枸杞对大鼠肾草酸钙结石生成的干预效果及其机制

目的研究枸杞对大鼠肾草酸钙结石生成的干预效果及可能机制。方法Wistar大鼠根据诱石方式(吸烟或饮用乙二醇或两者联合)、枸杞浸泡剂干预与否以及干预浓度(10%或25%)进行分组,设立空白对照组,每组10只。分组处理40d后,收集24h尿液并采集肾组织样本。检测尿液中钙、草酸及枸橼酸浓度;观察各组大鼠肾小管草酸钙结晶沉积情况并进行等级评分;检测肾组织脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量及总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性;TUNEL染色观察肾小管细胞凋亡并计算凋亡指数。结果吸烟联合乙二醇诱石组尿钙浓度明显高于空白对照组(P<0.01);单纯饮用乙二醇和吸烟联合乙二醇诱石组大鼠肾小管草酸钙结晶评分、肾组织MDA含量及肾小管上皮细胞凋亡指数均高于空白对照组,而尿液中枸橼酸浓度和肾组织T-SOD活性均低于空白对照组。10%和25%枸杞浸泡剂干预可显著降低吸烟联合乙二醇诱石组大鼠尿钙浓度(P<0.01);同时使单纯饮用乙二醇和吸烟联合乙二醇诱石组大鼠肾小管草酸钙结晶评分、肾组织MDA含量及肾小管上皮细胞凋亡指数下降,而尿液中枸橼酸浓度和肾组织T-SOD活性升高。枸杞浸泡剂两种浓度间未见明显量效关系。结论枸杞能有效抑制吸烟和(或)乙二醇诱导的大鼠肾草酸钙结石的生成,其机制可能与降低肾组织内自由基水平,抑制肾小管上皮细胞凋亡,以及减少尿液中促石成分而增加抑石成分有关。

泌尿系统手术后慢性窦道形成的原因及处理

窦道是一由深部组织通向体表的长期不愈的病理性盲管,泌尿系统术后慢性窦道的形成常见于伤口引流管或膀胱造瘘管拨除后,偶见于切口下积液或积脓引流后,窦道形成的初期经过常规性换药一般都能愈合,若经久不愈就成了慢性窦道,此时不光临床工作中负责日常换药的实习医生,住院医生束手无策,就连一些高年资医师也颇感棘手,我们在多年的临床实践中对各种慢性窦道作过仔细的观察,发现了一些规律,并筛选出一些有效的处理方法,现介绍如下: 1 肉芽组织生长不良 表现为窦道壁肉芽组织色泽淡红,暗红或苍白,外观污秽,肉芽水肿。

女性尿道综合征中易于误诊的妇科疾病

作者总结了10例伴有明显腰骶部酸痛,性交痛及白带增多的女性尿道综合征患者,其中部分患者具有盆腔炎体征,采用盆腔炎验方红藤煎保留灌肠并服用妇乐冲剂治疗1～2月后均获治愈。作者发现某些妇科疾病包括盆腔炎可具有尿道综合征的全部临床表现,因此这些妇科疾病可能是部分女性尿道综合征的真正病因。

实验性大鼠肾草酸钙结石模型的筛选研究

目的筛选简捷且成石效果好的实验性大鼠肾草酸钙结石造模法。方法采用两类10种诱导法制作大鼠肾草酸钙结石模型,比较各组大鼠24h尿草酸排泄量和肾组织草酸钙结晶情况,综合评价10种造模法。结果10种造模法组的24h尿草酸排泄量及草酸钙结晶评分均显著高于空白对照组(P<0.05),其中1%乙二醇+1%氯化胺饮水1周建模效果好,且耗时最短。结论1%乙二醇+1%氯化铵饮水1周为首选造模法。

十种可制作酸奶的乳酸菌体外降解草酸能力评价

目的评价10种可制作酸奶的乳酸菌在草酸培养液中降解草酸的能力。方法在5mmol/L草酸培养液中,分别接种嗜酸乳杆菌、副干酪乳杆菌、屎肠球菌、乳双歧杆菌、青春双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、长双歧杆菌、乳酸乳球菌乳脂亚种、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌共10种乳酸菌,培养72h后检测培养液中草酸浓度和乳酸菌浓度的变化;另设不接种乳酸菌培养的空白对照。结果经过72h培养,10种乳酸菌浓度均增加,培养前后差异均有统计学意义(P<0.01)。与空白对照相比,所有接种乳酸菌的培养液草酸浓度均下降,其中嗜酸乳杆菌、乳酸乳球菌乳脂亚种、长双歧杆菌、青春双歧杆菌和乳双歧杆菌培养前后的草酸浓度差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);乳双歧杆菌的草酸降解率(29.03%)最高,屎链球菌草酸降解率(0.23%)最低。相关性分析显示,乳酸菌的增殖倍数与草酸降解率无显著相关性(r=0.4357,P=0.2082)。结论10种可制作酸奶的乳酸菌均具有草酸降解能力,草酸降解能力与其在草酸培养液中的增殖能力无相关性。

草酸代谢酶的研究进展

草酸是一种高毒性化合物,它在体内的蓄积可引起各种病理状态,包括肾结石、高草酸尿症等。生物草酸代谢酶有草酸氧化酶、草酸脱羧酶和草酰辅酶A脱羧酶/甲酰辅酶A转移酶。对这些酶的研究可为预防草酸相关疾病提供新的途径。

乳酸菌分解草酸体外试验与影响因素

目的研究乳酸菌菌种在体外培养基中的草酸分解能力和耐草酸生长能力。方法鉴定6种市售品牌酸奶所含的乳酸菌菌种。将不同品牌的酸奶分别接种在MRS培养基中,37℃、5%CO2培养48h,平板计数法分别测得乳酸菌的浓度,选择乳酸菌浓度最高的酸奶品牌作为研究对象。将各纯菌种和从选定的品牌酸奶中培养所得的混合乳酸菌分别接种在3种不同草酸浓度的MRS液体培养基中,设置空白对照组,培养72h后检测培养基中乳酸菌数量的变化,铬酸钾氧化甲基红催化光度法测量草酸浓度变化。结果市售品牌酸奶均含有3种乳酸菌(保加利亚乳杆菌、嗜酸乳杆菌、嗜热链球菌),其中味全牌酸奶所含乳酸菌数量最多。经过72h培养,所有培养基中的草酸浓度都有不同程度的下降,但乳酸菌组的降幅明显大于对照组,其中嗜酸乳杆菌组的降幅最大。环境草酸浓度越高,乳酸菌的草酸分解绝对量也越大,但相对分解率越低,乳酸菌繁殖速度减慢。结论市售酸奶中所含的乳酸菌种均具有草酸分解能力,并随着环境草酸浓度的增加而增加;但高草酸浓度使乳酸菌的生长趋缓。

吸烟与肾结石疾病

泌尿系结石是一种全球性疾病．长期威胁着人类健康，其人群患病率为1％～5％，10年复发率高达50％。尿石症的病因复杂，其形成与患者的生活习惯、生存环境和个体因素等有关。流行病学调查结果显示吸烟与肾结石的发生有关．对其诱发机制的研究集中在香烟中的镉对肾的毒性方面。而香烟烟雾中不仅含镉，还含大量自由基、尼古丁等有害成分，吸烟诱促泌尿系结石形成的理论还有待研究。本文就吸烟的肾危害及其与肾结石发生的关系作一综述。

姜黄素干预对乙二醇诱导的大鼠肾草酸钙结石形成的影响

目的研究姜黄素对乙二醇诱导的大鼠肾草酸钙结石形成的影响。方法 32只Wistar大鼠分为单纯诱石组(1%乙二醇自由饮用诱导肾草酸钙结石形成)、诱石+姜黄素干预组(1%乙二醇自由饮用+20 mg.kg-1.d-1姜黄素灌胃)、单纯姜黄素组(去离子水自由饮用+20 mg.kg-1.d-1姜黄素灌胃)和空白对照组(去离子水自由饮用),每组8只。于实验前和实验结束时(分组处理后4周末),分别检测大鼠血、尿离子钙和镁浓度、尿草酸、尿枸橼酸及血清肌酐浓度;处死大鼠后取肾脏组织,检测肾脏组织丙二醛(MDA)含量及总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性;HE染色观察肾脏组织草酸钙结晶形成情况;TUNEL法检测肾小管上皮细胞凋亡。结果与空白对照组比较,单纯姜黄素组大鼠尿草酸、肾小管上皮细胞凋亡指数、肾脏组织MDA含量和血清肌酐水平轻度升高,尿镁离子浓度、尿枸橼酸盐含量和肾脏组织T-SOD活性轻度降低。与单纯诱石组比较,诱石+姜黄素干预组大鼠尿草酸、肾小管上皮细胞凋亡指数、肾脏组织MDA含量明显下降,尿镁离子浓度、尿枸橼酸盐含量、肾脏组织T-SOD活性显著升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论姜黄素对正常饮食大鼠具有轻微的诱发肾草酸钙结石的作用,但可明显抑制乙二醇诱导的大鼠肾结石生成。

富氢水对高草酸尿所致大鼠肾小管上皮损伤的保护作用研究

目的观察高草酸尿对大鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响及富氢水对该影响的作用。方法 56只雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组(饮用去离子水,去离子水灌喂)、单纯诱石组(饮用1%乙二醇溶液,去离子水灌喂)、单纯富氢水对照组(饮用去离子水,氧化还原电位-140 mV的高浓度富氢水灌喂)、氢氧化镁对照组(饮用1%乙二醇溶液,氢氧化镁溶液灌喂)以及高、中、低浓度富氢水干预组(饮用1%乙二醇溶液,氧化还原电位-140 mV、-110 mV或-60 mV的富氢水灌喂),每组8只,连续处理4周。测定各组大鼠24 h尿草酸浓度,TUNEL法检测肾小管上皮细胞凋亡指数(AI),测定肾组织丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果单纯诱石组、氢氧化镁对照组和高、中、低浓度富氢水干预组24 h尿草酸浓度均显著高于空白对照组和单纯富氢水对照组(P<0.05)。单纯诱石组肾小管上皮细胞AI显著高于空白对照组(P<0.05),高、中、低浓度富氢水干预组肾小管上皮细胞AI分别为单纯诱石组的46.8%、60.0%、92.6%,呈显著量效关系(r=-0.724,P<0.05)。富氢水浓度与肾组织SOD活性呈显著正相关(r=0.683,P<0.05),与肾组织MDA含量呈显著负相关(r=-0.736,P<0.05)。结论高草酸尿可造成肾小管上皮细胞凋亡增加,富氢水对此有显著的保护性作用。

微量尿草酸测量的3种比色法比较

目的筛选出灵敏、稳定、易操作的尿草酸比色测量法。方法分别用变色酸比色法、铬酸钾氧化甲基红催化光度法和锆一偶氮胂Ⅲ络合物比色法测定尿草酸,通过重复性实验和回收性实验,比较它们的特异性和稳定性差异。结果铬酸钾氧化甲基红催化光度法和锆一偶氮胂Ⅲ络合物比色法优于变色酸比色法。结论铬酸钾氧化甲基红催化光度法和锆一偶氮胂Ⅲ络合物比色法能较精确的测定尿中草酸含量,前者特异性较高,后者稳定性较高。

疏肝益阳胶囊治疗伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的勃起功能障碍的疗效观察

目的评价疏阳益肝胶囊治疗伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的勃起功能障碍(ED)的疗效和安全性。方法收集门诊350例OSAHS合并ED患者,按照治疗方法分为3组,即单纯疏肝益阳胶囊治疗组、单纯持续正压通气治疗组及疏肝益阳胶囊联合持续正压通气治疗组,疗程4周。结果单纯疏肝益阳胶囊治疗组,ED症状改善有效率为78.5%;单纯持续正压气道通气治疗组,有效率为61.9%;疏肝益阳胶囊联合持续正压气道通气治疗组,有效率为90.4%;3组之间有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄<50岁的患者接受治疗后的症状改善程度更为明显。药物治疗期间未有不良事件发生。结论疏肝益阳胶囊能够有效改善OSAHS的ED,联合持续正压气道通气治疗效果更为明显,治疗过程安全有效。

肾结晶光镜观察评分法的可靠性研究

目的了解肾结晶光镜观察评分法的可靠性。方法从诱石模型大鼠肾脏HE染色切片库中,选取160张结晶程度不同的切片,由两人分别在×200光镜下观察肾结晶情况,按统一标准行结晶程度评分。比较两人的评分差异,并作一致性检验(加权Kappa、Kendall一致性系数)。1周后,其中一人对切片再次观察评分,比较两次评分的差异,检验其一致性。结果不同观察者评分的加权κ值为0.602 9,其对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级结晶评分的κ值分别只有0.288 0、0.015 6、0.320 8;同一观察者两次评分的加权κ值为0.627 0,其Ⅱ、Ⅲ、级结晶评分的κ值分别只有0.050 5、0.075 6,一致性较差。结论结晶程度评分标准不够严密,造成观察者在光镜下对肾结晶分级的自由裁决度较大,导致评分的可靠性及一致性不够理想。

Randall斑块在草酸钙肾结石形成中的作用

尿路结石是泌尿外科最常见的疾病,由于其病因的复杂性及其高复发率,现在已成为泌尿外科所面临的挑战性难题。在泌尿系结石发病机制的认识过程中,产生了一系列学说,包括成核作用学说、结石基质学说、晶体抑制物质学说和Randall斑块学说等。Randall斑块在尿路结石的发病中占有重要地位。本文将从Randall斑块的发现及其位置、与活性氧和氧化应激、钙化纳米微粒之间的关系及其在草酸钙结石中的作用和肾小管内结晶被上皮细胞内吞、迁移与兰德尔斑块的关系做一综述。

尿草酸对肾草钙结石形成和肾组织自由基影响的研究

目的了解尿草酸浓度对大鼠肾草酸钙结石形成和肾组织自由基相关指标的影响。方法将1%、0.75%和0.5%乙二醇溶液和去离子水分别作为四组SD大鼠的唯一饮用水源,观察并比较第0、2、4、6周末时,各组大鼠的尿草酸浓度,24h尿草酸排泄量、肾组织草酸钙结晶沉积情况、肾组织脂质过氧化物丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果随着大鼠尿草酸浓度的升高,肾组织MDA水平明显升高,SOD水平明显下降,最终导致肾组织草酸钙结晶沉积明增多。结论尿草酸能使肾组织产生过量自由基,而自由基的增加与肾草酸钙结石的形成有密切的关系。

创伤性后尿道狭窄或闭锁手术治疗失败的经验教训

目的:总结创伤性后尿道狭窄或闭锁手术治疗失败的经验教训。方法:回顾性分析8年来手术治疗的57例创伤性后尿道狭窄或闭锁患者的临床资料,着重分析手术治疗失败的原因和注意事项。结果:57例患者中,行尿道内切开术29例,失败10例,占34.5;行后尿道端端吻合术28例,失败7例,占25.0。结论:针对手术失败的各种原因,选择合适的患者行尿道内切开术、遵循有效的端端吻合术原则,可提高后尿道狭窄或闭锁患者的手术成功率。

内生性草酸代谢及影响因素研究进展

人体内的草酸来自于外源性摄入及内源性代谢,且以后者为主,人们一直对草酸的体内代谢途径进行研究,然而至今尚未完全弄清其详细途径,目前认为其代谢异常和几个相关的代谢酶的突变密切相关。有关内源性草酸的影响因素包括维生素B6、乳酸脱氢酶活性、红细胞异常、体型、肠道疾病、肾功能受损、果糖等。然而其具体的作用机制仍有待进一步阐述。

西梅与人类疾病防治的研究进展

西梅富含维生素A、维生素C、钾、铁、叶酸、钙等多种人体所需要的营养成分,除此之外,西梅中还含有丰富的膳食纤维和大量的抗氧化物质,且不含脂肪和胆固醇,因此常吃西梅可起到延缓机体和大脑衰老的功效。西梅还有预防绝经期妇女骨质疏松症及骨质疏松症患者的骨质流失,减少动脉粥样硬化的病变区域,减轻认知障碍,抑制高胆固醇血症,改善肝功能等功效。

钙拮抗剂对高草酸尿导致的大鼠肾小管上皮细胞损伤的保护作用

目的观察高草酸尿对大鼠肾小管上皮细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]i)和细胞凋亡的影响,并了解钙拮抗剂硝苯地平对该影响的保护作用。方法60只雄性SD大鼠随机分成饮水组(只饮去离子水)、硝苯地平组(饮去离子水,并灌喂硝苯地平10mg.kg-1.d-1)、诱石组(饮1%乙二醇去离子水)、诱石+硝苯地平干预组(共3组,饮1%乙二醇去离子水,并分别灌喂硝苯地平3、6、10mg.kg-1.d-1),每组10只,连续处理4周。测定各组大鼠24h尿草酸浓度;TUNEL技术检测肾小管上皮细胞凋亡指数;应用Flou-3/AM荧光指示剂测定大鼠肾近曲小管细胞内Ca2+的荧光强度。结果诱石组和诱石+硝苯地平干预组24h尿草酸浓度均高于饮水组和硝苯地平组(P<0.01)。与饮水组相比,诱石组大鼠肾小管上皮细胞凋亡指数和肾小管上皮细胞内Ca2+荧光强度均明显增加(P<0.01)。诱石+硝苯地平(3、6、10mg.kg-1.d-1)干预组Ca2+荧光强度分别为诱石组的76.7%、62.7%和56.4%,量效关系显著(r=0.839,P<0.01)。肾小管上皮细胞内Ca2+荧光强度与肾小管上皮细胞凋亡指数密切相关(r=0.826,P<0.01)。结论高草酸尿可使大鼠肾小管上皮细胞[Ca2+]i及细胞凋亡水平显著增加,钙拮抗剂硝苯地平对此有明显的干预效果。