肝吸虫病的CT表现(附48例分析)

肝吸虫病是因食用含有华技睾吸虫囊蚴的淡水鱼虾类而感染的一种寄生虫病,肝吸虫病CT表现具有特征性,结合实验室检查可明确诊断[1]。所以CT对肝吸虫病的诊断有重要作用．我院近年来CT诊断肝吸虫48例，均经临床及粪便虫卵检查证实，现将报告总结如下。

华支睾吸虫肝病的CT诊断（附139例报告）

作者分析了１３９例华支睾吸虫肝病患者的ＣＴ表现。发现其肝内胆管扩张可分为四型。细长枝型：肝内胆管呈管状扩张为主且长度大于６ｃｍ，３４例（２４．４６％）；小囊型：胆管以囊状扩张为主，２０例（１４．３９％）；细短枝型：胆管以管状扩张为主，但长度小于６ｃｍ，１２例（８．６３％）；混合型：兼具上述２种或３种改变，７３例（５２．５２％）。本病胆管扩张的特点为：（１）肝外胆管无明显扩张，肝内以小胆管扩张为主，与肝门区较大胆管扩张不成比例。（２）肝内管状扩张胆管的直径与长度比多小于１：１０。（３）囊状扩张的小胆管以肝周边分布为主，具有诊断特异性。作者认为ＣＴ是本病较好的影像学检查方法之一。

肺隔离症的影像学诊断

作者报告经手术、病理和临床证实的肺隔离症２３例，其中２０例（８６．９％）术前影像检查做出正确诊断。描述了本病的影像学诊断方法及其表现，讨论了各种影像方法在诊断本病中的作用。笔者认为，当患者有反复肺部感染病史，Ｘ线平片发现肺下叶后基底段囊状或肿块状阴影，经抗炎治疗长期不吸收，应怀疑本病。Ｂ超、ＣＴ或ＭＲＩ能显示其供血动脉，对诊断非常有帮助，主动脉造影对本病的确诊有特殊价值。最后，作者提出了本病的最佳影像诊断流程。