经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生有关尿路症状疗效的比较研究

目的比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)和经尿道前列腺汽化电切术(TUVRP)的手术疗效及安全性。方法回顾性分析TUVRP和PKRP手术治疗的341例良性前列腺增生(BPH)患者的临床资料。结果所有患者手术顺利,未发生明显的术中并发症。TUVRP组(193例)的手术时间及术后冲洗时间均长于PKRP组(148例)(P<0.05)。在术中出血量、输血量、导尿管拔除时间、住院时间方面,两组间差异无显著性(P>0.05)。术前两组的国际前列腺症状评分(IPSS)、储尿期症状评分、排尿期症状评分、生活质量评分(QOL)评分和最大尿流率(Qmax)等指标差异无显著性(P>0.05),出院时再次评估这5个指标,显示两组均有明显改善(P<0.05),但改善程度在两组之间并无明显差异(P>0.05)。结论 TUVRP和PKRP的短期疗效相近,但PKRP的手术时间和术后冲洗时间均较TUVRP有明显优势。

前列腺增生症患者急性尿潴留发生的临床特点

目的:探讨前列腺增生症(BPH)患者发生急性尿潴留(AUR)的临床特点。方法:对548例BPH患者的临床资料进行回顾性研究,对有无AUR发生的两组患者临床相关参数进行统计学分析。结果:合并AUR的患者为164例(29.9%),不伴有AUR的患者为384例(70.1%)。两组患者的年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量、前列腺体积、移行区体积、总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA)、游总比及PSA密度差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间的病程和移行区指数差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示:IPSS、残余尿量、tPSA与AUR发生呈正相关,Qmax与AUR发生呈负相关。结论:发生AUR的BPH患者,其主要临床特点是年龄较大、IPSS值高、Qmax减少、前列腺体积增大、血清PSA升高及残余尿增多等,其中IPSS、残余尿量、tPSA及Qmax可作为预测AUR发生的主要临床指标。

国内外“微课”资源建设与应用进展

微课是以单一知识点为教学内容,通过简短的视频或音频等多媒体形式记载并结合一定的学习任务而形成的一种教学资源。通过分析微课产生的背景、概念和特点,对比目前国内外著名微课教学资源网站的建设概况及其应用研究进展,简述了国内外微课资源在课程内容的呈现形式、配套资源的建设及在教学应用等方面的差异,并在此基础上提出丰富微课内容的呈现形式、完善相关的配套资源,以及拓展微课在教学上的应用等建议,以期为微课资源的建设和应用提供一些参考和借鉴。

支持多租约个性化业务定制的SaaS业务-租约模型

面对多租约日益增长的个性化业务需求,目前大多数业务模型存在不能够灵活、简单地满足租约的个性化定制的问题,因此,提出了基于ex-WSCL的SaaS业务-租约模型(exWSCL-SBTM)作为SaaS业务流程描述方法.利用该模型以交互及变迁组织业务流程的特点,以及将业务端与租约端相分离的方式,能够提高多租约个性化业务定制的方便性和灵活性.在此基础上,给出了个性化业务定制操作行为的定义,以及提出了基于SBTM的多租约个性化业务定制框架.

基于业务服务的企业遗留系统集成框架

企业应用集成(EAI)是当前企业进行业务扩展的一项主要技术,基于SOA实现EAI面临着一个重要的问题,如何将遗留系统无缝地连接到不断变化的新业务需求中。利用面向服务的架构来解决企业遗留系统应用集成,结合业务服务的概念和传统企业应用集成解决方案,讨论了基于业务服务的遗留系统应用集成框架,使用IBM平台对一个遗留销售系统集成案例进行了实现。

家蚕DNA甲基转移酶功能预测及其在BmNPV感染下的表达特征

【目的】明确家蚕DNA甲基转移酶基因(BmDNMT)生物信息学基本特征及其在家蚕核型多角体病毒(BmNPV)感染前后的表达情况,揭示DNA甲基化在家蚕抗病毒免疫方面的作用机制,为挖掘家蚕抗病毒标志基因和药物靶标蛋白等提供理论依据。【方法】通过OrthoDB、MultiLoc2、SherLoc2、PSORTII、SMART、SWISS-MODEL及Schr?dinger等在线生物信息学分析软件进行BmDNMT蛋白氨基酸同源比对、系统进化分析、亚细胞定位、功能结构域预测、三级结构同源建模及小分子配体对接口袋预测,并采用实时荧光定量PCR分析BmDNMT基因在家蚕感染BmNPV后不同时间不同组织中的时空表达特征。【结果】BmDNMT基因包含BmDNMT1和BmDNMT2,分别位于家蚕8号染色体和11号染色体上,其推导BmDNMT氨基酸序列均与烟草天蛾DNMT氨基酸序列的亲缘关系最近。BmDNMT1蛋白大量存在于细胞核,少量分布在细胞质;而BmDNMT2蛋白大量存在于细胞质,少量分布在细胞核及线粒体。BmDNMT1蛋白的功能结构域多于BmDNMT2蛋白,二者均含有DNA甲基化酶功能结构域,且具有潜在药物结合口袋。BmNPV感染会影响BmDNMT1和BmDNMT2基因在家蚕不同组织中表达差异,BmNPV感染4 h后这2个基因在家蚕中肠的表达差异已非常明显,说明家蚕DNA甲基化可能在病毒感染早期已发生,且中肠可能是最早响应的组织。BmNPV感染后,BmDNMT1和BmDNMT2基因的相对表达量和表达趋势并不一致。【结论】BmDNMT1和BmDNMT2基因的染色体位置、亚细胞定位及功能结构域等存在差异,BmNPV感染后二者在家蚕不同组组织中的相对表达量和表达趋势也不一致,推测BmDNMT1和BmDNMT2基因在家蚕DNA甲基化过程中行使不同的功能。BmDNMT1和BmDNMT2蛋白三维结构具有潜在的药物结合口袋,可能是直接影响DNA甲基化状态的药物靶标。

云南冷泉蚕区2010-2015年蚕桑生产状况统计分析

收集了2010-2015年云南冷泉蚕区309户农户的蚕茧生产数据,通过实地调查或问卷形式对蚕农户数变化、新栽桑情况,以及主要农副产品的产值效益进行了统计。结果表明,养蚕水平在2013年波动最为明显,同年各片区间养蚕水平差异显著;2013年蚕农数量骤减,同年三七、生姜等经济作物价格飙升。因此2010-2015年6年间养蚕水平波动、蚕农骤减同当年高产值经济作物三七、生姜影响关系最为密切,并且经济条件相对落后的地区是今后蚕桑发展的重点地区。

“翻转课堂”模式在妇产技能教学中的应用

妇产技能教学是《妇产科学》临床本科教学中的重点之一,本文介绍了妇产技能教学的现状,阐述了"翻转课堂"的主要特征,并从课前教学资源准备、课前前置任务学习、课内实践与个性指导、课后拓展与反馈促进四方面剖析了"翻转课堂"在妇产技能教学中的应用模式,分析了"翻转课堂"模式促进"知识的首次内化—知识的二次内化—知识内化的全面优化"的全过程,以期促进学生学习兴趣和自主学习能力的提高、教师教学组织能力的培养,从而优化教学效果,变革传统教学结构,实现新的"教与学"方式。

后肾腺瘤1例并文献复习

目的:探讨后肾腺瘤(MA)的临床及病理特征,以提高对MA的认识。方法:应用常规病理、免疫组化方法观察其病理组织学表现,结合临床资料及相关文献对该病进行分析。结果:经腹腔右肾根治性切除术,大体标本示肿瘤位于右肾背侧,与右肾实质分界不清,剖面可见大量出血坏死;镜下细胞增生活跃,部分乳头状增生,有轻度异型;免疫组化分析:HCK、LCA为局灶阳性表达,E-MA、Vimentin、NSE、des均呈阴性;随访9个月未见肿瘤复发及转移。结论:肾脏MA是一种十分罕见的肾脏原发上皮源性肿瘤,因其良性的生物学特征应与肾母细胞瘤,乳头状肾细胞癌等肾脏恶性肿瘤鉴别。

miR-576靶向ALK4调控JAK/STAT通路传导对前列腺癌细胞增殖和迁移的影响

目的:前列腺癌进展的分子机制目前尚不明确,本研究拟探讨miR-576/ALK4轴在前列腺癌进展过程中的作用机制。方法:生物信息学分析得到可能调控ALK4表达并影响前列腺癌进展的miR-576,通过miR-576 mimics/inhibitor转染前列腺癌细胞,MTT实验检测细胞增殖,细胞划痕实验检测细胞迁移距离,双荧光素酶报告实验验证miR-576和ALK4的靶向调控关系,qPCR检测miR-576对ALK4及JAK/STAT信号通路因子JAK2、STAT3 mRNA水平的影响,Western印迹检测ALK4及JAK/STAT信号通路因子JAK2,STAT3和JAK2,STAT3磷酸化水平的变化,sh-ALK4和JAK/STAT信号通路抑制剂Ruxolitinib共同处理C4-2细胞,检测细胞增殖和迁移变化。结果:生物信息学分析和结合位点预测得到前列腺癌中表达上调并可能靶向ALK4的miR-576,双荧光素酶报告实验表明miR-576能够靶向调控ALK4,同时能够影响JAK2、STAT3磷酸化水平,功能实验结果显示miR-576过表达能够促进前列腺癌细胞增殖和迁移,而敲低miR-576则能够抑制前列腺癌细胞增殖和迁移,回复实验结果显示sh-ALK4能够促进细胞增殖和迁移,而抑制剂Ruxolitinib能够抑制sh-ALK4的促增殖和迁移作用。结论:miR-576在前列腺癌中表达上调,并可抑制ALK4的表达,调控JAK/STAT信号通路活性,促进前列腺癌细胞增殖和迁移。

基于SBTM的多租约个性化业务定制系统的研究与实现

随着云计算的普及,SaaS作为一种新的软件交付模型得到了越来越广泛的关注.为了支持不同规模SaaS用户的多样化业务需求,多租约SaaS应用需要更灵活的个性化业务定制方法.从多租约SaaS应用的个性化业务构建角度,提出了一种新的基于扩展WSCL的SaaS业务-租约模型,设计并实现了基于SBTM的多租约个性化业务定制系统.该系统不仅能够支持用户采用图形化界面进行业务流程定制,简化了租约业务定制的开发.而且利用规则约束、DL匹配及Petri网性质等方法对定制流程进行合理性检测,保证流程定制过程的正确性.此外,通过基于图匹配的最优租约模型推荐方法提高了软件的开发效率.最后,介绍了该系统的框架及各个模块的基本功能并通过实例展示了该系统的效果.

云南省春季桑园丰产栽培管理措施

云南省桑园面积接近11.33万hm^2,占全国桑园总面积的13%以上,鲜茧产量6.5万t,仅占全国总产量的9%,单位面积的桑园产茧量不足40kg,而江苏、浙江、广西等地能达到100kg以上,由此可见云南省桑园产能低下,其中最大的原因就是桑园管理水平低.因此,加强桑园的春季管理,可以有效促进桑树生长、提高桑叶产量和质量,进而提高桑园的综合效益。

大数据分析的分布式MOLAP技术

大数据的规模效应给数据存储、管理以及数据分析带来了极大的挑战,学界和业界广泛采用分布式文件系统和MapReduce编程模型来应对这一挑战.提出了大数据环境中一种基于Hadoop分布式文件系统(HDFS)和MapReduce编程模型的分布式MOLAP技术,称为DOLAP(distributed OLAP).DOLAP采用一种特殊的多维模型完成维和度量的映射;采用维编码和遍历算法实现维层次上的上卷下钻操作;采用数据分块和线性化算法将维和度量保存在分布式文件系统中;采用数据块选择算法优化OLAP的性能;采用MapReduce编程模型实现OLAP操作.描述了DOLAP在科学数据分析的应用案例,并与主流的非关系数据库系统进行性能对比.实验结果表明,尽管数据装载性能略显不足,但DOLAP的性能要优于基于HBase,Hive,HadoopDB,OLAP4Cloud等主流非关系数据库系统实现的OLAP性能.

合并前列腺炎的良性前列腺增生症的临床分析

目的:分析前列腺炎与前列腺增生症(BPH)的关系,探讨前列腺炎在BPH病程中可能起的作用。方法:对2003年7月至2009年2月间的466例良性BPH患者的资料进行回顾性分析。所收集临床资料包括年龄、病史、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)相关值、最大尿流率(Qmax),及是否出现急性尿潴留和接受相关手术治疗。结果:合并前列腺炎的患者423例(90.77%,PS/BPH组),单纯BPH患者43例(9.23%,BPH组)。与BPH组比较,PS/BPH组患者病史延长,IPSS和QOL评分明显增加,前列腺体积和移行带体积显著增大,最大尿流率减小,发生急性尿潴留的概率增高,接受外科治疗的比例也较大。但是,年龄和PSA相关值(总PSA、游离PSA、游离与总PSA的比值、PSA的密度)2组之间差异无统计学意义。结论:前列腺炎可能是BPH的病因之一,同时炎症可能会加重BPH患者的下尿路症状,增加急性尿潴留和相关手术的风险。

支持多租约SaaS应用按需服务的负载均衡策略

负载均衡是支持多租约SaaS应用实现可扩展性的关键技术.针对现有的负载均衡策略无法适应多租约SaaS应用按需服务特点的问题,提出了一种支持多租约SaaS应用按需服务的负载均衡策略.基于对租约用户个性化需求的分析,建立了面向租约功能类型的服务器负载模型.面向租约用户非功能需求提出了系统资源预分配规则和算法,并基于系统资源配置方案提出了基于租约用户限制的执行请求分配算法.实验结果表明所提出的负载均衡策略在满足了用户需求的同时有效提高了多租约SaaS应用的整体性能.

经尿道绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生症的有效性和安全性临床研究

目的评估绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性。方法 2009年12月～2010年9月,72例BPH患者纳入该研究,按随机、单盲的方法入选PVP治疗组和经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)对照组各36例,随访3个月。使用病例报告表记录术前、术中、术后1周及术后3个月的相关临床观察指标,包括最大尿流率、国际前列腺症状评分、生活质量评分、手术时间、术中失血量、冲洗液量、电解质等,并对上述数据进行统计学分析和评估。结果 13例因失访而剔除,余下PVP组30例及PKRP组29例进行统计学分析。两组患者的术前指标差异无显著性,术中冲洗液量、血电解质、住院时间、导尿管拔除时间、膀胱冲洗时间差异无显著性(P>0.05),但是PVP组手术时间长于PKRP组(P<0.05),PVP组术中失血量要显著少于PKRP组(P<0.05)。手术后两组患者排尿症状均得到显著的改善。PVP组和PKRP组分别有2例(7.40%)和3例(11.1%)发生尿道狭窄(P>0.05)。结论 PVP是治疗BPH的一种安全有效的方法,长期的效果需要进一步观察。

增量式迭代计算模型研究与实现

不动点迭代广泛存在于数据挖掘和机器学习算法中,这些算法已应用到诸如社会网络分析、高性能计算、推荐系统、搜索引擎、模式识别等诸多领域中.在云计算环境中,利用MapReduce编程模型所带来的便利,通过普通的PC集群运行相应的迭代算法,可以提高迭代算法的执行效率.但由于数据的快速变化,每当数据发生改变,整个迭代算法也需要重新运行,这将会导致大量的运算资源浪费和性能损失.文中研究基于原始迭代结果和新增数据的增量迭代计算DELTA(Delta data based incrEmentaL iTerAtive computing),并提出DELTA模型以解决上述问题.文中理论证明了DELTA模型的正确性,阐述了其适用范围,并列举了PageRank、K-means和Descendant Query算法在DELTA模型中的运用.文中还扩展HaLoop为ΔHaLoop框架,使其支持增量式的迭代计算.通过一系列的测试用例,对DELTA模型功能、性能进行了分析和讨论,实验结果表明DELTA模型在获得准确的迭代结果的基础上性能优势明显.文中提出的DELTA模型能够适应多数迭代算法,对云计算环境下的迭代计算的应用和优化起到推动作用.

基于行为效果的服务可替换性分析

服务可替换性分析是服务无缝集成与协作领域的一个重要问题,通过形式化的分析方法验证替换前后服务组合效果是否一致,有助于实现服务的动态组合.现有研究针对服务内部的操作和操作序列是否一致对服务的可替换性进行分析,会缩小可替换服务的空间.基于服务执行时的触发条件和结果提出了服务可替换性的定量判定方法.该方法采用有色Petri网对服务行为进行建模,将服务执行时的触发条件和结果定义为服务的行为效果,给出了行为效果一致的概念,并结合Petri网变换理论实现对服务可替换度的计算.最后通过定理证明了方法的有效性,这种定量分析的判定方法对于服务替换的正确建立和替换后组合服务的可靠执行具有重要作用.

良性前列腺增生手术相关尿道狭窄的原因、部位与处理

目的:分析良性前列腺增生(BPH)手术相关尿道狭窄发生的可能原因并总结其临床处理经验。方法:回顾性分析37例BPH手术相关的尿道狭窄患者的临床资料,平均年龄68.5岁。有开放手术史12例,经尿道手术史25例;狭窄位于前尿道6例,位于后尿道31例;35例采用钬激光切开或结合经尿道狭窄段疤痕切除术。最大尿流率评价疗效。结果:2例因阴茎部尿道全程狭窄采用尿流改道外,其余均进行了尿道狭窄治疗手术。4例尿道外口狭窄手术后留置导尿管5～7 d,拔出导尿管后排尿通畅,最大尿流率均大于15 ml/s。31例膜部以上尿道狭窄患者中,留置导尿管2～4周,随访1～21个月(平均11.5个月),23例患者排尿满意,最大尿流率平均14.3 ml/s;8例患者排尿欠佳,最大尿流率<8 ml/s。结论:钬激光切开或结合经尿道狭窄段疤痕切除术是治疗BPH手术相关尿道狭窄的有效手段,认真地对待BPH手术可减少尿道狭窄的发生。

291例睾丸切除术病因分析

目的：探讨睾丸切除的病因,以及不同年龄和时间段的病因构成比。方法：回顾性分析1993年3月至2014年10月收治的291例睾丸切除患者的病因,比较不同年龄段和不同时间段的病因构成比及其顺位。结果：0~25岁阶段以睾丸扭转坏死（45.8%）、隐睾（32.5%）和睾丸肿瘤（16.9%）为主;26~50岁阶段病因以睾丸肿瘤（42.4%）、隐睾（25.9%）和结核（10.6%）为主;51~75岁和〉75岁的年龄组中,前列腺癌是最主要的病因,分别为77.6%和84.0%,睾丸肿瘤（10.2%）也是51~75岁年龄段不容忽视的病因。1993~2009年的病因构成比变化不大,前列腺癌、睾丸肿瘤、隐睾、睾丸扭转坏死分别是导致患者睾丸切除的前4位病因;但2010~2014年睾丸肿瘤上升为第1位,前列腺癌下降到第4位。结论：不同年龄段患者接受睾丸切除的病因有明显的差异。近5年来前列腺癌患者接受去势手术的比例显著减少,可能与社会整体医疗保障水平的提高有关。