联用莫西沙星和甲硝唑治疗肺脓肿的效果观察

目的 :探讨分析联用莫西沙星和甲硝唑治疗肺脓肿的临床效果。方法 :选取2012年1月至2014年12月间我院收治的肺脓肿患者128例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(64例)和观察组(64例),联用甲硝唑和头孢哌酮舒巴坦为对照组患者进行治疗,联用莫西沙星和甲硝唑为观察组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :对照组患者治疗的总有效率为75.00%,观察组患者治疗的总有效率为96.88%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。对照组患者的住院时间为(40.1±1.7)天,观察组患者的住院时间为(32.4±1.3)天,观察组患者的住院时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :联用莫西沙星和甲硝唑治疗肺脓肿的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

阻抗心输出量监测系统在高血压治疗中的应用研究

目的探讨NICAS阻抗心输出量监测系统(以下简称NICAS)在高血压治疗中的指导作用,为高血压治疗的药物选择提供理论依据。方法将200例高血压患者随机分为实验组与对照组,实验组应用NICAS将高血压患者分型,通过分型及常规原则选择治疗药物;对照组仅按常规原则选择治疗药物。观察实验组与对照组患者的初始血压以及治疗1个月、3个月、6个月后的血压情况,观察6个月后新发并发症情况。结果实验组100例患者,其高血压分型中以混合型高血压为主,混合型高血压中以高动力型合并高阻抗型高血压最常见。两组患者治疗前后收缩压及舒张压值均随时间呈下降趋势,且在治疗后3个月和6个月有统计学意义,实验组的收缩压及舒张压值均低于对照组。实验组和对照组两组患者预后的并发症发生率,差异有统计学意义,实验组的并发症发生率低于对照组。结论应用NICAS进行高血压分型后,可更好的指导高血压的药物治疗。

用酚妥拉明治疗咯血的效果观察

目的:探讨分析用酚妥拉明治疗咯血的临床效果。方法 :选取2012年1月~2013年12月间我院收治的发生咳血的患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和实验组(50例),使用垂体后叶素为对照组患者进行治疗,使用酚妥拉明为实验组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :实验组患者的咳血控制率为82.0%,对照组患者的咳血控制率为80.0%,实验组患者的咳血控制率高于对照组患者,但差异并不十分显著(P>0.05),不具有统计学意义。实验组患者的平均止血时间为(6.1±2.3)d,对照组患者的平均止血时间为(6.2±2.5)d,实验组患者的平均止血时间短于对照组患者,但差异并不十分显著(P>0.05),不具有统计学意义。实验组患者的不良反应发生率为6%,对照组患者的不良反应发生率为20%,实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :用酚妥拉明治疗咯血的临床效果显著,且患者的康复时间较短,不良反应的发生率极低,值得在临床上推广应用。

包头市老年人医养结合服务模式研究

第二次世界大战以后,西方国家在遭受严重创伤以后,掀起了建设福利国家的浪潮,其中重要举措之一就是建立完善的养老服务制度。我国在这方面的起步较晚。自改革开放以来,随着我国经济发展水平的不断提高,人们生育观念的不断变化,医疗条件和公共卫生水平的不断提高,以及计划生育政策的实施,我国人口老龄化问题日益突出,无论是个人还是社会的养老责任都大幅加重。面对"银发浪潮"的严峻挑战,包头市积极响应推进医疗养老服务相结合的政策,在参考其他发达地区的基础上,依据包头市地区经济发展的现状,具体问题具体分析,启动了老年人医疗养老结合项目的建设,争取可以较大程度地解决包头市以及周边地区的老年人医疗养老问题。

河北省燕山及太行山山脉黄芩生态适宜性区划研究

目的:研究黄芩在河北省燕山及太行山山脉生态适宜性区划。方法:通过第四次全国中药资源普查等方式获取黄芩分布位点信息,利用地理信息系统技术和最大信息熵模型分析其分布区的主导生态因子、数值和权重,得出黄芩药材在河北省的生态适宜生长区。结果:研究表明,海拔、坡度、最暖季降水量、最湿月降水量、年均温、土壤类型、植被类型7项环境因子是影响黄芩分布的主要生态因子;黄芩在河北省的生态适宜生长区主要分布在承德、张家口、保定等地的燕山及太行山山脉区域。结论:可在太行山山脉的承德市、张家口市、保定市,燕山山脉的秦皇岛市引种栽培黄芩。

化浊解毒疏肝方对戊四氮致痫模型大鼠学习记忆能力及AC-cAMP-CREB通路的影响

目的 研究化浊解毒疏肝方对戊四氮致痫模型大鼠学习记忆能力及AC-cAMP-CREB通路的影响。方法 60只SD雄性大鼠随机分为正常组,模型组,丙戊酸钠组,化浊解毒疏肝方低、高剂量组,每组12只。戊四氮化学点燃法诱导建立癫痫大鼠模型,采用行为学实验评估各组大鼠学习记忆能力,免疫荧光法和Western blot法检测大鼠海马组织中AC、cAMP、CREB、pCREB蛋白表达。结果 与模型组比较,化浊解毒疏肝方高剂量组和丙戊酸钠组大鼠癫痫发作情况得到改善(P<0.05),学习记忆能力提升(P<0.05),海马组织中AC、cAMP、CREB、pCREB蛋白表达升高(P<0.05);与化浊解毒疏肝方低剂量组比较,化浊解毒疏肝方高剂量组和丙戊酸钠组大鼠学习记忆能力提升(P<0.05,P<0.01),海马组织中AC、cAMP、CREB、pCREB蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论 化浊解毒疏肝方可能通过调节AC-cAMP-CREB通路相关蛋白表达,影响突触可塑性,从而改善癫痫大鼠的学习记忆能力损伤。

黄芩苷抗神经元损伤作用机制的研究

神经元损伤是多种中枢神经系统疾病发生发展过程中的主要表现,其症状可表现为学习记忆障碍及情感行为异常。神经元损伤对患者的身心均造成不良影响,降低患者的生存质量。黄芩苷是天然中草药黄芩的主要活性成分,具有抗炎、抗凋亡和抗氧化等多种药理作用。本文主要论述黄芩苷通过抗炎、抗凋亡等途径对缺血性脑卒中、癫痫和抑郁所引起的神经元损伤的保护作用及其可能的作用机制。黄芩苷能够在多种中枢神经系统疾病中发挥抗神经元损伤的作用,且其安全性高、毒副作用小,可能成为治疗相关脑病潜在药物的研究热点。

化浊解毒疏肝方对抑郁症模型小鼠学习记忆的改善作用

目的探讨化浊解毒疏肝方对抑郁症模型小鼠的学习记忆的改善作用。方法 48只ICR小鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组(10 mg/kg)及化浊解毒疏肝方低、中、高剂量组(0.85、1.7、3.4 g/kg),构建小鼠慢性不可预见性温和应激(CUMS)抑郁模型。检测小鼠体质量(1次/周),糖水偏好、水迷宫实验观察小鼠抑郁样行为和学习记忆能力,Western blot、免疫组化检测海马内神经细胞黏附分子(NCAM)、生长相关蛋白(GAP-43)表达。结果与模型组比较,化浊解毒疏肝方高剂量组小鼠糖水偏好分数升高,体质量增加,穿越平台次数多,反向站台潜伏期缩短,NCAM、GAP-43蛋白表达升高(P<0.01)。结论化浊解毒疏肝方可能通过提高海马内NCAM和GAP-43蛋白表达来提高模型小鼠学习记忆能力。

荷梗对慢性应激小鼠的抗抑郁作用及其对TPH2和βCaMKII表达的影响

目的观察荷梗对慢性应激小鼠的行为学变化及其对TPH2和βCaMKII表达的影响。方法40只ICR小鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组及荷梗高、低剂量组(0.4、0.2 g/kg),通过慢性不可预见性温和刺激建立抑郁症模型,检测糖水偏爱分数、强迫游泳及旷场实验观察小鼠行为学变化,通过免疫组化法检测中缝背核TPH2和外侧缰核βCaMKII的表达。结果与模型组比较,荷梗高剂量组和氟西汀组小鼠糖水偏爱分数增加(P<0.01),荷梗高、低剂量组强迫游泳不动时间减少(P<0.05),强迫游泳潜伏期增长(P<0.05,P<0.01);小鼠在中央区累计行走距离及在中央区停留时间增长,反复进入中央区的次数增多(P<0.05,P<0.01);脑内TPH2的免疫阳性细胞数增多,βCaMKII的免疫阳性细胞数减少(P<0.01)。结论荷梗可改善抑郁症模型小鼠行为,可能与下调脑内βCaMKII的表达、提高TPH2的表达有关。

新形势下提高高中阶段历史教学效果的教学探究

高中阶段的历史课程教学在整个高中的课程教学活动中是重要的一部分,但是由于受历史原因的影响,高中的历史课程教学正处在一种相对于其他课程较边缘的位置,这个位置也就导致了在日常的教学活动中,引发了许多的教学问题。这些教学问题在某种程度上不仅影响了教师的教学积极性,而且在一定方面削弱了学生学习高中历史的兴趣,由于高中历史是一个相对于较为主观,内容需要老师详细的讲解与学生的理解,二者缺一不可。所以我们应当在新课程改革的教学理念之下,改变原有的历史课堂教学模式,使得课堂变得更加活跃和教学效果有效提升。

黄芩对癫痫大鼠行为学和脑内AMPA受体GluR1表达的影响

目的:观察黄芩对癫痫大鼠的学习记忆行为学和脑内AMPA受体GluR1表达的影响。方法:45只SD大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、黄芩低剂量组、黄芩高剂量组和丙戊酸钠组,每组9只。通过腹腔注射35 mg/kg戊四氮(PTZ)诱发癫痫模型,观察各组治疗前后的发作等级、发作潜伏期;Morris水迷宫及Y-迷宫实验观察大鼠行为学变化;免疫组化法检测脑内AMPA受体GluR1的表达水平。结果:黄芩高剂量组和丙戊酸钠组大鼠的发作等级明显低于模型组(P<0.01),发作潜伏期时长长于模型组(P<0.05);在Morris水迷宫实验中,黄芩高剂量组和丙戊酸钠组大鼠的逃避潜伏期时长短于模型组(P<0.05),穿越平台次数多于模型组(P<0.05);在Y-迷宫实验中,黄芩高剂量组和丙戊酸钠组大鼠的错误回避次数少于模型组(P<0.01)。免疫组化显示黄芩高剂量组大鼠脑内GluR1的表达低于模型组(P<0.05)。结论:黄芩对戊四氮诱发的大鼠惊厥模型具有保护作用,其作用机制可能与调节脑内GluR1表达相关,黄芩有可能成为一种预防和治疗癫痫及癫痫引起的脑损害的辅助用药,值得进一步研究。

卡维地洛和美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者心脏功能及脑钠肽、C反应蛋白的影响

目的探讨卡维地洛和美托洛尔对老年充血性心力衰竭(CHF)患者心脏功能、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法270例老年CHF患者,分为卡维地洛组(n=150)和美托洛尔组(n=120)。研究组在常规治疗基础上加用卡维地洛或美托洛尔治疗12周,对比观察心脏结构、心功能、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平和临床疗效。结果卡维地洛组和美托洛尔组患者治疗后较治疗前LVEF明显上升,LVEDd明显下降,外周血中BNP、CRP水平明显下降(P<0.05)。卡维地洛组较美托洛尔组在LVFF、LVEDd及BNP、CRP改善更明显(P<0.05)。治疗12周后,两组心功能均有改善,卡维地洛治疗组总有效率为94.7%,高于美托洛尔组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛能显著改善老年CHF患者心功能、逆转心室重塑、降低异常升高的BNP、CRP,优于美托洛尔。

难治性癫痫中西医诊治现状分析与临床对策

文章从现代医学和中医学角度分析了难治性癫痫的病因、当前主要治疗手段及临床现状,进而探讨中西医诊治难治性癫痫的思路及临床对策。现代医学的主要治疗方式具有一定的局限性,而中医药治疗难治性癫痫的历史悠久、经验丰富、疗效可观,为临床治疗注入新的希望。通过对中西医诊治难治性癫痫的思考分析,创新学术理论及临床治法,讨论开展中医证候研究,建立中医循证医学、流行病学研究的可能性,并增加临床中药新药研发,拓展中医特色疗法和新型疗法的应用,加强与神经康复预防的联系,进而提升中西医结合治疗难治性癫痫的临床研究价值。

黄芩苷抗癫痫作用及对神经肽Y受体Y1在海马区表达的影响

目的:观察黄芩苷对癫痫模型行为学及海马区神经肽Y受体Y1(NPY Y1R)表达的影响。方法:将40只成功建立癫痫模型的SD大鼠随机分为模型组、丙戊酸钠(15 mg·kg^(-1))组、低剂量黄芩苷(50 mg·kg^(-1))组和高剂量黄芩苷(100 mg·kg^(-1))组,另设一正常组,每组10只。治疗观察4周,记录大鼠发作潜伏期,观察大鼠在高架和平衡木中的行为学改变,检测NPY Y1R的表达水平。结果:治疗后黄芩苷高剂量组和丙戊酸钠组发作潜伏期长于模型组(P<0.01)。在高架十字迷宫实验中,与模型组比较,黄芩苷高剂量组和丙戊酸钠组开放臂停留时间长,进入次数多(P<0.05)。在平衡木实验中,与模型组比较,黄芩苷高剂量组和丙戊酸钠组在中央区停留时间长,进入次数多(P<0.05)。黄芩苷高剂量组大鼠脑内NPY Y1R的表达高于模型组(P<0.01)。结论:黄芩苷可改善大鼠癫痫模型的行为,增加NPY Y1R表达。

荷梗水提物对慢性应激所致抑郁小鼠学习记忆及蛋白激酶C表达的影响

目的:观察荷梗水提物对慢性应激所致抑郁症模型小鼠学习记忆及蛋白激酶C(PKC)表达的影响。方法:将48只小鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组(10 mg·kg^(-1))、荷梗低、中、高剂量组(100,200和400 mg·kg^(-1))。连续21 d ig给药,复制慢性不可预见性温和应激(CUMS)抑郁模型,通过糖水偏爱实验、水迷宫实验和八臂迷宫实验观测小鼠的抑郁样行为,免疫组化法和免疫印迹法检测小鼠海马内PKC的表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠糖水偏爱分数低,寻找平台潜伏期长,所占目标象限百分比低,工作记忆和参考记忆错误次数多,PKC蛋白表达水平低;与模型组比较,荷梗高剂量组和氟西汀组小鼠糖水偏爱分数高,寻找平台潜伏期短,所占目标象限百分比高,工作记忆和参考记忆错误次数少,PKC蛋白表达水平高。结论:荷梗水提物可能通过提高海马内PKC蛋白表达水平来抵抗或减轻CUMS所致抑郁小鼠的行为变化和学习记忆能力减退。

浅议从浊毒论治癫痫

通过阐述浊毒致病、致痫的理论基础,认为浊毒具有难治性、顽固性的特点,治疗上应辨明浊、毒之孰轻孰重,分浊离毒,使得病邪相对孤立,故以化浊解毒为治痫之纲,兼以疏肝理气,通窍定痫,兼顾整体。从浊毒理论入手,寻找其指导癫痫治疗的可行性,既是对现有浊毒理论的继承与完善,也是对癫痫治疗方法的补充和扩展。