巴瑞替尼在类风湿性关节炎治疗中的效果及对骨侵蚀的保护作用

目的分析巴瑞替尼联合传统改善病情抗风湿药(DMARDs)在类风湿性关节炎(RA)患者中的应用效果及其对骨侵蚀的保护作用,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2022年4月至2023年12月北京大学首钢医院收治的RA患者100例,根据随机数字表法将其分为对照组(50例,传统DMARDs)和研究组(50例,巴瑞替尼+传统DMARDs)。两组患者均治疗3个月。观察对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后关节恢复情况、血清核因子受体活化因子(RANK)、血清骨保护素(OPG)水平及血清RNAKL/OPG比值,以及治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者临床总有效率较对照组更高;治疗3个月后两组患者关节肿胀数、关节触痛数较治疗前均减少,且研究组均少于对照组,晨僵时间均缩短,且研究组短于对照组;血清OPG水平均升高,研究组高于对照组,血清RNAKL水平、RNAKL/OPG比值均降低,研究组较对照组更低(均P<0.05)。研究组患者不良反应总发生率较对照组更低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在传统DMARDs的基础上联合巴瑞替尼可有效提高RA患者的治疗效果,促进其关节功能的恢复,在降低RA患者体内炎症水平方面的显著优势,还能通过调节骨代谢相关因子,起到骨侵蚀保护作用,具有较好的耐受性和安全性。

贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮的临床效果及安全性分析

目的探讨采用贝利尤单抗治疗对系统性红斑狼疮患者的临床疗效、免疫指标的影响,为临床治疗系统性红斑狼疮提供参考。方法回顾性分析2020年8月至2023年8月北京大学首钢医院收治的89例系统性红斑狼疮患者的临床资料,根据治疗方法不同分为A组(44例,糖皮质激素+免疫抑制剂治疗)和B组(45例,糖皮质激素+免疫抑制剂+贝利尤单抗治疗),两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的免疫指标、临床指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与A组比,治疗后B组患者疗效更高;与治疗前比,治疗后两组患者血清补体C3、补体C4水平均升高,且B组均高于A组;与治疗前比,治疗后两组患者血清免疫球蛋白G(IgG)水平均降低,且B组低于A组;与治疗前比,治疗后两组患者系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分、血清抗双链DNA抗体(Ds-DNA)定量水平、泼尼松用量水平均降低,且B组均低于A组(均P<0.05);治疗期间两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论系统性红斑狼疮患者联合贝利尤单抗治疗的效果显著,可有效调节免疫功能,控制疾病活动度,减少激素用量,安全性高。

东海西湖凹陷C油田花港组H3沉积微相研究

研究区C油田位于东海西湖凹陷中央背斜带南部,主力产层为渐新统花港组H3碎屑岩储层。H3储层砂体横向迁移摆动频繁,垂向多期次叠加,沉积微相及展布规律认识不清。针对海上井资料少、地质特征复杂的特点,综合应用研究区岩心、测井、地震数据及实验室分析数据等相关资料,明确目的层相标志、微相类型,分析了东海西湖凹陷C油田H3沉积微相平面展布及纵向演化特征。研究结果表明本区发育浅水辫状河三角洲前缘亚相,发育水下分流河道、支流间湾微相,水下分流河道进一步细分为主水道、次级水道及水道边缘,其中主水道是本区有利相带,呈条带状分布为主,复合砂体内部连通性较差,开发中后期往往易形成剩余油富集区;水下分流河道末端多发育孤立型储层,砂体规模较小,与沟源断层搭接可形成向上倾方向尖灭的构造-岩性复合油气藏。该研究明确有利沉积相带与油气分布的关系,对本地区及其它地区调整井的部署具有重要的指导意义。

建筑施工企业成本管理体系建设研究

当前时代的特点是经济快速发展和全球化趋势加速,持续推动着我国经济迈入高质量发展阶段。作为实体经济其中的关键部分,建筑业在这种情况下受到了很大影响。而对于建筑施工企业而言,做好成本管理工作对提高自身经济效益、扩大利润空间等尤为重要。加强成本管理体系建设,对推动建筑施工企业长远发展起到积极作用。本文将从其体系建设的重要性,对面临的困境展开分析,并提出对策,希望可为建筑施工企业进一步提升成本管理水平提供参考。

改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征分析

分析观察改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果以及对于患者睡眠质量的影响情况。方法 研究选取我院2023年1-10月收治的OSAS患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用H-UPPP,实验组加用鼻部同期手术。比较患者炎症因子水平、睡眠质量评分。结果 实验组炎症因子水平降低、睡眠质量评分增高,P<0.05,差异显著。结论 H-UPPP联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果比较理想,同时可以改善患者的睡眠质量,降低炎症严重水平,是有效的手术方式,可以在此类患者中应用开展。

信息技术与小学语文阅读教学融合的策略研究

信息技术与小学语文阅读教学巧妙、科学地融合,让小学语文阅读教学变得有趣、多元、丰富、灵活。从模式、方法、内容等各个方面都刷新了阅读教学,使阅读教学过程更加情境化、趣味化,这让学生对阅读学习有了更深刻的认识,更美好的体验。通过阅读,学生可积累语文知识,提升情感、审美等综合素养。因此,小学语文教师要结合信息技术提升小学语文阅读教学效果,为学生创造更好的阅读环境,提供更丰富的阅读内容,丰富小学生的文学素养。

咽喉部手术中低温等离子射频消融术的应用价值分析

讨论分析咽喉部手术中低温等离子射频消融术的应用效果以及对于患者疼痛情况、手术指标等的影响。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的咽喉部手术的患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用常规手术治疗,实验组加用低温等离子射频消融术操作。比较患者生活质量评分、NRS疼痛评分等指标。结果 实验组手术指标好转,疼痛评分降低,P<0.05,差异显著。结论 喉部手术中低温等离子射频消融术的应用效果比较理想,可以提高此类患者人群的手术指标,同时对于疼痛评分等指标也能够有效的降低,可以在此类手术中应用开展。

新发展理念下标准化助推广东省制造业高质量发展路径研究

作为社会治理现代化的重要工具,标准化在我国经济高质量发展中发挥着重要作用。本文从标准化的简化原理、统一原理、协调原理和优化原理以及标准化的经济学属性出发,探究标准化助推经济高质量发展的影响机理,并基于新发展理念,提出标准化推动广东省制造业高质量发展的路径。

米家沟选煤厂智能化建设实践与探索

为降低选煤厂吨煤洗选成本,达到提质增效,实现少人值守甚至无人值守的目的,创建现代化的群矿型选煤厂,提高安全生产管理水平。米家沟选煤厂结合情况,开展长距离皮带巡检机器人、火车采样机器人及屋顶太阳能光伏等智能化建设,取得较好效果,减少岗位工人,节约电力消耗。本文结合生产运行暴露的问题,对国内智能化建设走在前列的标杆样板选煤厂进行考察,提出米家沟选煤厂智能化建设方案设计。

空腹血糖、餐后血糖联合糖化血红蛋白诊断糖尿病的准确性及对并发症的影响

分析空腹血糖、餐后血糖联合糖化血红蛋白诊断糖尿病的准确性及对并发症的影响。方法 从120名可能患有糖尿病的个体中,随机选取了两组,每组60人。一组接受了基本的空腹血糖检测以及餐后血糖监测,称为对照组。另一组在对照组的基础上进行了额外的糖化血红蛋白检测,这组被称为观察组。将使用葡萄糖耐量试验(OGTT)作为金标准,来比较这两组在临床诊断准确性、治疗效果以及并发症发生率方面的差异。结果 观察组在使用指尖血糖联合糖化血红蛋白进行糖尿病诊断时,表现出了更高的灵敏度、特异性和准确度(分别为96.67%、95.00%和96.67%),相较于对照组而言,这种差异是显著的(P<0.05)。观察组的总有效率达到了98.33%,明显高于对照组的78.33%(P<0.05),同时并发症的发生率也明显低于对照组的11.67%(P<0.05)。综合而言,采用空腹血糖、餐后血糖联合糖化血红蛋白检测能够提高糖尿病的诊断准确性,并为临床治疗提供更有效的方案,同时降低并发症的风险。

松辽盆地长岭断陷深层天然气输导体系研究

长岭断陷深层输导体分为断层、砂层、裂缝和不整合面4种类型,断层是天然气垂向穿层运移输导的主要通道,与烃源岩互层的砂层可作为天然气侧向输导通道,裂缝为火山岩储层天然气输导提供良好通道,是火山岩层能作为有效储层的关键。长岭断陷深层输导体系的有效性受烃源灶位置与生排烃期、天然气运移路径与输导体匹配等因素影响,在烃源岩生排烃期及优势运移路径上呈连通状态的输导体系对天然气聚集至关重要。天然气平面分布的广泛性和垂向上的多层系与输导体系的时空配置关系密切,近烃源断裂输导是长岭深层火山岩气藏最主要的输导方式,控制了深层天然气的运聚规律,天然气沿断裂运移输导并在其附近聚集分布。

长岭断陷营城组火山岩储层物性及影响因素研究

长岭断陷营城组火山岩是该区增储上产的重要领域。通过对火山岩储层物性、孔隙结构、渗流特性等方面的分析研究,认为该区火岩山储层基本上属于低孔低渗—特低孔渗储层,火山岩气藏范围内以裂缝渗流为主;火山岩岩性、岩相及成岩后生作用是影响其物性好坏的主要因素。在成岩后生作用阶段形成各种次生孔隙和裂缝,对储集空间的形成改造以及储集性能的改善起关键作用。

天文学中的数据挖掘和知识发现

综述了数据挖掘和知识发现在天文学中兴起的必然性及其近几年的发展状况、实现过程和具体任务。分析了当前天文数据的复杂性,介绍了天文学中数据挖掘的科学要求。系统地概括了近年来天文学中数据挖掘和知识发现领域研究的进展及其热点,并阐述了其所面临的挑战。天文学中的数据挖掘和知识发现的兴起将对天文学的发展起到巨大的推动作用,同时也在知识和技术等方面对天文学家提出了新的要求。另外,数据挖掘技术能否在虚拟天文台中成功应用,是虚拟天文台充分发挥作用的关键所在。

小儿纤维支气管镜并发症及其原因分析

目的分析小儿纤维支气管镜术中及术后出现的并发症及原因,以探讨临床适宜的防治措施。方法分析2007年1月至2010年1月行纤支镜患儿400例(男208例,女192例),按年龄分为婴幼儿组(6月～3岁,94例),学龄前组(4～6岁,128例)及学龄组(7～14岁,178例)。使用Olympus3C40或P40纤维支气管镜,根据年龄、体重、病情等选用不同型号的纤支镜。记录3组术中、术后并发症发生情况并进行统计分析,探讨并发症发生的可能原因和对策。结果本研究所有患儿398例(99.5%)顺利进镜,其中术中出血者55例(13.8%),学龄前组高于婴幼儿组及学龄组,差异有统计学意义(P<0.05);紫绀22例(5.5%),婴幼儿组高于学龄前组及学龄组,差异有统计学意义(P<0.05);术后发热23例(5.8%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿纤支镜术临床应用过程中应合理选择镜型,并根据患儿年龄、病情等因素充分估计可能发生的并发症,及时发现,及时处理,确保纤支镜术安全进行。

食管癌组织Ras相关区域家族1A基因启动子区甲基化检测

目的检测食管癌和癌旁正常组织Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因启动子区甲基化变化。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测79例食管鳞癌患者癌组织及对应的20例癌旁正常组织RASSF1A基因启动子区甲基化,并观察食管癌组织RASSF1A基因启动子区甲基化与临床病理变化的关系。结果79例食管鳞癌组织RASSF1A基因启动子区甲基化阳性率(67%,53/79)明显高于癌旁正常组织(15%,3/20)。食管癌组织中不同年龄、分化程度的RASSF1A基因启动子区甲基化阳性率差异有统计学意义(P<0.05),而淋巴结转移与否、肿瘤分期间甲基化阳性率差异无统计学意义。20例同一个体癌组织甲基化阳性率明显高于癌旁正常组织(50%(10/20)vs15%(3/20))(P<0.05),仅3例同时出现甲基化,一致率为15%。结论RASSF1A基因启动子区甲基化是食管鳞癌频发的分子事件。食管鳞癌组织RASSF1A基因甲基化明显高于癌旁正常组织,并且和年龄、分化程度有关。

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗小儿感染致肺不张临床分析

肺不张是儿科肺部感染较常见的临床征象。感染、异物和结核是主要原因[1]。纤支镜柔软、细小、可弯曲，不但能直视病变部位，用于肺部疾病的临床诊治[2]，还可留取支气管肺泡灌洗液进行病理学检查及病原学培养，从而明确病因。近年来，支气管肺泡灌洗术已成为严重肺部感染的有效治疗方法[3]。回顾性分析我院2011年1月至12月540例次肺不张患儿经常规治疗联合纤支镜肺泡灌洗术的治疗效果，报告如下。

虚拟天文台的科学意义

阐述了虚拟天文台的科学目标和一些基于虚拟天文台的成功范例及其优越性,以此显示创建虚拟天文台和构想新的研究范例的必要性,同时也说明虚拟天文台是由需求带动发展,并逐步由虚拟变为现实的研究途径。作为21世纪新的研究平台,虚拟天文台将在知识和技术等方面对天文学家提出新的挑战,提供新的机遇。

纤维支气管镜在小儿支气管异物诊断的临床价值

目的研究纤维支气管镜在小儿气管支气管异物中的诊断价值。方法回顾性分析2007年1月至2012年3月经纤支镜确诊的20例支气管异物患儿的临床资料,其中男15例,女5例;年龄1～7岁。根据年龄分为婴幼儿组(1～3岁)17例,儿童组(3～7岁)3例。观察2组异物发生率、异物种类,位置。结果不同年龄组异物发生的性别差异无统计学意义(P>0.05),但婴幼儿组发生率高(P<0.05);支气管异物以花生碎多见(P<0.05);支气管异物左侧较多见(P<0.05)。结论纤维支气管镜可明确诊断小儿支气管异物。

舒适护理在小儿纤维支气管镜检查术中的应用

纤维支气管镜（纤支镜）能直达病变区域、直视病变部位、病原检查阳性率高、治疗靶向性强，近年来随着临床应用经验的不断积累，其应用价值得到广泛肯定，并显示出广阔的前景。由于儿童气道狭窄，不能很好地配合检查，

小儿电子胃镜检查术的护理配合

目的:探讨小儿电子胃镜检查术的护理配合方法。方法:对288例行电子胃镜检查术患儿的手术配合和护理方法进行总结。在操作前、操作中、操作后对胃镜检查患儿进行有效沟通及心理护理,重点做好手术前准备、手术中护理配合及术后观察工作。结果:医护配合顺利,288例患儿成功完成胃镜检查术,未发生并发症。结论:充分的术前准备,熟练的术中护理配合,术中严密的生命体征监护,特别是医护患之间及时有效地沟通是手术配合的重点,也是保证手术顺利进行和成功的关键。