中医药治疗小儿抽动秽语综合征有效性及安全性的系统评价与Meta分析

[目的]系统评价中医药治疗小儿抽动秽语综合征的临床有效性及安全性。[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang Data)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、the Cochrane Library、Embase,搜集中医药治疗小儿抽动秽语综合征的随机对照试验(RCT),检索时间均为从建库至2022年4月30日。按照预先制定的纳入、排除标准独立进行文献筛选、资料提取、偏倚风险评估后,采用RevMan 5.4.1软件进行数据分析。[结果]最终纳入16篇RCT,1371例患者。Meta分析显示,中医药治疗小儿抽动秽语综合征可以提高临床疗效[OR=2.22,95%CI(1.58,3.13),P<0.01],改善耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)总分[MD=-3.70,95%CI(-4.99,-2.42),P<0.01],YGTSS运动性抽动评分[MD=-2.50,95%CI(-3.19,-1.81),P<0.01],YGTSS发声性抽动评分[MD=-1.56,95%CI(-2.38,-0.75),P<0.01],降低抽动症状评分量表(TSSS)评分[MD=0.08,95%CI(0.03,0.13),P<0.01],提高儿童少年主观生活质量问卷(ISLQ)评分[MD=5.30,95%CI(0.33,10.27),P<0.01],降低中医证候积分,同时具有良好的安全性[OR=0.17,95%CI(0.09,0.31),P<0.01]。[结论]中医药治疗小儿抽动秽语综合征可以提高临床疗效、改善运动性抽动和发声性抽动症状,提高小儿生活质量,降低中医证候积分,且具有较好的安全性。由于受纳入原始研究质量的限制,尚需高质量的临床研究予以验证。

中医药治疗儿童癫痫的临床研究评价指标及相关问题

[目的]系统梳理中医药治疗儿童癫痫随机对照试验的评价指标,为中医药治疗儿童癫痫核心指标集研究奠定基础。[方法]系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、The Cochrane Library、Embase数据库中的中医药治疗儿童癫痫的随机对照试验,检索时限为建库至2021年6月31日。由两名研究者按照纳入排除标准独立进行文献筛选和信息提取,对评价指标进行标化和归类,并进行描述性统计。[结果]共纳入57个随机对照试验,治疗时间为15~720 d。纳入患者数最少为37例,最多为190例。使用了95个评价指标,共计206次。指标经规范化后共21个评价指标,按功能属性归为5个指标域。[结论]中医药治疗儿童癫痫的临床研究评价指标,存在指标名称使用不规范、未明确主要指标和次要指标名称及数量、安全性指标选用不规范、忽视经济性指标和远期预后指标等问题。亟需建立符合癫痫和中医药治疗特点的核心指标集,为中医药治疗儿童癫痫的临床研究设计提供参考。

马融教授临床运用补肾益气温阳法经验

马融教授，现为天津中医药大学第一附属医院儿科主任，中华中医药学会儿科分会主任委员，1998年经国务院批准享受政府特殊津贴。天津市政府授衔“中医小儿神经内科专家”，擅长治疗儿科常见病症及癫痫、多动症、抽动症、学习障碍等儿科脑系疑难病症。对小儿泌尿系统、呼吸系统及消化系统疾病都有深入的研究，临床疗效卓著。马融教授常告诫其学生，学儿科谨记“三不足”，即“脾常不足、肺常不足、肾常不足”，常于儿科临床中运用补肾、益气及温阳之法，

马融教授临床运用古方经验介绍

马融教授运用不同古方治疗儿科临床常见病甚至难治之病,每能取效。如治疗小儿癫痫、多动症、抽动症、学习障碍等儿科脑系疑难病症,及小儿泌尿系统和消化系统疾病等。

马融治疗小儿癫痫临证经验介绍

介绍马融教授治疗小儿癫痫的临床经验。马融教授临证重视辨证,提出小儿癫痫四级辨证模式,即粗辨、精辨、宏辨及合辨;认为癫痫的核心病机为“痰伏脑络,气逆风动”,从痰痫证、风痫证、瘀痫证、虚痫证等对癫痫展开辨证论治,确立了以豁痰开窍、顺气熄风的基本治法,在辨证用方的基础上,善于灵活运用虫类药物乌梢蛇、地龙、蜈蚣、全蝎、僵蚕,以及矿石类药物铁落花、煅磁石、青礞石、煅紫石英、生石膏、滑石、龙骨、牡蛎、琥珀等,具有独特的用药规律。

小儿癫痫相关论文发表和引用定量分析

目的:分析小儿癫痫相关论文发表和引用情况,评价文献价值,并对高影响力文献特征进行分析,为作者和编辑提供参考信息。方法:通过检索中国学术期刊网络出版总库,收集15年间发表的小儿癫痫相关的所有论文,并根据数据库提供的引用次数和下载次数,定量评估论文的价值,并进一步分析高影响力论文的特征。结果:共检索到1908篇文献,每年平均有130篇论文发表。论文篇均被引用1·39次,高引用(≥10次)的论文49篇(2·57%),1097篇(57·49%)论文没有被引用过;论文篇均被下载28次,高下载论文(≥100次)仅有43篇(2·25%),下载次数<20次的文献有889篇(46·59%)。研究还发现,高引用和高下载论文没有直接关系,特征各有异同。结论:虽然小儿癫痫相关论文发表数量稳步升高,但有较高影响力的文献比重很小。另外,论文作者和编辑应重视参考文献的规范使用,有必要加强培训和审核。

抗痫增智颗粒治疗小儿癫痫伴智力低下的研究

癫痫为小儿神经系统常见疾病之一，是以反复发作性大脑神经元异常放电致暂时性大脑功能失常为特征的慢性疾病。本课题针对小儿癫痫强直一阵挛性发作伴认知损害，根据小儿“稚阴稚阳”及“肾常虚”的生理特点，提出其病机关键为“肾虚精亏、风痰闭阻”，建立了“填精充髓、豁痰息风”重要治法，研制出抗痫增智颗粒，重在抗痫与益智并举。临床研究结果表明：疾病疗效、发作持续时间、发作频率和脑电图疗效评价，抗痫增智颗粒组和抗痫胶囊、卡马西平之间无显著差异。中医病症疗效比较，

许尤佳教授运用升气壮阳法治疗小儿鼻鼽经验简介

许尤佳教授是广东省中医院儿科主任,全国老中医药专家学术经验继承人,师承广东省名中医罗笑容教授;兼任中国中医药高等教育学会儿科教学研究会常务理事、广东省中医药学会儿科专业委员会副主任委员。许教授擅长治疗小儿杂病和呼吸系统疾病,在长期临床实践中积累了丰富的经验,