女婴中HCV的垂直传播率更高

据Medscape．COm12月15日报道（原载J Infect Dis 2005：192：1865-1866，1872-1879），欧洲一项大型前瞻性研究的结果提示，丙型肝炎病毒（HCV）的母婴传播在女婴中的发生率明显高于男婴。这项研究基于对33个中心的1787名感染HCV的妇女和她们的新生儿。结论还强烈暗示，如果只是基于防止HCV母婴传播的愿望，不应鼓励妇女接受选择性剖腹产手术或不鼓励母乳喂养。

HIV患者中发现对西夫韦地（T20）的新耐受

据Medscape．com 2月14日报道（原载于J Med Virol 2006：78：141—147），4名用过抗逆转录病毒治疗（ART）后正用西夫韦地（T20）进行挽救治疗的AIDS患者身上出现目前尚未描述过的对T20的新耐受。马德里卡洛斯Ⅲ研究所的高级研究员Dr．Rafael Najera认为，在先前与药物耐药无关的区域出现的新突变对于已经治疗过的患者的疾病进程有重要的意义。对T20的耐受是由HRI区gp41上的突变引起的，但是也可能牵涉到其它位点。

减少胃酸的治疗和难辨梭状杆菌感染风险增高有关

据Medscape．com 12月21日报道（原载JAMA 2005；294：2989-2995），服用胃酸抑制剂的患者发生难辨梭状杆菌相关疾病（CDAD）的风险比普通人群升高2-3倍。加拿大魁北克蒙特利尔麦吉尔大学重症医学科的Sandra Dial，MD，MSc称，这些风险与质子泵抑制剂和组胺-2受体拮抗剂（H2受体拮抗剂）都有关系，前者使这种风险增加3倍，后者使之增加2倍。社区中使用这两种药物的患者和没有用这些药的患者相比，都更可能被全科医生诊断为CDAD。他们对CDAD病例和对照人群进行了一项多因素分析。

策略性间断治疗的最新进展

高效抗逆转录病毒疗法（HAART）的成功使得长期的病毒学抑制成为可能．虽然这是个好消息，但是任何药物的长期使用都可能有带来额外不良反应的危险．随着时间的推移，关于一开始使用什么药物或方案，以及换药的重要问题也要考虑到长期不良反应的因素．在科罗拉多的丹佛市举行的第13届逆转录病毒和机会性感染会议（CROI）上，一些研究提出使用策略性的治疗中断来减少ART治疗的不良反应．为了探索这些研究的数据和临床上的意义，Medscape网记者和康乃尔大学医学院的医学副教授RoyGulick,Weill博士进行了访谈．在临床和试验领域中，Gulick博士为设计和实施ART治疗临床试验方面的专家．

肝干细胞移植进展—肝干细胞：从肝内到肝外？

肝脏通常在增殖方面是不活跃的，但是因为肝部分切除术、病毒感染或者炎症造成肝实质细胞损失会调动肝脏内所有细胞类型的快速再生反应来很好地恢复肝脏的质量。另外，动物肝细胞移植发现相当一部分胎儿或成人的肝细胞可以克隆扩增，表明成肝细胞／肝细胞本身是肝脏的功能性干细胞。

小鼠的双相胚胎肝干细胞索对于肝脏再生及分化成胆管和肝细胞有意义

细胞系有很多优点：它们能够被基因操纵、扩增，并且可以储存起来等待器官移植。新鲜分离的肝细胞、卵圆细胞、胰腺细胞和造血干细胞已经被证明可以重建肝脏。作者在这里介绍了在白蛋白一尿激酶型纤溶酶原激活物／严重合并的免疫缺陷疾病（Alb-uPA／SCID）的转基因小鼠体内双相小鼠胚胎肝（BMEL）干细胞系可参与肝脏的再生。

G-CSF在肝损伤后通过促进内源性修复加速恢复和提高生存率

目标：以目前所认识到的骨髓（BM）细胞可转化成肝细胞的可能性为基础，作者研究了重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）激活的BM细胞可以在受损的肝脏内生长并且促进组织修复。作者还检测了在损伤后重建肝脏的细胞来源（内生的或BM）。

尿液中检出西尼罗河病毒

作者报道了在一名脑炎患者发病8天后收集的尿标本中检出西尼罗河病毒（WNV）RNA。病毒RNA用逆转录．聚合酶链扩增反应（RT-PCR）检出。测序和种系分析证实PCR产物与WNV的NY2000-crow3356株有≥99％的相似性。

在体外成年期肝干细胞获得心肌细胞结构和功能性表型

作者在心脏的体内微环境里检测了一种成年期肝脏干细胞系（WB F344）的分化潜能。WB F344细胞是从一只正常成年大鼠肝脏的一个单克隆非肝上皮细胞分离而来的。遗传改良后，把那些表达β-牛乳糖和绿荧光蛋白或者只表达β-牛乳糖的WB F344细胞和解离的大鼠或小鼠的新生心肌细胞共培养。

体外大鼠肝源性干细胞分化导致对TNF-α介导的凋亡敏感化

肝干细胞在肝脏损伤后激活，在组织的自稳调节和修复中起着重要的作用。伴随着肝干细胞的增殖和分化其分子和细胞的特性对于理解干细胞的生物学基础和推动干细胞的临床应用很重要。作者分析了推测的肝祖细胞（大鼠肝上皮[RLE]）在体外向肝细胞谱系分化是否影响对TNF-α介导的细胞毒性这种肝脏损伤常见决定因素的反应。

造血干细胞和肝干细胞的分离和克隆特性

目的：预期的干细胞分离对理解控制它们增殖和分化的机制来说非常重要。方法和结果：使用9种单克隆抗体和荧光活化细胞筛选（FACS），在成年小鼠骨髓中成功的预先识别到造血干细胞（HSCs）。小鼠的HSCs惟有CD34阴性细胞丰富，c-Kit Sca-1谱系标记（CD34KSL）细胞代表0．004％的骨髓（BM）单克隆细胞。

在低危人群中肝炎的针刺传播

CDC的Hwang等人调查了“美容过程”中的感染风险。这一调查包括身体穿环、纹身、鼻内用药（IDU）和美甲，但是不包括大型的整容手术。为了将已知的胃肠外风险降低到最小化，他们调查了所负责的得克萨斯8所大学和次级学院的学生并发放不署名的风险问卷及取得血样。这项研究分析了5282名生于美国或加拿大的参与者（平均年龄21岁，

组蛋白去乙酰基转移酶促进HIV在T细胞内潜伏

据Medscape．com 11月6日报道（腺载EMBO2005），组蛋白去乙酰基转移酶会削弱HIV RNA多聚酶的增补和转录过程的启动，从而促进它在T细胞内潜伏。旧金山加州大学的Dr．Warner C．Greene指出，解决HIV潜伏感染的问题毋庸置疑将是非常困难的，但是通过了解HIV潜伏的分子基础，就可以准确定位以取得最好的机会从这个储存库里清除病毒。

抗金葡菌抗体的人类版本

据Medscape．com 9月16日报道（原载Infect Immun2005；73：5225—5232），美国科学家已经研制出了一种抗金葡菌鼠抗体的人类版本，这种抗体能阻断金葡菌黏附到纤维蛋白原并能预防脓血症导致的死亡。

在急性胰腺炎患者血清中检出细菌DNA

据Medscape．com 9月5日报道（原载Gut 2005 ；54：1293—1297），在急性胰腺炎患者血清中检出G-菌DNA支持在发病时胃肠道细菌易位到血流中的观点。

肠出血性大肠杆菌可能正在发生迅速的遗传改变

据Medscape．com9月9日报道（原载Clin Infect Dis2005：41：785—794），德国和澳大利亚的研究人员发现，在感染后几天内的溶血尿毒综合征（HUS）患者大便中培养出的肠出血性大肠杆菌（EHEC）样本不含有被认为是造成微血管血栓重要原因的志贺毒素。

新的干细胞培养方法可能绕过伦理屏障

据Medscape．com10月17日报道（原载Nature2005），开发有用的两种新的培养可生育胚胎干细胞的方法有可能平息舆论。一种方法是利用单个细胞可以在繁殖的八细胞阶段被安全提取而对胚胎没有任何伤害，这是一项已经被用于对培植前基因缺陷的基因诊断。另一种方法是用“选择性核转移”，培养不能植入子宫壁的胚胎。

基于体重给予利巴韦林和聚乙二醇干扰素对治疗丙型肝炎有利

在治疗慢性丙型肝炎时，基于体重（WBD）给予利巴韦林联合聚乙二醇干扰素（PEG—IFN）好于标准单一剂量（FD），尤其是对感染HCV基因1型的非裔美国患者而言。

监测P24抗原有助于追踪HIV感染进程

据Medscape．com10月18日报道（原载J Med ViroI2005；77：159—163），免疫复合体解离（ICD）HIVP24抗原在判断成人HIV感染进程中有价值，这种方法因为其成本低廉，将有可能替代标准的HIVRNV检测和CD4细胞计数。

肝细胞癌的新疗法

肝细胞癌（HCC）是全世界最常见的肿瘤之一，常常在晚期阶段才能得到诊断，这个时候基本上可能根治的治疗如外科切除、移植或经皮和经动脉干预疗效有限。实际上传统的化疗对HCC无效，放疗也很少有反应，使得这个疾病没有有效的治疗办法并且预后很差。