4种方法检测男性尿道分泌物淋菌结果比较分析

目的通过4种方法对尿道分泌物淋病奈瑟球菌(简称淋菌)检测结果比较分析,以期为临床提供一种更加简便和适用的检测方法。方法瑞氏染色和革兰染色同时检测226份分泌物中的淋菌,其中部分标本加用培养法和(或)聚合酶链反应(PCR)进行鉴定。结果瑞氏染色和革兰染色检查尿道分泌物淋菌阳性率分别为71.68%和73.89%,差异无统计学意义(P>0.05),两种染色法的阳性率均明显高于分离培养法(33.33%)(P<0.05),而较PCR法检出率85.71%低(P<0.05)。结论对于男性尿道分泌物淋菌检查,PCR法阳性率最高;染色法阳性率较高,其中瑞氏染色法更简便、快速和廉价;培养法阳性率最低,不适于常规检查。

ADVIA 120型血液分析仪异常报警参数及其可靠性分析

目的 了解ADVIA120型全自动血液分析仪对细胞形态异常提示功能的可靠性。方法 将160例仪器提示异常参数的标本和112例无异常提示的标本作血涂片，经瑞特-姬姆萨染色镜检后比较结果。结果 真阳性率：未成熟粒细胞（IG）、血红蛋白浓度不等（HC-VAR）、小红细胞（MICRO）、核左移（LS）、大红细胞（MAC—RO）、低色素性红细胞（HYPO）、大血小板（LPLT）、原幼细胞（BLASTS）、红细胞大小不等（ANISO）为86．7％～100．0％，高色素性红细胞（HYPER）为69．2％，有核红细胞（NRBC）、变异淋巴细胞（ATYP）、血小板凝集（PLT-CLM）为13．3％～32．3％；以上所有参数真阴性率为82．8％～100．0％（平均95．0％）。结论 仪器对报警参数的真阴性率高而有较强的筛检能力。仪器对NRBC、ATYP、PLTCLM的异常报警提示准确性不理想，而对其他参数的异常报警提示有较高的可信性。因此，对于结果有异常提示的标本应当配合手工镜检确诊。

阴道分泌物常规检验质量控制

目的 探讨阴道分泌物常规检验室内质控和室间质评。方法 现场阴道分泌物涂片瑞特染色和 /或革兰染色后进行质量考核 (室内质量控制 ) ,将染色良好的涂片送各家医院临检室进行交流 (室间质评 )。结果 质量考核 1997年 3～ 12月平均符合率 85 .9% ,1998年 1～ 5月平均符合率 93.5 % ;室间质评滴虫阳性符合率为83.3%上升为 10 0 .0 % ,真菌阳性符合率从 75 .0 %上升至 90 .9%。结论 白带涂片瑞特染色和 /或革兰染色检验可建立质量控制和提高阴道病的诊断率。

血涂片法血小板计数方法学的建立及临床应用研究

目的通过多种方法计数血小板(PLT)结果比较研究,以探讨血涂片染色直接镜检法 (简称直接涂片法)和米勒氏窥盘法(简称米氏法)(合称血涂片法)PLT计数结果的可靠性。方法在检查并确定直接涂片法和米勒氏法计数PLT精密度后,分别采用血细胞分析仪、手工稀释法、直接涂片法、朱氏法同时计数60份血样PLT。结果直接涂片法和米氏法重复检测同一涂片PLT的CV值分别为2．13％和1．21％;检测同一血样20张涂片PLT的CV值分别为4．24％和2．35％。4种方法计数PLT结果接近(P>0．05)。结论严格控制操作条件下,血涂片法镜下PLT计数结果可用于临床诊断疾病。

论医院输血的安全问题

1严格把关血源,保证血液质量 血站是这一环节的关键,其中人员素质是关键之关键,必需做好上岗职工政治思想素质和业务素质的培养,尤其是输血知识和法律知识的培训.

瑞氏和革氏染色法查滴虫、霉菌及淋菌的方法学探讨及质控

将320例白带标本制成涂片后，每张涂片一半瑞氏染色一半革氏染色寻找滴虫、霉菌及淋菌，同时观察微生物象与异常细胞，并与悬浮法查滴虫、霉菌相比较．结果显示染色法查滴虫和霉菌的阳性检出率为40．9％和34．0％，明显高于悬浮法查滴虫和霉菌的29．8％和21．3％的阳性率（P＜0．05和P＜0．01）．杂色法具有不受保温措施限制，医师涂片可保证标本质量，病原体被杀死而降低环境污染，尤其涂片可短期保存以便复查而建立质控措施等优点，可取代悬浮法推广应用．

全自动血细胞分析仪HGB测定多种室内质控方法应用研究

目的探讨自动化血细胞分析仪简便有效的室内质量控制(IQC)方法,确保血红蛋白(HGB)检验结果准确可靠。方法参照1988年美国临床实验室修正法规(CLIA'88)能力比对检验的分析质量要求,BayerADVIA120全自动血细胞分析仪(ADVIA120)定标后,每天随机抽取已测标本(记录结果为靶值)置4～8℃冰箱,第二天同法检验(简称A法);用已知定值全血质控液在ADVIA120仪上随标本上机检验(简称B法);采用A法病人标本手工法与仪器法盲法对比检验(简称C法),以这三种方法(简称ABC法)联合应用进行室内质控。用ADVIA120仪检测的同一样本(记录结果为靶值)在AC970血细胞仪(AC970仪)、KX-21血细胞仪(KX-21仪)和MEK8118K血细胞仪(MEK8118K仪)同时检验(简称ABC-D法),以控制其三台仪器检验质量。结果ADVIA120仪ABC法HGB室内质控检测误差绝对值(%)分别为A法0.0～7.1,B法0.0～3.4和C法0.0～6.6,为在控范围。AC970、KX-21仪和MEK8118K仪ABC-D法室内质控检测结果比较稳定。结论建立的ABC和ABC-D法用于全自动血细胞仪HGB测定室内质控,效果满意,保证了HGB检测质量,值得推广应用。

ADVIA120血细胞分析仪与镜检法检测网织红细胞的结果比较分析

目的评价ADVIA120血液分析仪计数网织红细胞(Ret)的准确性。方法114份EDTAK2抗凝静脉血分别用ADVIA120血细胞分析仪(简称仪器法)和显微镜目测(简称目测法)计数Ret,将实验结果进行统计学处理,并观察仪器法的重复性和敏感性。结果Ret计数平均值仪器法为(3.0596±2.6201)%,目测法为(3.1084±2.6504)%,经t检验无显著性差异(P>0.05)。仪器法重复性试验高值CV为10.86%,低值为8.06%。敏感性试验手工法测得结果为0.015%,仪器法为0.02%。结论仪器法具有重复性好,准确性、敏感度高,检测速度快等优点,可提供多项参数,标本不需特别处理,随到随做,是一种良好的新方法。

急淋L_1骨髓血象缓解44个月转L_3转L_2l例

<正>患者 男,12岁.因乏力伴发热,皮肤出血点,于1986年9月21日入院.体检:T37.9℃,BP17.3/13.1kPa(130/98mmHg),面色苍白,全身皮肤有大小不等出血点,咽红,球结膜充血,双侧腹股沟扪及2～3个黄豆大小活动性淋巴结,质中,无压痛,肝肋下2cm,剑下5cm,质中无压痛,胸骨柄中下段轻压痛.化验:Hb120g/L,WBC80.0×10~9/L,N0.10,小型原幼淋0.82,BPC60×10~9/L,肝肾功能及脑脊液正常,骨髓增生极度活跃,粒系0.05,红系0.08,小型原淋0.40,幼淋0.42,POX(一),巨核细胞轻度增加,成熟障碍,报告为L_1.X线示右肺门淋巴结肿大.治疗经过:确诊为L_1后用VCP方案治疗4周,骨髓血象均完全缓解(CR),诱导缓解第4周起每周鞘注MTX7.5mg,DXM4mg1次,连用4周改为8周1次,以防脑膜白血病,VCP方案8周后予维持治疗,由于肝功能受损及骨髓受抑改为VP方案.1987年1月,1988年10月及1989年2月三次并发脑膜白血病。

1786例血小板输注的疗效分析

本研究旨在观察及分析临床血小板输注的疗效。用全自动血细胞分析仪检测1786例患者血小板输注前及输注后20-24 h静脉血中血小板数,计算血小板回收率(PPR),结合输注血小板后出血表现判断输注疗效,并根据病因、输注次数、输注的血小板种类及是否一次性足量输注对血小板输注有效率进行统计学分析。结果表明:1786例患者总血小板输注有效率为52.5%。按不同病因分组的组间血小板输注有效率有统计学差异(P<0.01),其中白血病组和再生障碍性贫血(AA)组血小板输注有效率最低,与其余组比较均有统计学差异(P<0.05),手术组的血小板输注有效率最高。按血小板输注次数分组的组间血小板输注有效率有统计学差异(P<0.01),且随着输注次数的增加,血小板输注有效率逐步降低。按输注的血小板种类分组,浓缩血小板组(一次足量输注)和单采血小板组血小板输注有效率有统计学差异(P<0.01)。浓缩血小板输注按是否一次性足量输注分组:血小板输注有效率组间无统计学差异(P>0.05)。结论:患者病因和输注次数与血小板输注有效率密切相关;血小板输注次数越多,血小板输注无效的可能性越高;单采血小板疗效明显优于浓缩血小板;浓缩血小板血小板是否足量输注与输注有效率无显著性相关。

阴道分泌物瑞氏法与悬浮法检查结果比较

目的对比瑞氏染色法和悬浮法阴道分泌物(白带)常见疾病信息的检出率,以证明瑞氏染色法替代悬浮法的可行性。方法用悬浮法、瑞氏染色法对396份阴道分泌物标本同时进行镜检,检查清洁度、滴虫、真菌、线索细胞、淋球菌,对比分析两种方法的检测结果。结果悬浮法检出清洁度(Ⅲ～Ⅳ)、滴虫、真菌、线索细胞的阳性率分别为60.10%、5.56%、25.51%、21.97%,瑞氏染色法检出其阳性率分别为70.70%、5.81%、32.32%、29.04%,瑞氏法对清洁度、真菌、线索细胞的检出率明显高于悬浮法(P<0.05)。结论瑞氏法白带常规阳性检出率高且易于进行质量控制,建议采用该法以提高其临床诊治水平。