红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平与不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度及狭窄程度的相关性分析

目的分析红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平与不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度及狭窄程度的相关性。方法120例不稳定型心绞痛患者,根据冠状动脉病变支数的不同分为单支病变组(60例)、双支病变组(40例)、多支病变组(20例),根据冠状动脉狭窄程度的不同分为轻度狭窄组(50例)、中度狭窄组(40例)、重度狭窄组(20例)、完全闭塞组(10例)。对比不同冠状动脉病变支数组和狭窄程度组的红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平;使用Pearson法分析红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平与不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变支数、冠状动脉狭窄程度的相关性。结果单支病变组、双支病变组、多支病变组的红细胞分布宽度分别为(9.27±0.71)%、(12.59±1.36)%、(17.87±2.68)%,糖化血红蛋白分别为(6.57±1.12)%、(8.89±2.06)%、(12.65±3.18)%。单支病变组、双支病变组、多支病变组的红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平对比,差异均有统计学意义(P<0.05);且红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平从高到低分别均为:多支病变组>双支病变组>单支病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组、完全闭塞组的红细胞分布宽度分别为(8.71±0.63)%、(11.86±0.92)%、(15.76±1.78)%、(20.36±3.04)%,糖化血红蛋白分别为(5.47±1.15)%、(6.97±1.83)%、(9.22±2.68)%、(14.86±3.89)%。轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组、完全闭塞组的红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平对比,差异均有统计学意义(P<0.05);且红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平从高到低分别均为:完全闭塞组>重度狭窄组>中度狭窄组>轻度狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析法显示,不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变支数的多少与红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平之间呈正相关(r=0.25、0.15,P<0.05);不稳定型心绞痛患者冠状动脉狭窄程度的轻重与红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平之间呈正相关(r=0.49、0.65,P<0.05)。结论临床可以通过红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平的血清学检测来评估不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变支数和狭窄程度,进而根据患者病情的轻重来指导临床治疗,从而使患者获得更好的预后。

基于工业考古学的矿业遗产空间特征研究——以甘肃省阿干镇为例

为厘清矿业发展与区域建设之间的联系,构建矿业遗产整体研究路径,本文以甘肃省兰州市七里河区阿干镇为例,引入工业考古学理论,对其矿业发展与矿业遗产空间特征之间的内在联系,以及遗产特征进行剖析。研究表明,阿干镇城镇空间演化进程与矿业发展周期呈高度相关性,符合矿业城镇“缘矿而建,矿衰则败”的一般特征。矿区周围由于地形、资源、交通等因素影响,形成了“混合型”“环绕型”“串联型”“分离型”4种产居模式,影响城镇聚落的形成和发展;矿区空间的布局,受地形和矿业生产流程的双重影响,多采用带状布局形式;同时,城镇内的矿业建筑景观遗产以矿区为中心,呈现出“广泛分布,局部集聚”的分布形态。鉴于这种联系,保护策略不应仅局限于对部分典型遗产的保护,而应采取一种更为全面和系统的方法。因此,本文提出“景观生态修复—空间整合—整体保护—区域协同”的整体化保护策略,旨在实现对阿干镇矿业遗产的全面保护和可持续发展。

河西走廊历史街区层积解析与整体保护策略研究——以张掖市文庙巷街区为例

历史街区的风貌特征与文化资源正在城市更新中不断消逝,张掖市文庙巷历史街区也面临着同样的问题,历史性城镇景观(HUL)理论的出现为解决这一问题提供了新思路。文章从历史性城镇景观理论出发,提取“动态层积”概念,基于城市整体格局及历史文化价值内涵,从“时间—空间”角度入手,运用空间句法对该街区的层积演变进行解读。挖掘其传统教育文化内涵,探索其价值关联,从而更好地进行整体性保护,以期使城市更新和街区保护达成一种“双赢”的结果。

Au@α-Fe_(2)O_(3)纳米棒的制备及光催化性能

本工作通过水热法与磁控溅射法结合成功构建了表面均匀沉积纳米Au粒子的α-Fe_(2)O_(3)(Au@α-Fe_(2)O_(3))纳米棒,纳米Au粒子的负载量和形态分别由磁控溅射时间和热处理温度调控。在沉积5.1%的纳米Au粒子后,因纳米Au的表面等离子体共振(SPR)效应,Au@α-Fe_(2)O_(3)纳米棒在550 nm处出现了一个新的吸收峰,其带隙由2.20 eV变窄至1.95 eV。Au@α-Fe_(2)O_(3)纳米棒的荧光强度和电化学阻抗显著降低,光电流从0.27μA·cm^(-2)增大至0.45μA·cm^(-2)。纳米Au粒子既拓宽了Au@α-Fe_(2)O_(3)纳米棒的可见光吸收性能,又抑制了电子-空穴对的复合。与α-Fe_(2)O_(3)纳米棒相比,Au@α-Fe_(2)O_(3)纳米棒的光催化性能变得更加稳定,Au@α-Fe_(2)O_(3)纳米棒的光催化效率提高约一倍。

不同青贮玉米品种鉴选及灰色关联度分析

为筛选适宜晋北高寒半干旱地区种植的青贮玉米品种,选用6个青贮玉米品种(先玉508、大京九23、强盛青贮30、龙生19号、雅玉8号和永玉3号)进行适应性研究,对各品种的农艺性状、生物学产量及青贮品质等进行测定和相关分析,并利用灰色关联度分析法进行综合评价。结果表明,在6个青贮玉米品种中,大京九23、永玉3号和雅玉8号的生物学产量排前3位,分别为77151.27、74978.73、69821.23 kg/hm^(2);不同品种之间的生物学产量、干物质含量差异显著,粗蛋白、淀粉、酸性洗涤纤维、中性洗涤纤维、木质素、总可消化养分含量差异显著。利用灰色关联度分析法综合评价6个青贮玉米品种的性状指标,结果表明,龙生19号、先玉508综合表现较优,适宜作为全株青贮玉米品种在晋北寒地半干旱区推广种植。

多层次保障体系下城市定制型商业医疗保险保障研究

目的:分析2022年全国惠民保产品政策与产品定位,为推动惠民保的健康发展提供政策建议。方法:运用政策对比分析和情景分析,模拟测算我国东、中、西部地区典型城市惠民保对不同医疗费用水平对象的保障效果。结果:惠民保的保障范围包括目录内保障、目录外保障、特药保障、增值服务四个方面;惠民保对基本医保有补充功能;不同地区基本医保的保障水平不同,造成对惠民保的保障需求不同。结论:多层次医疗保障体系下惠民保的补充保障效应逐渐显现;惠民保的产品设计需遵循市场规律,因地制宜发挥惠民保的保障作用;同时需提升产品价值,保障范围可以从医疗保障延伸至健康保障。

以趣味教育为导向的儿童交互绘本设计研究

文章探讨以趣味教育为导向的儿童交互绘本设计,主要研究了儿童绘本的交互设计形态与阅读体验,并以学龄期儿童为研究对象,提出了相应的设计策略和方法。在学龄期儿童绘本设计数字化交互设计过程中,根据不同的内容对其进行视觉分类与交互设计,通过游戏化和趣味化的设计策略,来提高儿童的阅读兴趣,使儿童在与绘本互动的过程中更加积极主动学习特定的相关知识,使儿童在游戏中自觉无意识获取知识,做到快乐学习,从而培养儿童主动学习的兴趣。

国家医保谈判药品“双通道”管理实施现状与政策分析

目的:对最新版国家医保谈判药品“双通道”管理省级政策进行文本梳理和分析,对比各省份政策差异与创新举措,为完善“双通道”管理模式提供参考性建议。方法:检索2021年5月10日—2024年4月10日各省医疗保障局和卫生健康委等官方网站“双通道”管理相关政策文件,采用内容分析法对文本资料进行提取和统计分析。结果:各省“双通道”管理政策在药品准入、医药机构遴选、待遇保障、用药管理和限制性政策调整等方面共性与差异性共存。结论:“双通道”政策设计应因地制宜,建议细化药品目录准入标准,规范设置医药机构准入门槛,科学确定医保待遇水平,制定差异化的用药认定管理方式,进一步削弱政策限制性因素。

肾胺酶在心血管疾病发生发展中的作用机制研究进展

肾胺酶(renalase)是一种依赖黄素腺嘌呤二核苷酸的胺氧化酶,主要由肾小管近端上皮细胞合成和分泌,在心脏、肝脏、胰腺、骨骼肌和生殖系统中广泛表达。renalase能够降解血液循环中的儿茶酚胺,可作为一种细胞因子在高血压、动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭及心房颤动等心血管疾病的发生发展中发挥一定的心脏保护作用。鉴于心血管疾病与肾脏疾病在内分泌调节机制中的联系,renalase是十分有潜力的心血管疾病药物靶点,其临床应用值得进一步关注。

猴头菌培养液乙酸乙酯提取物的化学成分研究

目的研究猴头菌培养液乙酸乙酯提取物的化学成分。方法通过凝胶柱色谱、硅胶柱色谱、半制备高效液相色谱等技术进行分离和纯化;根据其理化性质数理和波谱对得到的化合物进行结构鉴定。结果从猴头菌培养液乙酸乙酯提取物中分离并鉴定得到22个化合物,分别为3-甲氧基-4-羟基苯甲醛(1),吲哚甲酸甲酯(2),2-呋喃甲酸(3),苯甲酸(4),2(3H)-苯并恶唑酮(5),香草酸(6),没食子酸(7),polisin C(8),bis(2-ethylhexyl)benzene-1,2-dicarboylate(9),p-tyrosyl acetate(4-hydroxyphenethyl acetate)(10),1-(4-hydroxy-3,5-dimethoxyphenyl)ethanon(11),对羟基苯乙酮(12),1-苯基-1,2-丙二醇(13),6-羟基异苯并呋喃-1(3H)-酮(14),对羟基苯乙醛(15),1H-吲哚-3-吡咯甲醛(16),环(脯氨酸-缬氨酸)(17),环(脯氨酸-亮氨酸)(18),环(苯丙氨酸-缬氨酸)(19),环(异亮氨酸-苯丙氨酸)(20),苜蓿素(21),dihydro-4-hydroxy-2(3H)-furanone(22)。结论除化合物16和21外,其他化合物均为首次从猴头菌培养液中分离得到。

血液系统疾病继发皮肤软组织温和气单胞菌感染2例

温和气单胞菌是一种罕见的低毒性病原菌,人感染后可导致胃肠炎、腹膜炎、败血症、肺炎等,病情严重者可发生感染性休克和坏死性筋膜炎。本文报道了2例血液病患者温和气单胞菌感染病例。2例患者以发热、皮肤软组织感染为主要临床表现,经抗感染和手术干预最终治愈,提示对于皮肤软组织感染温和气单胞菌的免疫缺陷患者,手术干预治疗是必要的,尤其是如果出现致命性坏死性筋膜炎,更早的外科干预尤为重要。

妊娠期高血压疾病继发下肢深静脉血栓患者血清CC趋化因子配体3和D-二聚体水平变化及检测意义

目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDP)继发下肢深静脉血栓(DVT)患者血清CC趋化因子配体3(CCL3)和D-二聚体(D-D)水平变化及检测意义。方法:选取HDP患者195例,根据产后6周内是否发生下肢DVT将患者分为DVT组(55例)和非DVT组(140例)。收集两组临床资料,采用酶联免疫吸附试验测定CCL3、D-D水平。采用Logistic回归分析HDP患者发生下肢DVT的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCL3、D-D对HDP患者发生下肢DVT的预测价值。相加模型分析交互作用,计算交互作用相关指标。结果:与非DVT组比较,DVT组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、子痫前期及子痫所占比例、血小板计数(PLT)和静脉血栓栓塞症(VTE)评分较高,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)较低(均P<0.05)。与非DVT组比较,DVT组血清CCL3、D-D水平升高(均P<0.05)。HDP分期、VTE评分、PLT及血清CCL3、D-D是HDP患者发生下肢DVT的影响因素(均P<0.05)。血清CCL3、D-D联合预测HDP患者发生下肢DVT的曲线下面积(AUC)高于CCL3和D-D分别单独预测的AUC(均P<0.05)。调整混杂因素后,CCL3、D-D同时暴露患者发生下肢DVT风险是CCL3、D-D同时未暴露患者的6.905倍,存在正交互作用,且CCL3、D-D同时暴露患者中有44.28%是因两者交互作用引起,在仅因CCL3、D-D暴露所致下肢DVT发生风险中,有55.19%是因两者交互作用引起。结论:HDP继发下肢DVT患者血清CCL3、D-D水平升高,两者存在正交互作用,联合检测对发生下肢DVT的预测价值较高。

陆地棉SSR核心引物筛选及95份骨干种质的遗传多样性分析

从391对棉花SSR引物中筛选出均匀分布于棉花26条染色体的52对核心引物,对92份陆地棉和3份亚洲棉骨干种质进行多样性分析,结果表明,52对引物的等位基因数范围为2～13,平均5.7692个,多态信息含量(Polymorphism Information Contents,PIC)在0.3457～0.8800间,均值为0.7100,显示在这些位点上,供试材料的遗传变异比较丰富;聚类分析显示,在相似系数为0.73处,3份亚洲棉种质单独聚为一类,92份陆地棉种质被分为4大类群,与系谱分析结果较为吻合;在陆地棉种内,92份种质资源的相似系数在0.71～0.97之间,平均为0.84,表明陆地棉种内的遗传相似性较高,遗传基础狭窄;而广泛的亲本选配与频繁的引种,以及选育过程中未知血缘的渗入,又致使陆地棉遗传背景丰富。

讨论式教学法对城市与农村护理学生一般自我效能的影响

自我效能感是Bandura社会认知理论中的核心概念，护理学生的一般自我效能感成为近年众多学者关注热点。研究显示农村学生的一般自我效能感低于城市学生。讨论式教学是在欧美大学课堂中流行的一种教学方式，是学生为某一问题而与教师共同讨论的一种交互式教学路径。

LK-C2从废线路板酸性浸出液中萃取回收铜

以LK-C2为萃取剂,从废弃线路板酸性浸出液中选择性萃取回收铜,分别研究杂质阳离子、阴离子、pH值、萃取时间、萃取剂浓度和相比(O/A)对萃取效果的影响。结果表明:采用LK-C2从废线路板酸性浸出液中可选择性萃取分离铜,铜/铁分离系数超过2000,溶液中锌和锡几乎不被萃取;随萃取平衡pH值的增大,铜的萃取率升高;随萃取剂在有机相中浓度增加和相比增加,铜回收率增大;阴离子NO3-、SO42-和Cl-对萃取无明显影响。萃取剂每从溶液中萃取1mol铜,将置换2mol氢离子。室温下LK-C2萃取铜的最佳工艺条件:LK-C2体积浓度为15%,相比O/A为1:1,水相初始pH为2.00,萃取时间为10min。在优化条件下,一级萃取率达99.78%;用2.00mol/L硫酸溶液对负载有机相进行反萃,经三级逆流反萃,铜的反萃率达到97.51%。

利用SSR分子标记进行棉花品种鉴定的研究

利用均匀分布于棉花26条染色体上的39对SSR核心引物对16个不同来源的棉花品种样品进行区别与鉴定实验,探讨了棉花品种鉴定的取样方案和位点异同判读方法。通过比较不同取样量样品包含的遗传信息,确定了基本的取样量,并将样品间位点异同类型分为相同位点、疑似相同位点和差异位点。据此对16个品种进行位点异同性分析,结果表明同一品种的不同样品间差异位点数均在0~2间,而不同品种间的差异位点数介于5~25。结合品种间差异位点的阈值分析,研究认为当两样品间差异位点数〉2时,即判定为不同品种;当差异位点数≤2时,即判定为近似或极近似品种。