离子电渗跨上皮角膜交联术治疗薄型圆锥角膜临床疗效观察

目的探讨离子电渗跨上皮角膜交联术治疗薄型圆锥角膜的临床疗效及对患者视力的改善作用。方法选取收治的进展期圆锥角膜患者49例。均接受离子电渗跨上皮角膜交联术治疗,对比患者治疗前后眼部疼痛程度、角膜内皮细胞数量、临床症状以及共聚焦显微镜检查结果。结果术后1 d患者疼痛感和异物感均明显高于术前,术后3 d疼痛感和异物感较术后1 d明显降低(P<0.05),术后7 d疼痛感和异物感明显低于术前(P<0.05),并且症状基本消失。术后6个月,裸眼视力明显提高者14例;最佳矫正视力明显提高15例,视力明显降低者2例。术后6个月,最大角膜曲率和最小角膜曲率均明显低于术前(P<0.05),并且患者模拟散光度数显著降低(P<0.05),但角膜中央3.0 mm和5.0 mm区域不规则性与术前比较无显著变化(P>0.05)。术后1个月OCT、共聚焦显微镜检查可见角膜浅层基质明显改善,基质细胞数量减少,纤维直径显著增粗,纤维间连接更紧密,且数量明显增加。结论采用离子电渗跨上皮角膜交联术治疗薄型圆锥角膜疗效确切,可有效改善患者角膜曲率,手术时间较短,且术后康复较快,具有临床应用及推广价值。

双氯芬酸钠滴眼液联合奥洛他定滴眼液在治疗过敏性结膜炎中的应用价值

目的探究双氯芬酸钠滴眼液联合奥洛他定滴眼液在治疗过敏性结膜炎中的应用价值。方法选择本院临床确诊为过敏性结膜炎的患者86例作为样本,随机分成观察组和对照组,选用双氯芬酸钠联合奥洛他定滴眼液治疗,观察两组患者治疗有效率的对比情况以及临床和体征得分的比较。结果观察组患者有43例患者治疗有效(痊愈+显效+好转),其有效率为93.47%;对照组患者有29例患者治疗有效,其有效率为72.5%,两组结果差异具有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,两组患者的差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对过敏性结膜炎患者使用氯芬酸钠联合奥洛他定滴眼液治疗,具有安全、疗效显著等多种优点,值得在临床推广使用。

信息技术结合PBL教学在眼科教学中的实践研究

目的探究信息技术结合PBL教学在眼科教学中的实践研究。方法选择2014—2015届齐齐哈尔医学院临床专业的本科生共123名,随机分成实验组和对照组,分别应用信息技术结合PBL教学教学和常规教学模式,对比两组学生期末考核的理论成绩和对教学模式的满意程度调查,进行统计分析。结果实验组考核的理论成绩、临床思维能力实践均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=8.958、10.526,P=0.014、0.003<0.05);对照组学生对教学模式的满意度为69.35%,实验组学生对教学模式的满意度为98.36%,两组差异有统计学意义(χ~2=13.452,P=0.000<0.05)。结论信息技术结合PBL教学可以为实习生提供一个开放式的学习过程,不仅锻炼了医生的自主学习能力,使其学会整理、归纳相关信息,也有效地解决临床上一系列问题,培养了实习生的学习思维模式,取得了较好的教学效果,值得在临床教学中推广。

翼状胬肉不同手术方式对泪液功能的影响研究

目的:研究通过对比翼状胬肉患者术前和术后泪液功能的改善,来探究不同手术方式对翼状胬肉患者治疗的临床效果。方法:选择我院收治的患有翼状胬肉的患者50例(50只眼),随机分为翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术组(对照组)和翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术组(观察组),对比两组患者的BUT、CSF、Schirmer I以及术后复发情况。结果:两组患者BUT和CSF比较(t=9.152、10.952,P=0.014、0.005),复发率比较(χ~2=12.479,P=0.000),均具有统计学意义(P<0.05)。结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉患者较为理想的手术方式,能够有效地降低术后的复发率。

信息技术与PBL相结合对眼科教学的效果评价

目的研究在眼科教学实践中信息技术与PBL相结合这一方式的教学效果。方法研究对象采取于该院临床专业本科生随机挑选两个班级,共123人,随机分成两组。其中一组使用信息技术与PBL相结合的教学方法进行教学实践,为实验组;另一小组采取常规教学方式进行教学实践,即"以授课为基础的教学(lecture-based learning,LBL)"进行对照,为对照组。以两组学生的期末成绩以及试验后两组学生对各自学习方式的满意度为评判标准进行比较(P<0.05)。结果实验组学生合格率为86.88%,而对照组学生的合格率为74.19%,两组实验的合格率的差异有统计学意义;实验组学生对信息技术与PBL相结合的教学方式的满意度为82.54%,对照组学生对LBL教学方式的满意度为74.56%,实验组学生的满意度高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在眼科学教学实践中采用信息技术与PBL相结合的教学方式具有良好的效果,有助于提高学生学习过程中对专业知识的掌握能力,在今后的眼科学教学实践中信息技术与PBL相结合的教学方式值得推广。

丝裂霉素C治疗青光眼的临床效果分析

目的研究丝裂霉素C 在青光眼治疗中的应用效果.方法：132 例青光眼患者随机分为观察组与对照组各66 例,对照组给予单纯小梁切除术治疗,观察组在对照组基础上采用丝裂霉素C 治疗.结果：①观察组治疗有效率为95.45%,对照组为78.79%,对比有统计学意义（P〈0.05）.②观察组并发症发生率为1.52%,对照组为4.55%,对比无统计学意义（P〉0.05）.结论：丝裂霉素C 的使用在青光眼治疗中,可提高治疗有效率,降低术后并发症率,值得临床推广应用.

含中药骨金散血清对大鼠成骨细胞OPG、RANKL mRNA表达的影响

目的:本研究旨在探讨含中药骨金散血清对成骨细胞的增殖及OPG/RANKL系统的影响。方法:6月龄雌性大鼠48只,随机分为假手术组、模型组、骨金散低剂量组和骨金散高剂量组,每组12只,模型组、骨金散低剂量组和骨金散高剂量组大鼠建立去卵巢大鼠骨质疏松的动物模型,4周后低剂量骨金散组和高剂量骨金散组按1.8g/kg和3.6g/kg灌服骨金散,每日一次;模型组和假手术组均每天一次生理盐水灌胃。连续给药8周后处死大鼠,观察骨金散对去卵巢大鼠股骨骨密度的影响,制备含骨金散血清。体外培养成骨细胞,观察含药血清对成骨细胞的增殖和OPG、RANKL mRNA的表达的影响。结果:与假手术组相比,去卵巢大鼠股骨骨密度明显降低(P<0.01),低剂量的骨金散组和高剂量组大鼠股骨骨密度高于去卵巢组(P<0.01)。低剂量的骨金散组和高剂量组血清促进成骨细胞的增殖(P<0.05),升高OPGmRNA表达水平(P<0.01),降低RANKL mRNA的表达水平(P<0.01),使OPGmRNA/RANKLmRNA的表达比值升高(P<0.01)。结论:中药骨金散能增加去势大鼠BMD,促进成骨细胞增殖,增加成骨细胞OPGmRNA表达,降低RANKLmRNA表达,发挥抑制破骨细胞的骨吸收作用,这可能与其治疗骨质疏松的机制有关。

钛纤维丝联合自体小颗粒骨在骨缺损修复中的应用

目的本研究旨在研究不同比例钛纤维丝与自体微小颗粒骨早期复合修复兔桡骨缺损的能力,从而确定该复合材料的最佳比例。方法选取新西兰大耳白兔共计28只,入组兔均手术制作双侧桡骨缺损模型,将其平均分为四组,各7只。对照组为单纯骨缺损未修复;A组、B组、C组植入自体微小颗粒骨与I型胶原蛋白均匀混合复合物,同时A组植入1%含量钛纤维丝,B组植入5%含量钛纤维丝,C组植入9%含量钛纤维丝。术后6周进行大体形态学观察、X射线检查、电镜观察及力学测试。结果对照组骨骼缺损未能修复,A、B、C组组织学均得到修复,以C组最优。X线评分C组最优。电镜观察A、B、C组均有不同程度骨质沉积于钛纤维丝上,以C组最为显著。力学实验,C组受力最强。结论钛纤维丝与自体微小颗粒骨在早期复合修复兔桡骨缺损中效果较好,9%钛纤维丝与I型胶原蛋白均匀混合复合物为复合材料的最佳比例。

白内障合并糖尿病患者在超声乳化吸除术后发生感染性眼内炎的危险因素分析

目的探讨超声乳化白内障吸除术后糖尿病患者发生感染性眼内炎的危险因素分析。方法研究选择2010年12月—2015年12月,在该院眼科行超声乳化白内障吸除术的800例白内障合并糖尿病患者,对其进行回顾分析,分析术后感染性眼内炎患者的病菌分布情况以及出现感染性眼内炎的相关危险因素等。结果 800例行超声乳化白内障吸除术的患者术后共16例患者出现感染性眼内炎,发生率为2.00%,经过检测后,检出病原菌共16株,其中格兰阳性菌共14株,占87.50%,其中主要包括表皮葡萄球菌、头状葡萄球菌、腐生葡萄球菌以及粪肠球菌,而真菌共2株,占12.50%;手术切口、手术时间、玻璃体溢出以及合并高血压等因素和患者术后发生感染性眼内炎有着显著的相关性(P<0.05)。结论白内障合并糖尿病患者行超声超声乳化吸除术后出现感染性眼内炎的病原菌以格兰阳性菌为主,且受多种因素的影响,需要采用相应的措施来降低感染性眼内炎的发生率。

Sandwich教学法在眼科实习教学中的应用效果情况

目的该文主要研究Sandwich教学法在眼科实习教学中的应用情况。方法选取2017年9月—2018年5月间于该院眼科生产实习的医学专业学生96名,将入组学生按数字随机表法的分配方法均分为两组,包括观察组及对照组,每组48名。对观察组进行Sandwich教学法进行实习带教教学,对照组运用常规传统带教教学模式,对比分析两组学生理论课考试成绩及自我学习效果评价等内容。结果经不同方法进行眼科实习带教教学9个月后,观察组学生执业真题成绩、理论考试成绩及前沿知识掌握分数均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.147、6.751、7.342,P<0.05);观察组学生满意率明显高于对照组,两组间满意率差异有统计学意义(χ~2=4.021,P<0.05)。结论 Sandwich教学法在眼科实习教学中的效果明显优于传统实习带教方式,有助于提升学生的学习积极性以及提高学生的学习成绩,有助于推进眼科教学方式的改革,值得在临床教学中进一步研究推广。

Sandwich教学联合案例教学在眼科临床实习教学中的应用效果

为增强临床生产实习带教的效果,在眼科临床实习教学中采用Sandwich教学联合案例教学的方法,通过对2013级眼科临床医学实习学生进行临床实习带教教学,与单纯案例教学方法相比较,学生在基础理论知识的掌握、临床实践技能的培养、前沿知识的了解以及对课程设置的满意情况等方面均有十分显著的提升。本实验结果显示,Sandwich教学联合案例教学可以大幅度地提高学生的学习效率,提高学习成绩,激发学习兴趣与热情,明显地增强教学成果。

牵索式挂篮设计及施工若干问题的探讨

对长平台牵索式挂篮设计、施工中出现的主梁节段错台、斜拉索角度变化引起局部额外弯曲线应力等问题进行研究,并结合湖北省恩施州巴东长江公路大桥的实际情况提出解决措施。

曲安奈德应用于葡萄膜炎并发白内障治疗中的临床效果观察

探讨曲安奈德在葡萄膜炎并发白内障治疗中的临床效果。方法:随机从我院2012年1月-2014年12月收治的葡萄膜炎合并白内障患者中抽取52例作为研究对象,并根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组各26例。对照组单独采用波尼松龙治疗,观察组则在对照组的基础上使用曲安奈德治疗,对比两组患者的视力恢复情况,在为期3个月的随访中对比两组患者的并发症和复发情况。结果:经比较,观察组患者的视力恢复情况显著优于对照组,且术后7天和30天的视力状况差异均具有统计学意义(P〈0.05)。在3个月的随访中,观察组的并发症发生率和疾病复发率分别为7.69%和11.54%,显著低于对照组的34.64%和38.64%,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:使用曲安奈德治疗葡萄膜炎并发白内障具有显著的临床效果,可以改善视力,降低并发症的发生率和复发率,值得进行临床推广。