老年医学质量控制体系建设的探索与实践

老年医学质量控制体系建设一直是老年医学从业者的困惑之处,本文从一家省级老年医学质控中心体系建设展开,从三级质控体系构建、老年常见疾病质控指标修订、信息化平台建设以及质控培训会议4个方面详细阐述了其工作实践,以期为老年医学质量控制体系建设提供经验,促进老年医学规范化诊疗。

不同覆盖方式对桃园土壤性状及果实产量品质的影响

连续2年在上海市12年生蟠桃园将修剪枝条粉碎后翻埋还田,并将此措施与碎枝覆盖、果园生草或反光地布覆盖相结合,探索桃园碎枝利用及复合覆盖的适宜形式。结果表明,相对于对照(不做任何处理),翻埋粉碎树枝、翻埋粉碎树枝+覆盖粉碎树枝、翻埋粉碎树枝+人工生草、翻埋粉碎树枝+铺设反光地布4种措施能使蟠桃单果质量提升13.8%~35.0%,增产16.0%~36.9%,其中以碎枝覆盖结合翻埋的增产提质效果最佳。连续2年的碎枝覆盖结合翻埋,使得0~30 cm土层土壤有机质、全氮、有效磷和速效钾含量比对照显著高出82.1%、52.0%、48.5%和47.7%,0~10 cm土层土壤容重比对照显著降低12.0%,0~20 cm土层土壤平均含水量比对照显著高出10.0%,且在土壤含水量偏低时的保水作用更显著。蟠桃单果质量和产量与土壤含水量、孔隙度、有机质、全氮、有效磷、速效钾含量等土壤理化指标表现出极显著或显著正相关关系。碎枝翻埋和覆盖相结合是适宜华东地区的桃园废弃物就地利用的良好方式。

健脾解毒方联合西医标准治疗晚期肠癌的临床疗效观察

目的观察健脾解毒方联合化疗治疗脾虚型晚期肠癌的临床疗效及安全性。方法将病理确诊的晚期结直肠癌患者63例,用随机数字表法分为治疗组(n=31)和对照组(n=32)。对照组给予西医一二线标准化疗,治疗组在常规化疗的基础上加用健脾解毒方,治疗6周期。比较治疗前后两组患者中医证候疗效、中医证候积分、体力状况评分、近期临床疗效、化疗周期、毒副反应。结果①对照组中医证候总疗效有效率为56.7%,治疗组为86.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗前后比较,对照组和治疗组均可改善患者中医证候(P<0.05),治疗组对中医证候的改善明显优于对照组(P<0.05)。③治疗前后组内比较,治疗组可以改善患者体力状况评分(P<0.05)。④治疗组患者血液毒性、胃肠道毒性发生率均低于对照组(P<0.05)。⑤治疗组患者在实体瘤近期临床疗效评价及完成足周期化疗上,具有一定优势。结论健脾解毒方联合西医标准治疗晚期肠癌患者可改善患者中医证候,提高生活质量,减轻患者化疗毒副反应。

增温与凋落物去除对人工草地土壤呼吸的影响

人工草地是重要的碳汇,但其土壤呼吸及其温度敏感性(Q10)对气候变化和干扰的响应尚不清楚。本研究在大陆性季风气候区的紫苜蓿(Medicago sativa)和无芒雀麦(Bromus inermis)2种人工草地开展了增温和凋落物处理试验,测量了土壤呼吸速率和Q10,并分析了不同草地对这些影响的响应差异。结果表明:增温使年均土壤温度显著增加约2℃(P<0.05);同时,使年均土壤湿度和电导率显著降低(P<0.05)。增温使年平均土壤呼吸速率降低8.81%;凋落物去除使年平均土壤呼吸速率降低9.33%。增温和凋落物去除均使Q10降低。不同草地对增温和凋落物处理有不同的响应,其中紫苜蓿草地对增温的响应大于无芒雀麦草地,而无芒雀麦草地对凋落物处理的响应大于紫苜蓿草地。本研究表明,试验区无芒雀麦群落相较于紫苜蓿群落更能抵抗气候变化和干扰的影响,有利于减少碳排放,是更好的建植人工草地的物种。

中科概念验证中心的案例研究与政策启示

[目的/意义]概念验证是科技成果向商品转化的“最初一公里”。了解我国概念验证中心的建设现状,对于规范概念验证工作的开展、完善科技成果转化的创新链具有深刻意义。[方法/过程]本研究采用案例分析法,通过访谈与实地调研,总结了中科概念验证中心的运行机制与发展经验,并就我国概念验证中心的建设提出了经验启示与建议参考。[结果/结论]研究发现,中科概念验证中心采取了“主任负责制+合伙人制”双轮驱动的运营机制、线下线上联动的技术经理合伙人服务模式、全链条的项目管理模式,其成功的关键特征在于构建了价值共创的创新生态系统、健全了“信任+制度”的双元协作机制、创新了“引导-反哺”的循环商业模式。

黄瓜逆境胁迫响应基因CsABI5的克隆与表达分析

脱落酸不敏感蛋白5(abscisic acid insensitive 5,ABI5)属于bZIP转录因子家族,广泛参与植物生长发育和逆境胁迫响应。本研究采用同源克隆的方法获得了黄瓜CsABI5基因,对其进行了生物信息学分析和组织特异性表达分析,并分析了其在盐胁迫和ABA处理下的表达情况。结果表明,CsABI5基因的CDS为1230 bp,编码409个氨基酸,其编码蛋白的分子量为44.88 kDa,理论等电点为9.53,亲水性平均系数为-0.603,属于亲水性碱性蛋白。多序列比对显示该蛋白与其他物种的ABI5蛋白具有较高的相似性,C端均含有典型的保守bZIP结构域。系统发育树显示葫芦科的ABI5聚为一支,CsABI5与甜瓜的CmABI5亲缘关系最近。实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,RT-qPCR)测定发现,CsABI5在黄瓜营养器官和生殖器官中均有表达,在果刺中相对表达量最高。四叶期幼苗受100 mmol/L NaCl和100μmol/L ABA处理后CsABI5表达量显著上调,均在处理6 h升至最高。本研究结果可为抗逆黄瓜品种的选育提供参考。

婺源蓝冠噪鹛种群生存力分析

为了解蓝冠噪鹛(Pterorhinus courtoisi)的灭绝风险,预测未来种群变化趋势,采用Vortex 10.5.0模型对蓝冠噪鹛进行种群生存力分析,并模拟不同参数对蓝冠噪鹛种群数量的影响,探索制约蓝冠噪鹛种群增长的主要因子,为该物种的保护管理提供科学依据。结果显示:在标准状态下(考虑近交、灾难因素),蓝冠噪鹛灭绝概率为73%,内禀增长率(R)为0.1480,周期增长率(λ)为1.1595,净生殖率(R0)为1.5046,雌性和雄性的平均世代时间(T)为2.76 a。在9个参数敏感度分析中,性别比例、1岁后雄性死亡率和天敌灾害发生频率3个参数是影响种群数量变化的主要参数。结果表明,在复杂的环境条件下蓝冠噪鹛仍有灭绝风险,其保护工作仍面临较大压力。控制天敌捕食压力、提高蓝冠噪鹛雄鸟成活率,将有益于蓝冠噪鹛种群增长。

基于STM32的智能立体车厂库车辆搬运AGV设计

为满足城市车辆停放、高效存取的实际需求,本文提出了一种圆柱形垂直升降智能立体车库方案,基于STM32设计了车辆搬运AGV系统,实现了车辆的高效搬运和可靠存取。

黄瓜CsWRKY20基因的克隆及其生物信息学和高温胁迫响应分析

黄瓜(Cucumis sativus)是中国设施栽培的主要蔬菜作物之一。高温会造成黄瓜生长受阻、抗性降低,导致产量和品质下降。本研究采用同源克隆方法,从黄瓜叶片的cDNA中克隆了一个WRKY转录因子基因CsWRKY20。生物信息学分析结果表明,CsWRKY20基因的CDS长1 602 bp,共编码533个氨基酸;CsWRKY20蛋白分子量为132 959.43 Da,等电点为4.97,定位于细胞核,含有两个典型的保守WRKY结构域,与甜瓜CmWRKY20蛋白的亲缘关系最近。qRT-PCR检测CsWRKY20基因在黄瓜不同器官中的表达情况,发现其在营养器官和生殖器官中均有表达,在果刺中表达量最高。五叶期黄瓜幼苗受42℃高温胁迫1 h后,CsWRKY20的表达水平显著升高,6 h后相对表达量恢复到初始水平。本研究结果可为黄瓜耐高温品种选育提供一定的理论基础。

江西马头山国家级自然保护区两栖爬行动物多样性研究

为掌握江西马头山国家级自然保护区两栖爬行类动物资源现状,于2022年7月和2023年6-7月,采用样线法开展了两栖及爬行动物调查。调查共记录到两栖爬行动物49种,其中两栖类2目8科22种,爬行类2目9科27种。国家二级重点保护物种1种,江西省重点保护物种10种,中国特有种13种,列入CITES公约附录Ⅰ和附录Ⅱ的物种各1种。区系成分组成上东洋界物种具有明显优势,其次为广布种。两栖动物中以陆栖-静水型居多,树栖型和陆栖-流水型最少。调查发现了8种保护区新记录,分别是无斑雨蛙、镇海林蛙、斑腿泛树蛙、花姬蛙、铅山壁虎、股鳞蜓蜥、宁波滑蜥和中国小头蛇。马头山保护区内两栖爬行动物资源丰富,但近两年夏季干旱问题影响着区内两栖、爬行动物的繁衍和迁移扩散,需引起保护关注。调查结果丰富了马头山国家级自然保护区的两栖爬行类资源基础资料,为两栖爬行动物保护提供了科学依据。

区域数字经济发展如何影响全要素生产率?——基于创新效率的中介检验分析

经济高质量发展可以依靠数字经济推动下全要素生产率的提高来实现。基于2010—2020年中国省际面板数据,多维度测算数字经济发展水平,并构建空间杜宾模型进行实证检验。研究发现:中国数字经济发展促进了全要素生产率的提高并存在空间溢出效应,创新效率发挥着中介作用,政府支持水平对全要素生产率的影响存在非线性的门槛效应。由此,应大力发展数字经济的包容性增长潜能,实现创新驱动下的经济高质量协调发展。

牢记嘱托 当好优秀传统文化“守门人”

【镜头回放】(2022年)6月8日,习近平总书记到眉山三苏祠考察,重点了解保护历史文化遗产等情况。他饱含深情地说:“一滴水可以见太阳,一个三苏祠可以看出我们中华文化的博大精深。我们说要坚定文化自信,中国有‘三苏’,这就是一个重要例证。”

探讨肌骨超声诊断类风湿关节炎及评估关节活动度的价值

分析类风湿关节炎(RA)使用肌骨超声诊断产生的效果,同时重点探究超声诊断下对患者关节活动度的探查情况。方法 从我院中选择疑似存在RA的130例人员进行肌骨超声检查,探究该检查方式的诊断实际效果。以最终诊断下所获得的患者例数为最终例数,按照DAS28评分划分低活动度组、中活动度组和高活动度组(n=30/30/30),各组别下的患者执行肌骨超声检查,分析不同活动度患者肌骨超声特征评分,分析肌骨超声特征与DAS28之间的相关性。结果 肌骨超声诊断能够呈现出较高的诊断符合率、灵敏度和特异度(P<0.05);不同活动度下肌骨超声特征如骨侵蚀、关节积液、滑膜内血流信号、滑膜增生情况对比差异突出,均为高活动度组各指标数据更高(P<0.05)。结论 实施肌骨超声诊断对于帮助患者确诊RA有积极作用。开展该项诊断能够更好地反映患者不同关节活动度情况下肌骨超声特征,对于核查患者关节病变严重程度有指导价值。

力致发光材料防伪应用研究进展

如果某种材料在指压作用下即可发光,结合图文设计和印刷,可开发出多种新颖防伪产品,具有巨大的市场需求。现有力致发光材料发光亮度低以及发光压力阈值过大而无法实现指压发光。在总结力致发光材料在防伪方面应用现状的基础上,分析了现有ML的发光压力阈值和发光颜色的调控方法,提出:新的化学组成体系、构建可高效传递作用力的聚合物基质、设计制备表面微纳结构阵列增强力敏特性是实现指压发光现象的有效途径。

施工变更管理对工程造价的影响

随着全球工程项目规模和项目过程中复杂性的不断增长,施工过程中的变更已经成为常见现象。变更不仅可能增加工程成本,而且可能影响项目的进度和质量。因此,如何有效管理施工变更,已经成为工程管理领域的一项重要任务。文章在阐述施工变更定义及类型的基础上,分析了施工变更对工程造价的影响,总结了影响施工变更的因素,提出施工变更管理策略,并通过实际工程项目案例进行分析。

农机技术推广工作对农机化高质量发展的影响研究

农业是国民经济的基础,农机技术推广是实现农业现代化与农机化的关键环节。随着科学技术的不断发展和农业生产方式的日益转变,农机技术推广工作对农机化的高质量发展有着至关重要的作用。农机技术的推广应用不仅有利于提高农业生产效率,降低生产成本,还有利于推动农业生产方式朝着智能化、绿色化、可持续化的方向发展。研究农机技术推广工作对农机化高质量发展的影响,对于促进农业现代化进程、提升农业综合竞争力有着非常重要的意义。基于此,本文将阐述加强农机推广工作的重要性,分析当前农机技术推广工作中存在的问题,并在此基础上提出加强农机技术推广工作、促进农机化高质量发展的有效对策。

同步荧光光谱技术结合支持向量机对掺杂牛奶智能判别研究

牛奶因其丰富的营养成分和易消化吸收的特点,受到消费者的青睐。牛奶掺杂行为的产生使得牛奶制品质量备受关注,快速、便捷地鉴别乳品质量对于乳制品行业经济的健康发展具有重要意义。利用同步荧光光谱对掺杂牛奶进行检测,寻求一种高效判别掺杂乳品方法。采用分子荧光分光光度计测定激发波长(Ex)为220~600nm,激发-发射间隔波长(Δλ)为10~180nm的纯牛奶、复原乳粉(全脂、脱脂)及其掺杂样本的牛奶样品的三维荧光光谱数据,利用平行因子分析方法(PARAFAC)降维获取特征光谱,通过支持向量机建立了掺杂牛奶的判别模型。结果所有乳品样品在激发波长为225~300nm范围内都有一个特征荧光峰,荧光峰在280nm附近,为色氨酸类物质,但该处纯牛奶荧光强度明显高于两种乳粉,且脱脂乳粉要强于全脂乳粉,这说明牛奶的主要成分都一样,发光基团一致,但由于处理方式不一致,使得其浓度存在差异。两种复原乳粉在350~400,450~500nm之外存在荧光物质,主要为维生素A和类胡萝卜素,且脱脂乳粉比全脂乳粉对应区域荧光强度要强,主要在于脂肪物质散射使得荧光强度增强。为更好获取乳品样本特征,通过PARAFAC对三维数据进行降维之后,显示当组分数为6,Δλ为40nm时载荷值最大,该处样本信息差异显著。提取Δλ为40nm特征波长和掺杂乳品品类值作为输入数据的支持向量机(SVM)分类器,采用了遗传算法(Ga-SVM)、粒子群优化算法(Pso-SVM)和网格搜索算法(Grid-SVM)三种SVM算法对掺杂牛奶进行分类识别。结果显示Grid-SVM模式交叉验证(CV)准确率为98.91%,其训练集和测试集的分类准确率均为100.00%,且模型运行时间仅6.724s,显著优于另两种分类器。结果表明荧光光谱与PARAFAC-SVM方法相结合,是一种简单且高效判别掺杂牛奶的方法。

血管移植、游离皮瓣结合3D打印骨重建治疗小腿GustiloⅢC型开放骨折伴大段骨缺损一例

随着现代工业的飞速发展,交通事故造成的肢体GustiloⅢC型开放骨折伴大段骨缺损,临床治疗过程比较困难,对诊疗技术要求高,病程恢复时间长。我院骨科采用一期修复血管、神经、肌腱并切取游离皮瓣保肢,二期血管骨移植或骨搬运技术恢复肢体骨骼长度。但仍有部分GustiloⅢC型软组织及骨感染发生率高.

昆虫Kr-h1基因的生物信息学分析

Kr-h1基因是研究昆虫变态发育与害虫生物防治的重要靶标分子。本研究解析了昆虫Kr-h1基因结构、保守结构域、二级结构与三级结构,开展了多序列比对、表达模式分析与系统发育树重构。结果表明,Kr-h1基因外显子数量较为保守,多为2个,而内含子长度变异较大。Kr-h1蛋白一般含8个锌指结构,二维与三维结构显示锌指结构保障了蛋白的稳定性。基于全长序列的系统发育分析显示,昆虫Kr-h1为直系同源,亲缘关系与物种进化相吻合,基于锌指结构的系统发育则显示Kr-h1不同模块进化中的差异。菜粉蝶转录组数据显示,该基因表达模式与变态密切相关。本研究丰富了昆虫Kr-h1基因的知识,以期为菜粉蝶、西花蓟马等昆虫变态发育研究与生物防治提供新策略。

绘就各美其美的现代版“富春山居图”

党的十八大以来,我省认真贯彻落实习近平总记关于加强历史文化遗产保护系列重要讲话精神,高度重视传统村落的保护利用,积极破解古村落保护与可持续发展的系列难题。截至目前,我省有396个村落列入国家级保护名录,1165个村落列入省级保护名录,绘就了一幅“望得见山水、记得住乡愁”,自然与人文相结合、质朴而蕴含诗意的现代版“富春山居图”。