误诊为癫痫的急性间歇性卟啉病原因分析

目的探讨急性间歇性卟啉病(AIP)误诊为癫痫的原因,以降低临床误诊率。方法回顾性分析2022年9月收治的1例初诊为癫痫后证实为AIP患者的病例资料。结果本例女性,34岁。以反复剧烈腹痛、恶心、呕吐2年为主要表现,病程中有反复癫痫发作、意识丧失,发作性血压升高,误诊为癫痫,予以抗癫痫药物治疗6个月后上述症状仍反复发作。入院后查电解质提示重度低钠血症,结合患者每次发作多于月经前开始、尿液颜色较深等特点,进一步检查尿胆色素原日晒实验(+),基因检测显示羟甲基胆素合成酶基因变异,明确诊断为AIP。误诊时间2年3个月。经补钠结合高碳水化合物饮食治疗后,患者症状明显好转出院,随访至今病情未再发作。结论AIP是一类发病率低、极易误诊或漏诊的疾病,临床表现无特异性。如有不明原因的发作性严重腹痛、恶心、呕吐,合并难以纠正的低钠血症、癫痫发作等,应考虑该疾病,并尽早进行基因筛查,多学科合作诊疗,可以取得较好的预后。

荧光染料DTAF染色棉织物的性能

利用功能性荧光染料5(6)-(4,6-二氯三嗪基)氨基荧光素(DTAF)对棉织物进行染色,考察染液浓度、固色温度对染色后织物K/S值的影响,并系统研究在不同染液浓度下,染色织物的K/S值、反射率曲线、荧光发射光谱的变化规律及相互关系。结果表明:随着染液浓度的增加,染色织物的反射率曲线、荧光发射光谱均发生红移;染色织物的最大反射率值及荧光强度均随织物上染料量的增加呈先增后减的趋势。当染料用量为0.10%(o.w.f)时,染色织物的最大反射率值可达到130%。此外,DTAF可明显改善纯棉织物的抗紫外线性能,当染料用量大于或等于1.00%(o.w.f)时,其染色织物的UPF等级可达到50+,具有优异的抗紫外线功能。

基于灰色关联分析的湘西北石漠化区土壤质量评价

在对湖南省西北部3县4种不同石漠化程度的13个样地进行植被调查及土壤样品分析的基础上,采用主成分分析和指标相关性分析的方法,构建了评价土壤肥力的土壤属性指标的最小数据集,并对30项土壤属性指标进行分析,通过灰色关联度分析法最终确定了各样地的土壤质量得分。结果表明:(1)湘西北石漠化区土壤肥力质量综合评价的最小数据集(MDS)为:土层厚度(ST)、A层厚度(AT)、土壤粗粉粒(Silt-1)、总孔隙度(BP)、全氮(TN)、有效钾(AK)、阳离子交换量(CEC)、微生物量氮(MBN)、微生物量磷(MBP)、C/N比。(2)潜在石漠化、轻度石漠化、中度石漠化、重度石漠化对应等级下的土壤肥力灰色关联度均值分别为0.649、0.523、0.555、0.519,表现为潜在石漠化>中度石漠化>轻度石漠化>重度石漠化。(3)石门、慈利、龙山三地的石漠化区土壤肥力质量综合加权关联度值得分分别为0.571、0.555、0.550,表现为石门>慈利>龙山,其变异系数为1.90%。(4)TN和BP与各样地加权关联度值显极显著相关(P<0.01)。结果表明湘西北石漠化区石漠化等级越高,其土壤肥力质量越低;石门、慈利和龙山三地之间整体质量虽有区别,但差异并不大;在湘西北石漠化区土壤肥力质量综合评价体系中,TN和BP对湘西北石漠化区的土壤质量影响最大。

基于体素的森林地区机载LiDAR数据DTM提取

机载LiDAR是一种能够直接、快速获取被测目标三维空间信息的主动式遥感技术,被广泛用于获取高精度的数字地面模型,但是在植被比较密集、地势比较陡峭的森林地区,能够穿透植被到达地表的激光脚点数量较开阔区域少,对于提取精确的DTM有一定难度。该文提出一种继承式多分辨率体素滤波算法,从机载激光扫描数据中获取森林地区的DTM。该方法将激光点云数据划分为不同分辨率等级的体素,以体素为单位通过与邻域体素的高程加权均值比较,剔除植被点,保留地面点,从而获取森林地区的DTM。实验证明该滤波方法能够有效地提取森林地区的DTM。

山西省儿童医院儿科门诊超说明书用药调查分析

超说明书用药（off-label drug use）是指药品使用的适应证、给药方法或剂量不在药品监督管理部门批准的说明书之内的用法[1]。由于时间、程序等原因,药品说明书常更新滞后,有时满足不了临床使用,这就不可避免地发生了超说明书用药。儿科因专用药物剂型缺稀、说明书资料不全等局限性,造成超说明书使用现象更为频繁。出于当前国内该方面的调查较少,我国不同地区、不同类别医疗机构在该方面研究给出的数据就非常重要。

基于机载LiDAR和GIS数据的建筑物变化信息自动检测方法

建筑物的变化信息对地图更新和相关地理要素的统计至关重要。首先,通过Li DAR数据提取建筑物信息,应用alpha-shapes算法得到建筑物的边缘信息;然后,将该信息和GIS地图矢量数据对比,应用多级变化检测策略进行自动检测,得出变化的建筑物并精确到建筑物变化的细部特征。该方法不仅能实现建筑物的定性变化检测,而且能对变化信息进行定量统计,检测结果的准确率达到95%。与以往单纯利用影像数据的方法相比,该方法自动化程度和效率均较高,且处理流程简捷。

城区机载LIDAR数据滤波方法研究

为了从机载激光扫描数据中获取城区数字地面模型,在分析城区机载激光扫描数据多回波信息特点的基础上,提出一种基于多回波信息的城区数据滤波方法,该方法根据城区机载激光扫描数据的分布特点,将激光脚点划分到具有一定体积的体素中,然后依据滤波准则,剔除地物点,保留地面点,最后得到城区数字地面模型。结果表明,该方法较以往滤波方法不仅能有效提取数字地面模型,而且可以减少机载激光扫描数据处理的计算量,提高海量机载激光扫描数据的运算效率。

机载激光扫描数据粗差剔除新方法

机载激光扫描数据的粗差剔除直接影响后期数据处理的质量,是激光扫描数据处理过程中必要的基础工作。本文在分析现有粗差剔除方法的局限性的基础上提出一种新的粗差剔除方法,利用体素实现原始激光脚点从全局到局域的转换,消除地形起伏对粗差剔除的影响,基于粗差特性分离粗差和目标激光脚点。通过实测数据实验,表明该粗差剔除方法对于任意分布的激光点云适应性强,能够对粗差进行快速定位和有效剔除,解决目前粗差剔除面临的难点问题。

荧光素类酸性染料的染色荧光特性

考察羧基荧光素类酸性染料上染锦纶的最佳工艺条件,探讨荧光素类染料在锦纶织物上的吸附热力学,比较了染色织物的颜色和荧光性能。结果表明,该类染料上染纤维过程属于Langmuir型吸附;染色织物的反射率与K/S值存在较好的负相关性;染色织物荧光强度随织物K/S值的增加呈先增后减的趋势。羧基荧光素染色织物在颜色方面完全符合欧洲警示服EN 471标准。

血液系统肿瘤患者侵袭性肺部真菌感染的外科手术治疗

目的探讨怀疑肺部有侵袭性真菌感染(invasivefungalinfection,IFI)的血液恶性肿瘤患者行手术切除肺部病灶的安全性及有效性。方法分析2005年4月～2009年7月之间因血液系统肿瘤合并疑似侵袭性肺部真菌感染而接受肺切除术的10名患者,总结术后并发症及死亡率来探讨手术的有效性和安全性。结果手术均在全身麻醉下进行,5例为胸廓切开术,5例为胸腔镜下手术。3例为病灶楔形切除术,7例为肺叶切除术。术后组织病理:确诊真菌感染6例(60%),慢性细菌感染1例,3例未见明确病原菌。术后4例出现并发症:3例为轻度并发症(30%),其中2例气胸后自行吸收,1例局限性肺不张;1例严重并发症为血胸(10%)。术后30d死亡率为10%。术后真菌复发率为16%。随访至2009年8月31日,中位随访时间为3.8个月(0.7～31.1个月),4例(40%)死亡,但手术相关死亡率为0%。结论手术切除不仅有助于明确诊断而且还可以清除病灶、防止IFI复发和允许进一步的免疫抑制治疗,手术本身是安全的。

计算机类专业大学生精准就业工作路径探索

随着我国经济社会的快速发展,就业市场对高素质人才的需求越来越专业化、准确化、精细化,为计算机类专业大学生的就业工作带来了新的挑战。基于计算机类专业大学生开展精准就业是工作的必然趋势,也满足了国家提出精准就业的内涵要求。通过文献法、访谈法和问卷调研等研究方法,将精准就业理念融入实际工作,创建就业观念的精准引领、就业技能的精准培养、就业渠道的精准拓展和就业学生的精准帮扶的工作路径,以促进毕业生更加充分和更高质量的就业。

高校辅导员易班使用状况及提升策略——以东华大学为例

互联网技术的快速发展,为高校的思想政治(以下简称思政)教育工作带来了新的机遇和挑战。我国高度重视高校的网络文化和思想宣传工作,要求高校把网络思政教育作为重中之重。易班是高校辅导员开展网络思政工作的主平台,根据高校辅导员参与易班建设的实际状况,探究高校辅导员易班使用状况及提升策略,创建有延续性、高效性、实效性的易班推广方案,以提升易班在高校思政教育中发挥的作用,为高校辅导员提供更有效的育人平台。

微时代红色文化融入大学生思政教育的路径研究

微时代背景下,随着“两微一端”的迅猛发展,红色文化在大学生思想政治教育中迎来了新的传播态势和挑战。为突破红色文化教育形式、教育内涵、教育平台与教育微端等层面的传播困境,充分展现红色文化与高校思政教育的同向性、融合性与传承性特征,围绕应用载体、传播语言、监管体系、双向合力四方面开展红色文化思政教育路径探析,使高校因红色文化“聚人气”“接地气”“扬正气”“树风气”,共同推动红色文化教育以史育人、以文化人。

沙格列汀联合羟苯磺酸钙对非增生性糖尿病视网膜病变的疗效及对患者视网膜血流动力学和血清AGE-P、NADPH水平的影响

目的观察沙格列汀联合羟苯磺酸钙对非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)的疗效及对患者视网膜血流动力学和血清糖基化终产物-肽(AGE-P)、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)水平的影响。方法前瞻性选取2020年7月至2022年10月亳州市人民医院收治的92例NPDR患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,每组46例。两组均给予常规治疗,对照组加用羟苯磺酸钙治疗,观察组在对照组基础上联合沙格列汀治疗。比较两组临床眼底指标,检测两组视力相关指标、AGE-P、NADPH、晚期蛋白氧化产物(AOPP)及视网膜血流动力学的差异,评估两组安全性。结果观察组出血、渗出吸收时间及水肿消失时间分别为(2.65±0.77)、(9.87±1.87)、(4.61±1.23)d,均短于对照组[(3.37±0.69)、(12.05±2.26)、(6.55±1.87)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的视野灰度值、黄斑厚度、出血瘤体积、出血斑面、AGE-P、NADPH、AOPP均较治疗前下降,且观察组分别为(1.37±0.25)%、(312.02±14.78)μm、(12.04±2.26)mm^(2)、(1.41±0.39)μm^(3)、(14.36±3.16)mg/L、(5.87±1.03)pg/mL、(14.02±3.56)μmol/L,低于对照组[(2.23±0.41)%、(357.25±16.56)μm、(14.74±3.12)mm^(2)、(2.08±0.44)μm^(3)、(17.47±3.65)mg/L、(6.93±1.41)pg/mL、(19.36±4.71)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的视网膜中央动脉、睫状后动脉收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均治疗前升高,两组的视网膜中央动脉、睫状后动脉的血管阻力指数(RI)均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后视网膜血流动力学比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组总不良反应率[10.87%(5/46)]与对照组[6.52%(3/46)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙格列汀联合羟苯磺酸钙治疗NPDR患者可促进眼底出血、渗出的吸收,明显改善视力水平,可能与减轻氧化应激损伤有关。

基于易班的高校公益服务创新模式探究——以东华大学“志慧东华”IT公益服务队为例

以东华大学"志慧东华"IT公益服务队为例,探讨基于易班开展公益服务创新模式,旨在发挥学生的专业优势,结合公益服务的特点,通过调研服务群体的实际需求,创建有延续性、实效性的专业化公益服务项目,为"互联网+"时代高校公益服务提供可借鉴的模式和启发。

松散耦合反应堆系统基本物理特性研究

从简化的一维双区平板反应堆问题入手,专门对松散耦合反应堆系统的基本物理特性进行了研究。结果表明,一个由多区燃料组成的反应堆系统,当各区之间的耦合非常弱时,其反应性将完全由系统内反应性最大的区域所决定,其余区域对系统的反应性没有贡献。此外,研究还表明,一个由外源驱动的次临界弱耦合反应堆系统其中子注量率信息只反映外源中子所在区域局部的反应性大小,而非整个系统的反应性。

莽山不同次生林土壤有机碳分布与土壤物理性质的相关性

【目的】探讨湖南莽山国家级自然保护区三类次生林土壤有机碳(SOC)分布特征与土壤物理性质的关系,为该地区森林土壤碳储量的准确计量及森林土壤固碳增汇提供参考依据。【方法】在海拔1230~1300 m区域内的杉木、粤松林和竹林内设9个固定标准地,采集不同层次土壤样品32个,测定其SOC、土壤容重及田间持水量,运用方差分析、相关分析及回归分析法研究不同植被类型SOC分布特征及其与土壤容重和田间持水量间的关系。【结果】杉、松、竹三类林地不同土层SOC含量存在显著差异(P<0.05,下同),随土壤深度增加呈递减趋势;不同林分变化幅度差异不同,且各土层间的差异达显著水平。三类林地0~40 cm土层SOC存贮有机碳在整个土层所占比重不同,分别为77.7%、77.1%和85.9%。经回归分析发现,杉、松、竹三类林地SOC和土壤容重拟合值R分别为0.632、0.727和0.615,杉木林SOC含量与土壤容重呈极显著相关(P<0.01,下同);三类林地SOC含量与田间持水率均呈极显著或显著正相关。方差分析结果表明,黏粒、粉粒、砂粒含量在同一土层中的三类林地间存在极显著差异;黏粒、粉粒、砂粒含量与SOC含量相关不显著(P>0.05),而砂粒与黏粒、粉粒存在极显著负相关。杉、松、竹三类林地砂粒含量在土壤垂直剖面各层均高于黏粒、粉粒含量。【结论】莽山不同次生林SOC与土壤物理性质密切相关,土壤容重、田间持水量、土壤机械组成等物理性质可作为营林和增加森林土壤碳汇的参考指标。

施肥对泡桐人工林土壤微生物活性的影响

为明确不同施肥处理对泡桐人工林土壤微生物特性的影响,以湖南省4年生泡桐人工林土壤为研究对象,分析4种不同施肥处理下土壤酶活性及土壤微生物量的变化,以及土壤微生物量、土壤微生物酶与土壤化学指标之间的关系,并对其主成分进行分析。结果表明:3种施肥处理显著改变了土壤中过氧化氢酶、脲酶、酸性磷酸酶和蔗糖酶的活性,其中专用肥对脲酶、酸性磷酸酶和蔗糖酶活性提高更为显著,相比不施肥对照,分别提高了79.01%,72.40%和230.76%。3种施肥处理显著提高了土壤微生物的生物量,其中专用肥处理对泡桐人工林土壤微生物量碳和氮提高最为显著,相比对照处理,微生物量碳提高了321.02%,微生物量氮提高了386.87%。泡桐在专用肥处理下,除p H外,土壤养分与土壤酶活性呈现正相关;土壤微生物量碳、氮、磷与土壤酶活性呈现正相关;土壤微生物量碳、氮、磷与土壤养分呈现正相关。专用肥对土壤微生物活性和化学指标产生的影响最大。

一个新的体外快速鉴定十字花科黑腐病菌Ⅲ型效应物的报告质粒的构建

植物病原菌侵染寄主的过程就是病原菌和寄主植物相互作用的过程。在这个相互作用过程中,Ⅲ型分泌系统和Ⅲ效应物与病原菌致病密切相关。大部分革兰氏阴性植物病原菌通过Ⅲ型分泌系统定向的把效应物蛋白传递到宿主细胞,效应物蛋白进入植物体引起致病或过敏反应。本研究将百日咳杆菌的腺苷酸环化酶基因连接至含启动子的pLAFRJ载体上,从而构建出一个新的体外快速鉴定Ⅲ型效应物的报告质粒pJ-JA,并用已鉴定为Ⅲ型效应物基因的十字花科黑腐病菌XC1553的启动子和信号区验证该报告质粒,证明这个系统是可以工作的。该报告质粒为进一步精确筛选鉴定十字花科黑腐病菌Ⅲ型效应物提供了材料。

长期施肥对第四纪红壤泡桐林蓄积量及基础地力的影响

泡桐是世界上最速生的3大用材树种之一,主要分布在我国黄淮海地区,它材质优良,深受广大林农喜爱。然而,泡桐在中亚热带还没有形成规模化种植,适宜的施肥方式尚不清楚。为了明确中亚热带第四纪红壤地区,长期施肥对泡桐地力和蓄积量的影响,本研究以湖南湘阴县新造人工林为研究对象,设置了泡桐专用肥,普通商业肥和对照3个处理,采用完全随机区组设计排列,重复3次,连续10年观测,分析了造林以来不同施肥处理对桐林蓄积量及基础地力的影响。连续10年的观测表明：（1）施肥能显著提高泡桐蓄积量,且施用专用肥蓄积量增长效果更为显著;造林后第1～3年,泡桐专用肥与普通商业肥的增产效果间无显著差异,但从第4年开始施用专用肥蓄积量增长效果更为显著,到造林的第10年,施用专用肥的泡桐蓄积量明显优于商业肥,比施用商业肥的蓄积量提高了28.27%,比对照提高了127%。（2）施用专用肥和商业肥土壤地力贡献率在泡桐种植10年后分别下降了57.4%和35.5%,并于造林第5年后,泡桐人工林土壤地力贡献率和土壤肥料贡献力变化趋于稳定。（3）不同施肥对泡桐蓄积量稳定性及可持续性差异显著,其中施用专用肥后有利于泡桐蓄积量的稳定和持续性增长。（4）与商业肥和对照相比施用专用肥能显著提高土壤有机质、有效磷和速效钾含量,而全氮含量变化不显著。综上所述,施肥能有效提高泡桐蓄积量,且施用泡桐专用肥的效果明显优于普通商业肥。泡桐专用肥显著地提高了土壤肥料的贡献率,泡桐蓄积量稳定和可持续性增长以及土壤部分养分含量的提高。