阶梯式摄食训练在老年吞咽障碍病人中的应用

目的:探讨阶梯式摄食训练在老年吞咽障碍病人中的应用效果。方法:便利抽取2023年5月—2023年10月江苏省某三级老年医院康复医学科收治的52例老年吞咽障碍病人作为研究对象。按照病人所在病区将52例病人分为试验组(n=26)和对照组(n=26)。对照组实施综合康复护理;试验组实施阶梯式摄食训练方案,两组干预前后采用标准吞咽功能评价量表(SSA)、安德森吞咽困难量表、进食评估调查问卷进行测评,并比较两组误吸发生率、住院时间、体质指数等。结果:干预4周后两组误吸发生率、SSA评分、进食评估调查问卷评分、安德森吞咽困难量表评分、住院时间、体质指数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阶梯式摄食训练能有效减少老年病人误吸发生率,改善病人吞咽功能和营养状况,提升病人生活质量。

模拟微重力效应通过Piezo1和YAP诱导间充质干细胞线粒体功能障碍并导致其衰老

目的研究模拟微重力效应(simulated microgravity,SMG)对骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)衰老的影响及相关力信号转导机理。方法通过扁平腔式旋转培养系统模拟微重力效应,采用SA-β-gal阳性细胞率和衰老标志蛋白p53和p16表达量评价细胞衰老情况。通过细胞及线粒体ROS、线粒体膜电位和ATP产量评价线粒体功能。Western blot和免疫荧光考察YAP表达和亚细胞定位。通过Piezo1表达和胞内钙离子浓度评价Piezo1离子通道的激活情况。结果SMG提高了BMSCs中SA-β-gal阳性细胞率和衰老标志蛋白p53和p16表达量,提示SMG诱导BMSCs衰老。SMG增高了BMSCs中ROS和线粒体ROS含量,降低了线粒体膜电位和ATP产量,通过Mito-TEMPO(MT)处理恢复了线粒体功能并回救SMG诱导的细胞衰老,提示SMG通过导致线粒体功能障碍诱导BMSCs衰老。进一步研究发现,SMG促进Piezo1表达及YAP表达和核定位,通过Verteporfin(VP)抑制YAP表达或Gs MTx4抑制Piezo1离子通道活性均能回救SMG诱导的线粒体功能障碍和细胞衰老,提示Piezo1和YAP介导了SMG诱导的BMSCs线粒体功能障碍和细胞衰老。结论模拟微重力效应通过Piezo1和YAP诱导BMSCs线粒体功能障碍并导致其衰老。

黄芪益气汤联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病大血管病变(气阴两虚)的临床观察

目的:探讨黄芪益气汤联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病大血管病变(气阴两虚)的临床效果。方法:选取2022年3月~2023年3月我院气阴两虚型2型糖尿病大血管病变患者110例,根据随机数表法分为研究组和对照组,各55例。两组均给予基础治疗,对照组服用阿托伐他汀,研究组在对照组基础上加用黄芪益气汤。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、糖脂代谢指标及血管内皮功能。统计两组治疗期间不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、一氧化氮(NO)水平升高,且研究组以上指标变化幅度更大(P<0.05)。治疗期间两组均未发生恶心呕吐、头痛、头晕、肝肾功能损害等不良反应。结论:黄芪益气汤联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病大血管病变(气阴两虚)效果显著,可有效缓解症状,改善糖脂代谢,减轻血管内皮功能障碍,且安全性高。

板栗授粉受精与结果枝叶片营养的关系

以"燕山早丰"板栗为试材,在授粉受精期间采集结果枝叶片,测定营养物质含量,以期探明板栗授粉受精的营养基础。结果表明:板栗授粉受精期间,除P以外,结果枝叶片内可溶性糖、淀粉、C/N、N、K、Ca、Mg、Fe、B的含量变化显著,且存在一定相关性。(1)可溶性糖、淀粉、C/N在授粉前期增加,之后逐渐下降;(2)N和K含量在授粉前期保持稳定,之后逐渐下降,其中K降幅较大;Ca、Mg含量均呈现降-增-降的变化趋势;Fe、B含量在授粉前期呈增加趋势,之后大幅下降;(3)N、K、Fe、B营养元素彼此间存在协同作用,而Ca、Mg对上述元素存在拮抗作用。因此,板栗授粉受精期间需要N、K、Ca、Mg、Fe、B,在盛花期及时施肥,但应考虑元素间的相互作用。

板栗授粉前后子房中内源多胺含量的变化

以河北省迁西县板栗主栽品种‘燕山早丰’为研究对象,人工授粉后定期采集子房,并采用HPLC法分析子房内源多胺含量的变化规律。结果表明:1)‘燕山早丰’ב大板红’子房中腐胺(put)含量总体略有降低。在授粉后第8天达到最大值,且显著高于授粉前的水平,其余时间含量均较低,而对照子房中Put含量始终低于授粉前Put含量;2)亚精胺(Spd)、精胺(Spm)、总多胺(PAs)含量变化趋势相似,授粉后总体呈现上升趋势。‘燕山早丰’ב大板红’子房中spd、spm、PAs含量在授粉后第13天达到最大值,而对照在授粉后第19天达到最高值;3)(Spm+Spd)/put比值呈现增加趋势,‘燕山早丰’ב大板红’子房在授粉后第19天达到最大,而对照在授粉后第23天达到最高。结合座苞率和结实率进行分析可知,较高的Spd、Spm、PAs含量和(Spm+Spd)/put比值有利于板栗‘燕山早丰’授粉受精顺利完成。

间歇性导尿专用尿壶的设计

长期留置尿管可引起诸多临床并发症,早期拔管已经是国内外专家共识。拔除留置尿管后采取间歇性导尿法处理各种原因造成的下尿路排尿和储尿障碍是ICS协会推荐的＂金标准＂。

应用品管圈在降低精神科住院患者危险品接触率的实践

目的探索品管圈在降低精神科住院患者危险品接触率中的应用。方法成立品管圈活动小组,通过品管圈活动步骤,针对精神科病区出现的危险品接触率高的情况进行调查分析,提出改进对策并予以实施。结果开展品管圈活动后危险品接触率由44.92%下降到21.27%。结论开展品管圈活动对降低精神科住院患者危险品接触率起到了积极的推动作用,增强了护理人员参与安全管理的意识,提高了对精神科工作的满足感,发挥了自己的积极性与主动性。

全面质量管理在预防保护性约束中医院获得性压疮的效果观察

[目的]探讨全面质量管理在预防精神科保护性约束中医院获得性压疮(HAPU)的效果。[方法]选择2013年8月—2013年12月精神科住院治疗的保护性约束病人118例(376例次)为观察组,2014年1月—2014年5月117例(318例次)保护性约束病人为对照组,两组病人均按照精神科保护约束护理常规进行护理,观察组在此基础上实行全面质量管理,比较实行全面质量管理前后两组病人HAPU的预防效果。[结果]观察组与对照组病人比较,保护部位的皮肤发红发生率低于对照组、发红出现时间迟于对照组、发红消退时间短于对照组,经比较差异均有统计学意义。[结论]实行全面质量管理有助于提高护士及时预警压疮风险和准确评估压疮的能力,减少HAPU发生,提高预防压疮的护理质量。

基于多羧酸烟酸配体的镝、钬、铒和铥配合物的合成及荧光、磁学性质的表征(英文)

以5-(4-羧基苯氧基)烟酸配体(H_(2)cpna)和稀土金属离子Dy^(3+)、Ho^(3+)、Er^(3+)和Tm^(3+)为原料,采用水热法合成了4种稀土金属配合物[M(Hcpna)(cpna)(H_(2)O)_(3)]n,其中M=Dy(1)、Ho(2)、Er(3)、Tm(4)。单晶X射线衍射分析表明配合物1、2、3和4为同构配合物,均为一维链状结构。通过红外、元素分析以及粉末X射线衍射对所得配合物进行了表征,同时对配合物的荧光和磁学性质开展了研究。荧光测试结果表明,配合物1~4的荧光强度均低于配体H_(2)cpna的荧光强度。在2~300 K温度范围内1 kOe直流电场下测试了配合物1~4的磁性,结果表明配合物1、2、3和4的χmT值分别为14.04、14.15、11.08和6.83 cm^(3)·mol^(-1)·K,与文献理论值相符合。

益生菌选择性计数方法的研究

介绍了双歧杆菌和嗜酸乳杆菌复合菌株菌落计数的方法熏并通过正交实验筛选得到双歧杆菌选择性计数的最适抗菌素;同时改变培养环境也能对嗜酸乳杆菌进行选择性计数。

弹性义龈修复上前牙区牙龈退缩临床观察

目的探讨弹性义齿材料修复上前牙区牙龈退缩的相关问题。方法 对18例上前牙区牙龈退缩严重的患者在牙周治疗后进行弹性义龈修复,并对修复后义龈的舒适性,美观性及稳固性做随访,同时对治疗前后的牙周情况做对比研究。 结果 18例患者在修复后,对义龈的美观性为94.4％,义龈的舒适性为88.9％,对义龈的稳固性为100％;义龈修复后的患者牙周情况未见明显变化。结论 弹性义龈修复是治疗上前牙区牙龈退缩的一种疗效显著的保守方法,对患者牙周具有重要的保护作用。

长保质期酸奶的发展现状

本文综述了长保质期酸的国内外标准和市场现状、开发必要性、营养价值和关键技术,为长保质期酸奶的进一步开发与应用提供了理论基础。

根管显微镜技术联合超声技术在牙体牙髓治疗中的临床疗效

目的探讨根管显微镜技术联合超声技术在牙体牙髓治疗中的临床疗效。方法牙体牙髓病患者100例,按照随机原则分成对照组和实验组,各50例。对照组患者给予常规根管治疗,实验组患者给予根管显微镜技术联合超声技术治疗。对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果实验组患者的治愈率、失败率、并发症发生率显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者的麻醉时间显著短于对照组患者,治疗时间显著长于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论根管显微镜技术联合超声技术在牙体牙髓治疗中具有比较显著的临床疗效,虽然治疗时间长,但是治愈率更好,并发症发生率更低,值得临床推广和应用。

长保质期酸奶后杀菌技术的研究

本文就酸奶二次杀菌工艺的可行性、二次杀菌最佳参数及产品保质期进行了研究。结果表明,酸奶经75℃、15min二次杀菌处理后,常温条件下保质期可以延长到70天。

中药方联合恩格列净对糖尿病肾病的治疗效果分析

目的观察中药方联合恩格列净对糖尿病肾病的治疗效果。方法选择该院2020年1—12月间64例糖尿病肾病患者,并随机分为两组:对照组32例在饮食控制、运动指导及原降糖治疗基础上给予恩格列净治疗,观察组在对照组基础上给予中药方进行治疗,连续治疗3个月后,检测两组患者的体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、内皮素(ET-1)、血尿酸(UA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h-UP)等指标水平,并与治疗前指标数值进行对比;观察评价两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者BMI、FPG、2 hPG、HbA1c、ET-1、UA、Cr、BUN、24 h-UP指标水平均差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者BMI、FPG、2 hPG、HbA1c、ET-1、UA、Cr、BUN、24 h-UP指标水平均较治疗前有所改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药方联合恩格列净对糖尿病肾病的治疗效果显著,能明显改善患者血糖、肾功能和血管内皮功能,且具有较高的安全性。

一次性引流袋代替简易膀胱容量和压力测定器中测压柱

简易膀胱容量和压力测定是康复专科护士必须掌握的一项专科操作技术,此项检测对于各种原因引起的神经源性膀胱功能障碍病人的护理有重要意义.我科为病人行简易膀胱容量和压力测定是根据神经源性膀胱护理指南[1]中的简易膀胱容量和压力测定的用物和流程.在实际操作中发现如果使用普通一次性输液器或者膀胱冲洗器制作一次性测压柱,当测试病人膀胱压力过高,瞬间压力飙升超过一次测压柱长度时会出现尿液溢出,污染床单位和环境,甚至医务人员身体.我科改用-次性引流袋代替普通管道式测压柱后即可有效避免此类问题发生.

长保质期酸奶复合稳定剂的研究

通过稳定剂的单体筛选和复配,确定长保质期酸奶最佳的稳定剂体系,确保产品的口感、稳定性和保质期。

评价3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果

目的探讨3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果。方法选择行根管治疗的磨牙120颗,按照随机原则将其分成A、B、C三组,各40颗,分别采用Pro Taper、K3和Mtwo进行磨牙根管预备,A、B组的根管预备通过冠向下法来完成,C组则通过常规方法来完成根管预备,根管填充则均采用冷测压法来完成。结果三种机动镍钛器械的根管走向和弯曲度均比较理想,根管流畅度和锥度较好,没有出现台阶形成、根尖阻塞以及根管偏移等并发症,术后疼痛轻微,而且发生率低。A、B、C三组分别有5、4、1根锉出现器械折断。C组的操作时间显著短于其他两组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在预备磨牙根管时,3种机动镍钛器械均具有较高的效率和成型能力。Mtwo机动镍钛器械的操作方法更加简单方便,预备时间更短。

6例运动疗法致皮肤损伤的护理

物理治疗是康复科病人最主要和有效的治疗方法,其中以徒手及应用器械进行运动训练的称为运动疗法。通过运动疗法不但可以达到治疗目的,还可以预防和治疗临床并发症,如压疮、骨质疏松、关节挛缩等。但笔者发现病人中不断出现物理治疗项目造成了病人不同部位不同程度的皮肤破损,增加了病人痛苦,延长了住院时间。