肠内营养支持在重型脑挫伤中的治疗作用(附20例报告)

颅脑外伤病人的营养支持愈来愈重要。近３年来，我院收治２０例重型脑挫伤病人，经急诊救治和经肠营养，均取得了满意效果，现报告如下。１临床资料本组共２０例，其中男性１８例，女性２例。车祸１５例，跌伤５例。年龄最大６６岁，最小１８岁，均为重型颅脑外伤，ＧＣＳ...

新形势下疾控机构档案管理的实践与体会

目的探讨加强疾病控制档案管理工作具体做法,提高档案管理质量。方法提高人员素质,加强软硬件投入,健全制度,精心编研,提高档案信息资源利用效率。结果档案管理工作的规范化、制度化、现代化,为疾病控制工作的健康发展提供了强有力的信息保障。结论领导重视、培养复合型档案人才、加强疾病控制档案信息资源利用有利于充分发挥档案作用。

浙江省嵊州市医务人员吸烟状况调查

目的了解浙江省嵊州市医务人员吸烟状况,为探索控制医务人员吸烟有效途径提供依据。方法采用多阶段抽样方法,抽取嵊州市28所医疗卫生单位的1988名医务人员,进行自填式答卷方式调查。结果现有吸烟者264人,总吸烟率为13.3%,其中男性吸烟率为31.3%。从事公共卫生专业男性吸烟率高于与其他工作岗位男性吸烟率,差异有统计学意义(P<0.05)。对医院等公共场所禁烟表示赞同的占77.7%。吸烟的医务人员中,有23.7%成功戒烟者。结论嵊州市医务人员吸烟情况好于总体人群,但从事公共卫生岗位的男性医务人员的吸烟率高于其他岗位的人员。

内眶距测量的初步报告

正常人头颅Ｘ线后前位片１５０例测量眼眶内侧壁间距离。男性眶距范围在２４～３５ｍ，平均为２８．８７ｍｍ；女性内眶距范围在２３～３２ｍｍ，平均２７．８８ｍｍ分析４０例；眶距增宽症患者，从临床角度提出中国人眶距增宽症的分度标准，即一度为３２～３６ｍｍ，二度为３６～４０ｍｍ，三度为大于４０ｍｍ。

超重肥胖青少年脑力负荷前后的Stroop试验结果分析

目的比较超重肥胖组与正常组青少年的部分认知功能,为科学评价超重肥胖对青少年相关功能的影响提供基础数据。方法采用方便抽样方法,共抽取绍兴、嵊州87名中学生,并依据体质量指数（BMI）进行肥胖程度划分。用韦氏智力量表测试60~70 min作为脑力活动负荷,负荷前后分别进行Stroop测验。结果体重正常组36名,超重肥胖组51名;平均年龄（13.75±0.74）岁。脑力活动负荷后超重肥胖组的点耗时数高于正常组（t=2.520,P〈0.05）。超重肥胖组脑力负荷后色耗时数低于脑力负荷前（t=2.475,P〈0.05）。正常组点耗时数、字耗时数和色耗时数脑力负荷后均低于脑力负荷前（t值分别为3.658,4.328,3.629,P值均〈0.05）。结论超重和肥胖在脑力负荷后可影响Stroop实验认知耗时。

嵊州市农村饮用水中重金属污染物潜在健康风险评价

目的对嵊州市农村饮用水中的重金属污染物进行调查研究,为制定自来水水质风险管理提供科学依据。方法对嵊州市农村饮用水水质监测数据,针对性计算出铅、铜、铁、锌、锰、镍、砷、镉和铬的年平均浓度,应用美国环保局推荐的健康风险模型对引起的健康风险度做出评价。结果嵊州市农村饮用水的总年均风险值为5.58×10^(-6)/a^24.50×10^(-6)/a,均值为13.65×10^(-6)/a,水中重金属的健康危害个人年平均风险由高至低依次为砷>铬>镉>锌>锰>铜>铅>镍>铁,基因毒物质重金属砷、铬、镉风险值占总年平均风险值的98%以上。结论嵊州市农村饮用水的9种重金属健康风险均低于美国环境保护署(USEPA)和国际辐射防护委员会(ICRP)推荐的最大可接受水平,不会对暴露人群构成明显危害,但砷、铬、镉应作为嵊州市农村饮用水优先治理的指标。

一起由毒刺蛾幼虫引起的皮疹暴发调查

目的近年来随着环境和气候的变化,毒刺蛾幼虫皮炎暴发疫情增多,通过本次调查确定病因,查清发病的危险因素和接触途径。方法对出现症状的村民进行现场个案及环境调查,描述病例的流行病学特征,按照2∶1比例进行病例对照研究,并请专家鉴定虫的种类。结果发病率71.70%（223/311）,年龄最大的（〉80岁）和年龄最小的（〈9岁）人群罹患率最高,该村的罹患率高于外村,村北的罹患率高于村南,村西的罹患率高于村东,环境调查发现村西北角富润江边一棵枫杨树上孳生大量的毛虫,经专家鉴定为毒刺蛾幼虫。病例对照分析结果显示,4个因素与发病有关,即路过枫杨树（≥4次/d）（OR=12.0,95%CI：3.9~51.0）、用江水搽身体（OR=10.0,95%CI：1.5~448.0）、用江水洗菜洗衣服（OR=4.5,95%CI：1.4~19.0）和在江中游泳（OR=6.6,95%CI：1.5~62.0）。结论该疫情为一起由毒刺蛾幼虫引起的皮疹病例暴发,茶毛虫毒毛除可随风飘散接触人体皮肤引起疾病外,也可通过污染水源接触人体皮肤导致发病并引起暴发。

2008-2010年嵊州市蓄电池制造企业铅职业危害调查

为了解近三年来嵊州市铅酸蓄电池制造企业铅危害控制状况，收集嵊州市两家铅酸蓄电池制造企业2008—2010年现场铅烟、沿尘浓度监测数据和员工职业健康检查结果进行分析。

嵊州市剡溪沿岸井水水质现状调查

目的了解嵊州市剡溪沿岸井水水质现状及影响因素,为保护、管理和利用井水资源提供科学依据。方法选择嵊州市剡溪沿岸10个村进行井水监测和用水情况调查,评价方法采用单因子指数评价法和国标F值法。结果嵊州市剡溪沿岸部分井水综合评价F值均小于2.5,整体水质较好,但总大肠菌群、菌落总数和锰超标严重,最高值分别超标532.3、45和10.3倍;井水利用率为45.18%,有10%的家庭作为饮用水。结论嵊州市剡溪沿岸部分井水受到一定程度污染,建议剡溪沿岸居民饮用消毒处理用水。

基层疾病预防控制人员现况调查

基层卫生机构的疾病预防控制（疾控）工作人员是我国四级疾病预防控制中心体系的一个重要补充,是疾病预防控制中落实具体工作的一个重要载体[1],特别在当前基本公共卫生服务均等化全面实施的同时,基层疾控队伍作用显得尤其重要。为了解嵊州市基层疾病控制工作队伍现况，为今后基层疾控人才队伍建设提供决策和依据，我们于2010年底对嵊州市乡镇（街道）医疗单位疾控工作人员进行了调查，现将结果报告如下。

新形势下疾病控制人才队伍建设的实践与探讨

嵊州市疾控中心自1999年9月成立来,认真贯彻预防为主的工作方针,以科学发展、创建和谐疾控为目标,加强疾病预防控制队伍建设,取得一定成效。为进一步探讨新形势下疾病控制队伍建设,特对本中心几年来人才队伍建设实践经验进行总结。

嵊州市企业职业卫生现状调查

嵊州市人口70多万，流动人口30多万，企业3千多家，以小规模生产企业为主。为了解嵊州市的职业卫生现状，通过收集嵊州市2007-2009年的主要职业病危害因素种类、行业分布、接触各种有毒有害作业工人数量、职业病发生情况、职业病多发行业等信息，为卫生行政部部门订职业病防治策略提供科学依据。

浙江嵊州剡溪相关区域的水质现状分析

目的:了解嵊州剡溪相关区域的水质现状及影响,为政府部门水污染治理效果评价提供科学依据,以确保当地居民合理、安全地利用水资源。方法:对嵊州剡溪相关区域的嵊新交接段布三个断面进行监测,采用单因子指数评价法对嵊州剡溪水质综合评价。结果:嵊州剡溪相关区域的水质良好,另外其铁和锰分别超标0.68倍和0.4倍。结论:经过多年治理,目前剡溪相关区域的水质为良好,但尚不适于用作直接的生活饮用水源。

应用综合水质指数法评价嵊州市生活饮用水质量

[目的]综合评价嵊州市城乡生活饮用水的水质,及时提出改进对策与措施,保障当地饮用水安全。[方法]随机抽取2011年41份城乡水厂的监测数据,运用饮用水水质指数(DWQI)法和五色等级分级法对检测结果进行综合评价和分级。[结果]水质优良占29.73%(绿色),良好占21.62%(蓝色),较差占10.81%(黄色),差占35.14%(红色),很差占2.70%(黑色)。市级水厂水质优于乡镇级水厂,乡镇级水厂优于村级水厂。[结论]嵊州市城乡生活饮用水水质不容乐观,有关部门应加强监督与管理,同时,综合指数评价和五色等级分级法能直观反映水质的优劣,便于水质信息公开和公众理解及参与。

中国31个城市2014与2015年空气质量对比分析

近年来，空气污染问题受到广泛关注。研究表明，随空气污染物暴露水平的增高，肺癌和心血管系统等疾病发病风险及死亡率增加[1-4]，严重危害人们的健康水平，给社会带来极大负担[5-7]。国际癌症研究机构（International Agency for Research on Cancer, IARC）在2013年将室外空气污染物归类为人类致癌物[8]，空气污染已成为亟待解决的世界性问题。目前，我国采用空气质量指数（air quality index，AQI）来评价空气质量[9]，并在环境保护部数据中心实时公布该指数。本研究通过比较我国31个城市近两年AQI的变化情况，为合理预防和控制空气污染提供科学依据。

2014-2015年东北地区省会城市空气质量特征分析

目的分析2014-2015年东北3个省会城市空气质量特征,为预防控制大气污染提供依据。方法根据环境保护部数据中心每日发布的全国空气质量监测数据,对哈尔滨市、长春市和沈阳市的空气质量及其等级、季节、月份和首要污染物分布特征进行分析。结果 2014-2015年3个城市年均空气质量指数(air quality index,AQI)均为85,以空气质量二级日数为主,沈阳市全年空气污染重于其他2市。AQI分布存在季节和月份差异,冬季AQI高于其他季节,10月和11月出现峰值。空气污染日数约占全年的38%,首要污染物以为PM2.5和PM10为主,约占总日数的60%。结论东北三省省会省城市空气污染程度具有明显季节变化特征,污染物以PM2.5为主,供暖期是控制雾霾的关键时期。

全国31个重点城市空气质量特征分析

目的分析2014年全国31个重点城市空气质量特征,为预防大气污染提供依据。方法利用环境保护部数据中心每日发布的全国空气质量监测数据,对31个城市空气质量和首要污染物分布特征,及其空气质量等级与首要污染物关系进行分析。结果 31个城市年均空气质量指数(AQI)为83,空气污染最严重的区域是华北地区,最严重城市是石家庄市。全年空气质量以二级日数为主,而空气污染日数(AQI>100的日数)占全年的34.40%;首要污染物为PM2.5和PM10,分别占总日数的38.30%和29.50%,其中合肥市最高,达全年日数的78.00%。AQI水平在1—3月最高,其次为10—12月,4—9月相对较低且平稳;AQI等级与首要污染物分布有关,空气质量AQI水平在三到六级,以PM2.5为首要污染物所占的天数,分别占三到六级各级总天数的61.00%、83.90%、96.30%及72.30%。结论全国2014年31个城市空气质量分布呈明显区域特征,且随季节改变呈明显变化。空气污染的首要污染物以PM2.5为主,PM2.5日数比例随着空气污染等级的增加而增加。

2015年京津冀都市圈13个城市AQI特征分析

目的利用空气质量指数AQI,分析2015年京津冀都市圈13个城市空气污染特征,为治理空气污染提供科学依据。方法根据国家环境保护部数据中心每日发布的全国空气质量监测数据,对京津冀都市圈13个城市的总体空气质量、AQI等级、季节和首要污染物分布特征进行分析。结果 2015年京津冀地区13个城市总体空气质量为二级,AQI为98,其中张家口空气质量最好,AQI为69,PM_(2.5)所占日数比例为3.9%。保定空气质量最差,AQI为124。京津冀地区13个城市冬季AQI最高为122。PM_(2.5)在全年首要污染物日数分布中所占比例最高为42.3%,PM_(10)所占比例为24.8%。AQI等级与PM_(2.5)作为首要污染物日数分布呈显著正相关(r=0.901,P=0.014<0.05)。结论 2015年京津冀都市圈13个城市总体空气质量为良,冬季污染最为严重,PM_(2.5)及PM_(10)为该区域主要污染物,PM_(2.5)日数分布比例随着AQI等级的变化而变化。

2014和2015年京津冀地区13个城市空气质量特征分析

目的分析京津冀地区13个城市2014年和2015年空气污染特征,为空气污染的治理提供科学依据。方法根据环境保护部数据中心每日发布的全国空气质量监测数据,对京津冀地区13个城市的总体空气质量、空气质量指数(air quality index,AQI)等级、季节、月份和首要污染物分布特征进行分析。结果 2014年和2015年京津冀地区13个城市总体空气质量分别为三级(112)、二级(98),其中张家口空气质量最好,AQI为(65、69),邢台和保定空气质量最差,AQI为(147、125)。两年AQI等级日数分布以二级为主,占总日数的37.7%和43%。AQI分布存在季节和月份差异,冬季AQI高于其他季节,12月份出现峰值。两年首要污染物以PM2.5和PM10为主,分别占总日数的74.6%和67.1%。两年AQI等级与PM2.5作为首要污染物日数分布呈显著正相关(r_1=0.855,P_2<0.05;r_2=0.901,P_2<0.05)。结论 2015年京津冀地区13个城市空气质量优于2014年,冬季污染最严重,PM2.5及PM10为该区域主要污染物,PM2.5日数分布比例随着AQI等级的变化而变化。

2008-2011年嵊州市省级血吸虫病监测点疫情监测

根据《浙江省血吸虫病监测点监测方案》的要求,2008-2011年每年对嵊州市省级血吸虫病监测点的螺情、常住居民、流动人口和家畜病情等情况进行监测。结果4年累计发现钉螺面积3 060 m2,解剖活螺595只,未发现阳性钉螺;常住居民血检阳性率为0.77%,流动人口血检阳性率为1.09%,未发现血吸虫病病例。提示,监测点钉螺分布面积小而分散,呈残存钉螺分布的特点。今后仍要加强螺情和流动人群的病情监测。