膳食炎症指数与胃肠道炎症性疾病关系研究进展

胃炎、胃溃疡、炎症性肠病和肠易激综合征是常见的胃肠道慢性炎症性疾病,饮食是炎症的主要决定因素,是降低胃肠道疾病风险的关键可改变因素。由于不同食物和营养素之间存在复杂的相互作用,因此,提出了评估膳食整体炎症潜力的新型工具—膳食炎症指数(dietary inflammatory index,DII),DII不仅可以量化评估受试者的整体膳食炎症效应,还能在不同个体之间进行比较,已经发现DII与多种胃肠道疾病有关,本文对DII与常见胃肠道慢性炎症性疾病之间的关系进行综述,为饮食干预防治胃肠道慢性炎症性疾病提供新的思路。

改良内镜下黏膜切除术在直肠神经内分泌肿瘤中的应用

直肠神经内分泌肿瘤(rectal neuroendocrine neoplasms,R-NENs)是一类异质性肿瘤,发病率逐渐上升。对于早期无转移肿瘤,多采用内镜下切除治疗,由于多数R-NENs呈浸润性生长,累及黏膜下深层组织,传统内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)、内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)的疗效及安全性不尽如人意,因此多种改良EMR(modified EMR,m-EMR)用于治疗R-NENs,本文就m-EMR在R-NENs治疗中的应用作一综述,为R-NENs有效、规范的内镜下治疗提供思路。

P-J综合征诊疗及预防研究进展

P-J综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)是一种临床上罕见的常染色体显性遗传病,又称“黑斑息肉综合征”。其发病机制与STK11/LKB1基因的突变密切相关。PJS临床特征主要表现为皮肤黏膜多发色素斑、胃肠道息肉和肿瘤易感性。近年来随着小肠内镜技术的迅速发展,小肠镜已经成为PJS诊治的关键技术,尤其是最近国外报道的一种“内镜缺血性息肉切除术(Endoscopic ischemic polypectomy,EIP)”以及“新型电动螺旋肠镜(Novel motorized spiral enteroscopy,NMSE)”在治疗PJS小肠息肉方面展示出其独特性,有望成为PJS小肠息肉新的治疗方式。由于PJS属于罕见病,人们对于此病的关注度低,因此临床识别有困难,故本文从PJS的发病机制、临床特征、诊断、治疗和预防等方面的新进展作一综述,期待对未来PJS的研究方向提供新思路。

企业管理中5S管理实践策略研究

企业管理对于增强企业核心竞争力有着积极的作用。特别是精益管理的科学运用更是能够促进企业的发展。5S管理法涵盖了企业生产中的人、机、料、法、环这几个方面,其为精益管理的实施提供了有力的基础。在文中,尝试从企业管理实践出发,就企业如何通过5S管理实现精益管理进行了探讨,希望可以为企业精益管理的实践提供一定的借鉴。

外周血炎症指标对慢加急性肝衰竭预后的研究

慢加急性肝衰竭是肝衰竭中最常见的形式,常伴随着肝外多器官功能衰竭,短期死亡率高,预后较差。目前认为系统性炎症反应在慢加急性肝衰竭及肝外器官衰竭中起着重要作用,且炎症反应的程度与患者预后有关。本文简述了炎症反应在慢加急性肝衰竭发病机制中的作用,归纳了已发现的外周血炎症指标在慢加急性肝衰竭预后中的作用,旨在为临床诊疗提供更多依据。

肠道菌群在IBD肠外表现发生中作用的研究进展

炎症性肠病(IBD)是一种病因不明的慢性非特异性炎症性疾病,有相当一部分IBD患者会出现肠外表现(EIMs)。目前,EIMs发生的具体机制尚不完全清楚。普遍认为,EIMs发生相关的因素与IBD相同或相似,是遗传、免疫、环境、感染等因素共同作用的结果。近年来,肠道菌群在EIMs发生机制中的潜在作用备受关注。目前认为,分子拟态、肠黏膜屏障损伤导致肠道微生物移位、肠道微生物代谢产物及衍生因子改变等,均参与EIMs的发生、发展。因此,深入探索肠道菌群在EIMs发生中的具体机制及作用靶点,将为EIMs预防和治疗提供新的思路。

血清铁蛋白与肝脏疾病关系的研究进展

铁是维持机体生命活动必需的微量元素之一,可参与多种生理活动。过多游离Fe 2+参与氧化应激,导致活性氧产生过量以及核DNA和线粒体破坏,造成细胞损伤、变性甚至死亡。血清铁蛋白是主要的储铁蛋白,可通过调节铁的储存和释放维持体内铁稳态,同时保护细胞免受氧化应激损伤,也是重要的炎症标志物之一。血清铁蛋白水平异常与多种肝脏疾病的进展和预后有关。了解铁蛋白的结构、功能及血清铁蛋白与肝脏疾病的关系对探寻肝脏疾病的发病机制、诊断、严重程度及预后分析等具有一定指导意义。

外泌体长链非编码RNA在胃癌中的研究进展

胃癌作为最常见的恶性肿瘤之一,具有较高的发病率和死亡率,其发病机制尚不明确,缺乏无创、经济且高效的筛查方法。外泌体及其包含的RNA、蛋白质等在各种恶性肿瘤的发生发展过程中扮演着重要角色,具有作为肿瘤早期诊断和预后标志物的潜力。其中,外泌体长链非编码RNA(lncRNA)虽然没有编码蛋白质的能力,但可通过不同途径参与肿瘤细胞的增殖、迁移等生物学过程,进而影响肿瘤的发生发展。未来还需对外泌体lncRNA在胃癌中的具体作用机制进行深入研究,以期为胃癌的诊断和治疗提供新靶点。

PFAS与慢性肝病相关性的研究进展

全氟和多氟烷基物质(Per-and polyfluoroalkyl substances,PFAS)作为一大类具有化学稳定性和环境持久性的有机化合物,能够在体内蓄积并可能介导人体生长发育、神经系统、内分泌、免疫及肝肾功能等方面的危害,肝毒性作为PFAS的重要健康威胁之一受到关注。有大量针对PFAS与慢性肝病的实验及流行病学研究,但目前仍然缺乏该主题的系统性综述。本文总结了目前已有的体内外实验及流行病学研究,阐述了PFAS介导肝毒性的机制、对肝功能相关指标的影响以及与慢性肝病的关系,通过这三个方面的研究系统性总结了目前PFAS与慢性肝病相关性的研究进展并对未来的研究提出展望,对慢性肝病发病机制及危险因素的进一步认知及疾病诊疗具有一定临床意义。

胃癌E-cadherin基因启动子CpG岛甲基化的研究

背景与目的:目前认为CpG岛甲基化导致转录抑制是恶性肿瘤发生的重要机制之一。E-cadherin能抑制肿瘤细胞的浸润和转移,被公认为是浸润、转移抑制基因。低分化胃癌常表现有E-cadherin基因失活。我们通过检测胃癌及癌旁组织中E-cadherin基因启动子CpG岛甲基化水平,初步探讨胃癌的发病机制。方法:采用特异性甲基化PCR(MSP)法检测51例胃癌组织及37例癌旁组织中的E-cadherin基因启动子CpG岛甲基化水平,采用免疫组织化学染色法检测E-cadherin表达。结果:健康对照组织中未检测到CpG岛甲基化,4例(10.8%)癌旁组织检测到CpG岛甲基化,32例(62.7%)胃癌组织中检测到CpG岛甲基化。低分化腺癌(72.2%,26/36)CpG岛甲基化显著高于高分化腺癌(33.3%,6/15)(P<0.01),T1/T2期(55.6%,10/18)与T3/T4期胃癌(66.7%,22/33)的CpG岛甲基化率无显著性差异(P>0.05)。32例CpG岛甲基化胃癌中27例(84.5%)E-cadherin表达下调,19例非甲基化胃癌中5例(26.3%)E-cadherin表达下调。未发现E-cadherin基因CpG岛甲基化与幽门螺杆菌感染有关。结论:胃癌、尤其是低分化腺癌广泛存在E-cadherin基因启动子CpG岛甲基化,启动子CpG岛甲基化可能参与胃癌的早期过程,E-cadherin基因CpG岛甲基化与幽门螺杆菌感染无相关关系。

胃癌E-钙黏蛋白表达与临床病理学的关系

目的:细胞黏附功能下降在上皮型恶性肿瘤发展过程中起关键作用,E-钙黏蛋白是重要的黏附分子.我们检测E-钙黏蛋白在胃癌及癌前的表达,并分析其与胃癌临床病理学的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测163例胃癌、44例异型增生、25例肠化生、28例萎缩性胃炎石蜡标本的E-钙黏蛋白表达水平.结果:萎缩性胃炎、肠化生以及对照组胃黏膜均保留正常的细胞膜染色.E-钙黏蛋白在胃癌异常表达率为46%,异型增生为36%,萎缩性胃炎和肠化生E-钙黏蛋白表达正常.BorrmannⅢ型和BorrmannⅣ型E-钙黏蛋白异常表达率显著高于BorrmannⅠ型和BorrmannⅡ型(P<0.01).E-钙黏蛋白在管状腺癌、黏液腺癌及印戒细胞癌的异常表达率分别为44%、54%和73%,显著高于乳头状腺癌(19%)(P<0.05).E-钙黏蛋白在肠型胃癌和弥漫型胃癌的异常表达率分别为33%(36/108)和73%(29/40),两者之间具有显著性差异(P<0.01).E-钙黏蛋白表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移和远处转移无关(分别P>0.05).结论:胃癌存在E-钙黏蛋白表达异常,E-钙黏蛋白表达异常与胃癌组织学发生密切相关,E-Cad表达异常可能是胃癌发生、发展过程中的早期事件.

CpG岛甲基化与胃肠道肿瘤

基因和表遗传性改变是恶性肿瘤发生的主要机制.表遗传性修饰-DNA甲基化在胃肠道恶性肿瘤的发生、发展中起重要作用.细胞周期、DNA修复、血管生成和凋亡等都涉及到相关基因的CpG岛甲基化.CpG岛甲基化导致基因失活的分子机制包括DNA甲基转移酶(DNMTs)、CpG甲基化结合蛋白(MBDs)以及组蛋白去乙酰化酶(HDACs)等相关蛋白.MBD可直接抑制转录,并与HDAC形成复合体.DNMT催化甲基化生成,并与HDAC协同作用导致基因转录失活.与衰老相关的甲基化可影响众多基因CpG岛,是老年人恶性肿瘤发生的主要危险因素;甲基化的另一种方式CpG岛甲基化表型(CIMP)具有肿瘤独特性,P16、hMLH1、E-cadherin等重要肿瘤抑制基因失活与此有关.DNA甲基化的相关深入研究将对揭示包括消化道等恶性肿瘤的发生机制以及未来临床诊断和治疗展示了广阔前景.

奥曲肽、垂体后叶素和奥美拉唑治疗门脉高压性胃病急性出血的对照研究

目的:验证奥曲肽?垂体后叶素和奥美拉唑治疗肝硬化门脉高压性胃病急性出血的临床疗效.方法:将68例经胃镜证实为肝硬化门脉高压性胃病急性出血的患者随机分为3组,分别给予奥曲肽(首剂100μg静推,以25μg·h-1持续静滴24h,再减至20μg·h-1,持续静滴24h,共48h)?垂体后叶素(最初10min内,静滴1U·min-1,其后以0.1U·min-1维持静滴,共48h)和奥美拉唑(40mg静推,每12h一次,共48h),通过胃管抽吸胃内容物观察止血情况,进行对照研究.记录患者的输血量,药物的不良反应,并在治疗后2wk内复查胃镜.结果:奥曲肽组48h的完全止血率达100%,显著高于垂体后叶素组(64%)和奥美拉唑组(59%);奥曲肽组24h输血量显著低于垂体后叶素组和奥美拉唑组;垂体后叶素组的不良反应发生率显著高于奥曲肽组和奥美拉唑组;垂体后叶素组和奥美拉唑组在48h内未止血的17例,应用垂体后叶素+奥美拉唑治疗,可显著提高止血率;47例患者治疗2wk后胃镜复查显示:黏膜糜烂?浅溃疡和红斑征基本消失,但“猩红热”样疹或蛇皮样改变无明显变化.结论:奥曲肽对门脉高压性胃病急性出血具有快速?高效及安全的优点;垂体后叶素联合奥美拉唑能显著提高止血率;治疗后门脉高压性胃病的黏膜病变有所改善.

LiF-Ni纳米复合薄膜的电化学性能研究

采用脉冲激光沉积法在不锈钢基片上制备了LiF-Ni纳米复合薄膜,用充放电和循环伏安实验测量了该薄膜的电化学性能.首次充电容量为107mAh·g-1,它对应第一次释放锂的过程.在充放电循环过程中,锂的嵌入、脱出通过非原位高分辨电子显微和选区电子衍射得到证实.这一结果为LiF可以由过渡金属Ni驱动分解提供了直接的实验证据.

“两山”理念与发展新质生产力背景下的技工教育研究

随着我国经济社会从高速发展向高质量转型升级,需要加快发展新质生产力。新质生产力概念的提出,符合历史和时代发展的大趋势和大逻辑。这与“两山”理念引领下,坚持创新驱动、绿色发展的理念不谋而合。本文旨在探讨“两山”理念如何影响和促进新质生产力下技工教育的变革,通过分析“两山”理念对技工教育人才培养模式、产教融合、教学改革等方面的深度影响,探讨发展新质生产力背景下技工教育的发展空间,为技工教育的发展提供前瞻性思考。

β-连接素在胃癌的表达及其与患者生存的关系

背景与目的:细胞粘附功能下降是恶性肿瘤发展的关键因素。作为粘附分子的E-钙粘蛋白在维持正常组织结构方面具有非常重要的作用,但其功能的发挥,需要配体-连接素(α-、β-连接素等)的调节。为探讨β-连接素在胃癌发病机制中的作用,我们研究β-连接素在胃癌的表达情况,并分析其与临床病理特征及生存期的关系。方法:采用免疫组织化学法检测148例胃癌石蜡标本β-连接素和E-钙粘蛋白的表达水平。结果:胃癌组织β-连接素和E-钙粘蛋白的异常表达率分别为43.2%和44.6%;胃癌β-连接素和E-钙粘蛋白其中一种或二种表达异常者达63%。β-连接素和E-钙粘蛋白在低分化癌的异常表达率显著高于高分化癌(均P<0.005)。β-连接素表达异常与胃癌浸润深度密切相关(P<0.025);淋巴结转移阳性(45/84,53.6%)及发生远处转移(21/31,67.7%)的β-连接素异常表达率显著高于淋巴结转移阴性(19/64,29.7%)(P<0.005)及无远处转移者(43/117,36.8%)(P<0.005)。β-连接素正常表达比异常表达具有生存优势(P<0.005),且独立于浸润深度、淋巴结转移及分化程度。结论:胃癌广泛存在E-钙粘蛋白复合体表达异常;β-连接素异常表达是对胃癌生存期具有预测价值的重要指标。

脉冲激光沉积GeO_2薄膜的电化学性能

采用脉冲激光沉积法在不锈钢基片上制备了GeO2薄膜。充放电性能显示其具有高达1336mAh·g-1可逆容量,这相当于每个GeO2可与5.1个Li发生反应。其循环伏安特性显示在1.2V和0.4V处出现一对新的氧化还原峰。充放电后薄膜的组成与结构通过非原位高分辨电子显微和选区电子衍射来表征。结果显示在外电场作用下,Ge能够可逆地驱动Li2O分解和形成。这是金属氧化物的一种新的电化学反应机理。

E-钙黏蛋白复合体与胃癌

E-钙黏蛋白是一类介导细胞-细胞间相互黏附、具有维持组织结构完整性和极性的钙依赖性跨膜蛋白。E-钙黏蛋白功能的发挥,有赖于与连接素共同构成复合体。研究发现,上皮型恶性肿瘤的分化、侵袭和转移与E-钙黏蛋白-连接素复合体的表达及功能障碍有关。众多研究表明,E-钙黏蛋白-连接素复合体介导的黏附功能下降可能存在三个机制:E-钙黏蛋白表达下调或基因突变;α-连接素表达异常或基因缺失;β-连接素分子异常生化修饰。因β-连接素是APC-β-catenin-Tcf/Lef信号转导通路的关键分子,E-钙黏蛋白-连接素复合体介导的黏附功能下降还可能涉及癌细胞生物学中更深、更广的层面。对E-钙黏蛋白-连接素复合体的深入研究将有助于进一步揭示胃癌等恶性肿瘤的发生、发展机制。

幽门螺杆菌中性白细胞激活蛋白的研究进展

幽门螺杆菌中性白细胞激活蛋白是 15 0 0 0 0u蛋白质 ,具有多种生物学功能 :①作为抗原能激发宿主产生特异性免疫反应 ;②对白细胞具有趋化、激活作用 ;③介导免疫粘附及介导幽门螺杆菌粘附、定植胃粘膜 ;④激活人白细胞NADPH氧化酶 ,产生活性氧中间产物。结论 :幽门螺杆菌中性白细胞激活蛋白是参与幽门螺杆菌致病机制的重要因子 ;

岩土勘察工程中常见的问题及解决措施探讨

岩土勘察主要是针对施工现场岩土地质进行勘察,查明地质、岩土条件以及周围环境特征等,并将各种信息编制成报告,作为工程设计与施工的重要依据。在勘察实施过程中经常会遇到各种因素的影响,为确保勘察质量必须要针对存在的问题进行研究,并积极寻找解决措施。本文对岩土勘察工程中常见问题进行了分析,并提出相应解决措施。