224例胸腔积液胸腔镜检查术分析

目的探讨胸腔镜检查术对疑难胸腔积液的诊断价值。方法224例不明原因的胸腔积液患者行胸腔镜检术,观察胸腔镜下表现,直视下取病变组织行病理检查。结果镜下表现可以分为5种,分别是胸膜充血、水肿34例(15.2%),灰白色弥漫性粟粒样结节49例(21.9%),单发或多发结节113例(50.4%),胸膜增厚及纤维分隔或粘连带形成9例(4.0%),未见明显异常19例(8.5%)。胸腔镜检术确诊率83.9%。确诊病例中恶性肿瘤126例(56.2%),其中肺癌转移99例(腺癌81例,鳞癌13例,小细胞肺癌5例),恶性胸膜间皮瘤9例,乳癌胸膜转移6例,胃癌胸膜转移4例,淋巴瘤3例,直肠癌胸膜转移2例,肾透明细胞癌胸膜转移1例,卵巢癌胸膜转移1例,白血病1例。良性疾病共62例(27.7%),其中结核性胸膜炎52例,慢性炎症9例,结节病1例。无严重并发症。结论胸腔镜检查术对不明原因的胸腔积液是一种安全、确诊率高的诊断方法。

钾通道与肺动脉平滑肌细胞增殖和凋亡关系中钙通道所起作用的研究

目的:观察钾通道与肺动脉平滑肌细胞(PASMC)增殖和凋亡关系中钙通道所起的作用。方法:将PASMC分为对照、钾通道阻断剂四乙胺TEA(开放剂比那地尔Pin)、钾通道阻断剂(开放剂)+钙通道阻断剂硝苯地平Nif(开放剂BayK8644)组,采用非核素增殖试剂盒、3HTdR掺入测定细胞增殖。将PASMC分为对照、钾通道开放剂、钾通道开放剂+钙通道开放剂组,采用细胞凋亡检测试剂盒测定细胞凋亡。结果:与对照组相比,10～20mmol/L的钾通道阻断剂TEA显著增加PASMC细胞数(P<0.01),15～30mmol/LTEA显著增加DNA合成(P<0.05,P<0.01)。TEA+5μmol/LNif组中只有20mmol/LTEA使DNA合成增加(P<0.05),其余浓度组与对照组均无统计学差异。TEA+Nif组与TEA组相比,TEA浓度在10～25mmol/L时2组细胞数相差显著(P<0.01),15～30mmol/LTEA时2组DNA合成相差显著(P<0.05,P<0.01)。与对照组相比,25～500μmol/LPin显著减少PASMC细胞数和DNA合成(P<0.01)。Pin+1μmol/LBay组与Pin组相比,当Pin浓度为25～500μmol/L时2组PASMC细胞数相差显著(P<0.01),当Pin浓度在50～500μmol/L时DNA合成相差显著(P<0.01)。Pin+Bay组与对照组相比,50～500μmol/L的Pin仍能显著减少PASMC细胞数(P<0.01),25～500μmol/L的Pin显著减少DNA合成(P<0.01)。与对照组相比。

比那地尔与肺动脉平滑肌细胞的增殖和凋亡

目的 :研究钾通道开放剂比那地尔 (Pin)对大鼠肺动脉平滑肌细胞 (PASMC)增殖和凋亡的作用。方法 :通过非核素标记细胞增殖检测、3H- Td R掺入、形态学、流式细胞术等方法研究 Pin对大鼠 PASMC增殖和凋亡的作用。 结果 :2 5～ 5 0 0μm ol/ L 的 Pin呈剂量依赖性地减少大鼠 PASMC的细胞数和 DNA合成 ,5 0 0 μm ol/ L 的 Pin显著减少 S期和 G2 / M期的细胞比例 ,增加 G0 / G1 期细胞的比例。 5 0～ 5 0 0 μm ol/ L 的 Pin呈剂量依赖性地增加大鼠 PASMC的凋亡率。 结论 :钾通道开放剂抑制大鼠 PASMC增殖并促进其凋亡。

钾通道阻断剂和一氧化氮对肺动脉平滑肌细胞钾电流的作用

目的 :研究钾通道阻断剂、一氧化氮 (NO)对继代培养大鼠肺动脉平滑肌细胞 (PASMC)钾电流 (IK)的作用。 方法 :使用全细胞膜片钳技术观察继代培养大鼠 PASMC IK 及钾通道阻断剂格列本脲 (Gli) ,四乙胺 (TEA) ,4 -氨基吡啶 (4- AP)和 NO供体 S-亚硝基乙酰青霉胺 (SNAP)对其的作用。 结果 :继代培养大鼠 PASMC较急性分离者之 IK 明显降低。 4 - AP和高浓度TEA显著降低继代培养大鼠 PASMC之 IK,SNAP显著增加继代培养大鼠 PASMC之 IK。结论 :继代培养大鼠 PASMC钾通道特性发生改变 ,但通道阻断剂和 NO仍能显著改变其活性。

“不X”类副词的语法化与表义功用

现代汉语中有些"不X"副词由"不"和动词等实词通过历时演化凝合而成。"语义演变的诱使性推理"和"追求正反两式对称平衡的类推"是导致其语法化的两条重要机制。"不X"副词发展演化过程中的历时沉淀,反映在表义功用上,就是它们通常具有较强的倾向性或主观性。

大鼠阻力性肺动脉平滑肌细胞培养

肺动脉平滑肌细胞(pulmonary artery smooth musclemusclecells,PASMGs)在肺动脉高压形成中所起的作用越来越受到重视.由于阻力性肺动脉管径小、管壁薄,使得阻力性PASMCs的分离和培养比较困难,在一定程度上阻碍了相关研究的深入开展.本文试图找到一种简单的获得高纯度PASMCs的方法.

“本人”的语法化与主观化

代词"本人"经历了由他指到自指的语法化过程,这一过程也是其主观化的过程。汉语中与"本人"类似的代词还有"人家"和"个人",它们都是以表示主观意义为主的有标记自指代词,也都经历了由短语凝结为单词、由非自指转向自指的演化过程。主观性和更新,是它们共同的生成机制。

副词“可是”的语法化及相关问题

副词“可是”经历了由疑问标记到强调标记的演化过程。隐喻、重新分析和推理是诱发其语法化的主要机制,主观性和主观化则是造成其语法化的主要动因。

关联副词“多亏”的虚化及其语义分析

现代汉语里"多亏"有动词与副词两种用法,它最初是一个动词,后来部分动词开始虚化为副词。从语义类型来看,副词性的"多亏"属于原因标记,常常与结果标记"所以"等搭配使用,联结因果复句。"多亏"的语义韵表现出强烈的倾向性,倾向于积极的语义韵。

校园流行语“挂科”及其文化心理探析

近年来,"挂科"一词在大学生中被广泛使用,已经成为一个校园流行词语。"挂科"源自"挂红灯",并通过概念整合得以成词。"挂科"的产生及流行有其深刻的文化和心理动因。

一氧化氮与血管平滑肌细胞增殖和凋亡

一氧化氮是重要的血管活性物质、第二信使和神经递质。近年发现一氧化氮还具有调节血管平滑肌细胞增殖和凋亡等作用,其生成多少的变化在血管重建性疾病,如肺动脉高压、高血压等的发生和发展中起着重要作用。外源性给予一氧化氮或基因治疗在这些疾病的防治中有着广泛的应用前景。

一氧化氮对肺动脉平滑肌细胞增殖和凋亡作用的研究

目的 :研究一氧化氮 (NO)对肺动脉平滑肌细胞 (PASMC)增殖和凋亡的作用。方法 :通过非核素标记细胞增殖检测试剂盒、3 H- Td R掺入、形态学、流式细胞术等方法研究 NO与 PASMC增殖和凋亡的关系。 结果 :2 5～ 5 0 0μm ol/L的 NO供体 S-亚硝基乙酰青霉胺 (SNAP)呈剂量依赖性地减少 PASMC的细胞数和 DNA合成 ,5 0 0μm ol/L的 SNAP显著减少 S期和G2 /M期的细胞比例 ,增加 G0 /G1 期的细胞比例。 10 0～ 5 0 0μmol/L的 SNAP呈剂量依赖性地增加 PASMC的凋亡率。结论 :NO可抑制 PASMC增殖并促进其凋亡。早期给予

复指短语位序问题考察

构成项指称程度的高低是决定复指短语位序安排的主要因素。指称程度的高低,由指称项的具体、形象程度来体现,与交际者的文化背景或认知经验有较大关系。"重度等级"原则决定了在复指短语中,指称程度高的构成项要放在后面凸显的位置。语境对构成项的指称程度及复指短语的排序方式也有一定的调控性。

支气管结核腔内支架置入疗法适应证的掌握及其疗效评价

目的 :探讨气管、支气管支架置入疗法在支气管结核 (EBTB)治疗中的应用范围 ,并评价其疗效及安全性。 方法 :选择4 7例支气管结核并已出现明显的气管、支气管管腔狭窄和 (或 )管壁软化的患者 ,结合传统外科手术治疗 EBTB气道狭窄的经验 ,制定了腔内支架置入疗法治疗 EBTB的适应证 ,并根据患者的病变部位、范围及性质的不同 ,分别选择了 2 2枚国产镍钛记忆合金支架和 2 5枚进口 ultraflex支架 ,在全麻或局麻下置入。于支架置入前、置入后 1周及 4～ 6个月期间 ,分别对患者气道狭窄段的腔径、气促指数及肺功能进行测定 ,以评价支架置入对改善患者肺通气功能的效果。结果 :4 7例 EBTB患者在支架置入 7d后 ,气道狭窄段的腔径由原来的 (3.31± 0 .89) mm扩展至 (9.4 2± 2 .37) mm(P<0 .0 1 ) ;气促指数由原来的 3.1 2± 1 .1 2降至0 .6 4± 0 .6 1 ;肺活量 (VC)及 1秒钟最大呼气量 (FEV1 )亦由原来的 (1 .6 4± 0 .36 ) L 和 (0 .4 6± 0 .2 5 ) L 升至 (2 .79± 0 .4 2 ) L 和(2 .6 7± 0 .38) L (n=4 0 ,P<0 .0 1 )。 4～ 6个月时 ,尽管少数患者出现了支架置入后的再狭窄 ,但总体疗效维持不变。4 7例 EBTB支架置入后有 1 1例 (2 3.4 % )出现了不同程度的再狭窄 ,其中溃疡坏死型和肉芽增殖型 EBTB再狭窄的?

近代汉语中“我”的情态标记功能

"我"在近代汉语中有情态标记功能,相应的它对后接名词的语义类型也有一定的限制。标记性"我"在表达上具有强调己方性、凸显对比性和主观认同性三种功用。标记性"我"可以分别从表人称的和表领属的"我"演化而来。

高压球囊扩张气道成形术在良性气道狭窄治疗中的应用

目的 :评价可弯曲支气管镜介导下高压球囊扩张气道成形术治疗近端气道良性狭窄的疗效和安全性。方法 :对 1 1 4例不同原因造成的不同部位近端气道的良性狭窄在纤维支气管镜 (纤支镜 )介导下行高压球囊扩张气道成形术 ,分别于术前和最后 1次球囊扩张术后的当天 ,测定患者狭窄段的气道直径、气促评分和 1秒钟最大呼气量 (FEV1 ) ,并对其并发症的发生情况进行评价。随访 2～ 4 6个月 (平均 2 4 .6个月 )。结果 :1 1 4例近端良性气道狭窄的患者分别接受高压球囊扩张气道成形术1～ 8次 ,平均 (3.2 2± 1 .2 4 )次。经过高压球囊扩张气道成形术后 ,狭窄段气管、支气管腔径明显增大 (P<0 .0 1 ) ,即刻疗效达1 0 0 %。气促评分明显降低 (P<0 .0 1 )。5 8例患者分别于术前及术后进行了 FEV1 的测定 ,术后 FEV1 也明显上升 (P<0 .0 1 )。经过 2～ 4 6个月的随访 ,远期疗效达 75 .4 3% (86 /1 1 4 )。 2 8例患者因肉芽组织过度增生或气管支气管软化而接受了冷冻、电凝、氩气刀或支架置入等联合治疗。 3例 (2 .6 3% )患者在治疗后发生了治疗一侧的少量气胸 ,其中 1例并发有纵隔气肿 ,均未做特殊处理自愈。有 8例出现了狭窄段远端支气管黏膜的轻微撕裂 ,余未见其他严重并发症发生。 结论

复指短语标记问题考察

在有标记的复指短语中,指示代词"这"和"那"、助词"等"、数量词都能充当复指标记。决定复指标记隐现的是"指称接近原则",但语体、音节、语用等也是一定的影响因素。复指标记在短语中主要起连接、标明、转化和强调作用。

经纤维支气管镜氩等离子体凝固治疗气道狭窄

目的 :评价经纤维支气管镜 (纤支镜 )氩等离子体凝固 (argen plasm a coagulation,APC)治疗在气道狭窄中的应用价值。 方法 :应用 ERBE30 0型 APC治疗器经纤支镜对 1 8例气道狭窄患者进行治疗 ,包括 1 0例支气管肺鳞癌 ,5例支气管结核 ,1例肺胚母细胞癌 ,1例支气管囊腺癌和 1例支气管淀粉样变 ;其中 4例为气管或支气管支架置入后再狭窄。从狭窄再通疗效和气促评分情况进行评价。 结果 :1 8例患者进行了 2 6次 APC治疗 (1 2例 1次 ,4例 2次 ,2例 3次 )。完全有效 8例(4 4 .4 % ) ,部分有效 5例 (2 7.8% ) ,轻度有效 4例 (2 2 .2 % ) ,无效 1例 (5 .6 % )。 4例气管或支气管支架置入后再狭窄患者治疗均为完全有效 ,且 APC对镍钛记忆合金支架无损伤。 结论 :经纤支镜

镍钛合金支气管封堵器在支气管瘘封堵中的应用

目的 :评价镍钛合金支气管封堵器对支气管瘘实施封堵的疗效及安全性。方法 :选择 2例胆道支气管瘘的患者为研究对象 ,经支气管镜以及胆管造影确定瘘道部位和拟封堵的靶位支气管。局麻后在支气管镜引导下 ,将导引钢丝插入拟封堵的靶位支气管腔内 ;留置导丝撤出支气管镜 ;沿导丝将封堵器外鞘管送至拟封堵的靶位支气管 ,撤出导丝 ;通过外鞘管将携有封堵器的推送装置送至靶位支气管 ;在支气管镜以及 X线透视下释放封堵器 ,将靶位支气管完全封堵。术后 1周内每天观察咳嗽、咯痰等症状及体温变化 ,术后 1、7、30 d分别复查支气管镜及 X线胸片。术前及术后 3d预防性使用抗生素。结果 :镍钛合金支气管封堵器均一次置入成功。术后当天咯出胆汁样痰量明显减少 ,术后 7d咯胆汁样痰症状完全消失 ;术后 1、7、30 d X线胸片显示封堵器均位于靶位 ,且逐渐膨胀完全 ;支气管镜检查显示术后 1 d封堵区支气管黏膜轻度充血、水肿 ,术后 7d可见封堵器局部肉芽组织增生明显 ;术后 30 d时肉芽及上皮组织完全将封堵器覆盖。 2例患者围术期及术后随访至今 (分别为 1 0、1 4个月 ) ,均未发生封堵器移位、脱落以及与手术相关的感染。结论 :本组病例中所采用的镍钛合金支气管封堵器及其推送装置是一种置入方便。