冠心病患者甲状腺功能变化及意义

目的 :探讨冠心病患者甲状腺功能变化。方法 :冠心病 (CHD)组 40例 ,对照组 35例。清晨空腹抽取静脉血 ,放射免疫法测定血清 T3、 T4、 FT3、 FT4、 STSH水平 ,两组进行比较。统计数据以 x± s表示 ,差异性应用 t(或 t′)检验 ,变量应用多元回归分析。结果 :CHD组 T3(P =0 .0 0 1)和 FT4(P =0 .0 0 5 )明显低于对照组 ,多元回归分析证明 T3与 T4相关 (r =0 .48,P =0 .0 0 5 6 ) ,校正年龄、性别、T3、T4、 FT4、STSH后 FT3与 CHD相关 (r =0 .31,P =0 .0 4)。结论 :冠心病患者存在低 T3综合征。

冠心病与高血压病合并冠心病患者甲状腺功能变化比较

目的 :旨在探讨冠心病与高血压病合并冠心病患者甲状腺功能变化。方法 :分别测定健康对照组 (n= 35)、冠心病组 (n=40 )和高血压病合并冠心病组 (n=40 )患者血清甲状腺激素 (包括 T3 、T4 、FT3 、FT4 和S- TSH)并进行比较。结果 :冠心病组和高血压病合并冠心病组患者血清 T3 水平均明显低于对照组 (两者 P= 0 .0 0 0 1) ,前者下降程度比后者更明显 (P =0 .0 12 )。结论 :提示冠心病高血压病合并冠心病患者均可发生低 T3 综合征。

高血压病患者甲状腺功能变化及意义

目的 了解高血压病患者甲状腺功能变化。方法 高血压病患者 4 0例 ,健康对照组 3 5例 ,应用放射免疫法分别测定 T3 、T4、FT3 、FT4和 STSH血浆水平。结果 高血压病组与对照组比较 ,T3 ( P =0 .0 0 0 1)、T4( P =0 .0 1)、和 FT4( P =0 .0 4 )较低。结论 高血压病患者可发生低 T3 综合征。

多巴胺联合酚妥拉明或/和硝酸甘油治疗心源性休克

目的 探讨多巴胺联用酚妥拉明或 /和硝酸甘油治疗心源性休克的效果和理想剂量。方法 33例各种原因所致的心源性休克 ,应用多巴胺加酚妥拉明或 /和硝酸甘油为主治疗 ,多巴胺 6 0～ 180 m g,酚妥拉明 10～ 2 0 mg,硝酸甘油 5～ 10 mg加入 2 5 0 ml液体中 ,电脑微泵调速。结果 33例有效 3例 ,治愈 8例 ,死亡 2 2例 ,死亡率 6 6 .7%。多巴胺理想剂量 8～ 10 μg/(kg.m in) ,酚妥拉明 2～ 5 μg/ (kg.m in) ,硝酸甘油 2～ 10 μg/ (kg.m in)。结论 多巴胺是治疗心源性休克的主要药物 ,多巴胺联用酚妥拉明或 /和硝酸甘油等 2～ 3种活性药物是安全有效的 。

胰岛素抵抗与冠心病关系的初步研究

检测６９例冠心病、４７例对照组糖耐量中胰岛素（ＩＳ），Ｃ肽（ＣＰ）的变化，结果冠心病组服糖后２ｈ、３ｈＢＧ、１ｈＩＳ、ＡＵＣ、１ｈＩＳ／ＢＧ、３ｈＣＰ／ＢＧ均明显高于对照组，提示冠心病存在ＩＲ和ＨＩＳ，ＩＲ和ＨＩＳ与冠心病发作有密切关系。

老年冠心病与糖代谢关系的探讨

目的：观察冠心病（ＣＨＤ）病人与糖代谢变化的关系。方法：检测ＣＨＤ病人８０例、对照组４０例的糖耐量、胰岛素（ＩＳ）和Ｃ肽（ＣＰ）释放试验、空腹血脂等。结果：ＣＨＤ组舒张压、平均动脉压显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＣＨＤ组２ｈ血糖明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），３ｈ血糖显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：ＣＨＤ病人存在糖代谢障碍。

胰岛素抵抗对高血压病患者影响的研究

目的 :探讨胰岛素抵抗 (IR)和高胰岛素血症 (HIS)对高血压 (EH)有何影响。方法 :检测 77例高血压病 (EH)组和 47例对照 (CO)组糖耐量 (OGTT)、胰岛素 (IS)、C肽 (CP)的变化 ,高血压病组同时做心电图、X线胸片和超声心动图检查。结果 :EH组的服糖后 2 h、3h血糖 (BG) ,2 h、3h IS、3h CP及 2 h、3h IS/BG明显高于 CO组 (P <0 .0 5 )。结论 :提示高血压病人存在 IR,IR和 HIS与高血压有密切关系 ,左室肥厚形成与 HIS相关。

慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及意义

目的 :探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者甲状腺激素的改变及其临床意义。方法 :用放免法检测 6 8例慢性充血性心力衰竭患者血清 T3、 T4、 r T3、 FT3、 FT4及 TSH的变化 ,并与 5 6例正常对照组进行比较。结果 :CHF组 T3明显低于正常 ,r T3显著升高 ,且 CHF组随心衰的加重 ,T3逐渐降低 ,r T3逐渐升高。结论 :甲状腺激素水平的变化可作为判断 CHF严重程度的指标 ,并对其治疗及预后有一定指导意义。

抗蛇毒血清滴眼治疗眼镜蛇毒致眼外伤

目的 观察单价抗眼镜蛇毒血清溶液滴眼治疗中华眼镜蛇毒 ( Naja naja atra,Chinesecobra)不慎进入眼睛引起外伤中毒性急性角膜炎的临床效果。 方法 观察 1 992～ 2 0 0 2年我院急诊救治眼镜蛇喷毒或加工蛇毒时不慎蛇毒进入眼睛引起外伤性急性角膜炎 8例男性病人 ,从受伤到就诊时间最快 1 5 min,最慢 5 0 min。就诊后立即用生理盐水冲洗受伤眼睛 ,紧接着给予单价抗眼镜蛇毒血清溶液滴入患眼 0 .5 h后 ,用氯霉素眼药水、可的松 (或地塞米松 )眼药水交替滴眼 ,直至痊愈。 结果 使用抗蛇毒血清滴眼后局部疼痛、异物感等症状在 2 0 min内得到缓解 ,3天内眼睑红肿、结膜充血等角膜炎症状消失。 8例病人均治愈 ,未留有后遗症。 结论 :单价抗眼镜蛇毒血清滴眼治疗中华眼镜蛇毒致眼外伤是非常方便有效的方法 ,可能与其能迅速中和眼睛内残留的蛇毒有关。

冠心病、高血压病胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察冠心病（ＣＨＤ）和高血压病（ＥＨ）病人胰岛素抵抗的严重性并探讨其临床意义。方法：检测ＣＨＤ３１例、ＥＨ３３例、对照（ＣＯ）２３例糖耐量（ＯＧＴＴ）、胰岛素（ＩＳ）和Ｃ肽（ＣＰ）释放试验等。结果：ＣＨＤ组ＯＧＴＴ３ｈ血糖明显高于ＣＯ组（Ｐ＜０．０５）；ＥＨ组的ＯＧＴＴ２ｈ、３ｈ血糖和服糖后３ｈ的ＩＳ和ＣＰ明显高于ＣＯ组（Ｐ＜０．０５）：ＥＨ组服糖后２ｈ、３ｈＩＳ和ＡＵＣ明显高于ＣＨＤ组（Ｐ＜０．０５），空腹ＣＰ和ＣＰ／ＢＧ比值也明显高于ＣＨＤ组（Ｐ＜０．０５）。结论：ＥＨ和ＣＨＤ病人存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症。

开搏通对冠心病患者胰岛素抵抗作用的临床研究

目的 :探讨开搏通对冠心病患者胰岛素抵抗的影响。方法 :予 80例冠心病患者服用开搏通 12 .5 m g/次 ,每天 2次 ,治疗前及治疗 4周后采用氧化酶法检测糖耐量 (OGTT) ,放射免疫法检测胰岛素 (IS)释放试验 ,测定血糖 (BG)、胰岛素(IS) ,计算空腹血胰岛素 (FIn S)与空腹血糖 (FBG)比值、糖耐量曲线下面积 (AU CG)、胰岛素释放曲线面积 (AU CI)及胰岛素敏感指数 (ISI)。结果 :服用开搏通 4周后 ,BG、IS、FIn S/ FBG、AU CG、AUCI 均较治疗前下降 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1)。 ISI较治疗前增高 (P <0 .0 5 )。结论 :开搏通能提高冠心病患者胰岛素敏感性 。

高血压病与冠心病患者胰岛素抵抗的比较研究

检测高血压病（ＥＨ）３３例、冠心病（ＣＨＤ）３１例的糖耐量（ＯＧＴＴ）、胰岛素（ＩＳ）和Ｃ肽（ＣＰ）释放试验等，结果为ＥＨ组服糖后２ｈ、３ｈＩＳ和ＡＵＣ明显高于ＣＨＤ组（Ｐ＜０．０５），空腹ＣＰ和ＣＰ／ＢＧ比值也明显高于ＣＨＤ组（Ｐ＜０．０５）。提示ＥＨ胰岛素抵抗较ＣＨＤ严重。