医联体内双向转诊制度认知与下转的意愿及影响因素

调查分析医联体内双向转诊下医患双方的转意愿以及相关影响因素。方法:采取整体抽样模式抽取我市2023年7至8月某医联体医院150名医生以及320名患者,收集双方的基础信息,对于双向转诊制度态度以及下转意愿等。结果:病人病情稳定状况且不需要住院时,83.33%的医生有意愿将其下转,88.75%的患者意愿下转;Logistic回归分析显示对于双向转诊制度了解的医生更加意愿下转病人,而对于患者而言医生的建议则会影响患者的下转意愿。结论:双向转诊制度实施过程中存在的问题是医患双方的认同度并不高,后续需要加大基层医院和社区康复中心的医疗水平,满足患者治疗需求。

优化被服交接流程的质性研究

目的了解护理管理者、护理人员、洗涤中心工作人员对无清点交接被服管理流程的工作体验,为被服交接流程的持续改进提供依据。方法对20名被服交接相关人员进行焦点团体访谈。结果无清点交接被服管理流程能及时满足患者需要,缩短护理人员交接被服时间,减少洗涤中心的无效工作时间,降低人力资源成本,减少职业暴露及交叉感染的机会。结论无清点交接的被服管理流程可以保证临床护士有更多时间和精力护理患者,充分发挥洗涤中心临床支持系统的作用,真正体现"以人为本、患者至上"的现代化管理理念。

新疆某三级甲等医院护理管理人员对移动护士工作站质控情况的调查分析

[目的]了解护理管理人员对移动护士工作站的质控情况,为探讨出适合我区特色、适合移动信息化护理建设的信息化质控标准提供依据和参考。[方法]采用自行设计的《移动护士工作站质控情况调查问卷》对新疆某三级甲等医院63名护理管理人员进行调查,分析护理管理人员对移动护士工作站的质控情况。[结果]不同年龄、学历、职称的护理管理人员对移动护士工作站质控情况不同;护理管理人员对移动护士工作站的质控情况(包括质控频次、内容等)参差不齐。[结论]根据不同特征护理管理人员分层次有重点地培训移动护士工作站的质控能力,护理管理者应逐步统一严格的信息化质控标准,以提高移动护士工作站的临床应用效果及质控水准,促进护理信息化建设。

新疆某三级甲等医院留置输尿管支架管出院病人健康管理实践研究

[目的]对留置输尿管支架管出院病人实施不同健康管理服务干预后的效果进行分析,为建立及规范留置输尿管支架管出院病人健康管理流程及服务体系提供依据。[方法]留置输尿管支架管出院病人(对照组、护士随访组、网络平台随访组)在出院前和拔管前填写留置输尿管支架管出院病人调查问卷进行调查。[结果]护士随访组国际前列腺症状评分(IPSS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、输尿管支架管症状得分与对照组和网络平台随访组差异有统计学意义(P<0.05);对照组健康管理需求得分与护士随访组及网络平台随访组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护士随访能预防或减轻留置输尿管支架管病人的相关症状及并发症,需加强网络随访组人员的专业培训,改进随访方式、方法及内容;留置输尿管支架管病人的健康管理需求较强,应重视及加强留置输尿管支架管出院病人的健康管理;促进病人安全。

反思日记法在新护士评判性思维能力培养中的应用

[目的]探索反思日记法在培养新护士评判性思维能力中的应用。[方法]将新进入医院的152名护士随机分为试验组和对照组,轮转期间试验组新护士实施反思日记法带教,对照组新护士按照医院培训的标准规范带教,不要求写反思日记。轮转6个月后进行评判性思维能力的比较。[结果]6个月后试验组和对照组在寻找真相能力、分析能力、系统化能力、求知欲、认知成熟度、总体得分差异有统计学意义(P<0.01);在开放性思维和批判性思维自信心方面差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]书写反思日记是一种能够提高新护士评判性思维能力、综合能力的方法,但要结合实际完善书写内容及方法,并将其融入系统化的新护士培训模式中。

接触抗肿瘤药物程度对护士知、信、行及自身健康的影响

[目的]探讨接触抗肿瘤药物对护士职业防护知识、态度、行为及自身健康的影响,为开展抗肿瘤药物职业防护工作提供依据。[方法]采用护士抗肿瘤药物职业防护状况个案调查表对418名综合医院护士进行调查。[结果]71.29%的护士接触过抗肿瘤药物,频繁接触和较频繁接触的护士占24.88%,接触抗肿瘤药物4年以上的护士占66.03%;接触抗肿瘤药物频繁程度不同护士职业防护知识、态度、行为及健康状况的得分差异有统计学意义(P<0.05);接触抗肿瘤药物年限不同护士抗肿瘤药物职业防护知识、态度、行为及健康状况的得分差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]加强护士抗肿瘤药物职业防护的培训,规范护士职业防护行为,重视抗肿瘤药物对护士健康的不利影响,将护士的职业危害降至最低,保证其职业安全。

老年人脑卒中抑郁症的临床分析及护理

目的调查老年人脑卒中后抑郁症的临床特点及相关因素,以便更好的观察和护理。方法根据中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2-R)并使用汉密尔顿抑郁量表进行评定。结果脑卒中后抑郁症发病率在34.6%,抑郁症与脑卒中患者的性别、神经功能缺损程度与脑卒中病灶数目密切相关(p<0.01或p<0.05)。结论应加强病情观察并采取积极有效的护理措施防治脑卒中后抑郁症。

“研究”和“研究方法”对英语教师的意义∶4例个案

这是一项对外语教学研究者的研究。该研究采用访谈法 ,调查了“研究”和“研究方法”对访谈对象的意义。文章报告了具有一定代表性的“研究者”、“教师研究者”、“做研究的教师”和“教师”4例个案 ,并进而讨论了“研究”和“研究方法”的多元性。

临床护士PDA使用执行力影响因素的质性研究

目的探讨影响临床护士PDA使用执行力的相关因素,为完善PDA系统的设计、使用及管理提供依据。方法运用质性研究方法,对20名日常使用PDA的临床护士进行深度访谈,现场录音和笔录,并运用Colaizzi分析程序分析。结果影响临床护士PDA使用执行力的因素包括思想认识因素、硬件设备因素、患者依从性因素及功能缺陷因素。结论加强管理、培训及宣教,不断完善PDA功能,才能最大限度地实现PDA"提高工作效率,保障护理安全"的作用。

新疆某三级甲等医院血压测量不规范记录及尾数偏好的现状分析

[目的]对三级甲等医院血压测量不规范记录及尾数偏好的现状进行分析,规范护理人员准确测量和记录血压,为高血压诊断、治疗提供准确依据。[方法]选择入院诊断为高血压病占科室入院总人数≥20%的8个内科1 000例病人,应用水银血压计测量血压,采用自行设计的调查表进行调查。[结果]1 000例病人中血压测量不规范记录收缩压和舒张压各占11.5%;0尾数偏好的收缩压和舒张压分别占77.8%和76.7%;血压测量不规范记录和尾数偏好的主要影响因素包括病人年龄、护士职称和工龄。[结论]护理人员测量和记录血压存在不规范记录及尾数偏好,尤其是0尾数偏好;需提高护理人员对血压规范测量和记录的重视程度,尤其是年龄<50岁的病人;应加强对低年资护理人员的培训,尤其是工作年限<5年的护理人员的培训。

诺雷得治疗38例前列腺癌病人的护理

对38例前列腺癌病人行诺雷得治疗,治疗前做好心理护理、健康指导,治疗过程中做好预防疼痛和出血的护理,38例病人经过诺雷得治疗均达到药物去势效果。

新疆某三级甲等医院被服交接流程优化的实践效果

[目的]探讨被服交接流程优化的实践效果。[方法]将当前被服交接流程效果与优化后被服交接流程的应用结果进行对比分析。[结果]优化流程缩短了护理人员交接被服时间,减少了洗涤中心的无效工作时间,降低了人力资源成本,减少了清点被服每日涉及的人员数量。[结论]优化被服交接流程可以及时满足病人的需要,提高工作效率,保证临床护士有更多时间和精力护理病人,充分发挥洗涤中心临床支持系统的作用,真正体现"以人为本,病人至上"的现代化管理。

浅谈铝质船海水管系的腐蚀与防护

海水管系包含主机与副机冷却系统、消防水系统、空调冷却水系统、水幕系统、生活水系统等,管系的合理选材和设计对海水管系本身及整船的腐蚀防护具有重要意义。铝质船海水管系应与常规钢质船有别,否则会发生管系或船体的局部腐蚀。本文从铝质船海水管系材料的选用、管路设计、管路安装、电化学保护,并结合实际应用情况,梳理出铝质船海水管系的有效防腐措施,供同行在铝质船海水管系的腐蚀与防护方面参考。

逐瘀降浊汤联合阿司匹林肠溶片在老年性脑梗死病情改善中的作用

讨论逐瘀降浊汤联合阿司匹林肠溶片在老年性脑梗死病情改善中的作用。方法 将本院2023年1月-2024年7月收治90例老年性脑梗死患者作为研究对象,信封随机法下可将本研究观察对象以每组45例的标准分为对照组、实验组,分别实施阿司匹林肠溶片单一治疗方案与逐瘀降浊汤联合阿司匹林肠溶片治疗方案。观察疗效、脑神经功能、中医症状积分、脑动脉血流状态。结果 实验组的治疗效果显著优于对照组,具体表现为总有效率高达97.78%,而对照组仅为86.67%,P<0.05。在治疗前,两组患者的脑神经功能评分并无显著差异,P>0.05;但经过4周的治疗,实验组的脑神经功能评分明显低于对照组,表明实验组的脑神经功能改善更为明显,P<0.05。在治疗前,两组患者的中医症状积分无明显差异,P>0.05;但经过4周的治疗后,实验组的中医症状积分明显低于对照组,说明实验组的症状缓解更为明显,P<0.05。在治疗前,两组患者的脑动脉血流状态并无显著差异,P>0.05;但经过4周的治疗,实验组的脑动脉血流状态明显优于对照组,表明实验组的脑血流改善更为显著,P<0.05。结论 逐瘀降浊汤联合阿司匹林肠溶片在老年性脑梗死患者中的实施可促使其脑神经功能改善,减轻中医症状,提高脑动脉血流水平,进而明显增强疗效。

气压式淋水冷却装置在平板拖车制动中的应用

当前,对平板拖车制动系统冷却的方法有多种,如对制动毂加冷却液、加电磁阀控制的小型风扇等,但这些方法的经济性较差。本文经过反复试验,研制出一种气压式淋水冷却器,在实际使用后,认为这种方法是目前平板拖车制动系统冷却方法中最经济性,操作最简便的方法,值得推广。

反思日记法在新护士评判性思维培养中的应用

目的探索反思日记法在培养新护士评判性思维能力中的应用与效果。方法将152名新护士随机分为观察组和对照组分别进行培养,并完成评判性思维能力的测评比较。观察组和对照组均按照医院新护士培训的标准规范带教,要求观察组在轮转6个月中完成15~20篇反思日记,对照组则不要求书写反思日记。两组其他轮转任务和要求相同。结果观察组和对照组寻找真相能力、分析能力、系统化能力、求知欲、认知成熟度、总体得分差异有统计学意义（P〈0.05）;开放思维和评判自信心差异无统计学意义（P〉0.05）。结论书写反思日记是一种能够提高新护士评判性思维能力和综合能力的方法,但要结合实际,注重新护士开放性思维的培养,鼓励新护士提高职业技能,结合新疆地区新护士的特点,统筹全方位完善反思日记的书写内容及方法,并将其融入系统化的新护士培训模式中。

国有企业国际贸易的资金风险与应对策略

随着国有企业转型发展步伐的不断加快,国际贸易活动也随之多样化、复杂化,无形中增大了企业资金风险。为了避免企业陷入资金链断裂的危机,企业必须强化资金管理,对贸易活动中的资金风险进行分析、评估、预警与防控。文章对国有企业国际贸易的资金风险产生原因与应对策略进行论述。

胃功能三项检查对慢性胃病变的临床诊断价值分析

目的分析胃功能三项检验对慢性胃病变的临床诊断价值。方法选取我院2016年1月至2017年2月收治的疑似慢性胃病变患者50例,对所有患者均进行胃功能三项检查,并将结果与病理结果对比,比较胃功能三项检查手段的准确率、特异度和敏感性。结果胃功能三项检查的诊断准确率、敏感度和特异度均明显较高;且与病理结果相比,两者检查结果间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性胃病变患者实施胃功能三项检查,有肯定的临床意义,可为临床治疗提供可靠的治疗方向,值得在临床中应用推广。

国际贸易风险防范及控制对策研究

随着经济全球化的发展,国际贸易也进入一个空前繁荣的时代。在国际贸易中如何防范风险或者将风险波动范围控制到最小,以求在贸易中获取利润,是国际贸易一直以来最为关心的话题。本文主要探讨了国际贸易风险防范及控制的有关对策。