基于地区产业高质量发展背景下高校食用菌课程人才培养路径构建研究

近年来,食用菌行业快速成长为新的农业种植业大类,对食用菌相关专业人才培养提出了新的要求。文章基于现实人才需求,分析高校人才培养和教学过程中存在的问题,从高校教学方向、内容、目标、考核等视角提出改革建议,着力优化实践教学,培养学生理论与实践能力,为打造食用菌专业技术人才提供参考与建议。

院校应急语言服务人才培养需求分析

基于全国院校师生大规模抽样调查,分析全国院校的应急语言服务人才需求和现状。研究表明,我国应急语言服务人才缺口大,院校应急语言服务教育需求高且迫切,推进教师培训和课程建设呼声高。本研究试图为院校应急语言服务人才培养提供依据和启示。

沟槽区胰腺炎的影像特征及临床病理分析

目的探讨沟槽区胰腺炎(groove pancreatitis,GP)的CT、MRI影像特征。方法回顾性分析2014年1月至2021年1月期间在我院诊治的胰腺炎病人资料,经过外科手术病理或内镜保守治疗后证实为GP患者18例。结果18例GP患者均行CT平扫及增强检查,其中5例另行MRI检查;18例GP患者在CT上均表现为胰头与十二指肠降段间占位,与十二指肠降部分界不清;5例行MRI检查的患者中,T_(1)WI序列上病灶均表现为低信号,T_(2)WI序列上,3例患者表现为高信号,2例表现为低信号。18例均有十二指肠降段肠壁不同程度增厚,其中8例合并有胆总管不同程度梗阻,4例合并有囊性灶,5例合并有胰头钙化灶,CT特征性表现为胰头和十二指肠之间新月形低密度灶,脂肪减少,十二指肠壁增厚伴管腔狭窄,沟槽炎性区呈渐进性延迟强化的表现。结论GP是一种少见的胰腺区域性慢性炎症,极易误诊为胰腺癌,影像学检查常具有较典型的表现,临床上多数GP患者有长期大量饮酒史,可引起黄疸,但一般呈波动性,CA19-9水平正常,本病特有的临床及影像表现对诊断及疗效评估具有重要的参考价值。

基于医护患共同决策的COPD缓解期患者延续性健康教育初探

目的初步探索医护患共同决策的延续性健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知、自我管理及生活质量的影响。方法对72例COPD缓解期患者实施医护患共同决策的延续性健康教育计划,分别在患者出院前3 d、出院后6个月及出院后12个月评估其疾病认知、自我管理能力及生活质量改变情况。结果与出院前3 d相比,出院后6个月、12个月COPD患者对疾病认知、自我管理能力及生活质量均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护患共同决策的延续性健康教育可有效改善COPD缓解期患者的疾病认知、自我管理能力及生活质量。

医护患一体化延续性健康教育在缓解期COPD患者中的应用

目的探讨医护患一体化模式下延续性健康教育对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知、自我管理及生活质量的影响。方法按照随机数字表法将432例患者随机分为对照组和实验组,对照组给予传统健康教育,实验组实施医护患一体化延续性健康教育,随访观察12个月,评估2组患者疾病认知、自我管理能力及生活质量。结果重复测量方差分析显示,干预后,2组患者疾病认知、自我管理及生活质量得分差异均有统计学意义(P<0.01),且得分随着时间的延续显著提高;干预12个月,实验组患者疾病认知得分(12.23±1.05)显著高于对照组(11.57±0.92)(P<0.01);实验组患者自我管理得分(222.33±23.03)显著高于对照组(195.23±18.37)(P<0.01);实验组患者生活质量得分(242.46±22.65)也高于对照组(188.04±21.63)(P<0.01)。结论医护患一体化延续性健康教育可以提高COPD缓解期患者的疾病认知、自我管理及生活质量。

玻璃体内注射康柏西普联合手术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼

目的观察玻璃体内注射康柏西普联合复合式小梁切除术或青光眼引流阀植入术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法对17例(17眼)新生血管性青光眼患者行玻璃体内注射康柏西普眼用注射液0.05 mL(10 g·L^(-1)),待新生血管消退后行复合式小梁切除术或青光眼引流阀植入术及全视网膜光凝,术后平均随访3个月。结果所有患者治疗后眼压控制完全成功者10眼(58.82%),部分成功者7眼(41.18%)。末次随访时7眼(41.18%)矫正视力提高,8眼(47.06%)视力稳定,2眼(11.76%)视力降低。所有患者均未出现与玻璃体内注射药物相关并发症。结论玻璃体内注射康柏西普联合手术及激光治疗新生血管性青光眼是安全有效的。

铁死亡发生机制及其对几种重大慢性疾病的影响

铁死亡,由2012年Dixon等[1]发现并命名的一种新型的细胞死亡方式,主要是由铁离子积累和脂质过氧化所导致且具有铁依赖的非凋亡形式细胞死亡[2],在形态学与生物学等方面与细胞凋亡、焦亡和坏死等方式均不一样。有研究表明,铁死亡和细胞凋亡可能协同促进细胞的死亡[3]。

板桥—北大港地区沙河街组沙一段湖相碳酸盐岩沉积特征

板桥—北大港地区沙一段发育多层碳酸盐岩沉积,岩性主要为生物灰岩、鲕粒灰岩、白云质灰岩、泥灰岩,形成碳酸盐-陆源碎屑混积岩,既有成分上的混积,也有纵向地层剖面上的混积层序。北部受物源影响含陆源碎屑较多,主要为碳酸盐与砂、泥岩混积,成分上以灰质粉砂岩和灰质砂岩为主;南部主要为碳酸盐与泥、页岩混积,成分上以灰质页岩为主。沉积相类型有滨浅湖、浅湖、半深湖等,其中生物浅滩、鲕滩等微相具有较好的油气勘探价值。

高校大学生合理用药素养调查及影响因素研究

目的探讨高校大学生合理用药素养现状,并分析其影响因素。方法采用整群随机抽样及问卷调查法,对江苏大学、江苏科技大学、镇江市高等专科学校1200名大学生进行调查。结果共回收有效问卷1176份(98%),男女生比例接近0.9∶1;大学生合理用药素养总分(123.39±7.84)分,平均每条目得分(3.08±0.20)分;各维度中知识性素养每条目得分(3.07±0.31)分,信念性(3.44±0.32)分,行为性(2.83±0.28)分,判别性(3.16±0.28)分;多因素分析显示是否选修过相关课程、学科类型、家庭居住地及母亲职业是大学生合理用药素养的主要影响因素(P<0.01)。结论大学生合理用药素养水平普遍不高且行为性素养水平最低。高校及政府应尽早建立"家庭—社区—高校"一体化的大学生合理用药认知结构体系,针对不同层次循序渐进地开设相应课程,注重教育途径多样化,进而创造合理用药环境,减少潜在公共卫生风险,提升大学生综合素质,促进大学生群体生理、心理及社会健康。

脑梗死扩散峰度成像的时间进程分析及其与扩散张量成像的对比研究

目的分析脑梗死患者扩散峰度成像(DKI)各参数随梗死时间的变化规律,并与扩散张量成像(DTI)进行对比。方法对95例脑梗死患者行DWI、DKI扫描,并根据脑梗死的时间分为5组:超急性期10例、急性期12例、亚急性期早期33例、亚急性期晚期20例、慢性期20例,获得DKI的相关参数图,测量病变区及对照区各参数值并计算其百分比变化率,分析各参数值随时间的演变规律。结果 DKI各参数值[平均扩散峰度(MK)、径向峰度(K⊥)、轴向峰度(K//)]在梗死后升高,急性期达到高峰,之后随时间延长逐渐下降;DTI各参数值[平均扩散系数(MD)、垂直扩散张量(D⊥)、轴向扩散张量(D//)]在梗死后降低,急性期达到最低,随时间延长逐渐升高。MK、K⊥、K//的百分比变化率较MD、D⊥、D//更高,且平行方向变化均大于垂直方向。结论 DKI评价脑梗死优于DTI,可更全面地分析脑梗死微观结构的改变。

基于学习过程设计的形成性考核体系在灾难护理教学中的应用

目的应用柯氏模型评价基于学习过程设计的形成性考核体系在灾难护理教学实践中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取江苏大学医学院2012级本科护生155名作为研究对象,将其按单纯随机法分为观察组(77名)和对照组(78名),观察组采用基于学习过程设计的形成性考核体系,即考核成绩分割为出勤(5%)、小组案例讨论(10%)、小组随机操作考(30%)、主题小讲课(10%)、情境模拟演练(10%)、期末理论考(35%);对照组考核形式为期末操作(40%)与理论考试(60%),运用柯氏培训效果模型对两组护生进行反应层、学习层、行为层、结果层四方面渐进式效果评价。结果观察组护生的教学质量满意度、对知识的掌握程度、自评他评与课堂出勤率、发言率、临床带教老师满意率均高于对照组(均P<0.05)。结论基于学习过程设计的形成性考核体系能够有效提高灾难护理教学效果,建议进一步推广。

雪峰山西侧地区下古生界海相白云岩储层的成岩作用

分析雪峰山西侧震旦系灯影组、寒武系武陵统—芙蓉统海相白云岩的区域分布特征和储层岩石学特征,并结合普通薄片、铸体薄片、碳氧同位素、常量元素、电子探针等资料,定量化研究对储层发育起建设性作用的成岩类型,探讨其纵横向差异。结果表明,研究区白云岩的分布特征明显受相带变化的影响和控制;震旦系灯影组主要为晶粒白云岩、残余颗粒白云岩和藻白云岩,武陵统—芙蓉统则以灰质白云岩、晶粒白云岩和残余颗粒白云岩为主。灯影组与武陵统—芙蓉统白云岩成岩期主要经历了压实压溶、胶结和矿物充填、重结晶、白云岩化、硅化、溶蚀、破裂等作用,其中对形成有利储集空间起积极作用的主要有白云岩化、溶蚀、破裂等。区域对比表明,武陵统—芙蓉统和灯影组白云岩储层在纵向上和平面上存在差异,在区域展布上存在不均一性。研究结果为下一步区块优选提供了一定的依据。

肝移植患者外周中心静脉置管术后发生静脉炎的相关因素分析

目的探讨肝移植患者外周中心静脉置管术(PICC)后发生静脉炎的危险因素。方法追踪180例肝移植患者置管时的穿刺记录、凝血功能指标、免疫功能指标、营养状况指标、血糖水平,分析其与PICC后产生静脉炎的相关性。结果 180例患者中静脉炎的发生率是15.6%(28/180)。将静脉炎组与无静脉炎的对照组患者上述观察项目进行比较,将组间差异有统计学意义的因素作为自变量,将是否出现静脉炎作为因变量进行Logistic多元回归分析。结果显示,年龄、性别、原发疾病、置管静脉、穿刺部位、尝试置管次数是肝移植患者PICC后发生静脉炎的危险因素。结论肝移植患者进行PICC时,医护人员应特别关注女性老年肝癌患者,尽量选择贵要静脉,肘上穿刺,保证一次性置管,以降低患者置管后静脉炎的发生率,保证PICC在肝移植患者中的正常使用。

大学生灾难紧急救护和逃生素养现状及影响因素研究

目的了解高校大学生灾难紧急救护和逃生素养现状,并分析其影响因素。方法采用自行设计的大学生灾难紧急救护和逃生素养问卷对镇江市3所高校1 170名大学生进行调查。结果 93.85%大学生认为很有必要开展灾难急救和逃生素养相关知识教育;大学生灾难紧急救护和逃生素养得分2.22±0.49;多元逐步回归分析显示,是否接受过相关培训、民族、父亲学历、年级、家庭居住地是大学生灾难紧急救护和逃生素养总分的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论大学生对灾难紧急救护和逃生素养整体水平较低,家庭、社区、高校及政府应重视大学生灾难紧急救护和逃生素养教育,以提升大学生公共安全风险素养水平。

集束化管理方案应用于肝移植患者外周中心静脉置管术后静脉炎的疗效观察

目的探讨一种预防肝移植患者外周中心静脉置管术后静脉炎的科学方法,以降低静脉炎的发生率,解决临床实际问题。方法将210例肝移植行外周中心静脉置管术的患者随机分为对照组(96例)和观察组(114例)。前者采用常规管理方案,后者采用集束化管理方案,观察其术后临床效果。结果两组比较差异有显著意义(P<0.05),且观察组术后静脉炎的发生率低、临床症状轻、持续时间短。结论采用集束化管理方案可有效预防肝移植患者外周中心静脉置管术后静脉炎的发生。

玻璃体腔单次注射康柏西普与曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的短期疗效观察

目的评价玻璃体腔单次注射抗血管内皮生长因子药物康柏西普及曲安奈德(TA)治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的短期疗效。方法选择光学相干断层扫描(OCT)及眼底荧光血管造影(FFA)确诊为DME患者215例264眼,随机分为康柏西普组及TA组,每组各132眼。康柏西普组行玻璃体腔注射康柏西普0.05 ml(10 g/L),TA组玻璃体腔注射TA 0.1 ml(40 g/L)。术后1周、4周、12周观察两组视力、黄斑中心厚度(CMT)、眼压(IOP)及发生的并发症的比较。结果两组患者玻璃体注射后,玻璃体腔药物注射后1周、4周、12周视力与注射前比较均提高,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者在玻璃体注射后各时间监测点的CMT值与注射前比较都减少,差异有统计学意义(P<0.01)。TA组玻璃体腔注射后各时间监测点眼压值都高于康柏西普组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),TA组患眼玻璃体腔注射后各时间监测点眼压值均高于注射前基线值(P<0.01)。TA组注射后眼压升高发生率为16.67%。结论康柏西普组及TA组玻璃体腔注射后相比,均能提高视力,减轻糖尿病黄斑水肿。康柏西普组安全性更好,TA组玻璃体腔注射后必须严密观察眼压。

扬子区西南缘奥陶纪末—志留纪初笔石生物地层对比及意义

利用扬子西南缘天全、汉源、甘洛、布拖、金阳、永善、绥江、大关地区五峰组—龙马溪组重点剖面露头点和钻井岩心资料,通过笔石生物地层划分,建立了五峰组—龙马溪组黑色页岩的等时地层格架。通过对比纵横向黑色页岩的TOC含量、沉积厚度、优质页岩厚度等数据变化,探讨笔石带的分布与沉积环境、优质页岩的关系。结果表明,各剖面和钻井中WF2—LM4笔石带优质页岩普遍发育。其中布拖、金阳靠近康滇古陆边缘的地区,LM5笔石带、LM6笔石带岩石地层明显增厚;永善—绥江云永地2井、新地2井、绥江B井等地区,笔石带分布和沉积环境相似,优质页岩沉积上界由LM4笔石带逐步上延至LM6笔石带。五峰组—龙马溪组优质页岩在靠近康滇古陆一侧沉积时限为WF2—LM4及以下笔石带,远离古陆一侧沉积时限呈逐渐变长的趋势。天全大井坪、汉源轿顶山一带WF2—LM5笔石带优质页岩发育,轿顶山地区岩石地层厚度明显减薄,天全大井坪地区明显增厚,受特殊环境影响可能仍具有良好的勘探潜力。研究成果对扬子西南缘页岩气沉积有利区优选提供了依据。

急性下肢缺血介入治疗疗效的影响因素分析

目的探讨影响急性下肢缺血(ALI)介入治疗疗效的因素。方法回顾性分析我科收治的95例ALI患者资料,对可能影响治疗效果的因素进行分析。结果治疗总有效率为84.21%(80/95)。统计学检验结果显示合并高血压、合并外周动脉硬化性疾病、病变部位为多部位病变、Rutherford分级高、溶栓时间长的患者治疗效果较差。结论患者是否合并高血压、外周动脉硬化性疾病及病变部位、Rutherford分级及溶栓时间可影响介入治疗ALI的疗效。对于ALI患者应该尽早诊断及治疗,以提高治疗效果。

急性肢体缺血的介入治疗

急性肢体缺血是一种常见的临床急症,快速恢复肢体血流能减少截肢率,降低病死率。其主要治疗方法包括外科手术及介入手术。腔内介入治疗急性肢体缺血近年来取得了长足的进展,本文就介入治疗急性肢体缺血进行综述。

不同干预方式、不同应激源对血压、心率的影响

探讨不同干预方式、不同应激源对血压、心率影响的差异。被试为本科生48人,采取干预方式、应激源、实验间期的三因素混合实验设计。干预方式为放松训练和预知,应激源为心算和恐怖影片。实验间期包括基线期、干预期、应激期、恢复期。实验的因变量为每个实验间期的血压和心率。结果显示,心算应激引起的血压和心率升高显著高于恐怖影片应激引起的血压和心率的升高;放松训练组和预知组其干预期的血压和心率值都低于基线期;干预方式和应激源在血压和心率两个指标上交互作用不显著。结果表明,与恐怖情绪引起的紧张相比较,智力操作紧张更容易影响血压和心率;放松训练和预知对于对抗应激时血压和心率升高都起到了一定的作用;不同干预方式对于不同性质的应激源作用没有差别。