孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果分析

目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果。方法:选取2021年1月—2022年1月上海市松江区泗泾医院收治的100例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,按照双色球法分为试验组与对照组,各50例。对照组给予布地奈德治疗,试验组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗,比较两组症状好转时间、住院时长、炎性指标水平、治疗效果、不良反应发生情况。结果:试验组咳嗽、感染好转时间,住院时长均短于对照组,差异有统计学意义(P=0.0000)。治疗前,两组白细胞介素-6、C反应蛋白水平均比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组白细胞介素-6、C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.0000)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0128)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孟鲁司特钠联合布地奈德方案能够有效缓解肺炎支原体感染患儿咳嗽症状,控制感染进展,提高临床疗效,促进患儿康复,且不会增加药物不良反应。

婴儿白血病的诊疗进展

婴儿白血病（infant leukumia,IL）非常罕见,由于其常伴有严重的临床表现,对现有治疗手段的耐受性低,以及其越来越多的新治疗靶点出现,引起了越来越多研究者的兴趣。由于IL患儿常表现出的严重临床表现,使得其初期治疗面临挑战性。IL尽管给予最大限度的加强治疗,包括化疗或者化疗加造血干细胞移植HSCT,但是仍然存在治疗后复发等方面问题。随着分子生物学技术的发展和治疗方法的改进,

模压成型工艺参数对CF/PEEK复合材料Ⅰ型层间断裂韧性的影响

连续碳纤维增强聚醚醚酮(CF/PEEK)复合材料是重要的医疗器械及航空航天热塑性复合材料,可采用模压成型工艺制备层合板及结构,其工艺参数影响复合材料力学性能。本文主要考察了模压成型温度、压力以及降温速率等参数对CF/PEEK复合材料Ⅰ型层间断裂韧性(G IC)的影响规律,并通过扫描电镜表征复合材料撕裂面的微观形貌,分析材料失效模式。较高的模压成型温度可提高基体分子链流动性,适中的成型压力有利于控制树脂不被过多挤出模具,适中的降温速率可降低结晶度并抑制界面粘结强度的损失,均有利于提高CF/PEEK复合材料的G IC。

阿奇霉素与特布他林及布地奈德雾化吸入联用对支原体感染致小儿哮喘的疗效与安全性评价

目的:探究阿奇霉素与特布他林及布地奈德雾化吸入联用对支原体感染(MP)致小儿哮喘的疗效与安全性。方法:选取2017年5月—2018年4月期间收治的支原体感染致小儿哮喘患儿142例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组71例;对照组患儿给予阿奇霉素与特布他林雾化吸入治疗,观察组患儿在此基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患儿用药后的总有效率与临床症状复常时间的差异。结果:观察组患儿治疗期间呼吸最大峰流速高于对照组(P<0.05),咳嗽症状复常时间、MP-IgM转阴时间均早于对照组(P<0.05),随访12月的总有效率高于对照组(P<0.05),用药期间两组间均未发生严重药物不良反应症状。结论:采用阿奇霉素与特布他林及布地奈德雾化吸入联用治疗MP致小儿哮喘的疗效与安全性较为确切,有效改善了临床症状,促进了MP-IgM转阴,且治疗的安全性较为可靠。

伊曲康唑与卡泊芬净联用对肺部真菌感染病儿肺功能影响及临床疗效

目的探讨伊曲康唑与卡泊芬净联用对肺部真菌感染病儿肺功能影响及临床疗效。方法选取2015年2月至2018年10月郑州大学附属儿童医院收治的真菌性肺炎病儿69例,按随机数字表法分为三组,各23例。伊曲康唑组病儿采用伊曲康唑治疗,5 mg/kg,加入100 mL生理盐水中避光静脉滴注;卡泊芬净组病儿采用卡泊芬净治疗,50 mg/m2,加入100 mL生理盐水中静脉滴注;联合用药组病儿采用伊曲康唑联合卡泊芬净治疗,用法、用量与前两组相一致。均每日1次,连续治疗7 d。分析三组病儿治疗后临床疗效。结果69例病儿治疗前病原学检查显示,白色假丝酵母菌占75.4%稳居第一,其次是光滑假丝酵母菌13.0%,曲霉菌7.2%,其他4.3%。联合用药组病儿总有效率为91.3%,伊曲康唑组为73.9%,卡泊芬净组为78.3%,三组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,三组病儿中性粒细胞计数、白细胞计数、降钙素原及γ干扰素水平及肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合用药组病儿中性粒细胞计数、白细胞计数、降钙素原水平低于伊曲康唑组和卡泊芬净组,γ干扰素、一秒量(FEV1)、最高呼气流速(PEF)、用力呼气量(FVC)水平高于伊曲康唑组和卡泊芬净组(P<0.05)。结论伊曲康唑联合卡泊芬净治疗真菌性肺炎可改善病儿肺功能,疗效显著。

心肌酶及免疫球蛋白检测在手足口病患儿治疗中的意义分析

目的分析检测心肌酶及免疫球蛋白对手足口病患儿的临床治疗意义。方法 72例手足口病患儿,按照其临床症状严重程度分为重症组(Ⅰ组,39例)和轻症组(Ⅱ组,33例),另选取72例健康儿童作为对照组(Ⅲ组)。治疗前静脉采血检测并比较三组儿童血清心肌酶谱及免疫球蛋白水平。结果治疗前Ⅰ组患儿心肌酶水平明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,Ⅰ组患儿免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)水平明显低于Ⅱ组和Ⅲ组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗8 d后Ⅰ组患儿心肌酶水平明显低于治疗前,Ig A、Ig G、Ig M水平明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检测心肌酶谱及免疫球蛋白是手足口病患儿诊断的有效辅助手段,是判断疾病转归的可靠方法 ,临床应用价值高,建议广泛采用。

碳纤维增强聚醚醚酮复合材料的界面改性

由于其优异的性能。碳纤维(CF)增强聚醚醚酮(PEEK)热塑性复合材料是近年来先进复合材料研发的热点。但因PEEK熔融黏度大、CF丝束密集且具有化学惰性,树脂对纤维丝束浸渍困难和界面相互作用弱阻碍了高性能热塑性复合材料广泛应用,放改进界面性能是研究的重点。本文采用聚醚酰亚胺(PEI)以及聚醚酰亚胺/氧化石墨烯(PEI/GO)对活化后的CF表面进行界面改性处理,再通过模压成型制备CF/PEEK复合材料。结果表明,1 wt%PEI改性剂有效增强了纤维-基体间的相互作用力,0.5 wt%GO的添加使得界面结合性能进一步提升,层间剪切强度(ILSS)提高了68%,弯曲强度、弯曲模量分别提高了54%、68%。复合材料破坏形式由树脂-基体脱黏转变为基体内部断裂。

喜炎平与利巴韦林联合治疗小儿手足口病疗效观察

目的观察喜炎平与利巴韦林联合治疗小儿手足口病的疗效和安全性。方法将60例小儿手足口病患儿随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用利巴韦林进行治疗,观察组采用喜炎平联合利巴韦林进行治疗,连续治疗5d,为1个疗程。观察两组患儿治疗后的临床效果和安全性。结果观察组总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组70.00%(21/30);患儿不良反应发生率3.33%(1/29),明显少于对照组33.33%(10/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病的临床有效率更高,有效降低治疗手足口病过程中不良反应的发生率,安全、有效。

戴明环管理法在新生儿复苏质量改进中的应用

目的探讨戴明环(plan-do-check-action,PDCA)管理法在新生儿复苏质量改进中的应用效果。方法回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院2016—2020年分娩患儿的临床资料,2016—2017年收治的患儿为PDCA前组,2018—2020年收治的患儿为PDCA后组,比较两组患儿窒息发生率和复苏成功率。PDCA质量改进主要包括阶梯化、高频低剂量的培训、加强团队合作、添置设备。结果PDCA前共分娩活产儿7728例,窒息319例(4.1%),PDCA后分娩活产儿10174例,窒息422例(4.1%),差异无统计学意义(P>0.05)。PDCA前后重度窒息发生率均为0.8%,差异无统计学意义(P>0.05);PDCA前后重度窒息复苏成功率分别为27.9%和44.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。PDCA前后7 d内死亡率分别为0.5‰和0.1‰,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施PDCA管理法,进行阶梯式、高频低剂量的新生儿复苏培训,可有效提高重度窒息患儿复苏成功率。

头孢替唑联合头孢克洛序贯治疗小儿支气管肺炎的效果观察

目的观察头孢替唑联合头孢克洛序贯治疗小儿支气管肺炎效果.方法选取我院收治的86例支气管肺炎患儿,随机数字表法分为对照组43例和观察组43例.对照组头孢替唑治疗,观察组则在对照组的基础上联合头孢克洛序贯治疗.对两组患儿的疗效以及不良反应发生情况作出分析.结果观察组的总有效率为93.02%明显高于对照组的76.84%(P<0.05);观察组患儿各症状改善时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组发生不良反应率为4.65%低于对照组的13.95%,但差异不明显(P>0.05).结论头孢替唑联合头孢克洛序贯治疗小儿支气管肺炎,可以有效缓解患儿临床症状,加快康复进程,不良反应少,值得临床应用.