我国疾病预防控制中心卫生人力资源配置公平性比较分析

目的 分析我国疾控中心卫生人力资源配置情况及公平性分析。方法 采用集聚度和Theil指数对我国疾控中心卫生人力资源进行分析与评价。结果 我国疾控中心卫生人员数由2014年192397人下降至2019年187564人,平均每年以0.42%的速度下降;我国疾控中心各类卫生人力资源主要分布在人口较为密集的东部地区和中部地区,但2014-2019年我国东部地区和中部地区疾控卫生人力资源的集聚度均>1,西部地区各类疾控卫生人员的集聚度均<1;区域内部的差异是造成我国疾控中心卫生人力资源配置不公平性的主要原因。结论 应进一步调控疾控中心卫生人力资源总量,优化卫生人力资源的区域布局,不断改善区域内部各省份卫生人力资源配置的公平性。

基层卫生机构功能定位和财政投入机制

基层卫生机构是我国卫生服务体系的网底,承担着医疗、预防、保健等综合职能,对改善居民的健康状况起着重要作用,必须坚持政府主导。目前,在政府对基层卫生机构的投入中存在着力度不够、投向不合理、投入方式不科学、资金落实不到位等许多待规范的问题。对此,根据基层卫生机构功能定位,提出应明确政府责任、保证资金数量、调整资金投入方向和方式、进行全程管理,逐渐实现以功能为导向的基层卫生投入机制转变。

农村慢性病病人家庭的疾病经济风险分析

当前,慢性病正在成为危害农村居民健康和生命的主要卫生问题,慢性病的疾病经济负担也成为农村居民因病致贫的主要诱因之一。因此,新型农村合作医疗制度对慢性病门诊费用的补偿方式与程度,对减轻农村居民经济负担具有重要影响,也是影响新型农村合作医疗可持续发展的重要因素。山东大学卫生管理与政策研究中心尹爱田等在对山东、甘肃两省抽样调查基础上,分析了农村慢性病病人家庭的疾病经济风险,探讨了慢性病门诊费用纳入新型农村合作医疗大病统筹基金管理的必要性。同时,通过对慢性病病种的筛选、人均筹资增加额的测算,论证了慢性病门诊费用纳入新型农村合作医疗大病统筹基金管理的可行性。最后,提出了慢性病纳入后的管理模式和策略。现将他们的研究成果一起奉上,供大家讨论和参考。

控制医院药品费用过高策略的政府行为

为有效控制过高的医院药品费用,需要从评价、监督、规制等多个方面入手,这就需要依赖政府、市场和医疗机构的综合作用。重点讨论有关控制医院药品费用过高的政府行为。

“以药补医”机制的现象分析及可控策略

为探讨有关“以药补医”机制的改革策略,对山东省城市综合性医院的“以药补医”状况进行了综合分析,结果发现1999～2003年间,山东省城市综合性医院中,医院对药品收入一直有着较大的依赖性;药品结余率和医疗亏损率总体上均呈上升趋势,这揭示必须尽快解决医疗亏损、“以药补医”问题。为此,对“以药补医”机制的“合理”与“不合理”及有关的解决策略进行了深入讨论,并提出了相应的建议。

控制医院药品费用过高策略的市场行为

在医疗药品市场中,控制医院药品费用,需要政府加强干预和调控.然而,政府的调节机制也存在着内在的缺陷,即政府失灵.由于政府机制的失效并由此导致的卫生资源配置的低效和不必要的浪费,从某些程度上要求加强市场机制的建设,要求在医药市场领域应尽快引入"看不见的手"--市场机制.

医院质量管理中的问题与改进

调查时发现,目前仍存在一些不适于医院发展的问题,本文通过对影响医院质量有关问题分析,提出几点建议同大家探讨.

医疗质量综合评价指标体系的建立

质量是医院的生命。随着人们对医院服务质量的重视,质量的内容也在不断赋予新的含义。本研究的主要目的是分析现实医院管理中的质量问题,完善评价体系。通过对山东省17个市(地)的96所二级以上医院的质量管理情况进行普查,结果发现在医院质量的各个管理环节和执行过程都存在较多问题,研究提出了进一步细化的医院质量评价体系。

山东省农村卫生“三项建设”评估

山东省农村卫生“三项建设”工作启动 1 0年以来 ,全省各地各级单位坚持依此为契机积极推进农村卫生建设与发展 ,共筹集资金 2 2 75 2 4 .4 7万元。一方面 ,乡镇卫生院、县级卫生防疫站和妇幼保健站危房得到改造、卫生人员队伍壮大、人员素质提高、设备不断更新、服务能力提高 ,农村基本卫生服务供给状况有了很大的改善 ;另一方面 ,我省农村卫生建设工作仍然存在一些不足的地方 ,需要继续增加投入 ,进一步促进其发展与完善。

现行医疗机构经济政策的作用与目标效果分析

以明确现行医疗机构经济政策作用和效果为目的,从现行政策影响和政策完善的角度出发,提出医疗机构经济政策应突破的关键环节,以便使政策能够在尚不完善的市场条件下对医疗卫生服务提供起到更有效地导向和调控作用。

医药费用“综合目标控制”策略的研究

实行“综合目标控制”是提高医院服务质量和控制医疗费用过快增长的一项综合策略。阐述了综合策略实施的主要内容和实施的程序与方法,分析提出了可能出现的问题与控制方法。通过综合策略的实施,有利于对医院服务质量和价格进行外部监管和内部控制,达到控制医疗费用过快增长的目标。

农村居民慢性病门诊费用纳入大病统筹基金管理模式及策略

当前,慢性病正在成为危害农村居民健康和生命的主要卫生问题,慢性病的疾病经济负担也成为农村居民因病致贫的主要诱因之一。因此,新型农村合作医疗制度对慢性病门诊费用的补偿方式与程度,对减轻农村居民经济负担具有重要影响,也是影响新型农村合作医疗可持续发展的重要因素。山东大学卫生管理与政策研究中心尹爱田等在对山东、甘肃两省抽样调查基础上,分析了农村慢性病病人家庭的疾病经济风险,探讨了慢性病门诊费用纳入新型农村合作医疗大病统筹基金管理的必要性。同时,通过对慢性病病种的筛选、人均筹资增加额的测算,论证了慢性病门诊费用纳入新型农村合作医疗大病统筹基金管理的可行性。最后,提出了慢性病纳入后的管理模式和策略。现将他们的研究成果一起奉上,供大家讨论和参考。

国内外卫生总费用及结构比较研究

为分析评价我国卫生总费用的状况,据此提供有益的决策指导,采用了《2004年世界卫生报告》中的数据资料,对我国与世界其他29个国家的卫生总费用占GDP的比重和卫生支出结构进行了比较与分析,并提出了相应的政策建议:增加卫生投入,适当提高卫生总费用占GDP的比重,使之与国民经济发展相适应;改变不合理的费用结构,降低个人卫生支出比例。

社区卫生服务规范化管理及监管指标研究过程

社区卫生服务的体系完善和功能落实需要通过规范化管理来实现，规范化管理主要是通过有效的制度建设、落实和执行来实现。在卫生改革和卫生体系的建设发展中，社区卫生服务将成为我国基本卫生服务体系建设的重点，各级政府在提供政策支持和措施保障的同时，加强对社区卫生服务的规范管理和评价是保证社区卫生服务规范化建设及可持续发展的主要手段。

山东省卫生资源投入利用情况分析

通过对山东省近年来卫生资源配置、利用效果进行分析和比较,明确了山东省卫生资源配置中存在的主要问题,提出了优化山东省卫生资源、促进卫生事业科学发展的对策。

我国医疗机构经济政策回顾研究

从政策的宏观导向和微观影响的角度回顾、分析、评价我国医疗机构经济政策演变和改革过程,提出在市场经济条件下我国医疗机构经济政策的改革取向,为下一步医疗机构经济政策的建设和完善提供改革思路。