快速康复在剖宫产术后中的应用现状及产科护理人员知信行状况调查

目的了解广西壮族自治区(简称广西)剖宫产术后快速康复(ERAC)的应用现状、未开展的原因及产科护理人员对ERAC的知信行情况。方法选取广西71家医院的168名产科护理人员,采用自行设计的ERAC开展情况调查表进行调查。比较不同级别医院、不同类型医院开展ERAC的情况;比较不同人口学特征护理人员对ERAC的知信行情况。结果在广西71家医院中,有25家医院(占35.2%)开展ERAC,三级医院ERAC开展率高于二级医院(P<0.05);在开展ERAC的医院中,妇幼保健院术后留置尿管时间短于综合医院(P<0.05),而有9家(36.0%)医院仅将ERAC应用于择期剖宫产术后;未开展ERAC的主要原因是未培训(占78.3%)、人员不够(占45.7%)、相关科室人员不配合(占32.6%)。产科护理人员对ERAC的知识、态度和行为维度得分率分别为79.2%、88.4%、89.6%,知信行总得分率为85.1%。工龄6~10年、11~20年、20年以上的产科护理人员态度维度得分高于工龄1~5年的产科护理人员,本科及以上学历的产科护理人员的行为维度得分高于大专及以下学历的产科护理人员(P<0.05)。结论广西ERAC的开展情况总体较差,产科护理人员对ERAC认知水平中等,但其学习态度及行为水平较高,应加强医院相关部门的培训,提高各部门的配合程度,同时增加产科人员数量,促进ERAC在各级医院的应用推广。

微信小程序在护理本科实习生母乳喂养临床教学中的应用

探讨微信小程序在护理本科实习生母乳喂养临床教学中应用的效果。采用便利抽样法,以某三级甲等医院产科2022年3—9月入科的72名护理本科实习生为对照组,采用常规临床教学方法;2022年10月—2023年3月入科的74名护理本科实习生为试验组,在对照组的基础上应用微信小程序打卡学习母乳喂养知识。应用实践表明,在产科母乳喂养临床教学中应用微信小程序进行打卡学习,有助于提升学生母乳喂养的知识水平和指导产妇进行母乳喂养的自我效能,提升教学满意度。

心脏康复运动对心率震荡影响的研究进展

恶性心律失常指的是恶性程度高,容易导致各种严重心脏事件的心律失常。目前定义为快速引起血流动力学循环障碍,会因此出现晕厥,甚至死亡的一种心律失常[1]。其具有发病急、进展迅速、致死率高的特点[2],药物治疗在降低恶性心律失常的疗效上得到肯定,除去药物治疗,如何有效预防恶性心律失常的发生是临床中亟需解决的重要医学难题。

群体智能优化算法的区域景观规划方法

由于应用传统方法无法因地制宜地进行区域景观规划设计,导致规划后的区域景观适应度较低,因此提出基于群体智能优化算法的区域景观规划方法。采用倾斜摄影测量技术,构建区域景观三维场景,在此基础上,利用群体智能优化算法划分景观建设区域,最后从道路、建筑、水体、绿化设施等方面,得出区域景观的规划结果。将设计的规划方法应用到实际中可以发现,应用所提方法可进行区域景观优化设计,且规划后适宜度综合评分为90.47,优于对比方法,具有更好的规划效果。

烟草中甲霜灵的手性分离方法差异研究

对比反相液相色谱-串联质谱(RPLC-MS/MS)和超临界流体色谱-串联质谱(SFC-MS/MS)手性分离烟草中甲霜灵的差异。烟草样品经乙腈提取、盐析分层、快速滤过型净化(multi-Plug Filtration Cleanup,m-PFC)柱净化后,分别采用RPLC-MS/MS和SFC-MS/MS进行手性分离。从多个性能参数(分离效率、线性、选择性、回收率、重复性、灵敏度、基质效应等)对两种方法进行了全面比较。采用不同的分离方法,在10~500 ng/mL范围内,甲霜灵的不同异构体均可呈现良好的线性关系(R^(2)≥0.9993)。在各异构体加标浓度为0.1、0.5、2.0 mg/kg水平下,采用不同的分离方法均可获得满意的回收率(88.7%~96.2%)和良好的重复性(RSD<7.0%)。结果表明:RPLC-MS/MS和SFC-MS/MS具有互补性,均适用于手性分离和测定烟草基质中的甲霜灵。

脑梗死患者脓毒血症的流行病学和风险因素分析

目的:对脑梗死患者脓毒血症的流行病学和风险因素进行分析。方法:回顾性分析南昌大学第一附属医院2019年1月~2021年12月468例脑梗死患者,收集患者信息特征,使用多元回归分析确定脑梗死患者脓毒血症和死亡率间关联、病原学及风险因素。结果:共纳入468例脑梗死患者,其中11例有脓毒血症,平均年龄为60岁;457例无脓毒血症,平均年龄为64.65岁,比较脑梗死脓毒血症和非脓毒血症患者,使用抗菌药物、侵袭性操作、住院时间和死亡人数在两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。主要病原菌来源包括革兰阳性菌和革兰阴性菌,具体为金黄色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌MRSA、肺炎克雷伯杆菌和鲍曼不动杆菌。组织来源包括痰液、血液、尿液等。合并脓毒血症和不合并脓毒血症脑梗死患者间多因素比较,提示住院时间与死亡率存在显著性关联。结论:脓毒血症与脑梗死患者死亡率存在一定关联,同时会增加患者住院时间,需要重视脑梗死患者可能发生的脓毒血症。

鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰分析

目的探讨鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰现状并分析其影响因素,为临床制定护理方案提供参考。方法以便利抽样法收集广西某三级甲等综合医院放疗科门诊复查的鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者193例为研究对象,采用一般资料调查表、鼻腔鼻窦结局测试22特异性量表、公众健康积极指数量表、中文版预后和治疗认知问卷进行横断面调查,采用多元线性回归分析患者症状困扰的相关影响因素。结果鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰得分为(27.05±6.37)分。多元线性回归分析显示,鼻咽冲洗依从性、健康积极度得分、预后关注度得分为鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰的预测因素(均P<0.05)。结论鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰处于轻度水平,且普遍存在。医疗人员亟需对鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者制定针对性护理干预措施,以减轻症状负担,提高生存质量。

2019—2021年南昌大学第一附属医院医院感染特征分析

目的分析南昌大学第一附属医院的医院感染特征,为进一步推动医院感染防控工作提供依据。方法收集2019—2021年南昌大学第一附属医院所有住院患者资料进行回顾性分析,对医院感染发生情况进行比较。结果2020年和2021年医院感染发生率低于2019年,差异有统计学意义(P<0.017);医院感染部位主要集中在呼吸道和血液;除胃肠道部位外,2020年和2021年其余部位感染发生率均低于2019年,差异有统计学意义(P<0.017)。2019—2021年医院感染病原体均以鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主。结论戴口罩、加强消毒及手卫生等相关卫生措施在一定程度上降低发生医院感染的风险,医院应根据医院感染的实际特征及变化趋势及时调整并完善医院感染防控策略与措施。

鼻咽癌患者放化疗期间骨骼肌质量的纵向变化及影响因素

目的观察鼻咽癌患者放化疗期间骨骼肌质量的纵向变化及影响因素。方法选取接受同步放化疗的192例鼻咽癌患者作为研究对象。于放疗前1d、放疗中期、最后一次放疗结束时,测量患者的人体测量学指标[骨骼肌质量指数(SMI)、体质指数、小腿围],采用营养风险筛查2002(NRS2002)量表、头颈患者症状检查表评估患者的营养风险、营养影响症状(NIS)强度及每个NIS干扰饮食强度。采用广义估计方程分析该患者治疗期间骨骼肌质量的影响因素。结果随着治疗时间的延长,鼻咽癌患者的SMI、体质指数、小腿围总体呈下降趋势,而NRS2002量表总分、NIS强度得分、NIS干扰饮食强度得分总体呈增加趋势(P<0.05)。鼻咽癌患者的骨骼肌质量下降发生率从治疗前的26.04%(50/192)上升到治疗结束时的62.50%(120/192)。广义估计方程分析结果显示,治疗阶段、性别、病程、小腿围、体质指数、NRS2002量表总分和NIS干扰饮食强度得分是鼻咽癌患者SMI的影响因素(P<0.05)。结论鼻咽癌患者骨骼肌质量随着放化疗时间的延长而呈下降趋势,医护人员应重视鼻咽癌患者放化疗期间骨骼肌质量的动态综合评估,重点关注男性、NIS干扰饮食强度大、营养风险高的患者,可通过持续监测小腿围、体质指数以评估患者骨骼肌质量丢失的风险。

C5b-9在补体相关性肾脏疾病中应用的研究进展

补体活化的终产物C5b-9在多个肾脏疾病的发病机制中发挥着重要作用。C5b-9通过在肾小球毛细血管壁、肾小管、系膜区等结构以不同形式沉积介导肾脏损伤,并与组织损伤的严重程度及疾病的活动度相关,通过抑制C5b-9的形成可缓解蛋白尿等临床症状。目前C5抑制剂依库珠单抗已应用于临床中,其通过减少C5b-9在肾脏中的沉积、减轻肾组织损伤及改善肾功能,在一部分患者中取得了显著的效果。加强对C5b-9的认识将为补体相关性肾脏疾病的诊疗提供新的思路。本文总结了C5b-9在多种肾脏疾病中发挥的作用及可能的治疗靶点。

核桃壳提取物的制备及成分分析

利用乙醇回流萃取的萃取方式,制备得到核桃壳提取物,采用静态顶空进样方式,并通过GC-MS法对其化学成分进行分析鉴定。结果表明,核桃壳提取物中有50种成分被鉴定出,主要包含亚油酸乙酯(15.71%)、丁香醛(8.85%)、香兰素(8.04%)、油酸乙酯(7.95%)、松柏醛(7.47%)、3,5-二甲氧基-4-羟基肉桂醛(5.23%),在卷烟中使用具有浓郁的木香、烘焙香和甜香香气特征。

摆动螺钉振幅的实验探究

为了探究螺钉在斜面上的摆动情况,首先从能量角度、转动惯量角度和摆动条件角度进行理论分析,然后选取斜面倾角、螺钉倾角、斜面摩擦系数、螺钉的质量以及螺钉的长度等作为影响螺钉在斜面上摆动的主要因素进行探究,分别通过实验室实验、Solid works仿真、Tracker轨迹跟踪、Matlab拟合等方法,研究各个因素对螺钉摆动情况的影响。研究结果表明:在其变量一定的条件下,斜面倾角与螺钉摆动幅度呈正相关趋势;螺钉倾角增加或者斜面摩擦系数增大或者螺钉质量增大或者螺钉长度增大时,螺钉摆动幅度均呈现减小趋势,实验结果验证了理论分析的正确性。

家庭血压监测联合早期连续性整体护理对妊娠期高血压患者的影响

目的探讨家庭血压监测联合早期连续性整体护理对妊娠期高血压疾病患者分娩结局的影响。方法选择2018年1月—2019年11月未开展家庭血压监测联合早期连续性整体护理干预措施的80例妊娠期高血压疾病患者为对照组,选择2019年12月—2021年1月接受家庭血压监测联合早期连续性整体护理干预措施的80例妊娠期高血压疾病患者为观察组,比较两组母婴分娩孕周、分娩方式、首次发现血压高时孕周、产前血压控制情况、新生儿体重、新生儿Apgar评分、产后48 h血压波动情况、用药情况及住院日差异。结果观察组首次发现血压高的时间迟于对照组,观察组用降压药种类数及住院日少于对照组,观察组足月儿及正常体重儿例数多于对照组,观察组产后1 min、5 min、10 min Apgar评分优于对照组,对照组及观察组分娩后血压均比分娩前下降,分娩后观察组收缩压最高值比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论家庭血压监测联合早期连续性整体护理能让妊娠期高血压疾病患者的收缩压控制情况更佳,新生儿分娩结局更好。

中心有孔金属圆盘在水面漂浮现象的研究

本文从理论和实验两方面研究了中心有孔的金属圆盘能够漂浮于水面这一现象.建立了湍流模型以及VOF模型,并通过对漂浮于水面的金属圆盘进行受力分析,得到金属圆盘漂浮的临界条件.研究结果表明,小孔半径差、圆盘自身密度、水流量大小以及出水口大小是影响金属圆盘漂浮水面的主要因素.根据理论分析,建立模型进行了仿真分析和实验,对实验结果误差进行了分析.结果表明,所得实验结论及仿真结论与理论分析一致,具有一定的应用价值.

基于圆柱体骰子三面概率落地均匀性探究

传统硬币正反面落地概率分别趋近于1/2,而侧面落地概率几乎为0.本文为了探究新型圆柱形骰子三面落地概率均匀的影响因素,从力学角度对圆柱形骰子发生弹性碰撞和非弹性碰撞的运动过程进行了理论分析,将影响落地概率均匀性的因素分为圆柱形骰子自身的物理和几何特征以及外部影响因素,通过建立各类圆柱形骰子模型,采用控制变量法进行实验,并应用软件进行仿真模拟,所得实验结论和仿真结论与理论分析吻合.研究表明骰子厚度直径比、接触面材质硬度、抛掷高度及圆柱体重心线与竖直方向向量夹角是影响落地概率均匀性的主要因素.

早期心脏康复运动对老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后心功能及日常生活能力的影响

目的探讨早期心脏康复对老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心功能和日常生活能力的影响。方法选取2020年5月至2021年6月广西壮族自治区江滨医院收治的60例老年AMI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和康复组,每组30例。患者均进行PCI治疗,术后对照组接受常规药物干预,康复组在对照组基础上接受早期心脏康复训练处方。比较两组的左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、生活质量评分和主要心血管不良事件(MACE)(心肌梗死、心绞痛、心力衰竭)发生率。结果两组治疗后的LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);康复组治疗后的6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);康复组的MACE总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);康复组治疗后的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期心脏康复训练有利于改善老年心肌梗死患者的心功能和生活质量,减少MACE事件的发生。

场所营造视域下中小学校园空间设计研究

根据现在中小学校园空间的现状,运用中小学校园空间设计原则,通过合肥市中小学校园建设实例,从校园空间布局、消费者行为心理、景观设计、文化传承四个方面进行场所营造.通过打造开放共享、富有活力的校园空间,以满足师生的交流和学习需求,也为其他中小学校园的空间设计提供参考.

PCI后心肺康复运动在老年急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果及窦性心率震荡对患者预后的影响

目的 探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后心肺康复运动在老年急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者中的应用效果,以及窦性心率震荡对患者预后的影响。方法 (1)将60例行急诊PCI的老年ASTEMI患者随机分为对照组(n=30)和康复组(n=30)。两组患者均在PCI后接受常规治疗,同时康复组患者接受12周的心肺康复运动。比较两组患者干预前后的左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验距离,以及PCI后干预12周内的主要心血管不良事件发生情况。(2)根据主要心血管不良事件发生情况,将60例患者分为预后不良组(n=20)和预后良好组(n=40)。比较两组患者的临床资料,并采用多因素Logistic回归模型分析患者PCI后预后的影响因素。结果 (1)干预后,两组患者6 min步行试验距离及LVEF均较干预前改善,且康复组优于对照组,主要心血管不良事件总发生率也低于对照组(P<0.05)。(2)预后不良组干预前震荡初始大于预后良好组,干预前震荡初始为老年ASTEMI患者PCI后预后的影响因素(P<0.05)。结论 PCI后开展心肺康复运动有利于更好地改善老年ASTEMI患者的心肺功能及预后。窦性心率震荡异常与老年ASTEMI患者PCI后预后不良存在一定的关联,震荡初始增大的患者PCI后预后不良的风险增加。

“三生融合”理念引导下的大都市特色小镇规划研究:以上海嘉宝智慧小镇为例

“三生融合”是贯穿于特色小镇规划建设全过程的重要理念.文章运用地理信息系统(GIS)工具,对27个上海市特色小镇所在建制镇镇域内的生产、生活、生态空间类兴趣点(POI)数据分别进行热点分析、近邻分析以及双变量空间自相关分析,探索“三生融合”进程中存在的供需失衡问题.结果表明:上海市特色小镇周边生产空间配套差,居住吸引力不足;人均绿地数量少,生态可达性水平低;生产空间集聚弱,融合发展难度大.基于此,围绕增强服务共享、织密绿化网络和增强产业联系3个方面,针对9种类型的上海市特色小镇归纳形成了27项空间规划对策体系,并以上海嘉宝智慧小镇为实证,提出“智慧+”、“森林+”和“创意+”理念引导下的小镇设施共享、绿色网络和产业融合创新思路,以此来推动小镇智慧科创、人文宜居与绿色郊野的有效融合.

船舶图像处理过程的多任务调度算法

船舶雷达视频图像监控系统的工作性能直接取决于雷达图像的处理效率和精度,随着雷达系统数据量的不断增加,基于云计算技术进行图像处理器和资源的调度成为一项具有重要潜力的技术。本文从云计算资源调度的原理、船舶凸显处理系统的原理等方面进行详细介绍,研究一种基于遗传算法和模拟退火算法相结合的船舶图像处理多任务调度算法。仿真结果表明,基于遗传算法和模拟退火算法的图像处理多任务调度算法具有效率高、可操作性强等优点。