心率震荡的产生机制及其临床应用价值

心率震荡是临床心电生理学又一新的检测措施。主要用于冠心病心肌梗死后死亡,以及高血压病、糖尿病、心力衰竭、心肌病、心律失常等预后的预测,国外研究刚刚开始,国内研究尚未启动。现就国外的研究进行综述。

克氏综合征15例临床报告

克氏综合征(Klinefelter综合征)是一种临床上较常见的性染色体数目异常引起的疾病,常表现为睾丸发育不良,无生育能力和男子女性化。现将我院发现的15例(包括少见的48,XXYY,49,XXXXY核型各1例)报告如下。 例1:男,36岁,因近期下腹周期性疼痛加剧,乳房有乳汁分泌而来院就诊。其父母非近亲婚配,两个弟弟均正常,无遗传病家族史。

心率变异性的检测法

心率变异性(HRV)是指窦性心率在一定时间内,逐次心动周期之间的变异数,其实质就是分析心率快慢变化差异性大小及变化规律。现已证实,HRV可作为评价心脏植物神经系统功能的有效方法。

心力衰竭的新概念及诊治新进展

心力衰竭(即心功能不全)是临床常见的急重症之—,日益受到人们的重视。心衰的基础理论与临床诊治研究迅速,新概念、新观点、新方法、新手段,新疗法不断涌现、现将其简述如下。 1 心功能检查方法及指标 1.1 心功能检查方法 主要有以下两类:(1)有创性检查:即漂浮导管结合热稀释曲线。经静脉插入4腔漂浮心导管(Swan-Ganz导管),可同时测定肺小动脉嵌顿压(PAWP)、中心静脉压(CVP),描记热稀释曲线后测定心输出量(CO)。本法为直接测定心血管腔内压力和心输出量,其数据准确可靠,但为一种有创伤性检查方法,有一定的危险性,留置心导管不能超过3天。不便长期追访观察,加上价格昂贵,使其普遍应用受到较大限制;(2)无创性检查:临床常用的有M型超声心动图、B型超声心动图。

心力衰竭的治疗进展

心力衰竭的治疗进展滨州医学院附属医院（２５６６０３）张子彬，张开滋心力衰竭（心衰）的基础理论与临床研究进展迅速，新疗法不断涌现，简介如下。心衰的综合治疗由于心衰的病因及发病机理十分复杂，因而在治疗方面，应根据病因、病程、既往用药情况及对药物的敏感性、...

心率变异性(Heart rate variobility;HRV)

1 HRV的概念 心率变异性,(HRV)是指窦性心律在一定时间内,逐次心动周期之间的时间变异数。是定量评估心脏交感-迷走神经张力及其平衡性,从而判断其对心血管活动的影响。 反映窦性心律的心律周期,应是P—P间期。

Marfan综合征

marfan综合征是一种遗传性结缔组织病,外显率较高,表现度不一,主要累及骨骼、眼及心血管系统。我们结合自己资料及国内外文献,就本综合征的命名及沿革、发病机理、遗传学、临床表现、诊断与分型、鉴别诊断、治疗与于后、咨询与优生等问题,综合如下。

二重癌、瘢痕疙瘩、多壁急性心梗1例

二重癌、瘢痕疙瘩、多壁急性心梗１例辽宁省丹东市第一医院（１１８０００）张开滋病例与家系患者，文６７岁，Ｂ型血。１９７９年因患乳腺癌行根治手术。１９８９年因患子宫内膜癌行子宫切除术。术后良好。１９９１年左胸手术部位搔痒，术痕渐隆起，形状不规则，约呈２×...

甲状旁腺功能减退性心肌病(附病例报告及文献复习)

甲状旁腺功能减退性心肌病是指甲状旁腺功能减退(简称甲旁减)引起的心肌病变。国外从1943年以来共报道十余例,国内仅报道2例。我们遇到1例,现结合病例对有关文献复习如下。患者女性,63岁,于30年前因弥漫性甲状腺机能亢进而行甲状腺大部切除术,

加速性室性逸搏心律

加速性室性逸搏心律亦称非阵发室性心动过速,是一种自主的异位性室性心律失常。往昔以为对血流动力学影响不大,属良性心律失常,无临床重要性、可不予处置。但晚近证实加速性室性逸搏心律较为常见,

遗传性皮肤粘膜色素斑—消化道多发性息肉综合征命名诊断标准和分型方案的意见

本综合征一般认为1986年Hutchins-on首先描述一对孪生姐妹口唇有色素斑点,1919年其同事Weber追踪观察该孪生姐妹中一个在20岁因肠道息肉引起肠套叠而死亡,另一个在25岁时尚健在,但二位学者均未认识到色素斑与肠道息肉的内在关系。直到1921年Peutz报告了一家三代中7人患有色素斑及胃肠多发性息肉,3例疑诊,确立了该病的家族性。其后1944年Jeghers,1946年Tcuraine和Couder也做过同样病例报导,故有Hutchinson—Weber-Peutz syndrome、Peutz-Touraines syndrome、Peutz syndrome之称。1949年Jeghers,McKusick和Kutz收集文献确诊的22例,疑似的9例,再结合自己10例,其中6例分属二个家系,做了详细报导,故从Jeghers等报告后,始认为本病具有遗传因素、皮肤粘膜色素斑、胃肠道多发性息肉为主征的三大特征,是一个独立的综合征,欧、美、日都用Peutz—Jeghers综合征命名。

心先安的药理作用和临床应用进展

心先安化学名为环磷酸腺苷葡甲胺(简称葡甲胺-cAMP,McAMP),它是近年来新合成的环磷酸腺苷(cAMP,又称环腺苷酸)的衍生物,是其体系中的新一代药物.与cAMP及其葡胺衍生物相比,具有药理作用强,发生效能快,稳定性能高、毒副作用小、适应证广、疗效确切等独特优点,显示出广阔的应用前景.现结合我们三年多用药实践体会及有关文献,综述如下.1 药理作用McAMP属于环腺苷酸类第五个药物,按其实用价值为第三个环腺苷酸类药物.它以葡甲胺作为配基与cAMP相结合,既保存了cAMP基本作用特征,又赋予cAMP新的生理功能,是其药理作用的分子基础.内源性cAMP为细胞内的“第二信使”,具有广泛的生理作用,为机体的生理调节物质.随着分子生物学的深入研究,cAMP对心血管正常功能的调节。

成人多囊肾病

成人多囊肾病(adult polycystic kidney disease;APKD)是一种常染色体显性遗传疾病,发病率高,约1000人中就有1名致病基因携带者,在美国约有400,000名患者。我们随机抽样超声检查表明APKD占受检总数4.1％。Harrison报道APKD占欧州肾功能衰竭常规透视或肾移植病因的8％。它是多发病,又是中年尿毒症常见病因,惜未被众多医生认识和重视,鉴此特就本病的发病机理、临床表现、遗传学、诊断与分型、治疗与咨询综述如下。

遗传性色素斑——息肉综合征三家系12例随访报告

遗传性色素斑——息肉综合征,是遗传性皮肤粘膜色素斑——消化道多发性息肉综合征的简称,亦称做Peutz—Jegher综合征(PJS)。现将我们诊断的三家系12例随访情况报告如下。 临床资料 —、尹氏家系:先证者,尹××,男,16岁。生后发现口唇、面颊部散在褐色斑点,随年龄增大而增多。

重复癌11例分析

重复癌１１例分析辽宁省丹东市第一医院（１１８０００）张开滋重复癌亦称多原发癌，系指机体同时或先后发生两种或两种以上性质不同的癌症，并可排除复发或转移者。现将我们遇到的重复癌１１例报告如下。临床资料１．诊断标准：按Ｗａｒｒｅ诊断标准：①组织学上各个肿瘤...

汗管角化症一家系三代9例告报

汗管角化症(porokeratosis)是一种少见的遗传性慢性皮肤病，鉴于国内报告较少，现将我们遇到的一家系9例报告如下．

Klinefelter综合征10例临床分析

Klinefelter综合征又称先天性睾丸发育不全,是一种临床上常见的由于性染色体数目异常引起的有多种表型及症状的疾病之一。虽然患者在临床上表征多种多样,但主要以睾丸发育不良、男子女性化和无生育能力为主征。现将我们发现的10例该征(包括少见的48,X X Y Y核型并合并多种表型异常一例及49,X X X X Y一例)报道如下。例1 男,36岁,婚后因心理变态及性功能低下而离异,近期下腹周期性疼痛明显,嗓音逐渐变细,乳房发育且有乳汁分泌而来院就诊。其父母及两个弟弟均正常,无遗传病家族史。

遗传性皮肤粘膜色素斑——消化道多发性息肉综合征——附434例分析

本综合征一般认为1896年首由Hutchinson描述,1921年Peutz报告一家系三代中7人患有色素斑及胃肠道多发性息肉,3例疑诊,确立了该病的家族性,其后、1944年Jeghers收集文献并结合自己10例,其中6例分属二个家系的详细报告,始认为本病具有遗传因素、皮肤粘膜色素斑、胃肠道多发性息肉为主征的三大特征,是一个独立的综合征,欧美日都用Peutt—Jeghers综合征命名.国内首由钟氏及葛氏等于1958年各报告1例(经查可能为同一病人)以来,截至1990年底国内共报告434例.但由于本病目前尚未被广大临床医生所熟知,漏、误诊屡有发生,甚至死亡.为弄清本病的特点,发病情况。