显微手术治疗小脑幕脑膜瘤30例

1对象与方法 佳木斯大学附属第二医院神经外科2001年1月-2008年12月收治小脑幕脑膜瘤30例,其中男13例,女17例;年龄33～69岁,

微型钛板治疗颅骨骨折的临床疗效观察

目的:观察微型钛板治疗颅骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2016年9月至2018年1月65例颅骨骨折患者的临床资料,特别是开放性、粉碎性、凹陷性颅骨骨折患者,所有患者均行一期手术复位,使用微型钛板内固定治疗。结果:患者骨折处固定牢固,无塌陷移位,愈合佳,外形完美,无异物排斥反应及切口感染,治愈率100%。结论:微型钛板治疗颅骨骨折操作简单,疗效可靠,可用于颅骨骨折一期手术复位固定治疗。

弥漫性轴索损伤的病理改变及临床探讨

目的:探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的病理改变、诊断、治疗及其预后的有关因素。方法:回顾性分析5例弥漫性轴索损伤(DAI)尸解病人的病理学改变及61例弥漫性轴索损伤(DAI)病人的临床症状、体征、头CT改变、治疗方法及预后。结果:1尸解组:胼胝体和/或脑干肉眼观挫伤、出血4例,胼胝体和脑干无肉眼观病变1例,5例均有弥漫性脑肿胀和蛛网膜下腔出血;2临床组:GCS评分3～4分病人9例,5～8分37例,9～12分12例,13～14分3例。入院后均予保守治疗,12例高颅压型病人在保守治疗中病情恶化,复查头CT,1例脑肿胀明显,中线结构移位,行去骨瓣减压手术治疗。其中死亡28例,植物生存3例,重残9例,轻残12例,治愈9例。结论:弥漫性轴索损伤(DAI)在临床中是一类较常见的重型颅脑损伤,死亡率较高,常与其它脑损伤并存,预后较差。其预后主要与病人年龄、GCS评分、入院时是否有瞳孔改变及是否有颅内压增高等因素有关。

微创手术治疗高血压脑出血对减少脑出血后遗症的临床意义

目的:探讨微创手术治疗高血压脑出血的适应症及临床意义。方法:对32例脑出血病人行微创手术治疗,术后应用尿激酶溶血引流治疗,对其治疗效果及预后进行临床分析。结果:再出血1例(3.1%),恢复良好31例(96.9%),致残7例(21.9%)。结论:微创手术治疗高血压脑出血,疗效确切,手术方法简单易行,副损伤小,术后病人恢复快,后遗症少,能明显降低病死率及致残率。

微型钛板治疗颅骨骨折的临床探索及价值研究

目的:研究分析临床应用微型钛板治疗颅骨骨折的可行性及临床应用意义。方法:随机对粉碎性、凹陷性、特别是合并开放性颅骨骨折患者分为两组,观察组行"骨折复位微型钛板内固定术"治疗;对照组一期行"碎骨片摘除术",3个月后二期行"颅骨修补术"治疗;两组患者对治疗效果及治疗费用进行对比。结果:观察组患者骨折处固定满意,愈合良好,均无感染及骨折移位;观察组患者平均治疗费用及平均住院时间明显少于对照组患者。结论:对粉碎性、凹陷性、特别是合并开放性颅骨骨折患者可行一期手术复位微型钛板内固定治疗,疗效可靠,费用少。

颅中窝底脑膜瘤33例临床分析

目的 :探讨颅中窝底脑膜瘤的临床表现 ,手术治疗要点及预后。方法 :系统分析我科近十年来收治的 33例患者的临床资料。结果 :患者临床表现以视力障碍最为多见 ,首发症状以头痛最为突出 ,其次为癫痫。本组肿瘤全切除 2 2例 (6 7% ) ,无手术死亡。肿瘤未能全切除的主要原因是肿瘤与颈内动脉粘连。结论 :颅中窝脑膜瘤影响到颈内动脉时手术处理较为棘手 ,切除时应仔细慎重 。

窦旁脑膜瘤显微手术的治疗效果及对患者生活质量的影响评价

目的评价窦旁脑膜瘤显微手术的治疗效果及对患者生活质量的影响。方法选择2014年3月—2018年3月本院收治的70例窦旁脑膜瘤患者作为研究对象,以随机化原则分为对照组(35例,常规手术治疗,不使用显微镜)和研究组(35例,显微手术治疗)两组。比较两组治疗效果、karnofsky评分、生活质量。结果与对照组治疗效果比较,研究组较高,差异具有统计学意义(P <0. 05);与对照组karnofsky评分比较,研究组较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组生活质量比较,研究组较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论窦旁脑膜瘤显微手术可有效改善患者的病情与生活质量,效果确切,值得借鉴。

地佐辛与芬太尼超前镇痛用于老年患者逆行胰胆管造影术的效果比较

经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）是复杂的高风险性技术,经内镜逆行胰胆管造影是复杂的高风险性技术,中已从单纯的诊断技术发展成为胆胰疾病首选的治疗措施。近十几年来,随着医学发展的不断进步,逆行胰胆管造影成功病例逐年提高,到目前已达90%左右,已成为诊断胆道和胰腺疾病重要的诊断和治疗方法,使大部分患者避免开腹手术,减少创伤和缩短了住院时间，也为这部分患者节省住院费用。然而操作过程中给患者带来的刺激和不适感，

自发性小脑出血56例分析

目的:探讨小脑出血部位、出血量、治疗方法及其预后的有关因素。方法:回顾性分析56例自发性小脑出血临床症状、CT扫描显示血肿量、出血部位及治疗方法和预后。结果:本组20例手术治疗,除4例手术后48h死亡,4例手术后10d出现缄默症外其余12例手术及36例非手术患者均基本恢复健康。结论:及时选择正确的治疗方法能明显地提高病人的生存率,预后主要与病人入院时意识状态和血肿量等因素有关。

两种酶标抗体制备方法的比较及李斯特菌TASELISA试剂盒性能的优化

研制一种低成本、快速、准确的三抗体夹心酶联免疫(Three antibodies sandwich ELISA,TAS-ELISA)检测试剂盒。采用戊二醛法、改良过碘酸钠法分别制备碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,AP)、辣根过氧化物酶(Horseradish Peroxidase,HRP)标记的山羊抗兔IgG,比较单核细胞增生性李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)TAS-ELISA试剂盒两种酶标抗体的检测效果,并考察了试剂盒的检测灵敏度、特异性、稳定性、保存周期等指标。结果表明,采用改良过碘酸钠法制备的HRP-IgG效果好,克分子比最高可达2.9,酶结合率达27%;试剂盒检测周期6h,检测成本为3.5元/孔,特异性实验、干扰实验、重复性实验、稳定性实验表明采用该方法制备的酶标抗体,特异性好、结果稳定可靠。自制TAS-ELISA试剂盒检测性能可达到商业化试剂盒水平,为该产品的产业化提供了一定的理论依据。

齐墩果酸和绿原酸对HepG2细胞及P450酶的影响

目的观察齐墩果酸和绿原酸对HepG2细胞增殖、周期变化及CYP相关基因表达的影响。方法以利福平为对照,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法、流式细胞术、实时定量PCR技术检测,测定不同质量浓度齐墩果酸、绿原酸的作用。结果齐墩果酸、绿原酸对HepG2细胞增殖有明显抑制作用,阻滞HepG2细胞停留于S期。齐墩果酸和利福平均能诱导CYP1A1和CYP3A4表达。绿原酸抑制CYP1A1和CYP3A4表达。结论齐墩果酸、绿原酸均能影响细胞周期来抑制HepG2细胞生长,并显示不同质量浓度对CYP1A1、CYP3A4 mRNA的表达影响不一致。

胼胝体-侧脑室入路显微手术治疗丘脑出血

目的探讨经胼胝体-侧脑室入路显微手术治疗丘脑出血的效果。方法回顾性分析28例丘脑出血病人的临床资料,出血量15~40 ml,出血均破入脑室。均采用经胼胝体-侧脑室入路显微手术清除丘脑血肿。结果术后存活24例,死亡4例;生存病人术后3~6个月随访按ADL分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级5例,Ⅲ级8例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例。结论经胼胝体-侧脑室入路显微手术能有效清除丘脑血肿,消除脑积水,尽早解除颅内高压、脑疝的发生,是降低病死率,提高生存质量的有效方法。

齐墩果酸通过线粒体途径诱导原髓细胞白血病细胞株细胞凋亡

目的探讨原髓细胞白血病细胞株HL-60细胞半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-9、Smac/DIABLO、细胞色素C(Cyt-c)和线粒体凋亡诱导蛋白(Bid)表达及齐墩果酸(OA)对HL-60细胞线粒体凋亡信号通路的干预作用。方法细胞分瓶培养,实验设空白对照组和12、24、48 h的OA用药组,收集细胞,提取细胞总蛋白、线粒体蛋白和去线粒体细胞浆蛋白,Western印迹法分别检测Caspase-9、Bid、Smac/DIABLO和Cyt-c的表达。结果OA引起HL-60细胞质中Cyt-c和Smac/DIABLO含量增加,并引起Caspase-9的激活,线粒体Bid蛋白含量增加。结论 OA可以通过线粒体凋亡信号通路诱导HL-60细胞凋亡。

左归丸调控Cx43对血清饥饿诱导MC3T3-E1细胞凋亡的保护作用

目的：论证左归丸含药血清抗MC3T3-E1细胞凋亡的机制与其调控Cx43表达及功能有关。方法：将培养细胞分为：正常A组、对照B组、左归丸含药血清C组。后两组采用血清饥饿法诱导细胞凋亡。流式细胞仪检测细胞凋亡、Western blot法检测Caspase3蛋白表达;RT-PCR、Western blot法分别检测Cx43mRNA、蛋白表达;免疫荧光染色检测细胞爬片Cx43蛋白分布及定量;放免法检测细胞上清液c AMP含量。结果：左归丸可明显降低血清饥饿诱导的细胞凋亡、减少caspase3蛋白表达,B、C组比较P〈0.01或P〈0.05。血清饥饿还导致Cx43mRNA及蛋白表达、蛋白荧光分布及MOD值、细胞上清液c AMP含量显著减少,而左归丸可显著提高上述指标,B、C组比较P〈0.05。结论：左归丸含药血清通过调控Cx43表达及功能,发挥抗MC3T3-E1细胞凋亡的保护作用。

高频彩色多普勒在诊断腮腺肿瘤中的应用

由于涎腺部位比较浅表,高频彩色多普勒超声诊断仪作为一种高灵敏度和高分辨力的检查仪器,对直径较小或位置较深的肿瘤具有较高的敏高度,也是早期发现恶性肿瘤的首选方法。因此超声检查目前已作为涎腺检查的主要手段,并得到临床的肯定和应用。本文主要研究腮腺肿瘤的二维声像图和彩色多普勒的特点，特别是高频彩色多普勒超声在腮腺肿瘤诊断的应用价值。

股骨内侧髁骨瓣在骨不连中的应用

骨组织具有强大的自我修复能力,给予适当的治疗,大部分骨折都会很好愈合。但是,部分骨折却很难愈合。骨折愈合速度缓慢,为延迟愈合。骨折不能愈合,称骨不连。据统计,骨不连的发病率约为5%~10%,是临床上的重要难题之一[1]。骨不连引起的疼痛,大大降低了病人的生活质量,给社会带来沉重的负担。

微型钛板在颅骨凹陷粉碎性骨折中的应用

1对象与方法2006年9月～2008年9月我们采用微型钛板对21例颅脑损伤合并颅骨凹陷、粉碎性骨折的病人行一期复位固定,其中男17例,女4例;年龄17～67岁,平均36.7岁。致伤原因：车祸12例,钝器伤5例,坠落伤3例,摔伤1例;

高血压脑出血手术治疗中血肿清除加去骨瓣减压术的效果分析

目的:探究分析高血压脑出血患者于手术治疗期间应用血肿清除加去骨瓣减压术的治疗效果。方法:随机筛选本院于2018年6月至2021年6月收治的高血压脑出血患者展开随机对照试验,与本次研究需求相符者共计62例,应用随机数字表法划分为两组,分为对照组、观察组各31例。对照组于治疗期间应用开颅血肿清除术,观察组采取血肿清除+去骨瓣减压术进行治疗,对比两组患者并发症发生率、神经功能缺损评分、临床指标。结果:治疗前,对比评估对照组、观察组神经功能缺损评分无统计学差异(P>0.05);治疗后,和对照组进行比较,观察组神经功能缺损评分较低(P<0.05);对照组、观察组围手术期指标对比有明显差异(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:于高血压脑出血患者手术治疗期间应用血肿清除加去骨瓣减压术治疗对于改善患者机体状态具有积极意义,可以有效降低致死率和死亡率,在预防并发症的同时可以促进患者神经功能康复。

新农村金融:日本经验与中国的路径选择

相对于中国新农村建设中的农村金融发展状况而言,日本已经建立较为完善的农村金融体系,很好地支持着农村经济的发展。日本与中国相似,人多地少,农业主要以农户生产为单位,农村金融体制有明显的人为建构色彩。目前中国经济的快速增长,类似于第二次世界大战后日本经济的高速增长。因此,日本农村金融发展的经验,对中国完善新农村金融服务体系、解决"三农"问题、建设社会主义新农村有借鉴意义。