无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对改善阿尔茨海默病血清生物标记物指标与认知功能的效果分析

目的:了解持续气道正压通气治疗是否可以改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者认知功能以及改善阿尔茨海默病重要生物标记物β-淀粉样蛋白1-42/1-40比值。方法:入选阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者56例,采用随机数字表法分为对照组、治疗组各28例。治疗组睡眠过程中给予持续正压无创呼吸机治疗结合有氧运动,对照组仅进行有氧运动,治疗6个月检测血清同型半胱氨酸水平、β-淀粉样蛋白1-42/1-40比值,并使用华山版听觉词语学习测验(auditory verbal learning test-Huashan version,AVLT-H)和动物词语流畅性量表(animal fluency test,AFT)来评估认知功能。结果:治疗6个月时,治疗组血清同型半胱氨酸水平、β-淀粉样蛋白1-42/1-40比值显著低于对照组(P<0.05);AVLT-H即刻回忆评分、AFT评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:持续气道正压通气治疗可明显改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的记忆和言语功能,并降低HCY和Aβ_(42)/Aβ_(40)比值,对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的认知障碍可能具有改善作用。

耳穴贴压配合情志护理在老年眩晕护理中的应用效果

分析耳穴贴压配合情志护理在老年眩晕护理中的应用效果。方法 选取我院2021年4月-2023年7月期间收住的53例老年眩晕患者,随机患者分为对照组(25例,治疗期间配合常规护理)和观察组(28例,治疗期间配合耳穴贴压配合情志护理),对两组护理干预效果进行对比分析。结果 观察组眩晕症状缓解、消失时间明显短于对照组(P<0.05),各症状积分降低幅度明显大于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 耳穴贴压配合情志护理对提高眩晕患者临床疗效显著,有应用价值。

肺癌适应性治疗中国专家共识

由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第21届中国肺癌高峰论坛”于2024年3月2日在广州顺利召开。此次论坛以肺癌适应性治疗为主题,从肺癌适应性治疗定义、早中晚期临床应用以及生物标志物对适应性治疗的指导价值等角度展开探讨并达成了专家共识。

Ghrelin在胃癌中的作用

Ghrelin是一种新发现的胃肠肽,参与调节机体生长发育与能量平衡,并在恶性肿瘤的发生进展中发挥关键作用,比如参与细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡、炎性反应和免疫细胞浸润等。Ghrelin通过激活NF-κB/p65、AMPK等信号通路影响胃癌进展。Ghrelin不仅可以辅助胃癌早期筛查,还可能成为新的预测胃癌患者预后生存的标志物。Ghrelin及其类似物有治疗胃癌相关综合症如恶病质或肌肉减少症的临床应用前景。

HPLC图谱研究大黄“炒炭存性”

目的建立大黄HPLC指纹图谱,并根据主要成分峰面积的变化,分析不同炮制时间对大黄炭饮片质量的影响。方法采用Eclipse Plus C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm)色谱柱;以甲醇-0.1%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 mL·min^(-1);检测波长为280 nm,柱温为35℃,建立HPLC指纹图谱;采用“中药色谱指纹相似度评价系统(2012版)”对不同产地的大黄样品图谱进行处理,并对不同炮制时间的大黄炭样品进行HPLC图谱的分析与对比。结果建立的大黄HPLC指纹图谱确定了18个共有峰,通过与对照品比对,指认了8个成分,分别为没食子酸、儿茶素、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚和5-羟甲基糠醛;同时,通过HPLC色谱图的比对,发现了大黄炭生成了5个新成分,发现了大黄炭不同炮制时间,各成分的变化趋势。结论建立的大黄HPLC指纹图谱方法重现性好,稳定可行;大黄的“炒炭存性”HPLC色谱图研究,可为大黄炭饮片质量控制和评价提供参考。

剪接因子PTBP1在消化道肿瘤中作用的研究进展

RNA剪接失调是肿瘤重要的分子病理特征之一,与剪接因子异常表达密切相关。多聚嘧啶串结合蛋白1(PTBP1)是剪接因子不均一核糖核蛋白家族成员之一,可通过调控增殖、迁移、侵袭、自噬、凋亡、免疫监视及代谢重编程等环节参与多种肿瘤的发生与发展,是消化道肿瘤的潜在临床应用靶点。PTBP1作为关键的剪接因子调节靶基因前体mRNA的剪接及mRNA稳定性等,其调控可变剪接的新型分子机制在消化道肿瘤中也得到了进一步阐述。该文对剪接因子PTBP1在消化道肿瘤中作用的研究进展作一综述。

表格式床位管理联合PBL教学法在胃肠外科住培中的应用

目的探讨表格式床位管理联合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在胃肠外科住院医师规范化培训中的价值。方法选择2022年1—12月在苏州大学附属第一医院胃肠外科进行规范化培训的住院医师48名为研究对象,通过随机数表法分为2组,对照组采用常规PBL教学法行床位管理和教学,联合组采用表格式床位管理联合PBL教学法。比较2组住培医师的出科考试成绩。同时比较2组住培学员对胃肠外科住培教学的满意度评价以及护理人员对住培学员的评价。结果联合组的出科理论考核成绩和操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组学员在教学满意度、知识点理解度及学习积极度方面的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组在护理人员评价的知识专业性、治疗及时性方面得分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论表格式床位管理联合PBL教学法应用于胃肠外科住院医师规范化培训中,能提高学员的理论和操作水平,同时获得了住培学员和护理人员的认可。

围产期抑郁的研究进展

围产期抑郁是女性围产期常见的精神障碍性疾病,在目前社会和医疗环境中,围产期抑郁尚未得到充分的认识和治疗。围产期抑郁不利于女性身心健康,也会对其子女认知和行为发育产生不利影响。围产期抑郁作为女性围产期自杀的首要病因,及早识别和治疗会降低围产期抑郁女性自杀率。本文就治疗和预防围产期抑郁的最新进展作一综述,在药物疗法和心理疗法作为常规治疗方法的同时,激素治疗、氯胺酮、分娩镇痛等新兴方法也为围产期抑郁的防治提供了新选择。

不同温湿指数下奶牛体温、脉搏和呼吸频率的变化规律研究

为了探究不同温湿指数(temprature-humidity index,THI)环境下奶牛体温、脉搏、呼吸频率的变化规律,试验以900头荷斯坦奶牛为研究对象,于蚌埠市一年较热的时间,即2022年7月19日至9月16日连续测量奶牛的体温、脉搏、呼吸频率及牛舍干、湿球温度,计算THI,研究THI与奶牛体温、脉搏、呼吸频率的相关性。结果表明:当69≤THI≤79时,奶牛体温在39.2~39.3℃之间波动,脉搏从62次/min升到74次/min,呼吸频率由57次/min升至74次/min;与THI为69时比较,THI为79时奶牛体温差异不显著(P>0.05),脉搏和呼吸频率差异极显著(P<0.01)。当79<THI≤89时,奶牛体温从39.3℃升高到39.6℃,脉搏从74次/min升高到77次/min,呼吸频率从74次/min升高至81次/min;与THI为79时比较,THI为89时奶牛体温、脉搏、呼吸频率均差异不显著(P>0.05)。当89<THI≤93时,奶牛体温从39.6℃升高到40.0℃,脉搏在77~78次/min之间波动,呼吸频率从81次/min升至83次/min;与THI为89时比较,THI为93时奶牛体温差异极显著(P<0.01),脉搏、呼吸频率均差异不显著(P>0.05)。说明当69≤THI≤79时,奶牛脉搏、呼吸频率与THI具有相关性,体温与THI相关性不明显;当79<THI≤89时,奶牛体温、脉搏、呼吸频率均与THI相关性不明显;当89<THI≤93时,奶牛体温与THI具有相关性,脉搏、呼吸频率与THI相关性不明显。

多轴工业机器人离散惯性参数辨识

针对进行详细的动态特性与能耗分析以及基于惯性力与重力补偿的精确控制时需要获取离散惯性参数的问题,提出了一种辨识模型及方法,研究了多轴工业机器人离散惯性参数的一次性整体辨识。为了解决超定的离散参数辨识线性方程组容易近似奇异导致最小二乘解不可靠的问题,基于观测矩阵奇异值分解与有效秩,给出了一种扩展的线性方程组的最小二乘解公式。最后,对KUKA KR60-3机器人的动力学参数进行了辨识。结果表明,离散参数对应的力矩预计结果与传统最小参数对应的结果几乎一致,且与实验结果基本相符,验证了所提辨识模型和方法的可靠性。

微创小切口下缝线桥术治疗肱骨大结节骨折的效果分析

目的:比较经肩关节前外侧入路缝线桥技术与经三角肌胸大肌间沟入路钢板螺钉固定治疗肱骨大结节骨折的临床效果。方法:回顾性分析2019年1月—2024年1月诊治的肱骨大结节骨折40例,根据手术入路和内固定方式分为缝线桥组(n=18)和钢板组(n=22),缝线桥组予肩关节前外侧入路缝线桥技术治疗,钢板组予三角肌胸大肌间沟入路钢板螺钉固定治疗。比较两组患者切口长度、出血量、手术时间、住院时间、术后1 d疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS评分)、肩关节功能Neer评分,并记录两组内固定的不良反应情况。结果:与钢板组相比,缝线桥组切口长度短,术中出血量、手术时间和住院时间少,术后1 d疼痛VAS评分低,术后1、3个月和末次随访肩关节功能Neer评分高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组切口均为一期愈合,无神经损伤,术后半年随访X线片均提示骨折愈合良好。钢板组发生头静脉损伤3例,肩峰下撞击并发症4例。结论:运用微创小切口结合缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折创伤小,并发症少,术后疼痛缓解和肩关节功能恢复效果佳,是一种微创和有效的治疗方法。

吉祥文化语境下的合文图形化研究

合文图形是人们以汉字为基础元素,将若干单字拼合为一个文字书写单位的艺术创作。这是汉字发展以来的一个变体,也是民俗文化与装饰艺术研究的重要内容。本文以汉字图形的概念与功能为基础,梳理了合文的历史发展与文化内涵,并具体分析了吉祥合文图形化的构造手法,阐述了吉祥文化语境下的合文图形化在当代字体设计、标志设计、海报设计、实验艺术与品牌形象中的设计实践与应用,从而探索其在现代设计中的实用价值与创新意义。

APR测试工具在高温及高压差作业条件下的改进与应用

在塔里木油田测试作业中,出现诸如封隔器胶筒高温碳化失封、“O”密封圈气爆破损渗漏、高压差失封等问题,无法安全优质地完成超深超高压高温气井的测试需要。为提升井下测试工具耐温耐压性能,基于塔里木油田“十三五”以来超深高温高压井APR测试实践,总结分析了常规高温高压井测试APR测试工具存在的问题,通过提升密封部件材料的耐温等级、优化密封组合形式、改进封隔器胶筒结构等手段,将APR测试工具的耐温耐压差性能由70 MPa/177℃提升至105 MPa/204℃。经室内高温高压评价实验,封隔器设计等级、耐温耐压等关键指标满足设计要求。现场DB×井使用改进型193.675 mm CHAMP-Ⅳ封隔器、MJ×井使用改进型127 mm RTTS封隔器,作业期间井下工具工作正常,测试均取得成功,起出检查测试工具完好。改进的APR测试工具为超深高温高压井高质量勘探开发打下了坚实的基础。

交通安全隐患排查与治理研究——以武汉市为例

交通安全是社会发展中一个重要的问题,而交通安全隐患排查是确保交通安全的重要环节。通过对交通安全隐患排查的相关理论进行分析,结合实际案例,探讨了交通安全隐患排查的重要性和必要性。通过对交通事故的统计分析发现,大部分交通事故是由于交通安全隐患导致的。因此,对交通安全隐患进行排查和整改是提高交通安全水平的关键。最后,提出了提高交通安全隐患排查效率的建议,以期为交通安全管理工作提供参考。

基于IEC62351变电站过程层安全通信性能研究

IEC 61850标准的过程层通信是数字化变电站的重要组成部分,然而IEC 61850标准并不包含特定的安全措施。IEC 62351标准的提出从理论上解决了电力通信领域的通信安全问题,由UCA组织的2019国际互操作验证了IEC 62351标准在过程层通信的互操作性,但并未对通信性能开展测试。首先基于不同嵌入式处理器,对消息认证码算法进行性能测试;然后基于已具备IEC 62351过程层安全通信能力的设备,分别在安全通信和非安全通信两种模式下,对过程层GOOSE和SMV通信性能进行对比测试。最后搭建一个典型配置的主变保护测试系统,验证了通信的安全性。实验结果表明,基于高性能嵌入式处理器的IEC 62351安全通信可以满足过程层实时通信性能的要求。

基于实践维度的马克思恩格斯社会主义教育思想

实践是马克思主义哲学的最基本范畴,马克思恩格斯社会主义教育思想是在教育实践基础上形成的,具有鲜明的阶级性和实践性。马克思恩格斯从实践维度批判了资本主义教育的虚伪性,在实践维度中推动了无产阶级的教育革命。深刻认识马克思恩格斯社会主义教育的本质,明确教育与生产劳动相结合是实现人的全面发展的重要途径,是马克思恩格斯社会主义教育思想的当代价值。

新形势下产业招商引资的基本逻辑及实践探究

随着改革开放的深入,招商引资的快速发展为区域经济发展提供了资金和技术支持,是社会主义经济快速发展的必然产物,也是实现社会主义现代化建设的必要途径。当前新形势下产业招商引资正处于关键时期,企业应把握机遇,以更加积极的态度吸引投资企业,从而实现外向型经济的大突破。本文阐述当前产业招商引资的发展形势,总结出传统的招商引资策略已无法满足社会经济发展的新要求,并对产业招商引资策略进行系统分析,从而抓住工作重点和新机遇,促进实现招商引资的目标。

小游戏程序设计的项目化学习策略

近几年,少儿编程教育受到社会各界的关注。学校作为教育主阵地,需要重视在小学信息科技课堂中通过巧妙设计项目化教学,促进学生对小游戏程序的开发学习,培养学生的编程能力。对小游戏程序的项目化学习设计策略进行探讨,聚焦项目设计、项目实施、项目验收等环节,以全面提升学生的信息素养。

低压货舱多参数火灾探测集成模型的优化选择

针对低压飞机货舱环境下单模型的烟雾探测算法不灵敏的问题,给出了一种基于二次优化选择(Quadratic Optimization Choice,QOC)策略的集成分类模型。首先,对多种火灾特征参数包括CO体积分数、温度、湿度、红外和蓝光波长光散射功率信号、烟颗粒索特平均直径及对应增长率进行增益评估,筛选出关联度高的参数作为属性,通过特征工程和性能对候选分类器进行排序,然后采用QOC策略和软投票法集成机制确定次级分类器,最后指定多层感知器(Multilayer Perceptron,MLP)作为元分类器的模型集成方法,以提高烟雾探测模型在真实飞行环境的准确性和鲁棒性。模型性能将基于精确率、召回率和F1、F2、F3指标进行比较。结果表明,集成模型应用于60 kPa低压环境烟雾探测结果优于K邻近算法(K Nearest Neighbor,KNN)和MLP,对榉木和航空汽油可燃物分别具有0.9724和0.9601的分类精确率,较原始算法KNN分别提高了0.0872和0.0626,较原始算法MLP分别提高了0.0368和0.1822,集成模型具有更好的性能。