以胜任力为导向的临床护士呼吸治疗培训目标与内容的构建研究

目的在医院呼吸治疗师数量无法满足临床需求的情况下,构建具有科学性和实用性的护士呼吸治疗培训目标与内容,为今后探索医院内培养护士承担呼吸治疗工作提供基础。方法以“Knowledge(知识)、Skill(技能)、Ability(能力)和Other Attributes(其他特质)”为框架,基于文献回顾、半结构式访谈、德尔菲法确定护士呼吸治疗培训目标与内容。结果2轮专家函询问卷的有效回收率为95%(20/21)、100%(20/20),第二轮函询专家的权威系数为0.912。培训目标包含一级条目3项,二级条目24项;培训内容包含4项一级条目(呼吸专业理论知识、呼吸专业治疗技能、职业能力及专业素质、呼吸治疗质量控制与改进)、16项二级条目、81项三级条目。结论本研究构建实用、科学、符合临床需求的护士呼吸治疗培训目标与内容,可为呼吸治疗相关培训及工作的开展提供参考。

后展会经济发展途径分析——以青岛世界园艺博览会为例

能否成功举办大型展会是衡量一个城市活力、竞争力的重要指标之一。很多城市在获得展会活动举办权后,政府花费大量的人力、物力进行场馆设计、兴建,活动结束后随着节事性消失,场地应用活力下降,出现结构性过剩的情况。本文通过对青岛世界园艺博览园在展会举办后利用情况的分析,对园区持续利用途径进行探索,达到延长展会生命周期,提高利用率,创造经济、社会、环境效益的目的。

青少年抑郁症患者家属就诊心理体验的质性研究

目的调查和分析青少年抑郁症患者家属就诊心理体验,以提升门诊就医服务质量。方法采用目的抽样法,选取2020年10—11月济南市某三级甲等医院10名青少年抑郁症患者家属进行半结构式访谈,并采用Colaizzi七步分析法分析访谈资料,提炼主题。结果青少年抑郁症患者家属就诊心理体验包括5个主题,分别为:对疾病缺乏正确的认知;就诊时快速冲击的复杂心态;诊疗过程中对医疗服务的迫切需要;就诊过程中强调治疗效果大于就诊本身;对疾病事实及诊疗结果的既定接受。结论青少年抑郁症患者家属的就诊心理体验受多种因素影响,医护人员和医疗机构应根据患者家属需求改进服务质量,提升患者及其家属的就医体验。

褪黑素对小鼠卵母细胞氧化应激及孤雌发育的影响

通过小鼠卵母细胞自发成熟体外培养模型研究了褪黑素(MT)对外源性H2O2刺激的小鼠卵母细胞体外成熟及其孤雌发育的影响。结果表明:(1)随着H2O2剂量依赖性的增加,卵母细胞PB1的排出率下降,当增加H2O2(>250μmol·L-1)时,显著下降(19.4%vs.92.0%,P<0.05);(2)培养液中添加MT(0.1、1.0、10.0ng·mL-1)后均能阻止H2O2的抑制作用,其中10.0ng·mL-1的MT作用效果显著(P<0.05);(3)取GV期卵母细胞经H2O2(500μmol·L-1)和MT(0.000、0.001、0.010、0.100ng·mL-1)联合培养后孵育在2′,7′-二氯荧光素二乙酸酯(DCF-DA)中,荧光显色表明,MT清除了由于H2O2引起的细胞内大量的活性氧(Reactive oxygen species,ROS),其中0.100ng·mL-1的MT效果最显著(P<0.05),极大程度的降低了氧化应激损伤,提高了成熟率;(4)统计卵母细胞孤雌激活后的发育情况,MT浓度为10-9～10-3 mol·L-1组培养的孤雌胚2-细胞发育情况无显著差异(88.2%、91.4%、91.8%、88.8%vs.88.1%,P>0.05),MT浓度为10-7～10-3 mol·L-1组的4～8-细胞率差异显著(58.8%、73.8%、43.6%vs.23.4%,P<0.05),MT浓度为10-9～10-5 mol·L-1均明显促进囊胚发育(24.6%、46.6%、49.2%vs.8.0%,P<0.05)。氧化应激对卵母细胞的成熟是不利的,MT保护了卵母细胞免受氧化应激的影响,MT浓度为10-5 mol·L-1为卵母细胞孤雌发育能力的最适浓度。由此可推出MT作为细胞内的自由基清除剂,可能是提高卵母细胞和胚胎质量的重要条件之一。

抑制鹿源多药耐药结核菌中药的筛选

为了筛选对鹿源多药耐药结核菌有效的中药耐药抑制剂,通过MABA法检测24种中药的水和乙醇提取物对多药耐药结核菌及标准菌H37Rv的体外抗菌效果,将筛选出的抗菌效果好的黄连醇提物和黄连水提物采用紫外分光光度法进行活性成分含量测定,同时以MABA法与标准品比较体外抗结核菌活性。结果显示,黄连、独活和侧柏叶有明显的抗结核活性,其中黄连水粗提物和乙醇粗提物效果最佳,测得它们活性成分即总生物碱含量分别为22.74%和35.23%,并显示二者与小檗碱的体外抗结核作用相同。

中青年乳腺癌患者重返工作准备度现状及影响因素研究

目的探讨中青年乳腺癌患者重返工作准备度现状及其影响因素,以期为乳腺癌患者重返工作岗位的临床干预提供新的思路及指导依据。方法通过便利抽样法筛选山东大学齐鲁医院2020年1月至2021年8月中青年乳腺癌患者162例,采用一般资料调查表、积极心理资本问卷、领悟社会支持量表、重返工作准备度量表进行调查,经logistic进行影响因素分析。结果中青年乳腺癌患者重返工作准备度水平较低,47.53%处于前意向阶段;有序logistic显示,1种并发症、是否合并其他慢性病、积极心理资本及领悟社会支持为影响重返工作准备度重要影响因素,其中,积极心理资本及领悟社会支持是重返工作准备度的保护性因素。结论乳腺癌中青年患者重返工作准备度欠佳,并发症、是否合并其他慢性病、积极心理资本及领悟社会支持为影响重返工作准备度重要影响因素,临床实际应针对存在并发症及慢性病、积极心理资本和领悟社会支持情况给予针对性干预,有助于提升中青年乳腺癌患者重返工作准备度,促使其尽早回归正常的社会工作与生活。

中性及带电混合团簇Al_(12)X(X=Li、Na、K、Rb、Cs)结构和磁性的密度泛函研究

以四种13原子高对称性(Ih、Oh、D5h、D3h)密堆积结构为初始构型,通过不等价位原子替换,利用密度泛函理论系统研究了中性及带电Al12X(X=Li、Na、K、Rb、Cs)混合团簇的结构及磁性.结果表明:带电影响团簇稳定性序列且带正电影响显著强于负电情形;相较负电,对中性Al12X及正电Al12X+团簇基态均出现明显的近能同分异构现象;相较中性团簇,带电各混合团簇化学活性普遍降低;全部混合团簇基态均体现出磁矩最小化效应.

黄连总生物碱对结核菌PhoPR双组份系统基因转录水平影响的研究

为研究黄连总生物碱对结核菌Pho PR双组份系统基因转录水平的影响,对不同药物作用的菌液提取总RNA并进行反转录,根据Gen Bank中H37Rv的Pho P(0757)基因、PhoR(0758)基因和Sig A的基因序列,应用Primer6.0软件设计荧光定量引物并进行荧光定量PCR分析。结果显示:在高浓度黄连生物碱作用时,多药耐药结核菌MT-7、MB-1的Pho P和PhoR的基因的表达水平明显下降,并且黄连总生物碱与RPF联合作用时,多药耐药结核菌MT-7、MB-1的Pho P和PhoR的基因的表达水平明显下降,表明黄连生物碱是RFP抗菌增效剂。本试验为结核菌抗菌增效作用机制研究奠定了理论基础。

电力自动化设备运行状态监测方法研究

引言。近年来,随着我国经济和社会的不断发展,人们的生活水平也在不断提高,电力自动化设备的应用范围越来越广泛。在社会经济、科学技术不断发展的今天,我国电力系统也在不断进行改革和创新,电力自动化设备在运行过程中逐渐向智能化方向发展。在电力系统中,电力自动化设备的应用不仅能够确保电网运行的稳定性和可靠性,还能促进电力系统的发展。因此,相关部门应采取有效措施加强对电力自动化设备地管理和维护,保证正常运行。

黔东南州高效农业扶贫产业园区发展现状、存在问题及建议

为了总结黔东南州高效农业扶贫产业园区建设工作中好的做法和经验,促进其快速健康地发展,笔者对有扶贫资金投入的14个园区的建设情况进行了调查,结合国内高效农业园区情况分析该园区的发展现状和存在的问题,并针对其存在的问题提出相应解决性建议。

打造中国—东盟博览会品牌 促广西旅游发展

中国—东盟博览会落户南宁以来,为广西旅游的发展做出了巨大贡献,博览会召开为南宁带来"第四个黄金周"。如何扩大中国—东盟博览会的品牌影响,吸引更多的旅游者,从而带动旅游收入是本文研究的主要内容。

小学语文教学评一致性的阅读实践探究

教学评一致性是保证教师教学效率和提高学生学习质量的重要途径。小学语文教师要以培养学生的核心素养为导向,进一步明确教学的目标、优化课堂教学活动及完善评价机制,将教、学、评三方面深度相融,为构建高效的小学语文阅读教学课堂打下坚实的基础,并推动学生全面发展。文章将分析教学评一致性在小学语文阅读教学中的应用意义,结合现阶段小学语文阅读教学中存在的问题,从教、学、评三方面入手,探讨基于教学评一致性的小学语文阅读教学实践策略,进一步提升小学语文阅读教学质量。

生态旅游中的导游问题

生态旅游活动的兴起促使有关生态旅游的各方面研究不断发展。本文根据生态导游与传统导游的差别导出生态导游的要求,并通过分析各方面的努力来加强教育、管理,提升生态导游的素质。希望有助于生态旅游导游体系的完善,使旅游活动全新、正常运行。

中小航运企业融资困难原因及对策探讨

近年来,受国际金融危机影响,世界经济、全球贸易总额下降,导致航运业市场需求减少,特别是中小航运企业因自有资金有限,融资困难,企业发展举步维艰。对此,提出加大政策和资金扶持力度,实施优惠的税收政策,发挥国有商业银行融资主渠道作用,开拓船舶融资租赁新业务等对策,以助于解决中小航运企业融资难问题。

“文化产业热”的“冷思考”

文化产业又被称为文化工业,它具有特殊的属性,是以文化产品的创造、复制、传播与消费为主要内容的产业模式。文化产业在满足人们大众精神需求的同时,对经济的发展起到了重要作用。正因如此,文化产业建设得到各国的重视。我国的文化产业从改革开放以来经历了萌芽期、发展期和成熟期三个阶段。在国家和社会的重视下,我国文化产业得以长足的发展,但是在文化产业发展的过程中却存在各种问题,比如过分强调经济利益,强调文化的工具性,忽视文化精神向度,盲目上马文化产业项目等。在文化产业蓬勃发展的背后,我们更应该清晰看到目前我国文化产业的困境。本文在简述马克思文化观的基础上,试图探索适合我国文化产业发展的途径,为我国文化产业持续发展提供基础。

亚硒酸钠对鼠胚胎干细胞及奶山羊-鼠异种重构胚发育率的影响

为了探索亚硒酸钠对小鼠胚胎干细胞和延边奶山羊-鼠异种重构胚抗氧化损伤的保护能力,以及亚硒酸钠提高小鼠胚胎干细胞和延边奶山羊-鼠异种重构胚发育率的作用,通过MTT[3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐]法检测在亚硒酸钠处理下,小鼠胚胎干细胞和奶山羊-鼠异种重构胚抗氧化损伤的增殖能力,并统计重构胚和异种重构胚的发育率。结果显示,经3.5μmol/L亚硒酸钠处理的90.0μmol/L H2O2氧化损伤的小鼠胚胎干细胞的增殖率显著提高。亚硒酸钠处理的小鼠胚胎干细胞重构胚和延边奶山羊-鼠胎儿皮肤成纤维细胞异种重构胚的卵裂率显著高于未经亚硒酸钠处理的胚胎干细胞。表明亚硒酸钠可提高小鼠胚胎干细胞重构胚和延边奶山羊-鼠胎儿皮肤成纤维细胞异种重构胚的发育率。

浅议中国本土饭店集团化发展

在全球经济一体化浪潮中,面对资源共享的国际化环境,众多国际知名饭店集团大举进入并高位抢占中国饭店市场。相比之下,中国本土饭店集团未形成规模化、一体化的集约经营,无形资本运营能力弱、融资能力弱、营销方式落后;饭店集团要实现跨区域发展,建立现代企业制度、重视运用特许经营和管理合同进行扩张、建立完善的销售预定系统等,才能实现自身的健康发展。

黔东南州冷水鱼养殖技术分析及前景展望

本文介绍了黔东南州冷水鱼养殖的模式和冷水鱼养殖技术,阐述了冷水鱼养殖存在的不足和建议,对冷水鱼养殖的发展前景进行展望,为冷水鱼养殖提供参考。

加速康复外科在腹腔镜阑尾切除术中应用效果的Meta分析

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)护理理念在阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术中的有效性及安全性。方法通过计算机检索CNKI、PubMed、Cochrane、Embase、万方医学网等数据库自建库以来至2023年8月有关ERAS、阑尾炎及腹腔镜阑尾切除术的相关研究,根据制定的纳入排除标准筛选文献,提取数据,以ERAS围手术期处理组为实验组,传统围手术期处理组为对照组。应用Revman 5.3统计软件分析研究指标。结果纳入文献13篇,Meta分析结果,实验组术后排气时间[WMD=-6.62(95%CI:-7.70,-5.54),P<0.00001]、术后进食时间[WMD=-10.73(95%CI:-13.86,-7.60),P<0.00001]、术后下床活动时间[WMD=-7.68(95%CI(-9.33,-6.04),P<0.00001)]、术后住院时间[WMD=-1.85(95%CI:-2.47,-1.22),P<0.00001]、术后第1日疼痛评分[WMD=-1.14(95%CI:-1.69,-0.58),P<0.0001]及术后并发症发生率[OR=0.29(95%CI:0.14,0.63),P=0.002]均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS护理在阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术中安全有效,可加速患者术后恢复。

北京市会计事务所的收费合理化调研

虽然北京市的国际四大和国内大型会计师事务所云集，但是仍然以中小事务所占到行业的大多数。中小会计师事务所面临着审计业务不断减少、事务所抵抗经营风险能力削弱、优秀人才流失的严峻局面，特别是同质化的竞争十分残酷，恶意低价竞争频出，不少事务所由此陷入持续经营的困难，而导致以上一系列的现状的缘由需要追踪到事务所审计收费的合理性。