经脐单部位腹腔镜辅助阑尾提出切除在儿童非包裹性阑尾炎中的应用

目的探讨经脐单部位腹腔镜辅助阑尾提出切除治疗儿童非包裹性阑尾炎的可行性。方法2022年6月~2023年12月,对30例小儿非包裹性阑尾炎(2~6岁)实施经脐单部位腹腔镜辅助阑尾提出切除。脐正中置入5 mm trocar和30°腹腔镜,脐下缘置入5 mm trocar和操作钳,探查找到病变阑尾,腹腔镜无创抓钳钳夹阑尾头端或中央,电刀切开两trocar孔之间的组织,提出阑尾和盲肠末端至腹壁外,结扎阑尾根部和阑尾系膜,电钩离断阑尾。结果30例手术时间15~22 min,(18.0±2.5)min。术后6~8 h可下床走动;术后1天内排气并进流食。术后住院2~5 d,平均3.5 d。随访1~15个月,平均4.5月,均无切口感染、粘连性肠梗阻、盆腔脓肿等并发症发生。结论经脐单部位腹腔镜辅助阑尾提出切除是有效的阑尾切除方法,操作灵活、流畅,适用于非包裹性阑尾炎。

31例异基因造血干细胞移植前儿童卵巢组织冻存的研究

目的 了解卵巢组织冻存(OTC)过程、卵巢取材手术对造血干细胞移植(HSCT)的影响及冻存效果。方法 回顾性分析2021年10月—2024年1月北京京都儿童医院31例异基因HSCT前行OTC的病例资料,并复习相关文献。结果 31例患儿中位年龄6(7个月-15岁)岁,中位体重22(7.2-77.2)kg。急性白血病8例,慢性活动性EB病毒感染6例,免疫缺陷6例,再生障碍性贫血5例,舒-戴二氏综合征2例,噬血细胞综合征2例,黏脂质贮积病和骨髓增生异常综合征各1例。5例行双孔或三孔腹腔镜手术,26例行单孔腹腔镜手术。31例均单侧卵巢切除,在首都医科大学附属北京妇产医院卵巢组织冻存库冻存。12人接受过影响性腺的化疗,卵泡活性计数为(744.08±691.299)个;19人未接受过影响性腺的化疗,卵泡活性计数为(340.21±445.302)个(P=0.182)。手术和HSCT预处理间隔中位时间11.5(3-92)天。31例(100%)均未发生手术部位感染;30例(96.8%)未发生手术部位出血。30例已完成HSCT,均植入成功。结论 OTC是HSCT前保护生育力及卵巢内分泌功能的安全有效方式,手术前已行化疗的患者HSCT前仍有卵巢组织冻存机会。

影响急性肠套叠X线下空气灌肠复位相关因素的对比研究

目的总结分析小儿急性肠套叠病例,提高小儿急性肠套叠的X线下空气灌肠复位成功率和减少并发症。方法选取2013年以来近3年资料完整、诊断明确急性肠套叠600例,进行相关因素的统计学分析,从而找出小儿急性肠套叠X线下空气灌肠复位的影响因素。结果本组600例,实施空气灌肠586例,成功544例,失败42例,手术53例,无死亡病例,X线下空气灌肠治疗肠套叠总体成功率为92.83%。术中发现继发性肠套叠10例;患儿的年龄、血便的量、腹胀、X线下包块的形状、发病时间以及病理类型是影响肠套叠空气灌肠复位成功与否的重要因素,肥胖、发热对肠套叠复位无明显影响。结论小儿急性肠套叠年龄小、发病时间长、血便量大、腹胀、套叠位置深在等复位率低;回回结型肠套、形态呈分叶状不宜强行复位;全身状况差的患儿复位时需谨慎,低压力试行复位失败后尽早行手术治疗,从而达到提高复位成功率、减少并发症的目的。

急性肠套叠继发坏死性肠炎致短肠综合征1例

患儿，女，4个月，体重61 kg。因精神萎靡伴呕吐24 h、血便6h来本院就诊，腹部超声检查显示同心圆征及小肠扩张。诊断为急性肠套叠合并感染中毒性休克。入院后未行空气灌肠复位，在积极抢休克的同时予手术治疗。术中见腹腔淡黄色透明渗液，肠套叠类型为回回结型，予手法复位后肠管淤血较重、色泽发暗，经温生理盐水纱布包裹5 min后肠管淤血减轻、色泽变红润，确定无肠坏死。因休克未纠正、呼吸衰竭转入ICU病房。

小儿肠套叠空气灌肠复位的多因素分析

目的 为了提高小儿肠套叠X射线透视下空气灌肠复位成功率,对近年来小儿肠套叠病例进行总结分析.方法 随机抽取2011 ～2012年300例小儿肠套叠病例,进行相关因素的统计学分析,从而找出小儿肠套叠X射线下空气灌肠复位的影响因素.结果 患儿的年龄、发病时间、血便量、病理类型、X射线下包块的形态、有无腹胀及患儿的全身状况等情况是影响小儿急性肠套叠复位的因素.小儿慢性肠套叠应直接手术治疗.结论 小儿急性肠套叠年龄越小、发病时间越长、血便量越大、腹胀越重,复位率越低;回回结型肠套叠、X射线下包块形态呈分叶状肠套叠不宜强行复位.小儿慢性肠套叠不宜X射线下空气灌肠复位,应直接手术治疗.

USP22在神经母细胞瘤中的表达及意义的初步研究

目的观察肿瘤干细胞标记物泛素特异性肽酶22（USP22）蛋白在神经母细胞瘤中的表达，探讨其在神经母细胞瘤发生发展过程中的作用。方法用免疫组化法检测USP22蛋白在68例神经母细胞瘤组织和瘤旁组织细胞中的表达，结合临床资料分析其与临床病理学特征的关系。结果免疫组织化学染色结果显示USP22主要在肿瘤细胞核中呈阳性表达，而瘤旁组织中呈阴性表达。进一步统计分析，USP22在Ⅲ-Ⅳ期肿瘤中的表达水平高于Ⅰ～Ⅱ肿瘤（P〈0．05）；USP22在有淋巴结转移组的表达水平明显高于无淋巴结转移组（P〈0．05）；而USP22在神经母细胞瘤中的表达水平与性别、年龄、大小、肿瘤部位、病理分型等参数无相关性（P〉0．05）。结论USP22在神经母细胞瘤细胞中有表达，其表达水平与肿瘤的临床分期及是否淋巴结转移有相关性，与性别、年龄等参数无明显相关性。

品牌体验视角下双人快保服务需求调查研究

客户购车时,除了关注汽车本身的动力性能、质量安全、性价比等必要条件外,其售后服务作为重要的环节往往倍受重视。"双人快保"会令客户体会到汽车品牌在售后服务方面的便捷和高效,客户只需提前预约保养服务,到店后售后人员便会快速接待并安排至少2名专业技师同时为车辆进行保养,以最快的时间为客户提供完善的保养体验。以双人快保提升售后服务质量已成为了汽车品牌提高核心竞争力的重要手段之一。

婴儿脑面血管瘤病二例

婴儿脑面血管瘤病又名脑三叉神经血管瘤病,也称Sturper Werber Syndroml病,属少见病例,现将我院今年收治的2例报告如下: 临床资料例1:女,9个月,足月顺产,家族中无同类疾病史。6个月会翻身,坐不稳。

试论田径短跑项目体能训练的重要性

对于田径短跑运动员来说,体能训练至关重要,应根据该项目的实际要求,不断优化训练方案,提高学生的体能水平,增强自身器官功能。因此,体育训练在短跑中起着重要作用。本文从田径短跑体能训练的应用出发,详细论述了体能训练在短跑中的重要作用,并结合学生的实际情况,提出了一套较为完善的体能训练方案,以期对学生的学习有所帮助。

小儿腹膜后淋巴管瘤破裂出血1例

小儿腹膜后淋巴管瘤是一种罕见的腹膜后良性肿瘤。通常无特异性表现，往往有感染、出血等并发症时才就诊，误诊率较高。我们收治1例腹膜后淋巴管瘤伴破裂出血患儿，现报道如下：

小儿非梗阻性巨十二指肠症1例

巨十二指肠症(megaduodenum)是多种病因引起的以十二指肠显著扩张为特征的临床综合征。其表现为十二指肠二、三、四段的显著扩张。该病临床十分少见,幼儿时期发病更为罕见。该病依据是否存在梗阻分为梗阻性巨十二指肠症和非梗阻性巨十二指肠症。小儿非梗阻性巨十二指肠症是以十二指肠非机械性梗阻并显著扩张为特征的临床综合征,是一种极其罕见的先天性疾病。

Ⅲa型食管闭锁上段盲端延长方法的对比研究

Ⅲ型食管闭锁在食管闭锁中占85%,Ⅲa型食管闭锁在食管闭锁中为30%~40%的比例,研究Ⅲa型食管闭锁的治疗方法有重要意义。近10年来我院手术治疗Ⅲa型食管闭锁44例,近5年来开展近端食管剪裁延长法,取得良好效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料：近10年来我院Ⅲa型食管闭锁手术44例,5年前闭锁两端进行一般性松解后直接吻合20例（对照组）,成功8例.

国审高产、稳产、广适、宜机收玉米新品种黎乐66的选育及高产栽培技术

黎乐66是浚县丰黎种业有限公司以自交系C28为母本、自交系CH05为父本杂交组配育成的玉米新品种,具有高产、稳产、多抗、广适、适宜机械收获、长相清秀等突出特点和优点,2013年通过国家审定。介绍了该品种的选育背景、选育目标、选育过程、产量表现、特征特性等。

豫北平原紧凑型夏玉米高产栽培技术

随着机械化水平的提高，目前种植夏玉米的模式也在不断改变。传统的人工点播逐步由机械化播种而代替，因此要想取得夏玉米高产稳产．必须注意以下几点。

玉米新品种丰黎58高产栽培技术

丰黎58是由河南省浚县丰黎种业有限公司育成的高产、稳产、优质、多抗、广适的玉米新品种，2008年4月通过河北省农作物品种审定委员会审定．审定编号为冀审玉2008022。“玉米要想高产．良种良法是关键”．通过多年的研究与实践．现就丰黎58夏玉米高产栽培技术总结如下。

调节玉米杂交制种花期不遇的关键措施

玉米制种花期能否相遇是制种成败的关键。多年来由于气候、播期、墒情以及栽培管理等问题常常导致花期相遇差,从而影响制种质量,为此,针对怎样调节花期不遇这个问题总结了以下几点经验措施。

河南省夏玉米高产栽培技术

河南省地处中原，光热资源丰富，夏玉米是主要粮食作物之一，常年种植面积占秋粮作物的一半以上。现将其玉米高产栽培技术介绍如下：