老年人冬季流感谨防心肌炎

冬季是许多呼吸道病毒感染高发的季节。老年人特别容易受到流感病毒感染的威胁,尤其是那些患有基础心脏病的老人,他们需要更多的关注和保护。老年人流感的特点有哪些?流感病毒对老年人群的影响通常更为严重。随着年龄的增长,免疫系统会变得更为脆弱,难以抵抗病毒的侵袭。

可降解聚碳酸亚丙酯-毒死蜱微胶囊的制备及缓释性能评价

以聚碳酸亚丙酯(PPC)为壁材,聚乙烯醇-1788(PVA-1788)为连续相稳定剂,采用乳化溶剂挥发法制备了包裹毒死蜱的可降解微胶囊。测定了PVA-1788的质量分数、PPC的质量浓度以及PPC与毒死蜱的质量比对微胶囊性能的影响。采用土壤悬浊拟环境实验法评价了PPC的降解性能;通过光学显微镜(OM)、扫描电子显微镜(SEM)、广角X射线衍射(W-XRD)、激光粒度分布仪和高效液相色谱(HPLC)等表征了PPC-毒死蜱微胶囊的性能,同时采用柱层析法探讨了其缓释性能。结果表明:PPC具有生物可降解性;PVA-1788质量分数、PPC质量浓度以及PPC与毒死蜱的质量比对微胶囊的性能有显著影响,当PVA-1788的质量分数为1.0%、PPC的质量浓度为110 mg/mL,PPC与毒死蜱的质量比为1∶2时,可获得球形规整、粒径较小、包封率与载药量较高的微胶囊,其平均粒径为7.3μm,载药量为16.75%,包封率为89.34%。缓释性能研究结果表明,PPC微胶囊对毒死蜱具有明显的缓释效应,27 d的累积释药率达86.87%。

基于聚碳酸亚丙酯载体的农药微胶囊制备与表征

采用阴离子配位聚合法,以高聚物负载型双金属氰化物复合体(DMC)作为催化剂,合成了二氧化碳、环氧丙烷二元共聚物:聚碳酸亚丙酯(PPC)。并以聚乙烯醇PVA-1788为水相稳定剂,采用乳化溶剂挥发法制备毒死蜱微胶囊。采用土壤悬浊拟环境培养实验法评价了PPC的降解性能。通过光学显微镜(OM)、扫描电子显微镜(SEM)、广角X射线衍射(W-XRD)、高效液相色谱(HPLC)等表征农药微胶囊的性能。结果表明,PPC具有生物可降解性,所得的PPC-毒死蜱微胶囊球形规整,表面光滑。95%的微胶囊粒径在3～10μm范围内,载药量和包封率分别达到16.75%和89.34%。微胶囊释药性能研究表明,PPC-毒死蜱微胶囊具有明显的缓释效应,其释放可分为前期快速释放和中后期稳定释放2个阶段。释放27d,PPC微胶囊累积释药量达86.87%。

乳化溶剂挥发法制备放线菌酮微胶囊剂

以聚甲基丙烯酸甲酯为囊壁材料,二氯甲烷为溶剂,水为连续相讨论芯材与壁材比、有机相与水相体积比,乳化剂质量分数及剪切乳化速度对放线菌酮微胶囊剂成囊的影响。研究结果证明成囊的最佳工艺条件:室温条件下,以二氯甲烷溶解放线菌酮,芯材与壁材的质量比为1:1,有机相与水相的体积比为20:100～25:95,以1.2%羟乙基纤维素(MW:20000)为乳化剂,有机相和水相混合后16000r/min下高速剪切乳化分散3min,室温下搅拌直至二氯甲烷完全挥发。在此条件下所得放线菌酮微胶囊剂呈球形,平均粒径约为8.1～8.4μm,包覆率在92.01%以上。

早期胃癌临床病理特征与淋巴结转移的关系

目的：研究105例早期胃癌的临床病理特点及其淋巴结转移的关系,为内镜下治疗提供潜在的依据。方法：回顾3年间我院内镜中心随访行胃癌根治术后病理证实的105例早期胃癌病例,分析其临床病理特点及其与淋巴结转移的关系。结果：105例早期胃癌,男80例,女25例,年龄19~89岁,发病高峰为40~60岁。汉族男性67例,回族男性13例;汉族女性24例,回族女性1例,回汉族在不同性别、不同年龄段分布无差异（P〉0.05）。依次好发于胃窦部（56.1%）、胃体部（26.7%）、贲门胃底部（17.1%）;病灶以2 cm以上多见（54.3%）;内镜下分型以Ⅱ型（69.5%）为主;组织学分型以低分化腺癌（45.7%）为主;分化型与未分化型比例分别为43.0%、56.2%;黏膜内癌63例（60%）,黏膜下癌42例（40%）;12例（11.4%）发生淋巴结转移,病灶大小、浸润深度、分化程度为淋巴结转移的独立危险因素。结论：早期胃癌男性多见,发病高峰在40~60岁,回汉族在不同性别、不同年龄段、分布无差异,对于〉2 cm的病灶、未分化型且浸润到黏膜下层的患者有着较高的淋巴结转移率,需要行胃癌根治术和密切的内镜随访。

冠心病患者抗血小板治疗短期内血小板多项参数的变化趋势

目的:观察不同类型冠心病患者血小板活化、血小板聚集率,比较各组间差异及同组患者治疗前后血小板各项指标的变化。方法收集我院心内科2011年3月至2012年2月期间108例冠心病患者:分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死3组。入院时均查血小板活化指标PAC-1、CD62p和血小板聚集率(分别由AA或ADP诱导的),比较各组间上述指标的差异。按病情给予抗血小板治疗、PCI治疗及其他常规治疗,治疗10d后重复检查上述指标,比较治疗前后上述各项指标变化及治疗后各组患者与正常对照组间的差异程度。结果:入院时冠心病各组的PAC-1、CD62p阳性率、血小板聚集率水平均较对照组高(P<0.05),而AMI组最为显著。治疗10d后各组CHD患者上述指标均较入院时明显降低(P<0.01)。治疗后,除SAP组患者CD62p对比对照组无明显差异,其余各组CD62p及各组PAC-1仍高于对照组(P<0.05)。结论:PAC-1、CD62p、血小板聚集率可作为早期发现冠心病、观察病情变化、实现个体化治疗的重要方法。

国家基本药物政策推行与药品获得及合理用药关系的探讨

本文就目前国家基本药物政策、药品获得及合理用药存在的问题,提出相应的对策,使基本药物政策在保障社会公众药品获得及临床合理用药等方面充分发挥其应有的基础性作用。

完善基本药物制度 促进临床合理用药

目的完善国家基本药物制度,促进临床合理用药。方法分析我国基本药物制度存在的不足,提出相应的改进意见。结果与结论应进一步规范《国家基本药物目录》的运用,提高临床合理用药水平。

基本药物制度推行模式探讨

对基本药物制度推行的模式进行探讨。借鉴WHO及印度成功的经验,运用类比研究方法,对我国基本药物制度的推行模式提出建议,即从法律地位、组织机构、推行方式和合理的定价与补偿机制等方面入手,保证基本药物制度的有效推行。

PCI术后冠心病患者血清同型半胱氨酸水平与病情预后的相关性分析

目的探究经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠心病患者血清同型半胱氨酸水平与病情预后的相关性。方法选择2015年1月至2017年1月期间航天中心医院接收的260例经PCI治疗后的冠心病(CHD)患者,根据Hcy水平分为观察组150例和对照组110例,均经冠脉造影检查和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平检测,观察两组血清Hcy水平、冠状动脉靶血管数、3支病变比率、冠状动脉狭窄程度、置入支架数和SYNTAX积分。并于PCI术后随访1年,观察对比两组预后质量,同时分析Hcy水平对CHD严重程度及PCI预后质量的影响。结果观察组冠状动脉靶血管数、3支病变比率、冠状动脉狭窄程度、置入支架数、SYNTAX积分均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。经Spearman秩相关性分析,血清Hcy水平与冠状动脉病变支数(r_S=0.235,P<0.05)、冠状动脉狭窄程度(r_S=0.521,P<0.05)、SYNTAX积分(r_S=0.868,P<0.05)呈正相关关系。PCI术后随访1年,观察组主要不良心血管事件(MACE)发生率为16.7%,明显高于对照组的3.6%(P<0.05)。高Hcy是PCI术后MACE发生的主要独立风险因素之一(OR=1.025,P<0.05)。结论对CHD患者行血清Hcy检测,有助于冠心病的诊断和评估冠脉病变程度,且对评估PCI术后预后有重要的指导价值。

滇西北野生观赏植物资源受威胁因素及保护对策

在实地调查的基础上,对滇西北地区野生观赏植物资源的生存现状进行案例整理,初步分析威胁该地区野生观赏植物生存的主要因素,提出加强滇西北野生观赏植物资源保护和管理的建议.

3种聚(D,L)乳酸–毒死蜱微胶囊的制备与缓释性能

分别以相对分子质量为25 000、60 000、100 000的聚(D,L)乳酸(PDLLA)为壁材,PVA–1788为乳化剂,采用乳化溶剂挥发法制备PDLLA–毒死蜱微胶囊,考察工艺条件对微胶囊粒径的影响,通过光学显微镜、扫描电子显微镜、激光粒度分布仪、高效液相色谱(HPLC)等表征PDLLA–毒死蜱微胶囊性能,并采用柱层析法评价了3种PDLLA–毒死蜱微胶囊的缓释性能。结果表明,工艺条件对微胶囊的粒径有显著影响,当PVA–1788质量分数为1.25%,连续相与有机相体积比为4.5,PDLLA与毒死蜱质量比为2∶1时,可获得球形规整、粒径较小的微胶囊。PDLLA相对分子质量的改变对微胶囊的外观、粒径大小及分布、载药量和包覆率均无显著影响。3种PDLLA微胶囊对毒死蜱均具有明显的缓释效应,释药19 d,药物累积释放量分别为88.76%、76.74%、65.64%,其中,相对分子质量25 000的PDLLA–毒死蜱微胶囊释药速率最快。

我国临床药师的现状及职责定位探讨

目的促进医疗机构临床药师制的建立,保障临床合理用药。方法从临床药师的培养、角色和职责定位等方面,分析医疗机构建立临床药师制面临的问题。结果与结论培养高素质的临床药师队伍、准确定位临床药师角色以及明确临床药师职责是建立临床药师制必须解决的问题。

强化他汀治疗对急性冠脉综合征患者外周血淋巴细胞亚群的影响

目的临床观察急性冠脉综合征患者不同剂量普伐他汀治疗前后外周血淋巴细胞亚群的变化。方法选择冠心病患者76例,按病情分为稳定型心绞痛组35例、ACS组41例,招募健康对照组38例,ACS组随机分为普伐他汀20 mg组22例和普伐他汀40 mg组19例治疗,其他治疗按指南无差异,在入选后即刻、治疗14 d后抽外周静脉血,检测淋巴细胞亚群等实验室化验指标。结果 ACS组与健康对照组相比淋巴细胞亚群各项有统计学差异(P<0.05),ACS患者不同剂量普伐他汀治疗后外周血淋巴细胞亚群水平有统计学差异(P<0.05)。结论他汀类药物除降脂作用外,还有调节ACS患者免疫功能的作用,强化他汀治疗效果更佳。

我国制药企业药品专利相关问题初探

目的:增强制药企业的竞争力。方法:从创新药物研发与专利保护、药品的行政保护与专利保护、专利文献信息、专利战略与专利人才等方面,分析我国制药企业面临的专利问题。结果与结论:我国制药企业应重视专利问题,运用专利战略,取得竞争优势。

国家基本药物制度在我国医疗卫生体制改革中的地位

阐述国家基本药物制度在我国医疗体制改革中的重要性。通过检索文献,分析在我国医疗体制改革过程中基本药物制度推行的紧迫性和必要性,提出有效推行措施。大力推行国家基本药物制度,可以有效保证公众用药,促进和保障我国医疗卫生体制改革顺利进行。

完善《药品管理法》加强医疗机构药品监管

目的完善《药品管理法》,加强医疗机构药品监管。方法通过相关政策、文献研究及监管实践,了解修订完善《药品管理法》的迫切性,阐明医疗机构药品监管存在的问题,重点论述相关监管对策和法律修订意见。结果与结论完善《药品管理法》,可以有效加强对医疗机构的药品监管,保障公众用药安全。

再论我国药事管理结构体系

本文探讨了我国药事管理结构体系 ,进一步界定了我国药事管理的目的、目标、性质、方法以及药事管理学学科属性和研究方向等问题。

我国药事管理结构体系探讨

本文着重探讨了我国药事管理结构体系 ,并提出了初步创新设想和前景展望。

国家基本药物政策实效弱化的后果分析与强化推行的对策探讨

目的:探讨推行国家基本药物政策的方法与途径,以实现其制约与导向功能。方法:回顾我国国家基本药物政策推行的背景,分析其推行过程中存在的问题及实效弱化的深层次原因,提出我国今后全面推行该政策的措施与对策。结果与结论:探索、分析和解决国家基本药物政策推行实效问题是迫在眉睫的一个重大课题。大力推行该政策是治理、解决药价高和看病难、看病贵及不合理用药等问题的有效途径之一。