自拟“洁肤饮”治疗脂溢性脱发和痤疮疗效观察

自拟“洁肤饮”治疗脂溢性脱发和痤疮疗效观察上海医科大学附属中山医院皮肤科吴惠琍，严佩君（２０００３２）关键词：自拟方洁肤饮，脂溢性脱发，痤疮脂溢性脱发和痤疮是多发病、常见病。目前对治疗脂溢性脱发和痤疮尚无较好方法，我们采用自拟方洁肤饮内服治疗脂溢性脱...

乌藤合剂加转移因子治疗60例斑秃的疗效观察

斑秃是常见的皮肤病之一,其病因较复杂,治疗方法颇多,本院皮肤科脱发专科门诊用中西医结合治疗斑秃取得了不同程度的疗效。现将1989年6月～1991年6月采用乌藤合剂口服,并配合人脾转移因子皮下注射治疗的60例斑秃患者的疗效报告如下。

咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹临床研究

为评价咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的疗效和安全性，我们采用随机开放平行对照的方法，对60例慢性特发性荨麻疹进行临床研究。患者随机分成两组，分别接受咪唑斯汀或氯雷他定治疗，疗程28天。结果表明，咪唑斯汀能有效缓解慢性特发性荨麻疹患者的瘙痒症状，能有效减少风团的数目与减小风团的直径。咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的有效率为93.10％。治疗过程未见严重不良反应。结果显示：咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹疗效可靠，安全性好。

三种糖皮质激素治疗带状疱疹神经痛的经济学评价

目的 对强的松、氢化考的松(氢考)、复方倍他米松3种糖皮质激素治疗带状疱诊神经痛进行成本效果分析。方法 193例患者按治疗药物分为3组,分别于治疗后1、3、7和14 d进行疗效观察,并计算3种治疗方案的成本,对各组的成本效果比(cost/effectiveness,C/E)及增量比(△C/△E)进行分析。结果 治疗后1、3 d,倍他米松组的疗效显著优于强的松组和氢考组(P>0.05)。3组的C/E值分别为:强的松组RMB145.64/增加一个健康日(healthy days of life gained,HDLG)、氢考组 RMB166.23/HDLG、倍他米松组RMB92.61/HDLG;与强的松组相比,氢考组和倍他米松组的△C/△E值分别为RMB238.20/HDLG、RMB13.81/HDLG。结论 复方倍他米松注射液治疗带状疱疹神经痛较强的松和氢化考的松起效迅速,成本效果比也较为合理。

皮肤科医生对性病患者的污名印象与歧视现状及其影响因素

目的:了解皮肤科医生对性病患者的污名印象与歧视现状,并探讨其影响因素。方法:对参加2006年中国中西医结合皮肤性病学术会议的皮肤科医生,依照报到顺序按约1∶5的比例进行抽样,采用自行设计的问卷进行匿名的横断面调查,了解其对当前性病现象的看法,以及对性病患者的污名印象和歧视情况,并采用多分类Logistic回归进行影响因素分析。结果:现场发放问卷171份,回收有效问卷138份,有效应答率为80.7%。对当前性病现象的看法中,94.9%的皮肤科医生认为"性病患者同样享有平等就医权利",而赞成"患者以外的其他人也应对性病现象负有一定责任"者仅为47.8%。在所列举的6种对性病患者污名印象中,皮肤科医生认为最突出的是"认为其行为不检点"(28.3%)。在导致感染的10种常见行为原因中,皮肤科医生对"主动自愿从事性服务业"的性病患者歧视现象最明显(68.8%),而相比之下对"遭遇性侵犯等被迫原因"(6.5%)和"非性交途径的其他污染"(4.4%)所致感染者的歧视程度则较轻微。多分类Logistic回归分析结果显示,已婚、职称低、三级医院、专科医院的皮肤科医生更易对性病患者产生污名印象(OR:0.16～14.55),而女性、年轻、从医时间短、职称低的皮肤科医生更易对性病患者产生歧视(OR:0.15～1.17)。结论:在皮肤科医生中,年轻、从医时间短、职称低、女性、已婚、三级医院、专科医院的医生对性病患者更易产生污名印象与歧视情况。

对上海地区部分居民艾滋病认知状况的调查及艾滋病健康教育效果的评价

目的 了解上海地区普通居民对艾滋病(AIDS)的认识水平,并对AIDS健康教育效果进行评价。方法对532名普通居民进行现场匿名问卷调查,同时对其中150名进行健康教育后再次填写调查问卷,评价健康教育的效果。结果 关于AIDS的传播途径,普通组11个项目的答对率为47.59％-94.74％,有2项低于医务组(P<0.05),经宣教后7项的答对率显著提高(P<0.05)。对当前AIDS流行形势,3项答对率普通组为66.23％、43.42％和9.87％,医务组为73.68％、60.53％和19.74％,其中2项两组差异有显著意义(P<0.05),经宣教后3项答对率均得到提高(P<0.001)。对待AIDS患者的态度,2项中普通组的答对率为24.34％和43.64％.医务组为17.10％和53.95％,两组差异无显著意义(P>0.05),宣教后仍无显著提高(P>0.05)。对AIDS健康教育,绝大多数被访者持较积极态度。结论 人们对AIDS相关知识有一定了解,但对AIDS流行形势估计不足,对待AIDS患者的态度也亟待改善,同时得出健康教育是防治AIDS的重要手段。

尖锐湿疣患者社会学特征及性行为特征分析

目的:了解尖锐湿疣患者社会学及性行为特征,了解尖锐湿疣的主要感染途径。方法:采用流行病学横断面调查方法, 使用封闭式问卷,对417例患者进行社会学特征调查,对103例患者进行了性行为特征及感染途径调查。结果:社会学特征分析显示在婚(72.2%)、青壮年(83.3%)、中学文化程度(76.5%)、商业服务业(46.5%)、在沪居住年限10年以上(67.9%)所占比例较高;男性患者外出多见(63.6%),女性患者则以从不外出为主(65.5%)。性行为特征分析显示首次性交年龄20-25岁(48.54%)、首次性交对象为恋人(40.78%)和配偶(52.43%)比例较高;有过婚前性行为的占51.46%,有过婚外性行为的男性为67.65%、女性为5.71%,性别之间有显著差异(P=0.001);最近3次性交连续使用安全套的比例男性为20.59%,女性为28.57%。男性患者将感染途径主要归咎于商业性伴(35.29%)和临时性伴(29.41%),女性患者则主要归咎于配偶(45.37%)。结论:控制高危人群与主要感染途径将有利于预防尖锐湿疣的发生。

维 A 酸治疗伴色素沉着的脂溢性皮炎的临床疗效和安全性

目的：探讨维胺酯胶囊口服合并0． 025%维 A 酸霜外用治疗伴色素沉着的脂溢性皮炎患者的临床疗效及安全性，并对不同剂 量的维胺脂胶囊口服其临床疗效进行了比较。方法：117例伴色素沉着脂溢性皮炎患者随机分为A、B 和 C 3组。A、B 两组为治疗组， 口服维胺酯胶囊并外用0． 025%维 A 酸霜治疗，同时口服杞菊地黄丸、VitC；但在治疗1个月后，A 组口服维胺酯胶囊剂量减少，B 组 维持原剂量不变。C 组为对照组，仅口服杞菊地黄丸、VitC 等一般药物治疗，3个月为1个疗程，评价各组临床疗效和安全性，组间比 较采用卡方检验。结果：A 组与 B 组临床疗效均优于 C 组(P＜0． 05) ；A 组与 B 组间疗效无显著差异(P＞0． 05) ；两组维 A 酸治疗组 局部出现紧崩感及潮热感，能耐受。117例患者均未出现全身不良反应。结论：维胺酯胶囊口服合并0． 025%维 A 酸霜外用治疗伴异 常色素沉着的脂溢性皮炎患者疗效肯定，耐受性好。

患了皮肤病不要一味拒绝外用激素

苏女士是一位在外企工作的白领女性，平时工作紧张，还要照顾一个3岁的孩子。前段时间，她患了皮肤病，没时间去医院看病，就在单位附近的药店买了外用皮肤药。可是，让她没有想到的是，用药后，症状不仅没有好转，反而越来越重。不得巳，她只好去医院皮肤科就诊，医生检查后．初步确诊为湿疹。

夏季：皮炎防护妙招

皮肤是人体防御日光中紫外线的第一道防线。正常情况下，皮肤表面膜、角质层、黑色素对光线有一定的防御作用，因此，即使皮肤接受一定的紫外线也不会有任何反应。但夏季的太阳光比较强烈，日光照射会引起皮肤病变，如晒斑、日光性皮炎、夏季皮炎，再加上湿疹、蚊虫叮咬皮炎等，不同程度地影响人们的生活、学习。采用适当的防护方法，可以在夏天避免晒斑和各种皮炎的困扰。

春暖花开“防”过敏

生活实例 40岁的施女士来医院就诊时，面部皮肤红红的。原来双休日她和家人到公园游玩，可回家后感觉面部皮肤瘙痒，照镜子发现皮肤有红斑。她心想：可能是太阳晒多了，不要紧。没想到，第二天面部皮肤更红了，而且颈部皮肤也出现了红斑，瘙痒比前一天更厉害。

冬季，给皮肤病上点药

冬天到了．手足出现皲裂．冻疮以及皮肤发生癀痒都是很常见的．一些人就想到药店购买非处方药物治疗。然而．面对药店琳琅满目的治皮肤病药物，到底应该怎样选择和使用呢？

初夏时节防虫咬

炎炎夏日已经来临，繁忙的都市一族纷纷举家出游避暑，陶醉在山清水秀的大自然之中。然而，正当大家留连忘返的时候，暗藏的危机已悄悄向大家逼近，稍不留意就可能“触犯”虫类生存地盘，被它们攻击或咬伤，甚至出现生命危险。下面，给大家介绍4类毒虫咬伤的临床表现和急救常识，供大家出游时参考。

治癣用药三“忌”

癣是一种皮肤的真菌感染，按照患癣部位的不同，又有手癣、足癣、体股癣之分。由于癣的病原真菌种类较多，因此，皮肤表现也多样化。如足癣常见有5种类型：①角化过度型，皮肤角化过度，粗糙无汗，皮肤开裂。②丘疹鳞屑型，足趾间有小片状脱屑。③水疱型，群集或散发的小水疱。④趾间糜烂浸渍型，足趾问潮湿，浸渍发白。⑤体癣型，癣发展到足背。手癣与足癣很相似，最多见的是角化过度型。股癣发生在腹股沟（大腿根部）部位，呈环状或半环状斑片，有脱屑。