洋动力学实验(MOED)改变了此前对海洋深处海水相对平静的传统认识。由于发生中尺度涡的区域海水较深,难于观察,因此有关中尺度涡的讨论目前仅限于海洋物理及海洋生物学领域。根据燕山地区下奥陶统下部竹叶状灰岩地层单元向上变粗的沉积序列、序列内发育的变形层理、倒"V"字形裂口、岩层向下方折弯乃至断裂成藕节状等明显的重力变形和环形波痕等沉积构造,以及竹叶状砾石表面及胶结物中富含原生海绿石等特征,结合沉积动力学分析与水盆实验模拟,提出燕山地区广泛发育的竹叶状灰岩是由古海洋的中尺度涡所形成的深水碳酸盐岩沉积,并建立了竹叶状灰岩中尺度涡沉积模式。