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脑梗死急性期患者辅助性T细胞亚群及其细胞因子IFN-γ、IL-4的变化及意义 被引量:12
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作者 孙德锦 曾庆宏 +4 位作者 姜建东 周彦 王阳 金刚 庄爱霞 《北京医学》 CAS 2016年第2期105-109,共5页
目的探讨脑梗死急性期患者辅助性T淋巴细胞亚群Th1、Th2细胞及其主要细胞因子IFN-γ、IL-4的表达情况。方法对伴有(SIRS组)或不伴有(N-SIRS组)全身炎症反应综合征(SIRS)的脑梗死急性期患者采静脉血行Th1、Th2细胞计数和细胞因子IFN-γ、... 目的探讨脑梗死急性期患者辅助性T淋巴细胞亚群Th1、Th2细胞及其主要细胞因子IFN-γ、IL-4的表达情况。方法对伴有(SIRS组)或不伴有(N-SIRS组)全身炎症反应综合征(SIRS)的脑梗死急性期患者采静脉血行Th1、Th2细胞计数和细胞因子IFN-γ、IL-4测定;在发病后的第7天采血复查。选择同期健康人群30例作为对照组(MC组)。结果连续收集神经内科住院的急性脑梗死患者143例,SIRS组56例,N-SIRS组87例。脑梗死24 h内SIRS组、N-SIRS组与MC组比较,Th1百分比上升、IFN-γ浓度增高,差异均有统计学(P=0.039,0.000),但SIRS组、N-SIRS组间差异无统计学意义。脑梗死7 d后,SIRS组(n=39)与N-SIRS组(n=64)比较,Th1细胞百分比、IFN-γ浓度呈现下降趋势,差异有统计学意义(P=0.044,0.017);Th2细胞和IL-4浓度两组间差异无统计学意义。脑梗死7 d后,多脏器功能障碍综合征组(MODS组,n=20)与N-MODS组(n=83)Th1百分比和IFN-γ浓度、Th2细胞和IL-4浓度均呈显著下降趋势,差异有统计学意义(P=0.011,0.001,0.025,0.009)。结论 Th1细胞分化下降及IFN-γ表达减少是急性脑梗死伴发SIRS患者进展成为MODS的一项预测指标。 展开更多
关键词 急性脑梗死 全身炎症反应综合征 多脏器功能障碍综合征 辅助性T淋巴细胞 细胞因子
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缺血性卒中患者脑白质病变对认知功能的影响 被引量:8
2
作者 孙德锦 张翼 +3 位作者 梁熙虹 王征宇 姜建东 张学勤 《中国卒中杂志》 2009年第11期892-897,共6页
目的探讨不同程度的脑白质病变对缺血性卒中患者认知功能的影响。方法连续收集缺血性卒中患者,记录卒中危险因素,进行蒙特利尔认知评估量表(Montrealcognitive assessment,MoCA)等神经心理学测试,进行神经影像学检查,运用与年龄相关的... 目的探讨不同程度的脑白质病变对缺血性卒中患者认知功能的影响。方法连续收集缺血性卒中患者,记录卒中危险因素,进行蒙特利尔认知评估量表(Montrealcognitive assessment,MoCA)等神经心理学测试,进行神经影像学检查,运用与年龄相关的脑白质改变分级量表(age-related white matter changes rating scale,ARWMCRs)对脑白质病变半定量评分。根据ARWMCRs评分结果,将患者分为3组轻度组、中度组和重度组。比较轻、中、重三组间认知功能的差异。结果与脑白质病变轻度组比较,中、重度组患者MoCA评分下降(P均<0.01 。相关性分析发现ARWMCRs评分与MoCA评分呈负相关(r=-0.677,P<0.01)。结论脑白质病变影响缺血性卒中患者的认知功能。脑白质病变程度越重,认知功能下降就越为显著。 展开更多
关键词 脑梗死 脑白质疏松 年龄因素
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腔隙性脑梗死伴脑白质疏松患者的认知功能研究 被引量:2
3
作者 孙德锦 张翼 +4 位作者 高玉红 梁熙虹 张学勤 姜建东 刘喷飓 《中国脑血管病杂志》 CAS 2011年第4期195-199,共5页
目的探讨不同程度的缺血性脑白质病变对腔隙性脑梗死患者认知功能的影响。方法连续收集腔隙性脑梗死患者112例,采用年龄相关的白质改变分级量表(ARWMCRs),将患者分为轻度组(34例,0~3分)、中度组(43例,4~7分)和重度组(35例,8~24分)。... 目的探讨不同程度的缺血性脑白质病变对腔隙性脑梗死患者认知功能的影响。方法连续收集腔隙性脑梗死患者112例,采用年龄相关的白质改变分级量表(ARWMCRs),将患者分为轻度组(34例,0~3分)、中度组(43例,4~7分)和重度组(35例,8~24分)。采用美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)和改良Rankin评分(mRS)评定患者的神经功能缺损程度,采用简易精神状况量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行神经心理学测试,采用事件相关电位二音序列听觉P300(2t-P300)波进行神经电生理学检查,评价认知功能。比较各组间的认知功能。结果①3组MoCA评分比较,差异均有统计学意义,仅重度组患者的MMSE评分低于轻度组,差异有统计学意义,P<0.05。②重度组患者P300波的潜伏期高于中度组和轻度组,中度组的潜伏期高于轻度组,差异有统计学意义,P<0.05;重度组患者P300波的波幅低于中度组和轻度组,差异有统计学意义,P<0.05。③缺血性脑白质病变患者的ARWMCRs评分与MMSE、MoCA评分、P300波的波幅呈负相关,与P300波的潜伏期和mRS评分呈正相关。结论脑白质病变影响腔隙性脑梗死患者的认知功能。脑白质病变程度越重,认知功能下降越显著。 展开更多
关键词 脑梗死 事件相关电位 P300 痴呆 血管性 认知障碍
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血管性认知障碍的临床研究新进展 被引量:2
4
作者 孙德锦 张学勤 《中国医药导刊》 2008年第7期1034-1036,共3页
血管性认知障碍(Vascular cognitive impairment VCI)是一组由血管因素导致或与之伴随的认知功能损害^[1];是最为常见的认知障碍形式,以执行控制功能损害和记忆力下降为其主要表现。本文复习了VCI最近几年来病理生理学、神经影像学... 血管性认知障碍(Vascular cognitive impairment VCI)是一组由血管因素导致或与之伴随的认知功能损害^[1];是最为常见的认知障碍形式,以执行控制功能损害和记忆力下降为其主要表现。本文复习了VCI最近几年来病理生理学、神经影像学、分子标志物和神经心理学的研究进展,以及VCI的临床诊断和治疗所取得的进展。 展开更多
关键词 血管性认知障碍 血管性痴呆 神经影像学 神经心理学
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误诊为急性脑血管病的低血糖症26例临床分析 被引量:1
5
作者 孙德锦 庄爱霞 《河南实用神经疾病杂志》 2002年第6期100-101,共2页
关键词 鉴别诊断 临床表现 误诊原因 误诊 急性脑血管病 低血糖症
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Tolosa-Hunt综合征的临床特点和鉴别诊断
6
作者 孙德锦 姜建东 +1 位作者 梁熙虹 王征宇 《中国医药导刊》 2009年第12期2036-2037,共2页
目的:探讨Tolosa-Hunt综合征的临床表现、实验室及影像学检查及规范化诊断。方法:回顾总结19例住院的Tolosa-Hunt综合征患者临床特点,并结合文献进行分析。结果:19例患者多有头痛和眼外肌麻痹,累及动眼神经、滑车神经和外展神经.个别患... 目的:探讨Tolosa-Hunt综合征的临床表现、实验室及影像学检查及规范化诊断。方法:回顾总结19例住院的Tolosa-Hunt综合征患者临床特点,并结合文献进行分析。结果:19例患者多有头痛和眼外肌麻痹,累及动眼神经、滑车神经和外展神经.个别患者累及视神经、三叉神经和面神经,经脑脊液检查、头颅MRI、脑DSA等排除其他疾患,征得患者同意后采用大剂量激素治疗,临床有效。结论:出现痛性眼肌麻痹时,病因检查鉴别诊断最为重要,行头颅MR增强扫描、头颅DSA和长期密切随访有助于避免误诊。 展开更多
关键词 TOLOSA-HUNT综合征 痛性眼肌麻痹 临床特点 鉴别诊断
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控制血压防止高血压脑出血血肿扩大的研究 被引量:63
7
作者 陈皆春 姜玉龙 孙德锦 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2006年第5期383-384,共2页
目的研究控制血压对防止高血压脑出血血肿扩大的效果。方法将96例病程<3h,平均动脉压(MAP)>130mmHg(1mmHg=0.133kPa)的高血压脑出血患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例);治疗组采用舌下含服卡托普利12.5~25mg,每3~4h1次,使... 目的研究控制血压对防止高血压脑出血血肿扩大的效果。方法将96例病程<3h,平均动脉压(MAP)>130mmHg(1mmHg=0.133kPa)的高血压脑出血患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例);治疗组采用舌下含服卡托普利12.5~25mg,每3~4h1次,使MAP≤130mmHg并维持到病后24h,对照组不用任何降压药物,观察并比较两组血肿扩大的发生率。结果治疗组患者舌下含服卡托普利后15min起效,60min时MAP均降至≤130mmHg,并维持稳定,与对照组比较差异有显著性(P<0.05~0.01)。治疗组血肿扩大的发生率8.3%,对照组22.9%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论舌下含服卡托普利控制高血压脑出血患者发病后24h内的血压可防止其血肿扩大,舌下含服卡托普利安全有效。 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿扩大 卡托普利 血压
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乌拉地尔强化降压治疗对高血压性脑出血患者血肿扩大的影响 被引量:11
8
作者 陈皆春 孙德锦 +8 位作者 葛中林 姜玉龙 伏兵 杨立民 庄爱霞 曾庆红 刘华 石国富 姜建东 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2010年第6期420-422,共3页
目的探讨乌拉地尔强化降压治疗对高血压性脑出血患者血肿扩大的影响。方法将146例高血压性脑出血患者随机分为强化降压组(强化组,75例,微量泵静脉注射乌拉地尔,平均动脉压目标值为110 mmHg)和常规降压组(对照组,71例,口服卡托普利,平均... 目的探讨乌拉地尔强化降压治疗对高血压性脑出血患者血肿扩大的影响。方法将146例高血压性脑出血患者随机分为强化降压组(强化组,75例,微量泵静脉注射乌拉地尔,平均动脉压目标值为110 mmHg)和常规降压组(对照组,71例,口服卡托普利,平均动脉压目标值为130 mmHg)。观察治疗后两组血肿体积、血肿扩大率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及死亡率和药物不良反应的情况。结果治疗24 h后强化组血肿平均体积[(11.9±9.5)m l]、血肿扩大率(14.7%,11例)及NIHSS评分[(7.2±5.0)分]与对照组[(13.2±9.9)m l、(31.0%,22例)、(8.9±6.8)分]比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。发病30 d后强化组NIHSS评分[(4.6±3.4)分]显著低于对照组[(5.7±4.1)分](P<0.01);死亡率(5.3%)较对照组(9.9%)下降,但差异无统计学意义;两组不良反应差异无统计学意义。结论乌拉地尔强化降压治疗可预防高血压性脑出血患者发生血肿扩大,并且安全可靠。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 血肿扩大 降压治疗 乌拉地尔
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进展性卒中与微栓子、脑血流动力学检测的相关性研究 被引量:11
9
作者 曾庆宏 庄爱霞 +2 位作者 孙德锦 姜建东 冯寿琴 《脑与神经疾病杂志》 2012年第5期342-345,共4页
目的探讨进展性卒中与微栓子、脑血流动力学之间的关系。方法 240例急性脑梗死患者,进展组116例,对照组124例。应用经颅多普勒(TCD)检测两组患者入院时的脑血流,并检测入院时,入院后第1、3、7天的微栓子阳性率及数量,所有数据进行统计... 目的探讨进展性卒中与微栓子、脑血流动力学之间的关系。方法 240例急性脑梗死患者,进展组116例,对照组124例。应用经颅多普勒(TCD)检测两组患者入院时的脑血流,并检测入院时,入院后第1、3、7天的微栓子阳性率及数量,所有数据进行统计学分析。结果进展性卒中患者的脑血流异常率与对照组比较有统计学意义(P<0.01);进展性卒中患者入院时微栓子阳性率及数量均高于对照组(P<0.01)。结论对急性缺血性卒中患者进行微栓子、脑血流动力学检测可以预测缺血性卒中的进展。 展开更多
关键词 进展性卒中 微栓子检测 脑血流动力学
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尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的疗效观察 被引量:12
10
作者 刘希奇 孙德锦 《中国生化药物杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期130-132,共3页
目的探讨尤瑞克林用于治疗急性进展性脑梗死的近期疗效。方法选取2012年1月~2014年5月,河北省沧州市中心医院收治的急性进展性脑梗死患者130例,随机分为观察组与对照组(n=65),对照组予以规范化疗法,观察组在对照组的基础上予以尤瑞克林... 目的探讨尤瑞克林用于治疗急性进展性脑梗死的近期疗效。方法选取2012年1月~2014年5月,河北省沧州市中心医院收治的急性进展性脑梗死患者130例,随机分为观察组与对照组(n=65),对照组予以规范化疗法,观察组在对照组的基础上予以尤瑞克林进行治疗,比较2组的临床疗效。结果 2组治疗后神经功能缺损评分(national Institutes of health stroke scale,NIHSS)评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后日常生活能力(activity of daily living scale,ADL)评分均显著提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率为90.8%,显著高于对照组的73.8%(P<0.05);观察组的不良反应发生率为4.6%,与对照组的3.1%比较,无显著差异。结论尤瑞克林辅助治疗急性进展性脑梗死有利于改善患者的神经功能缺损症状以及日常生活活动能力,提高临床疗效,且不良反应少,是一种安全可靠的治疗方案。 展开更多
关键词 急性进展性脑梗死 尤瑞克林 临床疗效
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脑脊液细胞学在神经系统疾病中的临床应用 被引量:7
11
作者 姜建东 庄爱霞 +5 位作者 聂红霞 孙咏梅 汪亚勤 刘华 姜玉龙 孙德锦 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第24期6-8,共3页
目的探讨脑脊液细胞学的检查,对神经科常见疾病的诊断、治疗及预后判断的价值。方法采用细胞玻片离心仪自动涂片,迈格吉染色,光学显微镜分类计数。结果 10例化脓性脑膜炎(化脑)急性期均以嗜中性粒细胞为主。31例结核性脑膜炎(结脑)急性... 目的探讨脑脊液细胞学的检查,对神经科常见疾病的诊断、治疗及预后判断的价值。方法采用细胞玻片离心仪自动涂片,迈格吉染色,光学显微镜分类计数。结果 10例化脓性脑膜炎(化脑)急性期均以嗜中性粒细胞为主。31例结核性脑膜炎(结脑)急性期以混合性细胞为主。9例病毒性脑膜炎(病脑)以淋巴细胞为主。4例脑膜癌在脑脊液中找到了异形细胞。4例蛛网膜下腔出血在脑脊液中检查到红细胞。结论脑脊液细胞学检查对临床上常见的中枢神经系统疾病的诊断具有重要的意义。 展开更多
关键词 脑脊液细胞学 化脓性脑膜炎 结核性脑膜炎 病毒性脑膜炎
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急性脑血管病神经元特异性烯醇化酶的测定及临床意义 被引量:16
12
作者 姜玉龙 陈皆春 孙德锦 《中国实用神经疾病杂志》 2007年第7期22-23,共2页
目的探讨急性脑血管病患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的变化及其临床意义。方法应用放射免疫分析法测定50例急性脑血管病患者和30例正常人血清NSE浓度。病例组包括脑出血20例,脑梗死30例。应用直线相关分析方法分析NSE浓度与病... 目的探讨急性脑血管病患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的变化及其临床意义。方法应用放射免疫分析法测定50例急性脑血管病患者和30例正常人血清NSE浓度。病例组包括脑出血20例,脑梗死30例。应用直线相关分析方法分析NSE浓度与病灶大小、病情严重程度以及预后的关系。结果对照组的NSE浓度为(9.14±4.39)μg/L,脑出血组NSE浓度为(26.30±14.59)μg/L,脑梗死组NSE浓度为(24.95±12.88)μg/L,病例组与对照组之间差异有统计学意义(P<0.01),患者组之间差异无统计学意义(P>0.05)。NSE浓度与病变的大小、病情严重程度(GCS评分)和预后(GOS评分)之间存在相关性(P<0.01)。结论急性脑血管病患者血清NSE浓度明显增高,NSE浓度的高低不仅为神经元损伤程度提供定量信息,而且也是判断病情、评估预后的重要参数。 展开更多
关键词 急性脑血管病 神经元特异性醇化酶 临床分析
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SPECT评估脑梗死后远隔功能抑制与预后的关系 被引量:1
13
作者 张翼 孙德锦 +5 位作者 张学勤 戴浩杰 李眉 罗莎 任凌 刘喷飓 《中国医药导刊》 2011年第4期558-560,共3页
目的:大脑半球卒中后运动功能的恢复不仅包括运动区、运动前区的重组,还和远隔区域的变化相关。本文旨在探讨单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)观察到的亚急性期幕上脑梗死患者远隔区域低灌... 目的:大脑半球卒中后运动功能的恢复不仅包括运动区、运动前区的重组,还和远隔区域的变化相关。本文旨在探讨单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)观察到的亚急性期幕上脑梗死患者远隔区域低灌注程度与卒中预后的关系。方法:选择首次发病的单侧幕上脑梗死患者,于亚急性期(5~14天)进行SPECT脑血流灌注显像,若发现存在远隔区功能抑制,对远隔区的放射性计数进行半定量分析,按如下公式计算远隔区域脑血流的不对称指数(AI):[(正常区域放射性计数-远隔区域放射性计数)/正常区域放射性计数]×100。入组患者根据不对称指数分为轻度(AI≤5)、中度(5<AI≤1 0)、重度(AI>10)组。发病60天后使用斯堪的纳维亚神经卒中量表(SNSS)、恢复指数(RI)和Barthel指数(BI)对各组患者进行临床预后评估。结果:共收集首发单侧幕上脑梗死后发生远隔功能抑制现象的病例66例,其中轻度组23例,中度组27例,重度组16例。三组之间的恢复指数、Barthel指数具有显著的统计学差异。恢复指数与反映远隔区域脑血流的不对称指数之间具有显著的负相关性(r=-0.564,P<0.01),Barthel指数与不对称指数亦具有显著的相关性(r=-0.552,P<0.01)。结论:幕上脑梗死患者亚急性期远隔区域低灌注程度在神经功能恢复中具有重要意义。SPECT可作为临床上低灌注程度测定的可靠方法。 展开更多
关键词 SPECT 远隔功能抑制 脑血流 幕上脑梗死
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膜式血浆置换治疗重症吉兰-巴雷综合征疗效观察
14
作者 陈皆春 刘利生 +2 位作者 钟富宽 姜玉龙 孙德锦 《中国实用神经疾病杂志》 2006年第6期26-27,共2页
目的观察膜式血浆置换(PE)治疗重症吉兰-巴雷综合征(GBS)的疗效。方法回顾性分析16例应用膜式血浆置换治疗的重症吉兰-巴雷综合征患者的临床资料,比较PE开始于病后≤7d及>7d两组患者的临床疗效;比较PE结合有创通气及无创→有创通气... 目的观察膜式血浆置换(PE)治疗重症吉兰-巴雷综合征(GBS)的疗效。方法回顾性分析16例应用膜式血浆置换治疗的重症吉兰-巴雷综合征患者的临床资料,比较PE开始于病后≤7d及>7d两组患者的临床疗效;比较PE结合有创通气及无创→有创通气两种通气方法对治疗结果的影响。结果PE开始于病后≤7d组2周时临床疗效明显优于>7d组(P<0.05),无创→有创通气组治疗效果明显好于直接有创通气组(P<0.05)。结论即早膜式血浆置换对重症GBS疗效显著,PE结合无创→有创通气可作为治疗重症GBS的首选治疗方案。 展开更多
关键词 吉兰-巴雷综合征 血浆置换 机械通气
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23例基底动脉尖综合征临床分析
15
作者 姜玉龙 陈皆春 孙德锦 《华北煤炭医学院学报》 2007年第6期817-818,共2页
①目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床表现、影像学及经颅多普勒超声(TCD)特征。②方法对23例TOBS患者的临床资料,包括首发症状、临床表现、影像学资料、治疗预后进行回顾性分析。③结果首发症状常为头晕、意识障碍、瞳孔眼球运动异... ①目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床表现、影像学及经颅多普勒超声(TCD)特征。②方法对23例TOBS患者的临床资料,包括首发症状、临床表现、影像学资料、治疗预后进行回顾性分析。③结果首发症状常为头晕、意识障碍、瞳孔眼球运动异常、偏盲及皮质盲、记忆力障碍,运动障碍为最常见的症状及体征;头颅影像学表现位于幕上(丘脑、颞枕叶)及幕下(小脑、脑干)改变,双侧丘脑"蝶形"梗死灶为特征性改变;MRI对该病的诊断较CT明显敏感。④结论TOBS临床表现复杂,早期往往缺乏特异性改变。有特征性影像学改变,预后不佳。早期诊断和治疗可改善预后。 展开更多
关键词 基底动脉尖综合征 临床特点 核磁共振
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特发性眼眶炎性假瘤5例分析 被引量:3
16
作者 张翼 李静 孙德锦 《中国实用医药》 2010年第26期180-181,共2页
1905年Birch-Hirschfeld首先描述了一类眼眶疾病,并将其命名为"眼眶(炎性)假瘤"。 1病例摘要 病例1,男性,60岁,既往体健,视物成双、右眼活动障碍伴突出胀痛3月就诊。查体及辅助检查:右眼球活动受限、固定,复视。余神经系统查体... 1905年Birch-Hirschfeld首先描述了一类眼眶疾病,并将其命名为"眼眶(炎性)假瘤"。 1病例摘要 病例1,男性,60岁,既往体健,视物成双、右眼活动障碍伴突出胀痛3月就诊。查体及辅助检查:右眼球活动受限、固定,复视。余神经系统查体正常。头颅核磁:右眼眶内下部占位性病变,右侧上颌窦内占位性病变。激素治疗,症状改善。诊断炎性假瘤(肿块型) 展开更多
关键词 眼眶炎性假瘤 特发性 神经系统查体 占位性病变 病例摘要 眼眶疾病 视物成双 活动障碍
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在大数据战略环境中政府信息系统建设应考虑的风险及对策 被引量:3
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作者 陈雨青 孙德锦 《贵阳学院学报(自然科学版)》 2017年第2期20-23,共4页
大数据时代的到来正引发新一轮信息化建设新潮,但同时也给信息系统的安全带来了一定的冲击和挑战。为此,从安全管理的角度,对地方政府在大数据战略环境中部门信息系统建设应注意防范的相关问题进行了风险研究和思考,并提出建议和对策。
关键词 大数据 政府信息系统 风险 对策
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5-羟色胺转运体基因多态性与脑卒中后抑郁的关系 被引量:10
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作者 曹金霞 耿德勤 +3 位作者 姜建东 刘莉 姜玉龙 孙德锦 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第24期17-19,共3页
目的探讨5-羟色胺转运体基因启动子区域多态性(5-HTTLPR)与中国汉族人群脑卒中后抑郁(PSD)的关系。方法应用PCR技术,比较96例PSD、97例脑卒中后非PSD及60名健康对照组上述位点基因型及等位基因频率。结果 PSD组5-HTTLPR多态的S/S基因型... 目的探讨5-羟色胺转运体基因启动子区域多态性(5-HTTLPR)与中国汉族人群脑卒中后抑郁(PSD)的关系。方法应用PCR技术,比较96例PSD、97例脑卒中后非PSD及60名健康对照组上述位点基因型及等位基因频率。结果 PSD组5-HTTLPR多态的S/S基因型频率和S等位基因频率显著高于脑卒中非PSD组和健康对照组(均P<0.05),S等位基因与PSD呈正关联(比值比OR=1.76,P<0.01,95%CI:1.15~2.69)。结论 5-HTTLPR S/S基因型和S等位基因可能为脑卒中后抑郁的易患因素。 展开更多
关键词 5-羟色胺转运体 脑卒中后抑郁 基因多态性
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急性缺血性卒中患者全身性炎症反应综合征的预测因素 被引量:4
19
作者 孙德锦 姜建东 +8 位作者 周彦 曾庆宏 庄爱霞 王阳 金刚 聂红霞 张毅 刘莉 魏薇 《国际脑血管病杂志》 2015年第3期166-170,共5页
目的:探讨急性缺血性卒中患者发生全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)的预测因素。方法纳入2010年1月至2014年4月期间住院的急性缺血性卒中患者,并收集两组人口统计学、血管危险因素、基线临床资... 目的:探讨急性缺血性卒中患者发生全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)的预测因素。方法纳入2010年1月至2014年4月期间住院的急性缺血性卒中患者,并收集两组人口统计学、血管危险因素、基线临床资料和实验室检查结果。采用流式细胞术分析外周血辅助性 T 细胞(T helper cel , Th)亚群。采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验检测外周血干扰素-γ(interferon-γ, IFN-γ)和白细胞介素-4(interleukin-4, IL-4)水平。结果共纳入143例急性缺血性卒中患者,SIRS 组56例,非 SIRS 组87例。单变量分析显示,2组患者在高血压史、卒中史、基线收缩压、低密度脂蛋白胆固醇水平、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分、Th1细胞百分比和 IFN-γ浓度方面差异有统计学意义(P 均&lt;0.05)。多变量 logistic 回归分析显示, NIHSS 评分≥6分[优势比( odds ratio, OR)2.40,95%可信区间(confidence interval, CI)1.24~5.15;P =0.008]、Th1细胞百分比降低(OR 2.81,95% CI 1.51~6.83;P =0.013)和 INF-γ浓度下降(OR 4.63,95% CI 1.01~9.72;P =0.004)是急性缺血性卒中患者发生SIRS 的独立预测因素。结论神经功能缺损严重、Th1细胞百分比下降或 IFN-γ水平下降会增高急性缺血性卒中患者伴发 SIRS 的风险。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 全身炎症反应综合征 危险因素
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经颅多普勒微栓子监测在颈动脉狭窄患者中的应用 被引量:3
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作者 孙德锦 姜建东 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2012年第7期528-531,共4页
1990年,Spencer等首次提出了微栓子信号的概念。1995年,Stroke刊出了微栓子信号诊断标准的专家共识。此后,微栓子检测被广泛用作脑动脉造影、血管内支架置入、颈动脉内膜切除术等颈动脉狭窄患者术中预防血栓事件的监测指标。近年来... 1990年,Spencer等首次提出了微栓子信号的概念。1995年,Stroke刊出了微栓子信号诊断标准的专家共识。此后,微栓子检测被广泛用作脑动脉造影、血管内支架置入、颈动脉内膜切除术等颈动脉狭窄患者术中预防血栓事件的监测指标。近年来,微栓子监测已成为颈动脉狭窄手术、介入治疗和药物抗栓治疗的一种评价手段。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颅内栓塞 颈动脉内膜切除术 血管成形术 支架 超声检查 多普勒 血小板聚集抑制药
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