吴丽萍主任医师治疗小儿急喉瘖临证经验

急喉瘖是耳鼻喉科常见疾病,吴丽萍主任医师认为本病的发生与外邪客肺,上攻咽喉有关,当从肺论治,以宣肺开音为治则,随证治之,临床疗效可靠。文章总结了吴丽萍主任医师治疗小儿急喉瘖的临证经验,附验案2则,以资验证。

吴丽萍主任医师运用桑杏苏芩汤治疗小儿风热咳嗽经验

吴丽萍主任医师认为,小儿外感咳嗽主要以感受风邪为主,又因小儿心、肝有余,感风邪后心、肝多从热化,所以临床上外感咳嗽以风热咳嗽较多见。吴丽萍主任医师以疏风清热、宣肺止咳法,应用桑杏苏芩汤治疗小儿风热咳嗽疗效显著。

吴丽萍教授运用升降五仁汤加减治疗小儿便秘经验

吴丽萍教授认为,小儿便秘主要以气机不畅、津液亏损为主,故临证时以调理气机、润肠通便为治疗方法,运用升降五仁汤加减治疗小儿便秘临床疗效显著。

吴丽萍教授运用清胃散合泻黄散治疗小儿口疮经验

小儿因脏腑娇嫩,卫表不固,故易患口疮,吴丽萍教授主张治以清脾胃伏火、凉血化湿,以清胃散合泻黄散加减为主方治疗,取得满意疗效。附案例2则,以资说明。

构建铸牢中华民族共同体意识宣传教育常态化机制

铸牢中华民族共同体意识是习近平总书记作出的重大原创性论断,是新时代党的民族工作的“纲”和主线,也是民族地区各项工作的主线。意识的形成和培养重在宣传教育。构建铸牢中华民族共同体意识宣传教育常态化机制是一项基础性工作,是推进民族团结进步事业、达到“铸牢”实效的必然要求。当前中华民族共同体意识宣传教育实践中存在着内容体系不全、主体认知偏差、覆盖面不广、方式方法不活、保障机制不完善等问题。推动铸牢中华民族共同体意识宣传教育工作常态化制度化,需从组织保障、宣传发动、教育培训、监督考核、统筹协调等方面构建完善相应机制。

中医辨证施护联合金黄散中药涂擦对痛风患者的护理效果

目的探讨中医辨证施护联合金黄散中药涂擦对痛风患者的护理效果及中医症状评分的影响。方法选取2022年4月—2023年11月收治的52例痛风患者为研究对象,采取随机数字表法进行分组,分为对照组、研究组,各26例,其中对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施中医辨证施护联合金黄散中药涂擦。对比两组中医症候积分、疼痛程度、疼痛持续时间及住院时间。结果干预后,研究组中医症候积分及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组(P<0.05);研究组患者疼痛持续时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论对痛风患者实施中医辨证施护联合金黄散中药涂擦可取得更为理想的干预效果,能积极改善患者临床症状及减轻疼痛程度,缩短患者疼痛持续时间及住院时间。

新工科背景下食品专业OBE实践教学模式的改革——以“食品工厂设计实习”课程为例

“食品工厂设计实习”是食品专业重要的工程设计类实践课程。以“食品工厂设计实习”为例,探索在新工科背景下基于OBE理念的食品专业实践教学模式的改革,构建了“一中心、双导师、三阶段”的实践教学新模式。具体是以学生工程能力培养为中心,基于校企合作双导师,开展“项目设计—项目实施—项目运行”三阶段的项目式实践教学,将食品专业人才的工程能力培养目标及毕业要求融入实践教学全过程。实践表明,该模式的实施提高了实践课程教学质量,有利于培养学生创新设计能力与工程应用能力。

BOPPPS教学模式结合PAD课堂在“生物化学”课程教学中的探索研究

以黄山学院生物技术专业“生物化学”课程教学为例,介绍了BOPPPS教学模式结合PAD课堂开展“生物化学”课程教学的实施过程。BOPPPS和PAD课堂实践相结合,提升了学生在课堂上的参与度、积极性和主动性;通过PAD课堂隔堂讨论的“亮考帮”环节,一定程度上提升了学生的思维创新能力;通过案例以问题的方式作为BOPPPS教学模式的导入环节,PAD课堂思考题布置作为BOPPPS的前测环节,驱动学生必须进行有效思考来剖析案例和解决问题,一定程度上提升了课程的高阶性、创新性和挑战度;把提升学生学习自主性、积极性作为课程教学目的,科学实施和评价教学过程关键环节,形成重在培养创新能力的教学模式。BOPPPS教学模式与PAD课堂进行有机结合,可以塑造以学为中心,以能力达成为目标的课程教学模式,提升“生物化学”课程的教学效果。

Orem自护模式联合细节指导对骨盆骨折手术患者疼痛管理及生活质量的影响

目的评价Orem自护模式联合细节指导对骨盆骨折手术患者疼痛管理及生活质量的影响。方法抽取2020年5月—2023年5月宁夏医科大学总医院收治的80例骨盆骨折手术患者作为研究对象,采用顺序编码法将患者分为对照组和试验组,每组40例。对照组应用常规护理,试验组在对照组基础上应用Orem自护模式联合细节指导护理,比较两组患者健康状况调查问卷(SF-36)评分、并发症发生率、视觉模拟评分法(VAS)评分、骨折愈合时间和自我护理能力测定量表(ESCA)评分。结果试验组患者干预后精神健康、生理机能、身体疼痛、生理职能、总体健康、身体活力、情感职能、社会功能等维度评分高于对照组相应维度评分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后2、4、6 d VAS评分均降低,并且试验组术后2、4、6 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的健康知识、自我护理技能、自我责任感、自我概念评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的健康知识、自我护理技能、自我责任感、自我概念评分及总分均升高,并且干预后试验组患者以上维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨盆骨折手术患者疼痛管理中联合应用Orem自护模式和细节指导不仅能够优化疼痛管理效果,减轻患者疼痛度,还可有效提升患者自护能力,降低并发症发生率,加快骨折愈合进度,继而提升患者生活质量水平。

素养导向下小学语文单元整体教学探索

本文分析了整体教学在小学语文教学中的重要性,强调了其综合发展、能力培养和情感体验等特点,接着从情境创设、跨学科整合和个性化学习三方面阐述了探索素养导向的教学策略,通过创设真实情境、跨学科整合和个性化学习,促进学生语文素养的全面提升,培养其综合素养和合作能力。

宫颈上皮细胞HPV阳性细菌性阴道炎患者阴道菌群的多样性、差异代谢组分及其代谢通路变化观察

目的观察宫颈上皮细胞人乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV)阳性细菌性阴道炎(Bacterial Vaginosis,BV)患者阴道菌群多样性及代谢组分变化,探索HPV阳性BV患者的潜在生物标志物。方法选择宫颈上皮细胞HPV阳性BV感染患者6例(观察组)、健康查体者6例(对照组),留取阴道分泌物标本,采用16S rDNA(16S ribosomal DNA Sequencing,16S rDNA)基因测序技术检测两组阴道菌群,通过物种组成、α多样性、β多样性分析阴道菌群多样性,采用线性判别分析效应大小筛选两组差异菌群,采用液相色谱—质谱联用技术检测两组阴道菌群代谢组分,采用V16.0.2版SIMCA软件筛选正交偏最小二乘判别分析中可变信息处理信息倍数>1、P<0.05的阴道菌群差异代谢组分,运用京都基因与基因组百科全书数据库对宫颈上皮细胞HPV阳性BV感染患者阴道菌群差异代谢组分进行通路富集分析。结果观察组、对照组阴道菌群共有操作分类单元(OTUs)201个,特有OTUs分别为526、293个;观察组、对照组Shannon指数分别为3.93±1.11、1.65±0.85,Simpson指数分别为0.84±0.14、0.41±0.21,pielou_e指数分别为0.52±0.13、0.23±0.10(t分别为0.130、0.122、0.122,P均<0.05);两组阴道菌群相似度jaccard anosim检测结果为R=0.3726,P<0.05。与对照组相比,门水平上观察组阴道分泌物与梭杆菌门丰度升高,属水平上观察组阴道分泌物纤毛菌属、奇异菌属丰度升高,链球菌属丰度低(P均<0.05);两组阴道菌群的差异物种为梭杆菌门梭杆菌纲梭杆菌目、纤毛菌属、奇异菌科奇异菌属、Mageeibacillus菌属、Shuttleworthia菌属。与对照组相比,观察组患者阴道菌群差异代谢组分主要有尿嘧啶、甲基丙二酸和烟酸等24个,差异代谢通路有嘧啶代谢、烟酸酯和烟酰胺代谢通路等6个。结论宫颈上皮细胞HPV阳性BV感染患者的阴道菌群多样性增加,以纤毛菌属、奇异菌属及链球菌属菌群变化为主,HPV阳性BV患者阴道菌群差异代谢组分有尿嘧啶、甲基丙二酸和烟酸等,差异代谢通路主要有嘧啶代谢、烟酸酯和烟酰胺代谢通路等。

纤维乳管镜联合超声乳管造影对病理性乳头溢液的诊断价值研究

目的 探讨纤维乳管镜(fiberoptic ductoscopy, FDS)联合超声乳管造影对病理性乳头溢液(pathological nipple discharge, PND)的诊断价值。方法 选取山东省立第三医院就诊并行手术治疗的40例PND患者,结合病理结果分析X线乳管造影、FDS及FDS联合超声乳管造影对PND诊断的准确率、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值。结果 40例患者术后病理证实恶性病变9例,良性病变31例。FDS联合超声乳管造影诊断结果和病理诊断结果一致性较强。FDS联合超声乳管造影诊断PND的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于X线乳管造影和FDS单独诊断。结论 FDS联合超声乳管造影对PND具有较高的诊断价值,能提高早期诊断率,避免漏诊或盲目的手术干预。

行动研究在护理本科生临床教学中应用的范围综述

目的 全面综合分析国内外行动研究在护理本科生临床教学中的应用现状,旨在为临床护理教育者开展行动研究提供参考。方法 基于Arksey和O'Malley范围综述方法学框架,检索Scopus、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方知识数据服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库9个中英文数据库,检索时限为建库至2024年1月24日,并由2名研究者对行动研究在护理本科生临床教学中应用的研究进行回顾分析及信息提取。结果 共纳入18篇文献,行动研究应用于护理本科生临床教学的多个方面,包括创新临床教学及考核方式、构建临床教学指导方案、探究优质教学方法的应用效果;纳入文章的研究模式、观察策略、评价工具等均有一定的差异,且行动研究实施过程中存在不足之处。结论 行动研究在国内外护理本科生临床教学中应用广泛,并能切实解决临床教学问题,但行动实施过程规范性欠佳,学生参与度有待加强,行动研究的效果评价亦需要进一步研究。

腹腔镜联合超声引导微波消融治疗子宫腺肌病对子宫血流超声参数及卵巢的影响

目的探讨腹腔镜联合超声引导微波消融治疗子宫腺肌病对子宫血流及卵巢的影响。方法选取子宫腺肌病患者资料106例进行分析,患者均给予腹腔镜联合超声引导微波消融治疗。用彩色多普勒超声测量子宫动脉收缩期血流速度峰值(PSV)、舒张期末血流速度(EDV)、动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)、子宫体积。对比子宫血流超声参数在微波消融前后的变化,对比分析与子宫腺肌病疗效的相关性。比较治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、催乳素(PRL)和CA125水平,观察对卵巢的影响。结果子宫动脉血流量以及PI与微波消融后子宫腺肌病疗效呈负相关,RI与微波消融子宫腺肌病疗效呈正相关。消融前和随访中E2和FSH水平差异无统计学意义(P>0.05),血清CA125和PRL的平均绝对值均显著降低(P<0.001)。结论超声引导的微波消融术后子宫动脉血流量及PI明显降低,RI升高,对患者病情预后情况有一定帮助,消融术后未观察到卵巢功能下降的证据。

新时代爱国统一战线巩固拓展:成就·特征·经验

党的二十大报告在总结新时代十年伟大变革时指出,全面加强党的领导,坚持走中国特色社会主义政治发展道路,爱国统一战线巩固拓展。“巩固拓展”既是新时代统战工作取得巨大成就的集中凝练,也是未来新征程上发挥独特作用的行动指南。新时代,党领导的爱国统一战线取得丰硕成就,“同心圆”越画越大,“大统战”格局已经形成,“法治化”全面推进,“共同体”构建更加牢固。党的领导、大团结大联合、服务大局、重视制度规范、维护同盟者利益、处理同与异的关系等经验弥足宝贵。梳理和总结新时代爱国统一战线的成就与经验,对于在第二个百年征程中发挥法宝作用、凝聚民族复兴的磅礴伟力,具有十分重要的意义。

少数民族自治区高职信息技术专业群产教融合模式研究与实践

本文聚焦教育链、人才链、产业链、创新链的有机衔接,深耕校企合作,促进产教融合,打造了“1+N”的高职信息技术专业群产教融合新模式,与一家在教育和产业都具有影响力的龙头企业开展深度产教融合,共建信息与通信技术学院、共建师资团队、共建教学资源、共办比赛,提升专业群建设水平,与一系列直接面向产业的特色企业或者龙头企业的生态链优质企业进行合作,推进现代学徒制、企业订单班、学生实习就业,推动校企合作在本土落地生根。通过多主体参与,多方协同育人,产业打造人才生态,学校提高教学质量,企业降低入职培训成本,助力地区经济发展,实现共建共享共赢共发展。

盾构隧道及其联络通道侧穿桥梁桩基影响分析

本文以长春某盾构区间及其联络通道侧穿快速路高架桥桩基础项目为依托,利用MIDAS GTS NX有限元软件详细分析了隧道施工时联络通道中心线上方横向地表土体的沉降曲线特征,隧道施工对联络通道中心线上方横向地表土体的主要影响范围,桥墩及桩基的最大竖向位移随盾构隧道及其联络通道施工时的变化阶段数,盾构隧道施工影响桥墩及桩基的最大竖向位移变化的主要施工范围。应加强对隧道施工主要影响范围内的地表土体沉降、桥墩及桩基位移的监测,做好安全保护措施。

基于质谱熵的小分子化合物相似性计算方法研究

在二级质谱(MS2)数据检索中,通常利用质谱数据之间的相似性进行检索。针对质谱数据相似性计算中数据不整齐导致的检索效率和准确性不高以及商用软件相似性计算方法单一的问题,研究提出了“拼接填充”与“匹配填充”两种MS2数据对齐方法,并基于信息熵采用质谱熵相似性计算方法进行相似性检索。首先对归一化后的原始质谱数据进行特征提取,保留能突出质谱数据特征的数据,再分别采用两种数据对齐方法对质谱数据进行预处理;然后基于信息熵方法,分别计算未知质谱与已知质谱混合后的虚拟质谱与两者质谱的熵差,获得未知质谱与已知质谱的相关系数即相似性;最后选择小分子化合物的质谱数据集进行实例验证。结果表明:两种质谱数据预处理方法能够解决相似性计算中质谱长度不等的问题,基于质谱熵的相似性计算方法稳定且结果可靠,适用于小分子化合物的相似性检索,同时也为商用软件的谱图相似性计算提供了新的方案。

枢经推拿对脊髓神经结扎大鼠模型炎症反应及SOCS1、TLR4蛋白表达的影响

目的本研究旨在探讨枢经推拿对神经病理性疼痛(NP)的抑炎镇痛机制。方法30只SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、推拿组、假推拿组、假手术组,每组6只。除了正常组不进行处理,假手术组暴露L5神经外,其余3组大鼠采用脊神经结扎(SNL)法建立NP大鼠模型。造模后第1天开始,推拿组给予枢经推拿治疗,假推拿组给予抚摸,持续干预7 d,在造模前1 d及造模后1 d、3 d、7 d检测各组大鼠热痛缩足反应潜伏期(PWL)和机械性刺激缩足反应阈值(PWT)。干预7 d后,采用Western blot检测大鼠脊髓背角中细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS1)、Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)表达水平,采用ELISA检测脊髓背角组织白细胞介素6(IL-6)水平。结果造模前1 d,各组大鼠的PWT、PWL没有显著差异(P>0.05);造模后1 d、3 d、7 d,与正常组、假手术组相比,假推拿组、推拿组、模型组大鼠的PWT、PWL均降低(P<0.05),且造模后3 d和7 d,与模型组、假推拿组相比,推拿组大鼠的PWT、PWL均升高(P<0.05)。与正常组、假手术组相比,假推拿组、推拿组、模型组大鼠的SOCS1蛋白水平均明显升高(P<0.05);推拿组大鼠与模型组、假推拿组相比,SOCS1水平升高(P<0.05)。与正常组、假手术组相比,假推拿组、推拿组、模型组大鼠的脊髓背角TLR4、NF-κB、IL-6水平明显增加(P<0.05);与模型组相比,推拿组大鼠的TLR4、NF-κB、IL-6水平明显降低(P<0.05)。结论枢经推拿可以改善由SNL诱导的NP,其机制可能与通过上调脊髓背角中SOCS1蛋白表达,负反馈下调TLR4及NF-κB蛋白表达,降低促炎因子IL-6产生有关。

基于脑肠轴探讨针灸治疗脑卒中后失眠作用机制

脑卒中后失眠是一种发病率较高的脑卒中后并发症,主要表现为入睡困难、浅而易醒、醒而难寐等,该病得不到有效治疗不仅会影响脑卒中患者的神经功能康复进程,也将严重影响患者生活质量。目前西医治疗该病具有不良反应多、易产生耐药性、容易复发等局限性,而针灸作为一种外治疗法具有安全可靠、不良反应少、操作简便等优点,受到临床广泛关注。脑肠轴作为近年来研究的热点,是中枢神经系统和胃肠道神经系统之间的双向调节通道。该文通过梳理脑卒中后失眠的发病机制、脑肠轴对脑卒中后失眠的影响,从针灸调节肠道菌群、脑肠肽、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)角度出发,探讨针灸通过调控脑肠轴治疗脑卒中后失眠的作用机制,以期为临床治疗脑卒中后失眠提供理论参考。