复发性流产患者绒毛组织中白细胞介素-6和白细胞介素-18的表达

目的研究白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)在复发性流产(RSA)患者绒毛组织中的表达,探讨RSA的发病机制。方法采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应技术,检测63例RSA妇女(RSA组)及50例正常早孕妇女(正常组)绒毛组织中IL-6 mRNA和IL-18 mRNA的表达水平,并将两者进行相关性分析。结果 RSA组绒毛组织中IL-6 mRNA的表达水平显著低于正常组,IL-18 mRNA水平显著高于正常组,相关分析显示,RSA组IL-6与IL-18 mRNA两者之间表达水平呈负相关(r=-0.49,P<0.01)。IL-6 mR-NA的表达水平与RSA患者流产次数无关,而IL-18 mRNA表达水平随着流产次数增多而增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正常妊娠较RSA患者绒毛组织IL-6水平高,当IL-6表达降低或IL-18升高时,可能导致RSA,其中IL-18水平与流产次数呈正相关。

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症148例临床观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌症的有效性及安全性。方法:148例子宫腺肌症患者宫内放置LNG-IUS,观察患者放置前及放置后3,6,9,12,24,30个月的痛经评分、月经量评分、子宫内膜厚度、子宫体积及不良反应发生率。结果:放置3个月后患者痛经明显缓解,月经量减少(P<0.05);而子宫体积12个月内无明显变化(P>0.05),且观察期间不良反应发生率低,症状轻微。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌症是一种安全有效的方法。

曼月乐避孕副作用及临床应对措施

曼月乐是一种新型的含有左炔诺孕酮的宫内节育系统,亦称左炔诺孕酮宫内节育器（levonorgestrel intrauterine system,LNG-IUS）。由德国拜耳公司20世纪70年代研制,于2000年末获得美国FDA批准,为目前唯一可在宫腔内局部形成高孕激素水平的避孕方法。其独特的孕激素缓释系统,临床上主要用于避孕和治疗部分妇科疾病[1]。

应用COX模型分析流产关爱后重复流产发生的原因

目的:应用生存分析方法随访观察经流产后关爱(PAC)再次非意愿妊娠重复流产的原因。方法:选取2014年1月至2016年10月在广西医科大学第一附属医院计划生育门诊实施人工流产术,并接受PAC服务,配合并完成术后随访1年的妇女为研究对象。术后1个月、3个月、6个月、12个月随访1次,随访内容包括目前采用避孕方法、有无意外妊娠。其中避孕方法统计包括短效口服避孕药(COC)、宫内节育器(IUD)两种。在随访过程中若出现非意愿妊娠重复流产,为随访终点,记录其时间。研究结束总结资料时未出现非意愿妊娠重复流产则为截尾值。结果:经单因素分析,文化程度、孕次、术后立即使用及术后1个月、3个月、6个月、12个月使用避孕方法,重复流产组与未重复流产组差异均有统计学意义(均P<0.05)。COX生存分析排除其他混杂因素后显示,既往孕次每增加1次,重复流产增加2.256倍风险。术后6个月、12个月使用非高效避孕方法较使用高效避孕方法避孕,发生重复流产的危险系数分别为1.771倍、4.691倍。结论:重复流产妇女文化程度低、孕次多,并且难以坚持高效长期避孕方法,发生意外妊娠增多。既往孕次多、术后6个月、12个月不坚持行高效避孕措施是增加重复流产的危险因素。

未婚与已婚人工流产女性术前SCL-90评定结果的对比研究

[目的]调查人工流产女性术前的心理状况,探讨人工流产女性的心理护理方法。[方法]在术前1d对人工流产女性200例进行SCL-90量表调查,调查结果与中国正常人SCL-90常模比较。[结果]未婚组心理状况与常模相比,躯体化、人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分差异具有统计学意义(P<0.05);已婚组心理状况与常模比较:强迫症状、人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性因子分差异有统计学意义(P<0.05);未婚组和已婚组比较:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他因子分差异有统计学意义(P<0.05),未婚组各因子分均明显高于已婚组。[结论]人工流产女性普遍存在心理问题,未婚人工流产女性心理问题更为突出,因此,应根据不同人工流产女性进行侧重、有针对性、实效性的身心健康指导。

优化电子系统配合个性化方案在流产后关爱服务中的应用

人工流产后关爱（PAC）是一个新的临床干预模式，其标准化的服务流程是通过一对一咨询和集体宣教，向前来接受人工流产手术的妇女宣传避孕知识，及时落实有效的避孕方法，避免重复流产的发生。笔者旨在观察利用网络平台（如电子信箱、QQ、微信等）进行随访，配合指导实施个性化方案，建立优化电子系统统计数据，降低漏访和失访的效果。

南宁市育龄妇女人工流产年龄及婚姻状况分析

人工流产术是避孕失败的一种补救措施。近年来,社会各界对人工流产女性的关注有所增加,但是人工流产人数以及次数依然居高不下,在青少年女性中表现尤为明显。为探讨近年来南宁市人工流产人群特征变化趋势,为下一步做好育龄妇女的避孕工作提供依据,

VEGF抗体及孕酮对无排卵性功能失调性子宫出血患者子宫内膜间质细胞MMP-9表达的影响

目的探讨孕激素、细胞因子和基质金属蛋白酶-9在更年期无排卵性子宫出血发病机制中的作用及相互关系。方法采集对照组和功血组患者子宫内膜各11例和16例,原代培养子宫内膜间质细胞。在对照组和功血组内设置空白对照组、孕酮组和VEGF抗体组,孕酮组分别加入孕酮10-7mol/L(生理浓度),10-5mol/L(高浓度),各孵育24h。VEGF抗体组加入VEGF抗体10μl,分别孵育24h,48h,ELISA法检测MMP-9含量。结果功血组患者子宫内膜间质细胞MMP-9含量明显高于对照组,加入孕酮作用后,各组MMP-9含量均下降,功血组下降更明显,高浓度孕酮有更强的抑制作用(P<0.05)。VEGF抗体作用后各组MMP-9含量均下降,以功血组明显(P<0.05)。不同作用时间对MMP-9含量无显著影响,(P>0.05)。结论功血患者子宫内膜间质细胞分泌较MMP-9较对照组高,VEGF抗体和孕酮均能下调MMP-9水平,提示VEGF和MMPs均参与了功能失调性子宫出血的病理过程。

微小RNA在妊娠中的研究进展

微小RNA（miRNA）是一种内源性非编码小RNA,以完全或非完全互补的方式与其靶基因相结合,通过影响靶基因转录或翻译调控细胞发育、分化、增殖、凋亡,以及疾病的发生、发展等。miRNA被用于多种疾病发病机制的研究。早期主要集中于肿瘤、免疫性疾病等研究中。近年来,越来越多的学者将miRNA用于妊娠的相关研究中,在妊娠生理、异常妊娠、妊娠期并发症等方面均进行了相关研究。本文就miRNA在妊娠中的研究进展作一综述.

未婚人工流产女性手术态度及避孕失败原因调查

目的:对未婚行人工流产女性进行手术态度及避孕失败原因的调查,为加强未婚女性性教育、关爱流产后女性的健康提供依据。方法:采用自制的生殖健康知识问卷对1 077例研究对象进行调查。结果:调查对象中,89.2%的女性认为人工流产手术伤害人体健康,4.9%的女性认为手术对人体无伤害,5.8%的女性认为手术是一种避孕方式。避孕失败的原因包括:未采取避孕措施(46.3%)、采取安全期避孕或体外射精避孕(33.6%)、避孕套破裂或未全程使用避孕套(7.2%)、未按要求服用短效避孕药(5.6%)等。结论:多数未婚女性虽然了解人工流产对身体有危害,但未意识到危害的严重性,未坚持采取正确的避孕措施,因此,亟须提高未婚女性避孕有效率,减少非意愿妊娠的发生,避免重复流产对未婚女性的伤害。

健康教育对提高孕妇母乳喂养知识情况的调查

目的 调查分析健康教育对提高孕妇母乳喂养知识的作用。方法 随机抽查接受健康教育孕妇 10 0例 ,在接受教育前后分别进行测试。结果 健康教育前后知识得分由 4 6 .17提高到 88.95 ,差异有显著性。结论 对孕妇进行健康教育能有效地提高孕妇的母乳喂养知识。

人工流产后关爱服务在未婚女大学生中的应用分析

目的:观察人工流产后关爱服务在未婚女大学生中的应用。方法:选择2013年1月至2014年1月在广西医科大学第一附属医院西院妇产科自愿进行人工流产术的600例未婚女大学生作为观察对象,将其分为两组,观察组和对照组各300例;对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以提供人工流产后关爱服务。观察两组手术时间和术后阴道流血时间;并随访两组人工流产术后10d,1,3,6,12个月近期和远期并发症、应答率、高效避孕率、重复流产率等情况。结果:两组手术时间和远期并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后阴道流血时间、应答率、近期并发症、高效避孕率及重复流产率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:人工流产后关爱服务是一种安全、高效的服务手段,可有效降低手术后的近期并发症;提高高效避孕措施的落实情况及降低重复流产率。

已婚女性人工流产术后放置宫内节育器的影响因素分析

目的:调查分析已婚女性人工流产术后放置宫内节育器(IUD)的影响因素。方法:选取行人工流产手术的已婚育龄女性542例为研究对象,其中术后放置IUD 209例,未放置IUD 333例,分析影响其放置IUD的因素。结果:年龄、文化程度、孕产次数、对IUD知晓率、末次分娩时间、能够承担IUD放置费用、近3年无生育需求的已婚女性在人工流产术后更容易选择放置IUD。结论:影响已婚女性人工流产术后放置IUD的最主要因素是生育需求,其次是放置IUD的费用、产次、年龄以及对相关知识的知晓度。