核心素养背景下的小学英语教学中的情商培养

在英语课堂教学中培养学生的情商,让学生在学习中取得成功的可能性更大,因为他们能够控制自己的情绪,充满自信,学会竞争,不畏艰难,思维敏捷,热爱学习,勇于开拓。文章从情绪管理五步骤通过案例分析小学英语课堂教学中如何进行情商的培养。

培美曲塞致全身皮肤色素沉着、脱皮1例

1 临床资料患者,男性,64岁,身高165 cm,体重57 kg。因＂肺癌化疗后7 d,出现发热、骨髓抑制、恶心不适、皮肤发黑2 d＂于2016年7月3日入院。否认高血压病、糖尿病、肾病及血液系统疾病等慢病史,否认食物药物过敏史。2003年因外伤损伤腰椎,行腰椎间盘固定术。3 月余前,患者无明显诱因下出现因咳嗽、咳痰,呈进行性加重,伴左侧季肋区牵拉样疼痛,

吸入给药七步法的改进及其效果

目的:探讨改进后的吸入给药法在指导吸入剂正确使用中的应用效果。方法:将吸入给药七步法改进为给药十步法,并应用于对本院2018年1~12月使用吸入剂患者进行装置使用指导,以吸入剂的操作评分和使用正确率作为衡量标准,对比干预前后患者吸入剂操作情况的变化。结果:干预前患者吸入剂操作评分为5.6分,装置使用正确率为27.1%,经过3次干预后,吸入剂操作评分分别为7.3分、8.0分、8.2分,装置使用正确率分别为49.5%、 64.4%、73.2%,吸入给药十步法指导干预后,吸入剂操作评分提高了45.8%,装置使用正确率提高了2.7倍。结论:改进后的十步法指导吸入剂应用,提高了使用装置的正确率,该法步骤明确、易理解,易掌握。

慢性低氧下普通大鼠与低氧敏感大鼠的血液气体变化

普通大鼠（ＳＤ）与低氧敏感大鼠（ＨＳ）经减压舱内模拟海拔５０００ｍ高度下３周低氧，观察到ＳＤ与ＨＳ的Ｈｂ有显著差异，前者高于后者（分别为２７．３±０．６；２４．５±０．８ｇ％Ｐ＜０．０１）。此时ＳＤ血液中的ＰＣＯ２已恢复正常，而ＨＳ血液中的ＰＣＯ２却比ＳＤ血液中的ＰＣＯ２低（分别为４．３±０．１；５．６±０．３ｋＰａＰ＜０．０１）。在慢性低氧初期，ＨＳ的ｐＨ值比ＳＤ明显降低（分别为７．１８±０．０３；７．２９±０．０２，Ｐ＜０．０５）。但随着低氧时间延长ＨＳ的ｐＨ值很快上升并超过ＳＤ（分别为７．２５±０．０２；７．１７±０．０３Ｐ＜０．０５）。两者的血液氧没有明显差异。实验结果提示普通大鼠与低氧敏感大鼠对慢性低氧反应有不同的生理机制。

miR-375靶向YAP1调控上皮-间质转化参与乳腺癌细胞曲妥珠单抗的耐药

背景与目的:曲妥珠单抗作为人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)常用靶向抗体药物,其耐药问题日益凸显。探讨miR-375靶向Yes相关蛋白1(Yes-associated protein 1,YAP1)介导上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)参与乳腺癌细胞曲妥珠单抗的耐药。方法:建立HER2阳性乳腺癌曲妥珠单抗耐药的细胞株,转染miR-375 mimic来上调其表达,采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测miR-375的表达情况,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测其EMT标志蛋白波形蛋白(vimentin)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达变化情况。采用MTT实验和平板克隆实验检测其药物敏感性及增殖能力的变化。双荧光素酶报告基因实验验证miR-375与YAP13’-UTR的靶向关系,采用RTFQ-PCR检测临床水平上两者的相关性。对细胞株共转染miR-375 mimic和YAP1-MUT载体后,采用Western blot检测其EMT蛋白表达的恢复情况,采用MTT实验和平板克隆形成实验检测其药物敏感性和增殖能力的恢复情况。结果:与NC组比较,miR-375 mimic组的药物敏感性、平板克隆形成能力均下调(P均<0.01),其EMT标志蛋白vimentin、E-cadherin表达也发生逆转(P均<0.05)。双荧光素酶报告基因实验结果证实,YAP1是miR-375的靶基因,miR-375与YAP1在乳腺癌患者肿瘤组织中呈负相关(r=-0.5868,P=0.0028)。miR-375 mimic组同时过表达YAP1后可恢复其药物敏感性(P<0.01)、克隆形成能力(P<0.05)和EMT标志蛋白vimentin、E-cadherin表达情况(P均<0.05)。结论:miR-375通过靶向YAP1在曲妥珠单抗耐药细胞株中介导EMT,进而调控曲妥珠单抗耐药细胞株的药物敏感性。

低氧条件下增加血氧饱和度的实验研究

低压舱模拟急性低氧３０００ｍ和日喀则高原３８３６ｍ条件下，以４１名健康成年人为被试对象，经１５ｍｉｎ健身器运动使血氧饱和度明显增加，运动后３ｍｉｎ血氧饱和度仍比对照值有显著意义的增加。结果提示：在低氧条件下进行健身运动确有提高血氧饱和度的功效，是克服急性低氧反应的一种有效措施。本文对此类健身器运动后增加血氧饱和度的可能性进行了分析。

植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用评价及并发症情况研究

目的:探究植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用评价及并发症情况。方法:选取进行乳腺癌化疗的500例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各250例。观察组选择植入式静脉输液港治疗,对照组择经外周静脉穿刺中心静脉置管治疗。对比两组并发症发生率、ADL评分、管路维护时间、置管成功、导管留置以及患者的生活质量情况。结果:回抽无回血、无症状导管相关性血栓、导管异位、港体外露等总并发症对照组48例(19.20%),观察组25例(10.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的ADL评分较高,管路维护时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的精神状态、生理功能、情感职能、社会功能的生活质量评分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);一次置管成功对照组210例(84.00%),观察组为248例(99.20%),观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组置管留置时间达3个月、6个月病例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对乳腺癌化疗患者,采用植入式静脉输液港治疗,可显著降低患者的并发症发生率,取得显著治疗效果,改善生活质量,加快康复速度,留置时间长,具有临床应用价值。

不同强度短期间歇性减压低氧对血液及心血管组织抗氧化物质的影响

目的研究不同强度的短期间歇性减压低氧(IHH)对大鼠血液及心血管组织中抗氧化物质的影响。方法将30只6周龄雄性SD大鼠分为对照组(n=10)、IHH 3 500 m组(n=10)和IHH 5 000 m组(n=10)。IHH 3 500 m组和IHH 5 000 m组动物置于低压氧舱分别接受相当3 500 m和5 000 m海拔高度的减压低氧处理,每天4 h,共持续8 d。对照组动物除不接受低氧处理外,其他条件与低氧动物相同。低氧实验结束后,测定血浆、心肌及主动脉组织中的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性与丙二醛(MDA)含量,并测定血浆中尿酸含量。结果与对照组相比,IHH 5 000 m组大鼠血浆CuZn-SOD活性增强,Mn-SOD活性降低,心肌总SOD及Mn-SOD活性均增强,血浆和心肌中的CAT活性增强,MDA含量增加,血浆尿酸含量增加(P<0.05);但IHH 5 000 m组大鼠的主动脉SOD、CAT、MDA与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,IHH3 500 m组大鼠血浆Mn-SOD活性增强,差异有统计学意义(P<0.05);但血浆尿酸、心肌与主动脉的CAT、MDA差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中等强度的短期IHH可诱导血液及心肌组织抗氧化物质升高。

慢性阻塞性肺疾病病人吸入器的选择

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）的病理生理变化主要包括气道的炎症反应,以及气道重构引起的气流不可逆的受限。COPD全球倡议（GOLD指南）中推荐使用β2受体激动剂、抗胆碱能药物或糖皮质激素等药物进行抗炎、平喘治疗,且对以上药物均推荐优先吸入给药,因此吸入器是COPD病人经常使用的药物器具。吸入器主要分为压力定量气雾吸入器（pMDI）、干粉吸入器（DPI）、雾化吸入器和柔雾器（SMI）等[2],

乳腺癌首发肺转移38例临床病理特征及预后因素

目的:比较乳腺癌原发灶与首发肺转移灶的临床病理特征,探讨乳腺癌首发肺转移病例的临床病理特点与预后的关系。方法:收集38例乳腺癌首发肺转移的病例临床资料及预后,采用免疫组织化学检测雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2),Ki-67,甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1),GATA3在肺转移灶的表达。结果:38例首发肺转移乳腺癌病理类型浸润性导管癌37例,黏液癌1例。组织学分级I级4例,II级28例,III级6例;分子分型luminalA型患者21例,luminal B型患者7例,HER-2过表达型3例,三阴性乳腺癌(triple-negativebreastcancer,TNBC)7例。TNM分期:I期10例,II期14例,III期13例,IV期1例。肺转移灶各组免疫组织化学指标阳性例数为ER 26,PR22,HER-26,TTF-10,GATA337,转移灶的组织学分级和Ki-67指数均高于原发灶(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示HER2过表达与TNBC3年和5年无病生存期低于luminal型(P<0.05)。结论:乳腺癌首发肺转移患者转移灶与原发灶病理类型相同,但组织学分级和Ki-67指数高于原发灶,分子分型可发生改变。与luminal型患者比较,HER2过表达与TNBC患者3年和5年无病生存期更短。联合检测GATA3,TTF-1,ER,PR,HER-2表达有助于乳腺癌肺转移的鉴别诊断。

肿瘤免疫营养治疗指南

免疫营养是一种对肿瘤发生发展过程中的免疫、代谢和炎症变化具有重要调节作用的靶向性营养治疗,是肿瘤营养治疗的重要分支,已在手术、放化疗及肿瘤并发症治疗等多个领域得到广泛应用。然而,虽然已有多项国际营养指南述及免疫营养素在肿瘤临床治疗中的应用,但多数仅作为指南中零散的部分,缺乏系统的整理和归纳,并且部分指南中相关内容及临床研究结果尚存在争议。此外,现阶段人们对肿瘤免疫营养素的具体作用机制和疗效等方面认识的不足,进一步导致了免疫营养在临床实践中应用的局限性和不规范性。因此,为了更好地指导临床实践,在循证医学的指引下,通过对近年来发表的重要临床研究结果和权威指南的收集和整理,中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会专家对各种研究证据进行了系统分析和反复校对,并根据牛津循证医学中心意见分级标准的证据和推荐水平提出了严格的推荐意见,对《肿瘤免疫营养治疗指南》(2016年)予以更新,以期为临床肿瘤患者规范化的免疫营养治疗提供参考和依据。

异氟烷预处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤保护机制的研究

目的 探讨异氟醚预处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤保护作用的机制。方法 以雄性Wistar大鼠 (2 5 0～30 0g)为研究对象 ,采用 4动脉阻断法制作全脑缺血模型。根据模型判断标准 ,筛选大鼠 78只。随机分为 4组 :假手术组 (SH)、缺血再灌注组 (ISC)、缺血预处理组 (IPC)、异氟醚预处理组 (ISOPC)。每组按缺血后再灌注时间分为 3个亚组 :再灌注 6h、再灌注 2 4h、再灌注 72h。对脑组织标本行HE染色及免疫组织化学法检测Bcl 2蛋白表达。结果 CA1区Bcl 2蛋白表达均在再灌注 72h之后。假手术组几乎没有表达。ISC组表现为只有在部分存活的锥体细胞内表达。在IPC组和ISOPC组CA1区锥体细胞呈强阳性表达 ;且在血管内皮细胞内亦有表达。结论 异氟醚预处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤保护作用的机制可能为诱导抗凋亡基因Bcl 2蛋白表达 ,通过抑制缺血诱导的神经细胞凋亡而产生保护作用 ,具有拟IPC作用。

模拟失重对乌龟心肌的影响

乌龟采用悬吊模拟失重，经悬吊21天后，乌龟心率加快，pH值下降；PC0O增加．Mb明显从362．7±37nmol／g下降到246．8±21．7nmol／g；MDA明显地从对照值32．2±2．7nmol／g增加到46．0±2．1nmol／g（P＜0．05）．心肌有严重损伤，肌丝断裂和线粒体空泡增多等．本研究结果提示，悬吊模拟失重对乌龟心肌有影响，乌龟能作为实验动物应用于空间生物学研究．

乳腺导管镜与彩超在乳头溢液诊断中的应用效果分析

目的探讨乳腺彩超、乳腺导管镜检查在乳头溢液诊断中的作用。方法回顾性分析52例乳头溢液患者的导管镜检查和乳腺彩超结果,结合术后病理检查结果进行分析。结果对本组病理性乳头溢液患者,乳腺彩超检查的阳性率为75.0%;乳腺导管镜的阳性率为84.6%;联合检查的阳性率为100%。结论乳头溢液患者采取乳腺彩超或乳腺导管镜检查,均有一定的假阴性率,两种方法联合应用能达到满意的病因诊断效果。

小学英语“情绪”主题绘本的选择与教学策略

教学英语“情绪绘本”可以帮助学生理解与控制情绪、积累情绪词汇并能积极表达情绪,还可以调节学生的学习状态。教师在选择英语“情绪绘本”时,需要遵循情绪性与知识性相融、趣味性与教育性并存、故事性与生活性并重的原则。笔者依据这些原则,精选了分级阅读“情绪”主题绘本读物书单,确立了每个年级每次阅读时长及情感发展目标。同时,笔者还探究了体验故事角色,内化并迁移情绪;讨论开放性问题,表达情绪感受;完成实践作业,拓宽情绪应用场域等“情绪绘本读物”的教学策略,以凸显英语学科的育人价值,提升学生的情感体验,培养学生的情绪调节能力。

基于MATLAB的自控原理仿真试验

电路是自动化及其相关的专业基础课,做实验是理论学习的延伸和补充。本文从传统实验着手,分析了实验仿真的必要性,以及软件的实现方法;通过举例论证了运用MATLAB进行自动控制的仿真实验的可行性和优越性。

三相异步电动机的SABER仿真模型

根据异步电动机理论,得出静止坐标系下的异步电动机数学模型,在此基础上利用saber软件建立了电流—电压和磁链—电压两种仿真模型。仿真结果表明其性能与真实的异步电动机性能一致。