基于NDI三维运动测量的脊柱运动分析及其在青少年脊柱侧弯中的应用

目的建立一种基于NDI三维运动系统的脊柱运动测量模型,分析青少年脊柱侧弯患者的脊柱运动特点。方法使用NDI三维运动系统,无线标识点刚体贴放于受试者T1、T7、L1棘突和骶骨皮肤表面,建立在体脊柱运动测量模型,采集屈伸、侧弯、轴向旋转的脊柱主运动和伴随运动。测量20名正常成人的脊柱主运动和伴随运动,计算组内相关系数,验证模型的准确性。测量10例青少年脊柱侧弯患者的脊柱运动范围,并根据颅侧首个脊柱侧凸方向,分析左侧凸组和右侧凸组之间运动范围的差异。结果本研究测量的正常人脊柱运动范围与既往研究保持一致,3次测量的主运动的组内相关系数为0.996,伴随运动的为0.927。脊柱侧弯患者的侧弯和轴向旋转主运动范围基本左右对称,但均小于正常人。患者在运动过程中均伴有其他方向上明显的伴随运动。在前屈运动中,左侧凸患者T1、T7和L1相对于骨盆的伴随侧弯运动范围分别为5.4°±5.2°、3.2°±1.8°和3.2°±2.0°,而右侧凸患者的伴随侧弯运动范围分别为-4.8°±6.1°、-5.5°±2.6°和-1.9°±3.4°,组间差异有显著性。结论基于NDI系统建立的脊柱运动测量模型具有较好的准确性与可重复性。脊柱侧弯患者在脊柱屈伸运动时存在明显的伴随运动,其中伴随侧弯的方向与患者颅侧首弯的凹侧方向一致,为临床诊疗提供了评价方法。

轴向压缩载荷倾斜和前屈力矩对腰骶椎剪切刚度的影响:离体生物力学研究

目的探讨轴向压缩载荷倾斜和前屈力矩对腰骶椎前后剪切刚度的影响。方法建立腰骶椎在体剪切模型,经腰骶椎屈伸转动中心施加轴向压缩载荷300 N(垂直、前下10°和20°),前屈力矩5 N·m,前后剪切力分别为0~250 N和0~-50 N,采用6例新鲜人体腰骶椎标本,依次测试完整腰骶椎、小关节4 mm间隙切除、椎间盘前路髓核切除3种状态的腰骶椎剪切运动。采用重复测量实验设计,对实验数据进行统计分析,分析轴向载荷和前屈力矩对腰骶椎剪切刚度的影响。结果对完整腰骶椎,轴向载荷前倾并不显著改变节段间向前或向后的剪切刚度,而前屈力矩显著增加了前剪切刚度,但没有增加后剪切刚度。随着结构依次切除,腰骶节段的前和后剪切位移增加,剪切刚度降低,尤其是腰骶小关节间隙切除复合髓核切除后,前剪切刚度由完整状态的633 N/mm显著减小到125 N/mm,后剪切刚度也从408 N/mm减小为128 N/mm。依次不同结构切除在轴向载荷前倾或前屈力矩的作用下,前后剪切刚度之间差异均无显著性。轴向载荷前倾依次降低了腰骶小关节间隙切除和髓核切除后的剪切刚度,但在前屈力矩的共同作用下却增加了剪切刚度,尤其显著增加了腰骶小关节间隙切除复合髓核摘除后的前剪切刚度(从125 N/mm到184 N/mm)。结论轴向压缩载荷倾斜对腰骶椎剪切刚度没有影响,而前屈力矩增加腰骶椎的剪切刚度。前后剪切刚度之间的差异没有显著性。

急性心肌梗死伴心源性休克患者PCI术后1年内死亡的危险因素分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)伴心源性休克(CS)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后1年内死亡的危险因素。方法回顾性选取2019年5月至2021年5月在丽水市中心医院行PCI术的AMI伴CS患者100例,根据手术后1年预后情况将患者分为死亡组(n=35)和存活组(n=65),分析PCI术后导致患者死亡的影响因素,应用Kaplan-Meier法绘制AMI伴CS患者PCI术后1年的生存曲线,并应用Cox模型分析影响远期生存率的影响因素。结果两组年龄、合并糖尿病、高脂血症病史、术前血红蛋白、术前血肌酐(Scr)、术前肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、术前左室射血分数(LVEF)、急性ST段抬高型心肌梗死范围、病变程度在70%以上病变血管支数、术后心肌梗死溶栓治疗实验(TIMI)血流分级、并发心脏破裂、急性肾损伤、急性肝损伤及应用主动脉内球囊反搏辅助治疗等因素差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析显示年龄≥75岁、合并糖尿病、发病至行PCI术时间≥24h、Scr>110μmol/L、CK-MB峰值<200 U/L、LVEF<40%、多支70%以上程度的血管病变、术后TIMI血流分级<3级、并发急性肝损伤、急性肾损伤是PCI术后AMI伴CS患者PCI术后1年死亡的影响因素(均P<0.05)。结论年龄、心肌损伤程度、病变程度在70%以上的病变血管支数、术后TIMI血流分级、发病至行PCI术时间、并发肝肾损伤是影响AMI伴CS患者PCI术后1年生存的影响因素,可根据以上因素采取个体化针对性措施,以提高患者术后存活率。

生酮饮食导致小鼠骨质疏松的转录组学

目的通过转录组学分析探讨生酮饮食(KD)导致骨质疏松的分子机制。方法16只8周龄雌性C57BL/6J小鼠分为喂养生酮饲料的KD组和给予普通饲料的正常饮食(Sham)组,喂养3个月。每两周监测体质量、血糖和血酮。采用Micro-CT测量小鼠股骨远端松质骨的骨微结构。提取小鼠骨髓细胞中的RNA,行转录组学检测及生物信息学分析。RT-qPCR验证显著差异基因的表达水平。结果KD弱化小鼠松质骨的骨微结构。与Sham组相比,KD组有165个差异基因(上调91个,下调74个),包括Acot1、Mpig6b、Gp9、Ppbp、Slc2a9等基因。KEGG通路富集分析显示以Apelin信号通路、PI3K-Akt信号通路、ECM受体互作通路的富集程度和差异基因数较高。qPCR结果显示转录组学筛选的5个差异基因在KD组均显著上调,其中Acot1、Mpig6b、Ppbp上调倍数大于2,上调倍数分别为2.49±0.665倍、2.58±0.470倍和2.59±0.611倍,可能与KD导致的骨质疏松相关。结论基于KD小鼠的转录组学分析及RT-qPCR验证表明Acot1、Mpig6b和Ppbp等基因有差异表达。KEGG通路富集分析提示以Apelin信号通路、PI3K-Akt信号通路、ECM受体互作通路的富集程度和差异基因数较高,为研究KD导致骨质疏松的分子机制奠定基础,进而为预防KD导致骨质疏松提供思路。

美术馆视觉导视系统设计研究

美术馆在现代社会中具有保存、收藏和展示艺术作品的作用,同时也是当今时代向大众传播艺术信息、开展教育研究的公共空间场所,是城市中重要的文化地标。导视系统设计在美术馆中是不可或缺的一部分,其在环境布局中具有引导、说明、指示等功能,给参观者在观展过程中提供便利[1]。导视系统的设计是指在视觉上将文字、图形、色彩、符号、方位等信息加工处理,从而形成可视化的信息传达系统。随着时代的发展,曾经静态的导视系统逐渐朝向智能数字化的方向发展。该文研究美术馆视觉导视系统的发展现状、目的和设计原则,分析如何运用导视系统提供更加便利的服务,从而更好地促进美术馆在社会文化空间中发挥社会价值。

大型公立医院基层党支部“党史学习教育”创新实践

文章围绕中共中央教育领导小组《关于在“不忘初心牢记使命”主题教育中认真学习党史、新中国史的通知》要求,结合公立医院基层党组织党建工作的实际,创新性地把“学党史学新中国史”跟基层党支部的主题党日活动相互结合,有利地促进了党员、党小组、党支部的进步和发挥先锋作用;以探讨大型公立医院党史学习、教育活动常态化、制度化开展的实践,为医疗行业基层党支部的党建工作、党史学习教育提供参考。

乳腺癌术后切口引流管非计划拔管风险预测模型的建立及验证

目的构建评估院内外乳腺癌患者术后切口引流管非计划拔管(UEX)风险的列线图(Nomogram)预测模型并进行验证,以期为患者个体化风险预测与临床风险评估提供量化工具。方法收集福建省某三级甲等肿瘤专科医院1910例乳腺癌全麻手术患者临床资料进行回顾性分析,使用SPSS 17.0软件随机抽取70%病例纳入训练集构建临床预测模型(clinical prediction models,CPMs),剩余30%病例纳入验证集验证CPMs。通过单因素分析及二元逐步Logistic回归分析构建预测模型图,将验证集的数据代入该模型进行验证,绘制受试者工作特征曲线(ROC)和校准曲线(Calibration Curve),评估模型预测价值。结果二元逐步Logistic回归分析筛选得出,患者年龄、文化程度、身体质量指数(BMI)、引流管置管时间、引流管周围皮肤情况及预防UEX相关知识知晓情况等6个因素在UEX与非UEX组间的差异具有统计学意义(P<0.05);结果显示,该预测模型的ROC曲线下面积(AUC)是0.841(95%CI:0.803~0.879),敏感度为86.1%,特异度65.6%,利用验证集数据验证该模型得到ROC曲线下面积是0.863(95%CI:0.801~0.925),敏感度为85%,特异度72.6%,两者AUC差异无统计学意义(P=0.582)。结论患者年龄、文化程度、BMI、引流管留置时间、引流管周围皮肤情况及预防UEX相关知识是院内外乳腺癌患者术后切口引流管非计划拔管的独立预测因子。本研究构建的模型具有良好的诊断效力,对临床护士判断院内外乳腺癌患者术后是否有切口引流管非计划拔管风险有一定的帮助作用。

多维度驱动融合冰山理论在乳腺癌化疗患者中的应用

目的:探究多维度驱动融合冰山理论对乳腺癌化疗患者应对方式及心理弹性的影响。方法:选取2021年5月—2022年5月在我院行化疗的82例乳腺癌患者,随机分为对照组(实施常规护理)与研究组(实施多维度驱动融合冰山理论),各41例。对比两组患者干预前后的CD-RISC、MCMQ量表各维度评分及总分。结果:干预后,研究组CD-RISC量表中的坚韧、乐观、自强评分及总分均较对照组高(P<0.05)。研究组干预后MCMQ量表中的面对方式评分高于对照组,回避、屈服应对评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:对乳腺癌化疗患者实施多维度驱动融合冰山理论,可提高其心理弹性,降低不良情绪,有助于改善疾病应对方式,积极面对疾病。

乳腺癌化疗病人睡眠轨迹的潜在类别及预测因素研究

目的:探讨乳腺癌化疗病人睡眠质量的异质性轨迹及其预测因素。方法:于2020年12月—2021年12月,采用阿森斯睡眠量表(AIS)、社会支持评定量表(SSRS)、广泛性焦虑量表简版(GAD-2)、化疗所致周围神经病变评估工具(CIPNAT)对福建某三级甲等肿瘤专科医院的250例首次化疗的乳腺癌病人进行调查,并在基线调查后3个月、6个月时再次评估病人的睡眠状况。采用潜类别增长分析拟合乳腺癌化疗病人的睡眠轨迹。结果:223例乳腺癌化疗病人完成至少2次调查,拟合了3条睡眠质量轨迹,分别为持续严重失眠组(18.4%)、失眠快速加重组(21.5%)、失眠缓慢加重组(60.1%);Logistic回归分析结果显示,相对于失眠缓慢加重组,年龄、社会支持和焦虑是持续严重失眠组的影响因素;年龄、婚姻状况、焦虑、社会支持及化疗所致的周围神经病变是失眠加重组的独立影响因素(P<0.05)。结论:乳腺癌化疗病人睡眠水平呈现不同的变化轨迹,医护人员应重视高龄、离异或丧偶、有焦虑、社会支持度低、周围神经病变严重病人的睡眠水平,并给予针对性的护理干预措施。

呼吸道真菌感染165例分析

目的 为探讨呼吸道真菌感染的原因及预防。方法 对 16 5例呼吸道真菌感染的病例 ,进行回顾性分析。结果 发生呼吸道真菌感染的 16 5例患者平均年龄 6 5岁 ,均有基础疾病 ,所有患者均用过抗生素 ,16例患者应用了激素 ,15例患者应用了化疗药物 ,真菌感染以白色念球菌居多 ,占 6 8.4 8% ,及时治疗效果尚好。结论 警惕真菌感染 ,积极治疗基础病 ,合理应用抗生素 ,及早发现和治疗真菌感染。

生酮饮食导致小鼠骨质疏松的显微骨结构和生物力学研究

目的探讨酮体代谢小鼠骨结构和生物力学改变,以及所导致的小鼠骨质疏松。方法 10只8周龄的C57小鼠随机分为生酮饮食(KD)组和正常饮食(SD)组,每组5只,喂养3个月。生酮饮食的碳水化合物与脂肪的比例为1∶4。每两周监测小鼠体重、血糖和血酮。采用显微CT测量小鼠股骨远端松质骨的骨微结构和中段皮质骨的骨结构参数,厚度和面积。采用脱钙后的石蜡切片HE染色观察骨小梁分布。采用三点弯曲实验评价胫骨力学强度。结果 KD组血酮水平为0.8 mmol/L,明显高于SD组(0.2 mmol/L,P<0.05)。KD组股骨远端松质骨的骨密度、骨体积分数和骨小梁连接密度分别为(49.5±3.6)mg HA/ccm、(4.1±0.5)%和(12.4±1.9)mm-3,而SD组分别为(69.1±4.0)mg HA/ccm、(6.4±1.0)%和(27.4±9.7)mm-3,两组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间的骨小梁数目和厚度的差异没有统计学意义(P>0.05)。KD组股骨中段皮质骨平均横截面积为(0.69±0.08)mm2,显著小于SD组(0.80±0.06)mm2。KD组胫骨三点弯曲的最大力、刚度和最大吸收能量分别为(7.3±0.7)N、(25.1±2.4)N/mm、(1.4±0.4)m J,显著小于SD组[(10.1±0.6)N、(33.4±2.9)N/mm、(2.3±0.5)m J]。结论本研究表明生酮饮食降低松质骨的骨密度、骨体积分数、骨小梁的连接程度,减少皮质骨的横截面积,降低骨力学强度,导致骨质疏松。

不同树龄沙果果实低温贮藏后的品质比较

沙果又称文林果、林檎、花红果等,果实风味浓郁,营养丰富,鲜食或加工品都极具特色,深受消费者青睐。目前,沙果普遍分为早熟型和晚熟型。早熟型果汁多,含糖量较高,不耐贮藏;晚熟型果肉较酸,含糖量低,相对耐贮藏。内蒙古呼伦贝尔市扎兰屯地区沙果栽培面积较大,产量高,已经成为当地地理标志农产品。沙果果实极难贮藏,很容易发绵,市场供应期短。为了延长供应期,我们选取不同树龄耐贮藏晚熟沙果果实在低温条件下贮藏,测定其贮藏前后的理化指标,分析树龄对其贮藏效果的影响,结果如下。

直接还原法制备超细铜银双金属粉及性能研究

This article is mainly about the prep aration of ultrafine copper-silver bimetallic powders with Direct -Red uction at the existence of macromolecule di spersant in this article￡(r)It also dis cussed the factors of controlling granularity which include reaction temperature,concentration of reactant,reaction time,dosage of reducing agent and macromolecule dispersant and so on￡(r)In addition,it studied the properti es of ultrafine copper-silver bimetallic powders including the antioxidatio n￡?antibacterium and conductive pro perties￡(r)It has got satisfying resul ts￡(r)

不同形貌Cu-Ag双金属粉的制备及性能

在高分子保护剂存在下采用铜粉置换法制备了树枝形、六边形等不同形貌的超细铜 -银双金属粉 ,探讨了该粉体的制备工艺条件 ,并用透射电子显微镜、激光粒度仪、X射线粉末衍射仪对粉体进行了表征。用热重法测定了粉体的抗氧化性 ,用标准的抗菌测试方法测定了双金属粉的抗菌性能 ,结果表明 ,双金属粉具有良好的抗氧化性。

巨桉根系分解对菊苣生长及光合特性的影响

巨桉是我国退耕还林过程中采用的重要速生树种之一,被广泛用于人工造林。采用盆栽试验,研究了巨桉根系分解初期对菊苣幼苗生长和光合生理特性的影响。试验设置A1(50 g/盆)、A2(100 g/盆)和对照(CK)3个根系水平,将各处理的根系分别与10 kg土壤混合后装盆,播种菊苣。待A2处理植株的第3片真叶完全展开后测定菊苣光合生理指标及相关生长指标。结果表明:在巨桉根系分解初期,明显抑制了菊苣高生长、根生长、生物量积累、叶面积扩展及光合色素的合成,且随着根系添加量的增加抑制作用加大;菊苣叶片胞间CO2浓度(Ci)增加,而净光合速率(Pn)、气孔导度(Gs)和蒸腾速率(Tr)均显著低于对照;随土壤中根系含量的增加,除CO2补偿点(CCP)呈增加趋势外,其他光响应和CO2响应的特征参数均呈明显的下降趋势,并与对照差异显著;各生长指标除与胞间CO2浓度呈现出负相关外,与其它光合特征参数、光合色素以及相应的响应曲线参数之间均呈现出显著或极显著的正相关关系;通过GC-MS检测表明,巨桉根系中含有2,6-二叔丁基对甲酚、N-甲基苯乙胺等多种具有化感潜力化学物质,在其分解过程中,这些化感物质逐步释放并作用于受体植物,抑制其光合色素合成和光合作用,降低其环境适应能力,从而抑制菊苣的生长。

武警医院2005/2007年内外科住院战士疾病谱分析

目的:了解我院近年内外科住院战士前3位疾病谱构成情况,为合理配置卫生资源和提高卫勤战备水平提供科学依据.方法:回顾性调查2005/2007年住院战士前3位疾病谱构成情况.结果:在住院战士794例中,前3位疾病依次为急慢性阑尾炎169例,消化系统(胃及十二指肠溃疡)疾病96例,泌尿系统结石94例,分别占3a住院患者总人数的10.8%,6.1%和6.0%.结论:明确了近年住院战士前3位疾病,为提高部队卫生战备水平提供决策依据.

5%高效氯氰菊酯微乳剂的研究

本文介绍了高效氯氰菊酯的一种新剂型品种———５％微乳剂。简要叙述了该剂型的特点、配方选择、贮藏稳定性、杀虫活性等试验结果，说明该微乳剂品种成本低、药效好、质量稳定、使用安全、社会效益显著。

细胞色素P450酶系和药物的不良反应

细胞色素Ｐ４５０酶系在药物代谢中扮演了重要角色。本文描述了许多环境的和基因的因素，这些因素调整人体酶和它们的药物底物的活性。在一些情况下，细胞色素Ｐ４５０酶具有基因的多态性，导致对某些药物在表型上明显慢和明显快的代谢。慢代谢者（ＰＭｓ）易发生与浓度相关的药物不良反应，而快代谢者（ＥＭｓ）则对药物相互作用易感；其中抑制的相互作用可能会由于血桨浓度的增加而导致毒性。药物代谢被改变是药物不良反应的重要原因。

基于改进粒子群优化算法的电力系统无功电压综合控制

在基本粒子群优化算法的基础上,提出了一种改进的粒子群优化算法用于电力系统无功电压综合控制。该算法改进了随机初始化种群的方法,采用均匀初始化,引进了粒子的自身探索机制,用多个位于可行域中的粒子个体引导粒子的更新,以保证全局搜索的有效性,同时采用混沌变异算子对陷入局部最优的粒子进行变异,提高了算法的寻优性能。通过对IEEE-30节点标准系统模型的无功电压综合控制计算和分析,证明了此改进的粒子群优化算法具有更高的全局寻优效率。

超细合金粉末材料的研究进展

超细粉末材料因其具有独特的结构和性质而受到人们的关注。主要介绍了超细合金粉末的制备方法、特点。