LAP、ADPN、IGF-1水平与糖尿病的相关性分析

目的 探讨脂质蓄积指数(LAP)与脂联素(ADPN)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)与糖尿病的相关性。方法 选择2023年1~6月芜湖市第一人民医院收治的120例2型糖尿病患者纳入观察组,另选取同期接受健康检查的100例患者作为健康对照组。计算并比较两组患者LAP,检测两组患者血清ADPN、IGF-1水平差异,采用Pearson相关性分析LAP与ADPN、IGF-1水平与血糖水平的相关性,多因素logistic回归分析糖尿病患病的危险因素。结果 观察组LAP水平高于健康对照组[(55.50±10.36)vs.(37.21±7.59)],ADPN、IGF-1水平低于健康对照组[(8.62±2.10)mg/L vs.(12.30±3.15)mg/L、(78.80±17.23)ng/ml vs.(95.82±21.50)ng/ml],差异均有统计学意义(t=13.547、9.917、6.190,P<0.05)。Pearson相关性分析结果提示,LAP与空腹血糖(FBG)及餐后2血糖(PBG)水平呈正相关(r=0.540、0.477,P<0.05);ADPN、 IGF-1水平与FBG、PBG均呈负相关(r=-0.432、-0.307,-0.333、-0.348,P<0.05);多因素logistic回归分析提示,年龄≥60岁、FBG、PBG、糖尿病家族史、体质量指数≥28 kg/m~2、LAP均为糖尿病患病的危险因素;高密度脂蛋白、ADPN、IGF-1为保护因素(P<0.05)。结论 LAP、ADPN、IGF-1与糖尿病的发生存在一定的关系,除此之外糖尿病还受多种因素影响,临床可针对相关因素采取一定的防治措施以降低糖尿病的发生风险。

原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后引起肝内多发性胆汁瘤1例报告

当胆汁从肝胆管渗出到肝实质内形成包裹性胆汁淤积时,在肝脏超声、CT等影像上表现为囊性占位性病变,临床上称为胆汁瘤。收治了1例原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）后的胆汁瘤患者,经积极穿刺引流治疗效果较好,现报道如下。1病例资料患者男性,62岁,因TACE后间断性腹痛1年,

两种允许总误差在临床化学检测项目性能评价中的应用

目的探讨两种允许总误差在临床化学检测项目性能评价中的应用。方法按照Westgard等报道方法计算σ值,不精密度(CV%)为本室2008年1～6月室内质量控制的变异系数,偏倚(bias%)为本实验室参加卫生部临床检验中心2008年上半年全国常规临床化学室间质评的偏倚,允许总误差(TEa%)选用美国临床实验室改进修正案(CLIA’88)和根据生物学变异制定的允许总误差。应用计算的σ值评价临床实验室检验阶段性能,提出质量方案,指导质量改进。结果在21个测定项目中,以CLIA’88和生物学变异的临床允许误差计算的σ值小于3的测定项目分别为2个(9.5%)和5个(23.8%)。结论以CLIA’88规定的允许总误差计算的σ值评价临床实验室分析阶段性能及设计质控方案,简单易行,更适用于常规临床实验室。

用参考方法校正自建GGT检测系统

目的探讨用γ-谷氨酰基转移酶(GGT)参考方法校正自建GGT检测系统的效果。方法用GGT参考方法对患者新鲜血清赋值,校准常规检测系统。用参考方法和常规检测系统同时检测3份室间质控品、4份市售制备物和5份新鲜血清,进行检验结果的可比性和基质效应的评价。结果在用参考方法赋值的血清校准常规检测系统前,常规检测系统4,5,9与参考方法之间在医学决定水平处的偏倚均大于10%,系统8与参考方法之间在医学决定水平低值处的偏倚大于10%,系统1,2,3,6,7与参考方法之间在医学决定水平处的偏倚小于10%;校准后各检测系统与参考方法之间在医学决定水平处的偏倚均小于10%。校准后常规检测系统与参考方法测定4份市售制备物、3份室间质控品和5份新鲜血清标本结果之间的偏倚大于±5%的比率分别为38.9%,33.3%,4.4%。结论用参考方法赋值的新鲜血清进行可溯源的正确度传递,可解决临床化学检测结果的溯源性和可比性问题。

超声催化臭氧氧化去除滤后水中有机污染效能研究

以滤后水为研究对象,研究了超声波催化臭氧氧化降解水中有机污染物的效果,包括高锰酸盐指数CODMn,紫外吸光度UV254,比紫外吸收SUVA,重点为消毒副产物生成势(THMFP)的变化情况。结果表明,超声波催化臭氧氧化对有机物的去除效果较单独臭氧及单独超声氧化好,且臭氧投量较低时,超声催化优势明显。单独臭氧、单独超声及超声催化臭氧氧化对氯代三卤甲烷,特别是氯仿,具有较好的抑制效果,但对溴代三卤甲烷的抑制能力较差。超声催化臭氧氧化对溴仿的生成具有促进作用。

制售假药的新趋势及法律对策研究

假药制售竟成为日常生活中司空见惯的现象,近年来不断呈现出新的趋势:不法分子开始利用高科技手段集团化制造假药,并利用互联网、明星代言假药广告或举办义诊活动等方式销售假药。假药制售现象之猖獗,逐渐暴露出我国在药品立法、行政和司法方面的法律缺陷。为有效遏制假药制售,我国有必要在关于药品的法律、法规的制定和实施方面采取积极的措施。

宫颈软斑病临床病理观察

目的探讨宫颈软斑病(malakoplakia,MP)的病因、临床病理学特征、诊断与鉴别诊断、治疗及预后。方法观察和分析1例宫颈软斑病患者的临床特征、影像学表现、组织病理学特征、免疫组化和特殊染色表现,并进行相关文献复习。结果患者女性,70岁,阴道不规则流血6个月,既往患有肾病综合征和尿蛋白流失症。B超及MRI检查均提示宫颈癌。手术切除部分宫颈活检组织一块,大小1.5 cm×1.3 cm×0.5 cm,切面灰黄色,质韧。光镜下见大量组织细胞,胞质大部分嗜酸性、颗粒状,少数呈泡沫状,片状聚集的组织细胞间见浆细胞、淋巴细胞及中性粒细胞,并见特征性的软斑小体(M-G小体),PAS染色阳性。免疫组化染色显示CD68及CD163均弥漫阳性。结论宫颈MP极为罕见,是一种可治愈性疾病。影像学常表现宫颈占位病变,临床上易误诊为宫颈癌等恶性肿瘤。确诊主要依靠病理诊断。特殊染色对诊断有帮助。

松花江水臭氧深度处理研究

以松花江滤后水为研究对象,利用不同质量浓度臭氧氧化降解水中有机污染物.结果表明臭氧氧化对CODMn的去除能力随臭氧投量增加而增加,但去除率并不是随着臭氧投量的增加而相应的呈线性增加,说明臭氧氧化存在最佳臭氧投量.臭氧对UV254的去除效果很明显,较短时间内,就可以达到较好的去除效果.臭氧氧化在1 m in内对DOC去除效果明显,之后随着臭氧质量浓度降低,反应速率下降,并且臭氧氧化使得一些POC转化为DOC,从而去除率呈现为负值.臭氧氧化难以去除氨氮,较易将有机氮氧化生成氨,从而使得氧化后水中的氨氮有所升高,氨氮去除率呈现负值.臭氧对松花江水中有机物的氧化不完全,对氨氮去除效果不佳,而且生成的中间产物会阻止臭氧进一步氧化,因此臭氧氧化后再接生物处理效果会更好.

血管萎缩性皮肤异色病合并肝硬化1例报告

1病例资料患者男性,31岁,主诉为＂9个月间断呕血4次,腹部胀痛10 d＂。该患者曾因反复消化道出血入院,此次因腹胀明显就诊于吉林大学白求恩第一医院肝胆胰内科。曾行胃镜检查提示食管胃底静脉曲张、门静脉高压,腹部彩超提示＂肝硬化、脾大、门静脉高压＂,2013年2月行脾栓塞治疗（栓塞40%）。既往：儿童时期曾诊断为＂肠病性肢端皮炎＂;颈、躯干部皮肤黑变14年余,渐加重,2012年8月行颈部皮肤活组织检查,

血清视黄醇结合蛋白、胱抑素C和尿微量清蛋白/尿肌酐比值在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)以及尿微量清蛋白/尿肌酐(UACR)检测在2型糖尿病肾病早期中的诊断价值。方法采用病例对照研究,根据随机数字表法选取2016年11月至2017年12月在该院住院确诊为2型糖尿病的患者49例(试验组),并按尿清蛋白排出率(UAER)结果分为两组:A组为UAER阴性,B组为UAER阳性;另选取同期在该院体检的健康者50例(对照组)。对各组研究对象血清RBP、CysC、UACR、肌酐(Crea)和尿素(Urea)进行检测和回顾性分析,探讨上述指标早期诊断2型糖尿病肾病的临床价值。结果UACR、CysC、RBP水平在A组和B组中差异有统计学意义(P<0.05);Crea水平在A组、B组和对照组中差异无统计学意义(P>0.05);UACR、CysC、RBP诊断2型糖尿病肾病阳性率比较,UACR>CysC>RBP,联合UACR、CysC、RBP指标检测诊断2型糖尿病肾病阳性率明显升高。结论血清RBP、CysC及UACR的检测对2型糖尿病早期肾损害诊断有较高的临床价值,联合检测可增加诊断2型糖尿病肾病的灵敏度。

血清同型半胱氨酸、血脂水平及超敏C反应蛋白水平与脑梗死发病的相关性研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与脑梗死发病的相关性。方法选取我院收治的100例脑梗死患者作为研究对象,选取同期我院体检的100例健康人群作为对照组,分别检测并比较两组患者的血清Hcy、血脂相关指标及hs-CRP水平及阳性率,并分析脑梗死患者的血清Hcy、血脂水平及hs-CRP水平相关性。结果脑梗死组患者血清Hcy、Tch、LDL-C以及hs-CRP显著高于对照组患者(P<0.05),血清HDL-C显著低于对照组(P<0.05);脑梗死组患者血清Hcy、HDL-C、LDL-C以及hs-CRP阳性率显著高于对照组患者(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示脑梗死患者血清hs-CRP与HDL-C呈负相关(P<0.05),血清Tch与TG、HDL-C和LDL-C呈正相关(P<0.05)。结论脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP显著增高,血脂异常率增加,值得临床加以关注。

2型糖尿病患者体内胰岛素样生长因子1与甲状腺结节的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者体内胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)与甲状腺结节的相关性研究。方法选取2019年7月~2020年7月在笔者医院入院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者100例,以是否合并甲状腺结节为标准共分为两组,其中单纯2型糖尿病患者50例作为对照组,2型糖尿病合并甲状腺结节患者50例作为观察组。收集所有患者的临床资料,检测并比较两组患者血清中的空腹胰岛素(FINs)、空腹C肽、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、血清促甲状腺激素(TSH)、IGF-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、24h尿微量白蛋白(MA)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)等。结果观察组FINs、TSH、HOMA-IR、IGF-1、FPG均高于对照组(P<0.05),IGF-1与年龄、BMI呈负相关(P<0.05),与FINS、IGFBP-3、HOMA-IR、TSH、FPG、UA、CHOL、TG均呈正相关(P<0.05)。非条件二分类Logistic回归分析结果显示,IGF-1、FINS、TSH、HOMA-IR、FPG是T2DM合并甲状腺结节的影响因素(P<0.05)。结论升高的IGF-1、FINS、TSH、HOMA-IR、FPG是T2DM合并甲状腺结节重要的影响因素,可能与T2DM中甲状腺结节的形成有关。

利用WebGL技术实现机房动态虚拟装配设计的可视化

本文设计并实现了一个面向机房的动态虚拟装配系统。该系统将传统的三维虚拟装配分解为二维装配和三维可视化两部分。在二维装配阶段,用户只需简单的交互操作就可完成机房的装配,配置结果记录在系统动态生成的配置文件中;在三维可视化阶段,系统根据配置文件可视化装配结果,实现虚拟装配。这种动态虚拟装配的架构有效提高了装配的效率,使装配更简捷、修改更容易。此外,该系统采用WebGL技术实现可视化,使得该系统的操作可全部在浏览器端完成,系统的发布和使用更加便捷。

免疫组化标记物在子宫内膜样腺癌与宫颈腺癌鉴别诊断中的表达及意义

目的探讨免疫组化标记物波形蛋白(Vimentin)、癌胚抗原(CEA)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和p16蛋白在子宫内膜样腺癌与宫颈腺癌鉴别诊断中的表达和意义。方法采用免疫组织化学染色法检测48例子宫内膜样腺癌和21例宫颈腺癌患者肿瘤组织中Vimentin、CEA、ER、PR和p16的表达,并分析其临床意义。结果子宫内膜样腺癌患者肿瘤组织中Vimentin、CEA、ER、PR和p16阳性表达率分别为79.2%、31.3%、87.5%、81.3%和20.8%。宫颈腺癌患者肿瘤组织中Vimentin、CEA、ER、PR和p16阳性表达率分别为14.3%、90.5%、23.8%、42.9%和81.0%。经2检验,Vimentin(2=25.50)、CEA(2=20.50)、ER(2=27.29)、PR(2=10.17)和p16(2=22.17)在子宫内膜样腺癌和宫颈腺癌患者肿瘤组织中阳性表达率的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论免疫组化法检测Vimentin、CEA、ER、PR和p16的表达有助于临床鉴别诊断宫颈腺癌和子宫内膜样腺癌。

常用肌上皮标记物在乳腺常见疾病中的表达及意义

长期临床研究表明，乳腺良性增生性疾病患者腺体周围存在乳腺肌上皮细胞（MEC），而恶性上皮病变（除了腺肌上皮一肌上皮癌、腺样囊性癌等外）出现浸润时MEC消失[1]。因此，临床诊断常将MEC是否存在作为判断某些良恶性病变的重要依据Ⅲ。

芜湖地区心脑血管疾病患者CYP2C19基因多态性分析

目的研究芜湖地区心脑血管疾病患者CYP2C19基因多态性分布特征。方法选取2020年1月至2022年12月于芜湖市第一人民医院住院的1109例心脑血管疾病患者作为研究对象,使用聚合酶链反应(PCR)荧光探针法检测CYP2C19基因。结果1109例患者中CYP2C19基因型*1/*1、*1/*2、*1/*3、*2/*2、*2/*3、*3/*3的分布频率依次为41.12%、39.77%、5.50%、10.10%、3.15%、0.36%。等位基因*1、*2、*3的分布频率分别为63.75%、31.56%、4.69%。快代谢型、中间代谢型和慢代谢型所占比例分别为41.12%、45.27%、13.61%。男性患者慢代谢型比例高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄阶段各代谢型分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论芜湖地区心脑血管疾病患者突变基因*2、*3携带率和不良代谢者占比均较高,部分代谢型存在性别差异,患者用药前应进行CYP2C19基因检测,指导临床精准用药。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌细胞膜20肽重组蛋白的表达和鉴定

目的利用基因重组技术构建原核质粒表达耐甲氧西林金黄色葡萄球菌细胞膜20肽重组蛋白(SA0587),为进一步研究其生物学作用和构建小鼠Ig A肾病动物模型提供重要条件。方法以SA0587的序列为参照,设计出SA0587基因,构建p ET28a-SA0587-GFP重组质粒,以NcoⅠ/XhoⅠ为酶切位点进行双酶切鉴定,同时将符合预期的单克隆进行基因测序,将重组质粒转化至大肠杆菌BL21(DE3)表达菌中;挑取单菌落培养活化后,用诱导剂异丙基-β-D-硫代吡喃半乳糖苷(IPTG)诱导表达目的蛋白SA0587;通过SDS-PAGE电泳及Western blot实验鉴定目的蛋白。结果成功构建了重组质粒并进行双酶切鉴定和基因测序,重组质粒大量诱导表达目的蛋白后镍胶纯化,通过SDSPAGE电泳及Western blot实验鉴定目的蛋白为SA0587。结论实验表达和鉴定了SA0587,为后期Ig A肾病小鼠模型的建立提供必要条件。

新生儿出生体重与胎儿NT和孕妇血清βHCG、AFP及uE3之间的相关性研究

探析新生儿体重与胎儿颈项透明层厚度(nuchal translucency,NT)和孕期母体血清人绒毛膜促性腺激素(βHCG)、甲胎蛋白(AFP)以及游离雌三醇(uE3)之间的相关性。方法:将2018年1月-2019年7月于我院产检的108例产妇纳入本次研究,超声检测15-18周胎儿的NT值,监测记录孕妇血清βHCG、AFP、uE3水平,跟踪记录新生儿出生体重,统计分析新生儿体重与胎儿NT和孕妇血清βHCG、AFP以及uE3之间的关系。结果:经NT检查筛出DS胎儿2例,筛查总阳性率为1.89%。血清中AFP、uE3、βHCG联合检查,筛出DS胎儿3例,筛查总阳性率为2.78%。NT与血清中AFP、uE3、βHCG联合检查,筛出DS胎儿1例,筛查总阳性率为0.93%。超声NT检查与血清三联测联合后DS的阳性预测值为100%,显著高于其他各组(P<0.05);正常妊娠的孕妇娩出的新生儿体重及其Apgar评分明显增高(P<0.05)。同时发现,对照组孕妇的uE3 MOM值明显升高(P<0.05),βHCG、AFP MOM值明显降低(P<0.05)。结论:NT联合孕妇血清uE3、AFP、βHCG检测DS胎儿具有高特异度、高灵敏度,同时能够较大程度降低误诊率。