上颌前牙种植修复体比色的临床研究

目的:探讨贵金属熔附烤瓷牙临床比色、比色仪比色的差异与互补性。方法:选择30例上前牙种植修复患者随机分实验组与对照组,实验组由技师使用比色仪比色,列出瓷粉配比清单,分区堆瓷,烤制修复体,试瓷,磨改,再调色,再烤制修复体;对照组由临床医师使用标准比色板比色,列出瓷粉配比清单,堆瓷,烤制修复体。分别以医师、技工、患者对同一修复体色相、明度、饱和度、与邻牙协调性进行评分,得出满意度。结果:实验组满意度87%,对照组20%;对照组不满意度33.3%,实验组6.7%。结论:技师比色仪结合组比色效果明显优于临床组。

临床平台转移设计用于下颌后牙种植修复的五年效果观察

目的:通过下颌后牙区种植修复的五年随访观察,评价临床平台转移设计临床应用的效果。方法:选择下颌后牙区种植一期术后患者90例,随机分实验组对照组;实验组使用较常规小一号的愈合基台和修复基台,临床平台转移与重建种植体周围龈袖口,62例。对照组使用常规愈合基台和修复基台,转移与重建种植体周围龈袖口28例。术后当天和功能负重后1、3、5年后分别拍摄X线根尖片,测量种植体周围边缘骨高度丧失量并评价软组织情况。结果:实验组边缘骨丧失量明显低于对照组(P<0.01);实验组的软组织的稳定性也明显优于对照组(P<0.01)。结论:临床平台转移设计可以明显地减少种植体周围颈部边缘骨的吸收和保持周围软组织稳定,对种植修复的长期成功率具有重要的意义。

二硅酸锂陶瓷和氧化锆髓腔固位冠的面厚度设计对抗折性能的影响

目的探讨二硅酸锂陶瓷和氧化锆制作的下颌第一磨牙髓腔固位冠的面厚度设计对抗折性能的影响。方法根据修复设计(冠部材料及厚度)的不同,将24个下颌第一磨牙树脂仿真牙随机分成4组,每组6个。二硅酸锂2 mm组:采用二硅酸锂陶瓷制作修复体,面厚度2 mm,固位体长4 mm;二硅酸锂4 mm组:采用二硅酸锂陶瓷制作修复体,面厚度4 mm,固位体长2 mm;氧化锆2 mm组:采用氧化锆制作修复体,面厚度2 mm,固位体长4 mm;氧化锆4 mm组:采用氧化锆制作修复体,面厚度4 mm,固位体长2 mm。使用树脂水门汀粘接系统(RelyX Ultimate Clicker)粘接后,冷热循环10 000次。将万能试验机与牙长轴呈135°,位移速度0.5 mm·min^(-1),在颊尖加载,测定抗折力及折裂方式,并用SPSS 15.0软件进行方差分析和多重比较。结果二硅酸锂2 mm组、二硅酸锂4 mm组、氧化锆2 mm组、氧化锆4 mm组的抗折力分别为(890.54±83.41)、(2 320.87±728.57)、(2 258.05±557.66)和(3 847.70±495.99)N。氧化锆4 mm组的抗折力最高,二硅酸锂2 mm组的抗折力最低。结论磨牙髓腔固位冠使用氧化锆较二硅酸锂陶瓷有更高的抗折力,增加修复体面厚度可提高抗折力,但基牙折裂风险也增加。

补骨合剂对种植体—骨结合界面BMP含量变化的影响

目的 :通过观察补骨合剂对口腔骨内种植体—骨结合界面骨形态发生蛋白含量的影响 ,初步探讨补骨合剂促进骨整合的作用机理 ,为补骨合剂促进口腔种植体骨整合提供客观的理论实验依据。方法 :成年杂种狗 2 0只 ,拔除左侧下颌第 2、3、4前磨牙 ,3个月后各植入钝钛种植体 3枚。随机分为实验组和对照组 ,实验组予补骨合剂灌胃 ,分别于术后 1、2、4、8、1 2周取出标本进行种植体—骨界面骨整合情况观察。结果 :实验组第 1周种植体 -骨界面骨形态发生蛋白 (BMP)平均灰度显著增高 (P<0 .0 1 ) ,较对照组提前约 1周。结论 :补骨合剂可以促进口腔骨内种植体骨整合。其可能机理 :促进 BMP的早期释放聚集 ,提高种植体—骨界面的BMP浓度。

上颌前牙种植美学修复的临床研究

目的:探讨上颌前牙种植美学修复的方法与效果。方法:选择30例上前牙缺失患者随机分实验与对照组,实验组15例常规植入种植体,牙槽嵴顶与唇侧植骨,二期术牙龈成形与重建,技师和比色仪相结合比色,贵金属烤瓷修复;对照组15例常规植入种植体,唇侧植骨,二期术牙龈成形,临床比色板比色,贵金属烤瓷修复;分别于种植修复后3、6、12月由医师/患者对修复体形态,色泽,牙龈形态,色泽,丰满度,龈缘曲线,牙间乳头,以及邻牙与对侧同名牙协调性进行美学评分,得出满意度。结果:实验组满意度87%,对照组33%;实验组不满意度7%,对照组53%。结论:上颌前牙种植美学修复方法可行,效果显著。

引导骨再生膜技术在上颌前牙缺失伴重度骨缺损中的应用

目的:评价引导骨再生技术(GBR)在上颌前牙缺失伴重度骨缺损的种植修复效果。方法:选择30例上颌前牙缺失伴重度骨缺损患者,植入Xive种植体62枚,在骨缺损区植入Bio-Oss骨粉,Bio-Gide膜覆盖,重建牙槽骨的高度和宽度;8-10个月后二期手术,术后6周种植修复。结果:62枚种植的Xive种植体,观察最长48个月,最短12个月,种植体存留率100%。结论:骨再生引导膜技术(GBR)在上颌前牙缺失伴重度骨缺损中的临床应用效果稳定,有效。

上颌前牙种植修复美学评估的临床研究

目的:寻找评价上颌前牙种植美学修复的方法。方法:选择30例上颌前牙种植患者随机分实验与对照组,应用双盲法、划卡法、满意度问卷等技术,评估种植修复的美学效果。结果:实验组种植修复美学效果优于对照组,且结果客观、稳定。结论:上颌前牙种植修复的美学评估方法简单,可行。

上颌前牙种植的附着龈重建的临床研究

目的:寻找上颌前牙种植的附着龈重建的方法。方法:选择30例上颌前牙种植二期术患者随机分实验与对照组,实验组上颌前牙种植区正中偏腭侧作切口,剥离粘膜瓣,保留骨膜,上愈合基台,附着龈底部缝于骨膜;修整龈瓣颈缘,并与邻牙相协调;上部结构(基台)精细研磨,重建无缝隙冠龈连接,精度贵金属烤瓷修复。对照组上颌前牙种植区正中切口,剥离粘骨膜瓣,上愈合基台,常规牙龈缝合;基台研磨贵金属烤瓷修复。分别于种植修复后3、6、12月测量上颌前牙种植周附着龈宽度。和评价龈缘外形。结果:实验组附着龈宽度增加值明显高于对照组(p<0.01),龈缘外形明显优于对照组(p<0.01)。结论:上颌前牙种植的附着龈重建方法简单,可行。

补骨合剂促进口腔种植体骨性结合的组织形态学研究

目的 :通过观察补骨合剂对口腔骨内种植体骨性结合的组织形态学指标的影响 ,探讨补骨合剂促进骨性结合的作用机理。方法 :成年杂种犬20只 ,拔除左侧下颌第二、三、四前磨牙 ,3个月后植入CDIC种植体3枚,随机分为实验组与对照组。实验组每日予补骨合剂1ml/kg灌胃 ,分别于术后1、2、4、8、12周取出标本行组织形态计量学分析 ,观察种植体 -骨界面骨性结合情况。结果:实验组第1周成骨细胞指数和骨矿化沉积速率显著高于对照组(P<0.01) ;第2、12周实验组骨融合指数比对照组显著提高(P<0.05) ;第2周实验组骨缺损面积显著减少(P<0.05)。结论 :补骨合剂可以促进口腔骨内种植体骨性结合,①可增加早期成骨细胞的数量与活性 ,促进骨基质的合成 ;②提高早期骨矿化沉积速率 。

补骨合剂促进口腔种植体骨整合的免疫组织化学研究

目的 :通过观察补骨合剂对口腔骨内种植体骨整合免疫组织化学指标的影响 ,探讨补骨合剂促进骨整合的作用机理。方法 :成年杂种犬20只 ,拔除左侧下颌第二、三、四前磨牙 ,3个月后各植入CDIC种植体3枚 ,随机分为实验组和对照组。实验组每日予补骨合剂1ml/kg灌胃 ,分别于术后1、2、4、8、12周取出标本进行免疫组织化学分析 ,观察种植体一骨界面骨整合情况。结果 :实验组第1周种植体—骨形成蛋白 (BMP)平均灰度显著增高(P<0.01) ,较对照组提前约1周。结论 :补骨合剂可以促进口腔骨内种植体骨整合。该药物可促进BMP的早期释放和聚集 ,提高种植体—骨界面的BMP浓度 ,促进其成骨。

骨引导再生技术在种植体周围牙槽嵴重建中的应用

目的:探讨种植体周围牙槽嵴的重建方式。方法:植入种植体高出牙槽顶骨面,在其周围植入Bio-oss骨粉,以盖嵴式覆以Bio-Gide膜,钛钉固定。分别于术后3、6、8月,通过临床、X线检查和二期术,观察创面与种植体和周围骨组织结合情况以及牙槽嵴成骨情况。结果:显效34例49枚种植体,无效3例3枚种植体。结论:骨引导再生术可有效重建种植体周围牙槽嵴.

补骨合剂促进口腔种植体骨性结合的组织学研究

目的 :从中医药角度 ,寻找促进口腔种植体骨性结合的方法。方法 :CDIC种植体植入狗的下颌骨 ,以补骨合剂或生理盐水灌胃 ,于术后1、2、4、8、12周检查种植体—骨界面骨性结合情况。结果 :组织学检查显示补骨合剂组界面达到骨性结合时间、质量明显优于生理盐水组。结论 :补骨合剂可以促进口腔种植体骨性结合。

上颌前牙种植体周围牙龈乳头重建的临床研究

目的:寻找上颌前牙种植的牙龈乳头重建的方法。方法:选择30例上颌前牙种植二期术患者随机分实验与对照组,实验组上颌前牙种植区正中偏腭侧作横切口,并保留龈乳头,钝性剥离颊腭侧龈组织瓣及龈乳头瓣,以基台弧度为模板,制备适当宽度有蒂龈组织瓣,并旋转植入近远中龈乳头瓣下方,基台挤压龈乳头瓣诱导种植体周围龈乳头成形;上部结构(基台)精细研磨,重建无缝隙冠龈连接,精度贵金属烤瓷修复。对照组上颌前牙种植区正中切口,剥离粘骨膜瓣,上愈合基台,常规牙龈缝合;基台研磨贵金属烤瓷修复.分别于种植修复后3、6、12月测量上颌前牙种植周龈乳头高度.和评价龈乳头外形。结果:实验组龈乳头恢复明显好于对照组(p<0.01),龈乳头外形明显优于对照组(p<0.01)。结论:上颌前牙种植的龈乳头重建方法简单,可行。

临床平台转移技术在上颌后牙区种植中的应用

目的:评价临床平台转移技术在上颌后牙区种植的效果。方法:选择60例上颌后牙种植患者随机分实验与对照组,共植入141枚种植体,植体肩部与牙槽嵴平齐。实验组30例选用小于植体直径的愈合基台(0.7mm)与种植体相连,重建种植区的结合上皮,上部结构(基台)精细研磨,重建无缝隙冠龈连接,精度贵金属烤瓷修复。对照组选用与植体直径相同的愈合基台与种植体相连,常规修复。分别于种植修复后3、6、12月测量上颌后牙种植体周围边缘骨高度和评价软组织情况。结果:实验组种植体周围边缘骨高度变化明显小于对照组(p<0.01),两组软组织情况变化不明显(p>0.05)。结论:临床平台转移技术可保持种植体周围边缘骨高度,其远期效果可期。

上颌窦提升术在重度萎缩上颌骨牙种植中的应用

目的 :寻找上颌后牙区骨量不足 ,种植体易穿上颌窦的解决方法。方法 :4例5侧上颌窦行上颌窦底提升、植骨、同期或延期种植体植入术 ,术后当天 ,1、3、6、12月检查上颌窦与种植体界面结合情况。结果 :种植体无松动或脱落 ,X线显示上颌窦无液平面 ,种植体周围无阴影。结论 :上颌窦提升术可有效解决上颌后部牙缺失后骨量不足 ,种植易失败的难题。

精度加工技术在口腔种植美学修复中的应用

目的 :探讨口腔种植修复体精度加工的美学效果。方法 :18例38枚种植体精确模型制备 ,重建模型牙周关系 ,选择和调改基台 ,制作精度的贵金属基底冠 ,堆砌和烤制逼真的烤瓷冠 ,分别于修复后1月、6月、12月、24月通过放射学和临床观察 ,评价病人满意度、种植体周围状况和种植体松动度等。结果 :16例35枚种植修复体非常满意 ,2例3枚修复体颜色偏白 ,不够满意 ,8枚种植体基台菌斑和周围粘膜轻度淤血 ,2枚种植体颈部骨吸收达1mm(P<0.05)。结论

非细胞型组织工程技术重建上颌种植体周围组织的组织学研究

目的:探讨应用组织工程技术中的支架技术和生长因子技术,在上颌后牙区重建种植体周围骨组织与软组织的组织学表征。方法:选择上颌后牙区牙缺失伴骨量不足患者20例,随机分实验组对照组;实验组非细胞型组织工程技术重建上颌种植体周围组织。对照组使用常规重建种植体周围组织。术后6月二期术取样作组织学、能谱分析和免疫组织化学等检查。结果:实验组边缘骨组织形态学特征、骨缺损指数、成骨细胞指数、钙磷元素质量百分比及钙磷比值、骨形成蛋白(BMP)平均灰度优于对照组(P<0.05)。结论:非细胞型组织工程技术可有效重建上颌种植体周围组织,对种植修复的长期成功率具有重要的意义。

骨再生引导膜技术在上颌前牙缺失伴重度骨缺损中的应用

目的:评价引导骨再生技术(GBR)在上颌前牙缺失伴重度骨缺损的种植修复效果。方法:选择30例上颌前牙缺失伴重度骨缺损患者,植入Xive种植体62枚,在骨缺损区植入Bio-oss骨粉,Bio-Gide膜覆盖,重建牙槽骨的高度和宽度;3-6个月后二期手术,术后2周种植修复。结果:62枚种植的Xive种植体,观察最长48个月,最短12个月,种植体存留率100%。结论:骨再生引导膜技术(GBR)在上颌前牙缺失伴重度骨缺损中的临床应用结果满意。

种植机预防性拔除下颌埋伏阻生智齿的效果观察(附36例报告)

目的评价使用种植机预防性拔除下颌阻生智齿的临床效果。方法应用种植机去骨技术预防性拔除36例下颌埋伏阻生智齿,统计手术时间,分别于术后2、4、7天对患者主观症状、术后反应及并发症进行评价。结果手术平均18.5分钟,术后轻度疼痛和颌周肿胀,未发生下唇麻木、邻牙损伤、颞颌关节损伤、干槽症和感染。结论使用种植机预防性拔除下颌埋伏阻生智齿技术具有临床应用价值。