毛发红糠疹合并前纵隔神经鞘瘤一例

毛发红糠疹是一种少见的鳞屑性角化性皮肤病,其发病可能与肿瘤等因素相关。现报道一例曾误诊为银屑病的毛发红糠疹患者,后发展致红皮病,诊疗中发现前纵隔占位肿物、癌胚抗原指标升高,予口服阿维A及肿物切除等治疗后,皮疹消退。术后病理及免疫组化诊断为神经鞘瘤。

司库奇尤单抗治疗重度斑块状银屑病发生大疱性类天疱疮一例

司库奇尤单抗是一种靶向白介素-17A(IL-17A)的重组全人源单克隆抗体,目前被批准用于治疗中重度银屑病,虽然其表现出良好的安全性和耐受性,但国际上仍有报道关于在使用司库奇尤单抗的过程中诱发多种自身免疫性疾病的案例,如系统性红斑狼疮、大疱性类天疱疮等。本文报道一例在应用司库奇尤单抗治疗重度斑块状银屑病的过程中发生大疱性类天疱疮的病例。

女性痤疮患者性激素水平及伴发多囊卵巢的研究

对２７例女性寻常痤疮患者及２５名正常女性血清性激素水平的测定与卵巢Ｂ超检查发现，痤疮组血清平均睾酮浓度与黄体生成素浓度显著高于对照组。痤疮组约５２％伴有多囊卵巢，与对照组之间有极显著差异。此项研究提示伴多囊卵巢的女性寻常痤疮属于一个特殊的痤疮亚型。

婚姻状况对男男性行为者的艾滋病高危性行为影响研究

目的探讨中国男男性行为者(MSM)中,在婚与非在婚亚人群艾滋病高危性行为状况。方法采用定向抽样方法,对9个城市2250名MSM进行匿名问卷调查,比较在婚与非在婚亚人群的高危行为。结果在婚组累计同性性伴数、同性口交性伴数、同性肛交性伴数、近1年内向男性"买"性次数,均明显高于非在婚组(P均<0.01);在婚组与男女性交及最近1次与女性性交时安全套使用率、近6个月内"买"性时安全套使用频率,明显低于非在婚组(P<0.05或0.01);在婚组近6个月内在男同性爱者活动场所与陌生男性性交、最近1次与不熟悉或陌生男性性交、曾经向男性"买"性及有过肛交行为的百分率,明显高于非在婚组(P<0.05或0.01);在婚组近6个月女性性伴数、是男性性工作者、最近1次与男性性工作者性交、有固定的男性伴侣、近1年内性交时曾出血、近1年内在外地与男性性交的百分率,明显低于非在婚组(P<0.05或0.01)。结论MSM中,在婚与非在婚亚人群的高危行为存在诸多差异。婚姻不能制约其高危性行为,为有效阻断艾滋病病毒的传播,应对不同的MSM亚人群选择不同的艾滋病干预措施。

对男男性接触者AIDS高危性行为健康干预研究

目的 评价健康干预措施对男男性接触者 (MSM)艾滋病 (AIDS)高危性行为的影响效果。方法 采用不记名问卷调查方式 ,并用Spss软件进行统计。结果 干预时间超过 1年的MSM ,近 1年肛交性伴侣数和无保护性被动肛交的发生率显著低于 <1年者 (P <0 0 5 ) ;但近 1年性伴侣数、偶遇性伴侣数、外地性伴侣数、外地偶遇性伴侣数、无保护性肛交的偶然性伴侣数、近 1年用过安全套、最近 1次保护性肛交及近 1年无保护性主动肛交的比例 ,近 1年在公共场所寻找偶遇性伴侣、参与性交易及参加群交的比例 ,随着干预时间的延长有不同程度的改变 ,但改变无显著的统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 健康干预可减少MSM的AIDS高危性行为 ,但它是一个长期而复杂的工程 。

鲍温样丘疹病临床及病理分析

鲍温样丘疹病是一种不常见的由人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染所致的生殖器部位的异常发育［１］。若不能将其临床特征与病理特征结合起来，常易误诊。现将我们见到的２１例病例分析报告如下。临床资料２１例中男８例，年龄２３～３２岁，平均２８岁，病程１～４月，平均２...

高危型HPV感染致阴茎癌1例并文献复习

目的提高临床医师对高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染致阴茎癌的发病机制、临床症状和治疗方法的认识。方法回顾性分析1例高危型HPV感染致阴茎癌患者的诊疗过程,并结合文献进行复习。结果患者,男,58岁,因阴茎赘生物就诊,皮损组织HPV分型检测示HPV-16阳性,皮损组织病理组织学检查确诊为阴茎鳞状细胞癌,经阿维A联合5-氨基酮戊酸光动力治疗后皮损不能完全消退,转外科手术治疗,术后随访至今无复发。结论对于反复发作及治疗效果不佳的阴茎尖锐湿疣患者应行HPV分型检测,高危型HPV感染者应密切随访,必要时完善病理组织学检查,以及早发现癌变。

解脲脲原体在健康幼儿泌尿生殖道中的分子流行病学研究

目的研究解脲脲原体(Uu)在健康幼儿泌尿生殖道中的检出情况与分群分型,以探讨Uu在该人群泌尿生殖道中的分子流行病学情况。方法收集400例健康幼儿尿液,将离心后的尿沉渣直接接种于Uu液体选择性培养基进行初筛,初筛阳性的标本用聚合酶链反应(PCR)进行分群。对Uu生物一群的标本再用PCR法及酶切法进一步分型。结果400例健康幼儿中,Uu液体培养阳性36例,PCR扩增阳性32例(8.00%),4例未扩增。其中单纯生物一群23例(71.88%),单纯生物二群7例(21.87%),两群混合2例(6.25%)。生物一群中1型7例(21.88%),6型11例(34.38%),3/14型4例(12.50%),混合型1例(3.12%)。252例男婴中阳性12例(4.76%),148例女婴中阳性20例(13.51%),两组阳性率差异有统计学意义(χ2=9.70,P<0.01)。结论Uu在健康幼儿泌尿生殖道中的携带率为8.00%,以生物一群为主,主要血清型是1型和6型;女性幼儿检出率高于男性幼儿。在健康幼儿泌尿生殖道中,Uu可能属于一种共生微生物。

慢性荨麻疹病人生活质量的调查

1目的 探讨慢性荨麻疹对病人生活质量的影响。2方法 应用特别疾病设计问卷及 Nottinghan健康全貌 (NHP)问卷 ,对 76例慢性荨麻疹病人进行了调查。 3结果 6 5 %～ 10 0 %病人报告他们在家庭管理、个人爱好、娱乐活动和社会交往、活动、情绪因素、睡眠、休息及工作中的困难是由于其皮肤情况所致 ;NHP部分 分数显示病人在运动、睡眠、能力、社会孤独及情绪反应方面受到限制 ;NHP部分 分数显示病人在工作学习、照顾家庭、社会生活、性生活、爱好方面遇到过困难。 4结论 慢性荨麻疹病人日常生活工作受到了限制 。

中国不同地区男男性接触者艾滋病高危性行为对比研究

目的 : 探讨中国不同地区男男性接触者 (MSM)艾滋病 (AIDS)高危性行为特点 ,为不同地区制定针对MSM的AIDS干预措施提供科学依据。方法 : 采用不记名问卷调查方式收集高危性行为资料。结果 : 东北三省的MSM近 1年性伴数、近 1年在外地男男性交发生率、曾群交的发生率显著高于其它地区 (P <0 .0 5 ) ;长江中下游地区的MSM男男性交时安全套总使用率及近 1年使用率显著低于其它地区 (P<0 .0 5或P <0 .0 1) ;渝云贵川粤桂闽琼的MSM近 1年在未使用安全套情况下肛门被插入的发生率显著高于其它地区 (P <0 .0 5 ) ;西北地区的MSM性传播感染的患病率显著高于其它地区 (P <0 .0 5 ) ,而检测抗HIV的比例显著低于其它地区 (P <0 .0 1)。结论 : 中国不同地区的MSM的AIDS高危性行为具有各自的特点 ,应针对不同的特点制定其相应的AIDS干预措施。

真皮中层弹力纤维溶解症

真皮中层弹力纤维溶解症是一种新命名的少见的真皮弹力纤维溶解性皮肤病。临床表现为皮肤大面积细小皱纹及毛囊周围性突起的小而软的丘疹性损害。组织病理学示真皮中层选择性弹力纤维缺失。

对男性同性爱人群性病艾滋病高危行为的调查及其干预模式探索

目的 : 调查我国男男性接触者 (MSM)性病艾滋病 (STD AIDS)的高危行为 ,并探讨一种遏制我国MSM ,特别是同性爱者中STD AIDS流行的模式。方法 : 通过对比干预前后对MSM的高危行为与心理健康状况等的调查结果 ,分析干预效果。结果 : 我国的MSM普遍存在易感染STD AIDS的高危行为。根据国情设计的多种医学学科和社会科学学科权威学者和同性爱人群参与的这一干预模式 ,可以有效地减少MSM的高危行为并改善其心理健康状况。结论 : 本文提出的对MSM的干预模式 ,不仅有利于我国MSM的STD AIDS控制 。

男男性接触者中安全套使用状况分析

了解中国大陆男男性接触者安全套使用情况。采用邮寄匿名问卷形式调查 ,回收有效问卷110 9份。MSM在性方面相当活跃 ,无保护性肛交、口交和较少或很少使用安全套是其主要高危性行为。为此 ,必须制定相应的干预计划 。

健康成年男性泌尿生殖道解脲脲原体及人型支原体的定植状况调查

目的了解解脲脲原体(UU)及人型支原体(Mh)在健康成年男性泌尿生殖道中的定植情况,并揭示UU各生物群/血清型在该人群中的分布特征。方法将尿沉渣接种于液体培养基中进行培养,对培养阳性者进行PCR反应,并进一步对UU阳性者进行分群分型。结果 800份标本按年龄分三组:青年组21～44岁,平均(38.91±2.45)岁;中年组45～59岁,平均(46.21±5.62)岁;老年组≥60岁,平均(69.85±7.44)岁。共检出UU95例(11.88%):青年组31例(12.40%),中年组48例(19.20%),老年组16例(5.33%)。青年组、中年组UU检出率显著高于老年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组UU均以单纯生物一群定植为主。青年组和中年组以6型为主,老年组以3/14型为主。Mh共检出14例(1.75%):青年组6例(2.40%),中年组7例(2.80%),老年组1例(0.33%)。结论 UU尤其是生物一群可能是健康成年男性泌尿生殖道中的正常定植菌群,6型和3/14型为青岛地区健康成年男性优势血清型。Mh在健康成年男性中携带率较低。

固定性伴是男男性行为者的女性之相关健康问题及影响因素

目的:探讨固定伴侣是男男性行为者(MSM)的女性之相关身心健康状况和影响因素。方法:调查对象限定为其固定性伴是MSM的在婚、已离异或尚未结婚的女性。采用三种问卷,同时对受调查者均采用了流调中心用抑郁量表(CES-D)、症状自评量表(SCL-90)进行评定。主要依托同妻网站进行动员,数据收集通过互联网调查软件"问卷星"进行。结果:有效样本144例。与MSM有婚史者3/4遭遇过某种性冷淡;知道真相后略过2/5的人几乎或停止与MSM的性交;1/10曾经历肛交,1/10遭遇过性虐待。1/3曾被辱骂和/或殴打,1/5不止一次被殴打。在婚期间1/3有婚外男性伴。不足3/10做过HIV检测,5.6%阳性。有婚史者1/3出现过性病症状。约3/5与MSM性交时用过安全套,但为MSM口交、肛交时仅少数人用过,知道真相后用套率明显升高。多数人知道真相后心理发生变化,2/5曾有强烈自杀念头,近1/10有过自杀未遂行为。CES-D发现9/10有抑郁症状,SCL-90发现多种单项得分超过2分。3/10知道同性爱是正常现象。普遍认为MSM隐瞒真相是对女性权益的严重伤害。多数人希望得到专业人员帮助。绝大多数认为中国有关性教育严重不足,2/3认为保障MSM权益有助于女性权益,9/10认为应设立法律保护相关女性权益。结论:该女性群体是一个易患艾滋病及性病和抑郁症等心理障碍的高危人群,亟需帮助。医界有责任和义务在面向MSM和全社会的教育和权益保障方面采取行动。

中国大陆当今男同/双性爱者心理卫生与相关状况调查

目的:了解中国当今男同/双性爱者的心理与行为,评估干预效果。方法:采用邮寄匿名调查问卷的方式,调查与本项目组建立通信联系并接受健康干预者。结果:共回收有效问卷950份,同性爱80.40%,双性爱19.60%。67.32%经常感到孤独,63.32%感到压抑,34.52%因性取向有过自杀念头,10.63%有过自杀行为。92.84%有口交史,83.47%有肛交史,80.6%最近一年内有吻肛行为,10.42%有拳交行为,37.53%参与过群交,48.42%曾与女性性交。干预后97.1%认为有助于促进心理卫生,94.55%认为有助于提高个人生活质量。结论:在当代中国,尽管学界对gay/Bi的观念有了很大改变,但其负性心理仍普遍存在,尤其是高比例的人存在自杀念头和行为。通过健康干预,能够改善该人群的生命质量。

窄谱中波紫外线治疗银屑病临床观察

目的:应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗337例银屑病患者,观察其治疗的有效性及安全性。方法:对银屑病患者进行全身NB-UVB照射,每周3次,应用银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分标准进行疗效评价。结果:痊愈所需治疗次数为12～62次,平均治疗次数为29.47次,照射累积剂量为8.24～126.18 J/cm^2,平均累积剂量为53.3 J/cm^2,未出现严重不良反应。结论:NB-UVB治疗银屑病具有效果好,安全性高的特点。