腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的近期疗效及安全性分析

探究结直肠癌患者采用腹腔镜结直肠癌根治术的近期疗效,并分析该手术安全性情况。方法 选取研究对象均来源于2022.6-2023.6期间我院收治的结直肠癌患者,共100例,按照掷骰子法分组,即AKF组-50例-传统开腹手术,BQJ组-50例-腹腔镜结直肠癌根治术。对两组如下指标进行比较:疗效、临床指标、免疫功能、炎症因子、并发症。结果 临床疗效:BQJ组96.00%(48/50)比AKF组82.00%(41/50)高,=5.005,P=0.025;临床指标:时间指标:BQJ组比AKF组短,t=21.755、20.054、21.643 ,P<0.05,术中出血量、腹腔引流量:BQJ组比AKF组少,t=34.326、14.543,P<0.05;免疫功能:术前,两组 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,P>0.05,术后,BQJ组比AKF组好P<0.05;炎症因子:术前,两组 IL-4、IL-6、TNF-α、hs-CRP比较,P>0.05,术后,BQJ组比AKF组低P<0.05;并发症:BQJ组4.00%(2/50)比AKF组20.00%(10/50)低,P<0.05。结论 在结直肠癌手术治疗中采用腹腔镜根治术能提升临床疗效,使患者术后免疫功能及炎症反应改善,安全性较高,值得在同类型病例中推广实施。

超100 Gbit/s PON:灵活速率和相干架构(特邀)

2021年国际电联电信标准化部门(ITU-T)完成50 Gbit/s无源光网络(PON)的标准制定,当前设备商和运营商已经完成样机验证,ITU-T成立Beyond 50 Gbit/s PON讨论组开始研讨未来PON相关技术方案,因此Beyond 50 Gbit/s PON成为当前光通信领域的研究热点。根据前几代PON标准的速率演进规律推测,Beyond 50 Gbit/s PON的速率预计将超过100 Gbit/s。文章将分析超100 Gbit/s PON面临的问题和挑战,重点介绍灵活速率PON和相干PON架构这两个潜在技术路径及其关键技术方案,为未来超100 Gbit/s PON的研究和标准制定提供参考。

基于深度学习的多孔材料渗透率预测研究进展

渗透率作为描述多孔材料流动性能的重要指标,在机械、能源等领域有着广泛的应用。经验关系式作为传统的多孔材料渗透率预测方法,往往通过实验统计法建立,在通用性、预测精度方面存在不足。近年来,基于深度学习构建渗透率预测模型的方法受到了众多学者的关注,在解决经验关系式存在的不足方面表现出很好的前景。为此,围绕基于深度学习的多孔材料渗透率预测建模方法,首先阐述了深度学习技术在结构模型重构中的应用及发展趋势,然后综述了结构参数-渗透率、图像-渗透率以及图像-流场-渗透率快速预测建模方法的基本原理和研究进展,最后展望了该领域的研究方向,以及对多孔材料制造系统性能提升方面的前景。

幼儿园传统文化背景下实施生态式阅读课程的措施

为了弘扬优秀传统文化,幼儿园在传统文化背景下实施生态式阅读,通过多样化的生态阅读空间和资源等课程建设与利用,精心打造多元化阅读空间,汇聚丰富资源,让幼儿在欢声笑语中亲近古韵,感受传统文化的魅力;同时,传统文化与生态阅读的深度融合,不仅拓宽了阅读的边界,更为孩子们的成长添上了斑斓色彩,师幼携手共赏文化之美,共享阅读之乐,共赴成长之旅。

应用功法改善颈型颈椎病临床经验初探

颈型颈椎病是其他各型颈椎病的初始阶段,属慢性退化性疾病。随着电子产品使用的不断增加,随着人们工作、生活方式的改变,颈型颈椎病的发病率逐年上升,且日益年轻化。颈型颈椎病实属形神兼病,以此为指导,提出“形神并调”的“启项”四节操功法,使患者恢复健康的同时,改变了不良习惯,减少发作。

制萎汤加减方联合四联法治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效及对其中医证候评分、胃蛋白酶原和炎症因子的影响

目的观察制萎汤加减方联合四联法治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)患者的临床疗效及对其中医证候评分、胃蛋白酶原和炎症因子的影响。方法选取2021年4月—2022年4月期间广元市中医医院消化科收治的CAG患者100例,采用随机数字法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组采用四联法治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合制萎汤加减治疗。治疗6个疗程后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医证候评分、血清炎症因子[白细胞介素-4(Interleukin 4,IL-4)、白细胞介素-10(Interleukin 10,IL-10),肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)]、血清[胃蛋白酶原Ⅰ(Pepsinogen I,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PepsinogenⅡ,PGⅡ)、胃泌素(Gastrin,GAS)、表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)、血管细胞黏附分子-1(Vascular cell adhesion molecule 1,VCAM-1)]水平。结果治疗后治疗组临床总有效率92.00%(46/50)明显高于对照组76.00%(38/50),差异有统计意义(P<0.05)。治疗后两组患者IL-4、IL-10、TNF-α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清IL-4、IL-10、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者主症、次症及总积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组主症、次症及总积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清PGⅠ、GAS水平均较治疗前降低,血清PGⅡ水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清PGⅠ、GAS水平均明显低于对照组,血清PGⅡ水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组血清EGF水平较治疗前升高,VCAM-1水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清EGF水平较对照组明显升高,VCAM-1水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无不良反应情况发生。结论制萎汤加减方联合四联法治疗CAG可明显改善患者临床症状、有效调节患者血清炎症因子、PGⅠ、PGⅡ、EGF及VCAM-1水平。

图像特征点匹配的强壮算法

同一场景的不同图像匹配是计算机视觉中的一个基本问题 ,在诸如三维重建、对象识别和分类、图像对齐和相机自校正等应用中 ,特征匹配都是一个关键步骤 ,其中特征点匹配是较为常用的一种方法 .特征点匹配的效果受到很多因素的影响 ,如景物的遮挡、光照和噪声等 ,变化很大 .文中对标准指派算法进行扩展以解决全局优化问题 ,并利用场景深度局部连续的条件作为附加约束 ,提出一种新的特征点匹配算法 .整个算法只用到两次优化 ,而且几乎全部使用矩阵运算 ,效率比已有的算法高 .

臭氧和PM_(2.5)对慢阻肺死亡影响及气温修饰效应

采用广义相加模型评估臭氧和细颗粒物(PM_(2.5))暴露对2008~2017年上海浦东居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡的超额危险度(ER)和寿命损失年(YLL)的影响.结果表明:臭氧污染集中在4~6月,PM_(2.5)污染集中在12月、1~2月,10a间臭氧浓度逐年增加,PM_(2.5)有小幅下降;在最大滞后效应下,臭氧每增加10μg/m^(3),ER和YLL分别为1.34%(95%CI:0.57%~2.12%)和54.98(95%CI:16.36~106.41)人·a;PM_(2.5)每增加10μg/m^(3),两者分别为2.66%(95%CI:1.54%~3.79%)和130.92(95%CI:42.47~274.28)人·a;臭氧对男性和<85岁人群影响显著,PM_(2.5)对女性和≥85岁人群影响显著;暖季时臭氧暴露相关的COPD死亡风险更高,冷季时PM_(2.5)暴露相关的COPD死亡风险更高.臭氧和PM_(2.5)致COPD死亡的影响可能因气温水平而异.

定点牵引侧扳法治疗神经根型颈椎病86例的临床分析

目的观察定点牵引侧扳法和第五版推拿学教材治疗神经根型颈椎病的临床疗效，并进行对比分析。方法选取中国中医科学院广安门医院推拿科2007年10月～2011年5月符合入选标准的患者86例，随机分为试验组和对照组，每组各43例。试验组采用定点牵引侧扳法治疗，对照组按照中医学院针灸推拿专业第5版教材提供的方法操作，两组均每周治疗2次，共治疗10次。并观察治疗前、后两组日常生活改善情况等指标。结果试验组和对照组均取得显著疗效，治疗组有效率为95．3％，对照组有效率为81．4％，差异有统计学意义（P〈0．05）；在日常生活改善上，治疗后试验组和对照组各项评分与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组颈部活动评分与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论定点牵引侧扳法可明显改善患者的各项症状．减轻患者疼痛．疗效肯定．方法安全．值得在临床上推广。

油田地面建设EPC项目管理模式探讨

通过EPC项目管理模式整合工程设计、采购和施工环节,可以提高工程建设的整体效率和质量控制水平。在实际运用中,该模式也存在一些问题,如设计与实际施工的衔接不紧密、质量控制难度较大、风险管理复杂以及项目各方的沟通协调问题。提出了一系列优化策略,包括加强设计与施工团队的紧密合作、构建严格系统的质量控制流程、完善风险评估与管理机制,以及优化项目内部的沟通与协调方式。通过这些策略的实施,可以进一步提升EPC项目管理模式在油田地面建设中的效能,确保项目的顺利推进,同时保障油田开发的整体效益和安全性。

预张力膜片风振反应的试验研究

针对张拉膜片在确定的预应力水平下的风振反应来考察它的模态和风振特性,采用膜面预应力检测仪测量了试验中膜片的预应力水平。膜结构的振动形式经常是以高阶振型为主,基频随预应力水平的增大而增大。预应力水平越高,各阶模态对应的阻尼比相差越小;反之,气动阻尼越集中在低阶模态。与风速和预应力水平相比,膜面倾角对膜面位移风振系数的影响更为显著,并对不同倾角的膜面位移风振系数提出了建议值。部分工况下膜片出现颤振,膜面倾角和较低的预应力水平是诱发颤振的主要因素。

无痛内镜下消化道息肉电凝切除52例临床分析

我院自2006年4月至2008年4月开展无痛内镜下消化道息肉切除52例，无一例并发症发生，效果良好，现报告如下：

医疗气象学研究方法进展

综述了近年来国内外有关医疗气象的研究方法,特别是介绍了统计学方法(相关分析和回归分析方法、时间序列方法),流行病学方法(描述性研究方法、队列研究方法、病例对照和实验流行病学研究方法),毒理学方法(动物实验、细胞分子实验),以及用这些方法所得出的研究结果。对今后医疗气象的研究进行了展望,指出应进一步加强气象与医疗两个学科之间的合作,增强机理方面的研究。利用气象条件对疾病影响的机理性研究结果为医疗气象预报做好服务。

不同粒径高铝空心微球材料作为润滑添加剂的减摩性能

用硅烷偶联剂WD-10对不同粒径的高铝空心微球表面改性。以改性高铝空心微球(HAHM)作为润滑添加剂,在MMW-1P型摩擦磨损试验机上测定添加不同粒径HAHM的500SN基础油的摩擦系数,考察HAHM添加量、粒径和载荷对润滑油摩擦系数的影响。结果表明,HAHM在500SN基础油中能较稳定分散;HAHM的添加量和平均粒径都对其摩擦学性能有影响,其中添加0.2%(质量分数)的HAHM-b的500SN基础油的摩擦系数最小,减摩性能最好。

机器学习在列车精确停车问题的应用

列车精确停车是实现轨道交通自动控制系统的关键技术之一。传统的精确停车技术需要依赖于复杂的物理模型及昂贵的传感设备,且难以达到较高的精度。从数据本身出发,利用机器学习中高斯过程回归和Boosting回归算法对列车精确停车问题进行了研究,并与线性回归方法进行了比较,实验表明,机器学习的方法对于解决列车精确停车问题是行之有效的。其中以高斯过程回归的性能最优,而基于梯度的Boosting回归方法在缺乏先验知识的条件下达到接近高斯过程回归的性能,在实际应用中具有更大的灵活性和适应性。

无痛肠镜单人操作132例临床分析

[目的]探讨无痛结肠镜单人操作方法。[方法]采用丙泊酚注射液静脉麻醉,行无痛结肠镜单人操作单人操作技术。[结果]132例肠镜检查中,有127例插至回盲部,21例进入末段回肠,所有病例均无穿孔、出血等并发症发生,插至回盲部成功率96.21%。[结论]在麻醉睡眠情况下进行结肠镜单人操作,受检病人始终处于放松状态,易于接受,并省时省力,值得临床进一步推广。

推拿定点拔伸侧扳法治疗颈椎病机制分析

颈椎病的治疗方法很多,通过对各种治疗方法疗效的比较和机理分析的研究,以及大量对此病治疗的临床报道,均可得出一个结论:无论手法配合中药内服外用还是配合针灸治疗,均好于单独使用针灸或单独中药内服外用的疗效。可见手法在治疗颈椎病中的重要性和必要性,而定点扳法是手法疗效取得的关键,是推拿所独有的效果,是药物、牵引、理疗和微创手术或局部给药所不能比拟的。推拿手法具有灵、便、廉的特点,如操作规范,也是一种安全有效的对因治疗方法,符合中医"治病求本"治疗原则。推拿没有手术疗法的高风险、高投入、损伤大和时间长的缺点,也没有西药对肝脏、肾脏和胃的损伤及刺激。与其他物理疗法相比,远期疗效更好。

乐山市中小学生生长发育动态分析

中小学生是祖国的未来,他们的健康成长是全社会共同关心的话题,其形态发育(身高、体重、胸围)指标,不仅受自身内在因素影响,还受到社会、环境、营养、膳食以及体育锻炼等诸多外界因素的影响.监测中小学生的形态发育是否符合生长发育的规律,需要一个较长的时间来进行动态观察.为了解乐山市中小学生的生长发育状况,笔者对乐山市直属学校1986年和2001年中小学生健康体检的形态资料进行了分析.现报道如下.

泮托拉唑联合奥曲肽用于急性上消化道大出血效果观察

目的探讨泮托拉唑联合奥曲肽抢救急性上消化道大出血患者的临床疗效。方法将静脉曲张出血组27例和非静脉曲张出血组29例，两组均采用，奥曲肽0．1mg静脉推注，然后予以奥曲肽0．2mg加入0．9％生理盐水50ml静脉微泵注射，15m1／h，持续24—72小时，出血控制后，逐渐减量，直至出血完全停止。同时给以泮托拉唑40mg静脉滴注Q12h，连续3—5天，出血基本控制后，减量40mgQd。观察两组疗效差异．结果24小时内静脉曲张出血组止血10例，止血率37．03％。非静脉曲张组止血25例，止血率89．65％，两组止血率比较差异有显著意义（X^2=14．42，P〈0．05）。72小时内静脉曲张出血组止血25例，止血率92．6％，非静脉曲张出血组止血29例，止血率100％，差异无显著意义（P〉0．05）。两组均无明显不良反应。结论泮托拉唑联合奥曲肽用于急性上消化道大出血效果好，安全。

气象因素和百度指数在手足口病预报模型中的应用

目的 结合手足口病关键字的百度指数与手足口病病例监测数据,建立手足口病预测模型。方法 基于气象因素和百度指数,利用上海市浦东地区2012年1月1日-2016年12月31日手足口病发病数据,构建3种预测模型,使用解释偏差和赤池信息准则比较3种模型的拟合优度。利用交叉验证的方法,通过计算残差平方和和调整后的R^(2),反映预测值与实际观察值之间的差异情况、评估预报模型的性能。结果 2012-2016年,上海市浦东地区共报告手足口病病例63 005例,平均每周(241.39±170.95)例,对比3种模型的拟合结果,模型2的拟合效果最佳,其手足口病病例的预测指标优于模型3和模型4的。结论 与气温和相对湿度相比,百度指数的预测时效性更强,利用气象数据和百度指数可以提高手足口病预测模型的预测能力。