误诊的阵发性睡眠性血红蛋白尿病例回顾

误诊的阵发性睡眠性血红蛋白尿病例回顾山东省滨州医学院附属医院［２５６６０３］张化道阵发性睡眠性血红蛋白尿（ＰＮＨ）是溶血性疾病之一，部分病例临床表现极不典型，有的仅偶有血红蛋白尿发作。笔者搜集误诊的ＰＮＨ１０例，其临床表现可分为三种类型，现择典型病例...

以血液系统表现为首发症状的系统型红斑狼疮13例误诊分析

以血液系统表现为首发症状的系统型红斑狼疮１３例误诊分析山东省滨州医学院附属医院［２５６６０３］张化道，于文征，王学霞，李宗清系统型红斑狼疮（ＳＬＥ）的临床表现错综复杂，首发症状可起自任何一个系统，临床诊断时有困难。我院收治以血液系统表现为首发症状的Ｓ...

敌鼠钠盐致一家4人中毒误诊分析

敌鼠钠盐是近年来常用的慢性抗凝血灭鼠剂,化学名为2—二苯基乙酰基1、3茚满二酮钠盐,为淡黄色粉末,纯品为无臭无味,易溶于酒精和丙酮,具有芳香味,鼠喜食,抗凝血作用类似双香豆素,在城乡广泛用于灭鼠。由于种种原因各地中毒病例屡有发生,虽然典型病例诊治不难,但对于中毒史不明确者常可发生误诊。为提高对敌鼠钠盐中毒的警惕性,减少误诊率,现将我们最近误诊的4例报告并就其误诊原因讨论如下。

休克型肺炎5例误诊原因分析

休克型肺炎病势危重,病情变化迅速,部分病人早期呼吸道症状和体征不明显,故易造成误诊。我们近年遇见误诊的休克型肺炎5例,曾误诊为慢支感染,急性胆囊炎及精神病等。现摘其中3例报告如下。例1,患者刘某,女,67岁,因发烧,乏力、食欲不振2天来我院诊治。

变应性亚败血症15例误诊分析

变应性亚败血症是一种少见的变态反应性综合症,因临床缺乏特异症状,早期诊断困难。常误诊为他病。现将我们近年误诊中材料完整的15例报告分析如下。临床资料(一)因发热、关节痛误诊为风湿性关节炎及风湿热5例,均为青年人,年龄为23～35岁,男性2人,女性3人。2例因既往有关节炎史造成误诊,3例以发热。

痛泻要方加味治疗难治性慢性腹泻9例报告

痛泻要方加味治疗难治性慢性腹泻９例报告张化道，袭柱婷，綦映柳，许春华，程振兰（附属医院内科，中医科，２５６６０３利津县第二人民医院）“痛泻要方”出自张景岳《景岳全书》，由白术炒白芍、炒陈皮、防风四味药组成。功能为疏肝健脾、燥湿止泻。中医传统用于治疗肝...

以神经系统表现为首发症状的亚急性粒细胞性白血病1例报告

患者:男性,22岁,农民,2个月前开始头痛,有时恶心、呕吐,食欲不振,不发烧,未诊治。40天前上述症状加重,并出现耳聋,口角歪斜,双下肢疼痛、乏力,1988年1月14日来我院神经科诊治。

流行性感冒并发胸腔积液1例报告

患者张某,女,21岁,护士,病人以往健康。因寒战、发烧、头痛、咽痛、周身酸痛、鼻塞、咳嗽、吐少量白色痰2天,于1930年3月17日入院。查体:体温40℃,浅表淋巴结不肿大,咽充血。

急性白血病的不典型表现(附20例报告)

急性白血病(AL)多以发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大、胸骨叩击痛为主要表现,结合血象及骨髓象检查所见,诊断本应不难,但个别病人由于症状体征不典型,未及时进行有关检查或已进行检查,但骨髓象不典型而造成误诊。

未定性单克隆免疫球蛋白病2例报告

未定性免疫球蛋白病,目前少有专门报告,其特点是血清中有“M”成份免疫球蛋白,而无多发性骨髓瘤(multejple myelo-ma,MM)、巨球蛋白血症,原发性淀粉样变等有关疾病的证据。本病演变多样,很难预测其发展趋向。我们遇见2例,报告如下,并结合文献进行复习。

HA方案治疗慢性粒细胞白血病急粒变完全缓解1例报告

慢性粒细胞白血病(简称:慢粒CML)临床诊断不难,初治疗效非常明显,症状、体征可完完消失,血象和骨髋象恢复正常或接近正常;但是病人多次复发,特别是急变期,治疗非常困难,目前尚无行之有效的治疗方案。我们用HA(Hu+Ara—c)方案治疗慢粒急粒变1例完全缓解(cR)。病人孙某。男性,20岁。因乏力、出汗4月余。

阵发性睡眠性血红蛋白尿3例误诊分析

PNH是临床常见的溶血病之一,典型病例容易认别,但相当一部分病人病情轻重各异,临床血液学表现不一,隐袭性发作,有的病人又始终不见血红蛋白尿,临床易致误诊。现将我们误诊的三例病人及其误诊原因报告如下。例1 谭某,男,35岁,农民。三年前开始头晕乏力心慌。

甲型肝炎并发再生障碍性贫血1例

患者陈某,女,33岁,农民。以往体健,无贫血史。20天前始感乏力、尿黄、食欲不振,右季肋部隐痛。在当地医院诊为:“急性传染性肝炎”。经治疗,自觉症状好转,但巩膜仍见黄疸,于1988年2月6日转我院。查体:巩膜黄染,心肺正常。肝右肋下2cm,质尚软,轻触痛,莫非氏征(一),脾未触及。