MDT联合CBL培养模式在《病理学》实验教学改革中的思考和探索

新医科背景下将多学科协作(MDT)联合案例教学法(CBL)培养模式融入基础医学(病理学)实验教学专业课程已成为当前医学院校教育工作的思路和重点内容,本研究通过多个方面,包括:学科发展重要性、多学科协作模式的意义、CBL实验教学改革、教学模式融合的意义和文化内涵等方面围绕病理学实验教学进行阐述、分析和总结,重塑和定位实验教学改革在医学学科中的地位和目标,系统地分析了病理学实验教学中教与学之间的关系,以培养能够适应新时代要求的医学人才作深入的研究和探索。

血清抗增殖蛋白1对脓毒症患者严重程度和预后的预测价值

目的:探讨血清抗增殖蛋白1(PHB1)对脓毒症患者严重程度和预后的预测价值。方法:选择2020年6月—2023年6月我院重症监护病房收治的80例脓毒症和40例脓毒症休克患者作为研究对象。比较2组患者的临床指标、PHB1水平、急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评估(SOFA)。根据患者的28d随访期间的生存状况分为存活组和非存活组,比较2组患者的PHB1水平、APACHEⅡ评分和SOFA评分。分析血清PHB1水平与降钙素原(PCT)、APACHEⅡ评分和SOFA评分的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PHB1对预测脓毒症相关死亡的预测效能。结果:脓毒症休克组患者的白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、PCT水平、PHB1、APACHEⅡ评分和SOFA评分均高于脓毒症组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。非存活组患者的PHB1、APACHEⅡ评分和SOFA评分高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PHB1水平与PCT、WBC、APACHEⅡ评分和SOFA评分显著正相关(P<0.01)。ROC曲线分析显示,PHB1预测脓毒症预后的AUC为0.920,敏感度为94.7%,特异度为76.2%。结论:PHB1水平与脓毒症患者的疾病严重程度密切相关,可能是预测脓毒症患者预后的生物标志物。

《病理学》课程思政建设与有效性探索

新时代新医科背景下,将课程思政融入专业课程已成为当前医学院校教育工作的方向,文章通过分析《病理学》教学中课程思政建设的必要性和意义,通过探索一系列重要举措:重塑和定位思政建设在医学学科中的地位和目标,系统建设高水平的专业课教师课程思政团队,深入挖掘《病理学》蕴藏的各种思政元素,优化教学内容,完善教学方法及教学评价体系,积极推进教育教学科研工作等,将思政教育和桥梁学科《病理学》联动形成协同育人效应,以培养能够适应新时代要求的医学人才。

西红花苷对急性高海拔低氧条件大鼠脑海马P53表达及凋亡的影响

目的探讨西红花苷提前用药对急性高海拔低氧条件下大鼠脑海马神经细胞凋亡及P53表达的影响。方法 SD大鼠随机分为低氧对照组和低氧用药组,用药组每天肌肉注射西红花苷(50 mg/kg),对照组每天肌肉注射相同剂量的0.9%Na Cl,连续给药3 d后运至海拔4 200 m,在第1、3、5、7天取材。TUNEL法检测大鼠脑海马CA1区细胞凋亡,通过RT-PCR方法检测脑海马P53 mRNA水平,通过Western印迹法检测P53蛋白水平。结果与低氧对照组相比,用药组大鼠脑海马细胞凋亡率在第1、3、5、7天明显降低(P<0.05);P53 mRNA及蛋白相对表达量明显降低(P<0.05)。结论西红花苷能通过下调急性高海拔低氧条件下大鼠脑海马P53的表达、降低脑海马细胞的凋亡率达到保护脑海马神经元的作用。

基于有序细胞自动机的图像加密方案

结合Lafe给出的基于细胞自动机变换的压缩技巧,提出了一个新的基于有序细胞自动机(CA)的图像加密方案。新的方案既利用了基于细胞自动机的变换对二维图像具有良好压缩效果的特点,又用有序细胞自动机的加密技术弥补了Lafe方案中加密效果不理想的缺点,使得密钥空间至少达到2H×2512×233 554 432。模拟结果表明,该方案具有良好的细胞自动机雪崩效应的特性,即局部规则的微小改变将导致密文的大幅度变化,且具有易于实践、成本低等优点。由于有序细胞自动机具有平行结构简单、密钥量大和加密速度快的特点,所以这种加密技术非常适用于光学实现领域的应用。

带有弯销延时抽芯的多方位抽芯注射模具设计

给出一种带有弯销延时抽芯的多方位抽芯方法,阐述其工作原理及具体模具结构,并对模具的潜伏式浇口、弯销延时抽芯机构、内抽结构以及推块顶出等关键技术进行分析。整个模具结构紧凑,动作可靠,成型出的塑件表面质量较高,满足生产要求。

PAI-1基因多态性对哮喘气道重塑影响的研究

目的探讨纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因启动子-675 4G/5G多态性对哮喘气道重塑的影响。方法慢性持续期哮喘患者(30例)和健康人(20名)分列为轻度哮喘组、中重度哮喘组和健康人组,用等位基因特异性PCR(ASO)法测定PAI-1启动子区域-675位点多态性,ELISA法测定血浆PAI-1、TGF-β1和MMP-9水平,高分辨率CT(HRCT)观察所有受试者肺部影像学特征,运用PickerPQ6000分析软件测定气道壁厚度(T)、气道壁面积(WA),采用气道壁厚度/气道外径(T/D)和气道壁面积占气道总面积百分比(WA%)作为标化指标。结果PAI-1的4 G/4 G、4 G/5 G和5 G/5 G 3种基因型表达的TGF-β1、T和WA%差异有统计学意义(P<0.05)。血浆PAI-1仅与血浆TGF-β1存在相关关系(r=0.335,P<0.05),与T、T/D、WA和WA%无相关关系(P>0.05)。多元方差分析显示PAI-1基因多态性、血浆TGF-β1、血浆PAI-1水平与PAI-14G/5 G基因多态性的交互作用对气道重塑表型的影响有统计学意义(P=0.050,P=0.026,P=0.030)。结论PAI-1启动子4 G/5 G多态性可能是哮喘气道重塑的独立影响因素。

陶瓷注射成型数值模拟及其进展

详细阐述了国内外近年来陶瓷粉末注射成型模拟的最新进展及其动态，包括单相流模型、颗粒模型、两相流模型、混沌及分形理论和多重网格方法等，并在此基础上展望了其发展前景。

振动反应成像技术在鉴别哮喘和慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的探讨振动反应成像技术(VRI)在鉴别哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的作用。方法观察60例哮喘和64例COPD患者在应用支气管舒张试验前后的VRI影像(VRI图像和EVP曲线)。采集两组患者的临床资料(病史、体格检查、肺功能检查)做出临床诊断,同时做出VRI图像和EVP曲线诊断。比较VRI图像、EVP曲线诊断与临床诊断的差异。结果哮喘组患者VRI图像中动态图像、MEF、呼吸振动能量曲线的评分较COPD组患者评分有统计学差异,EVP曲线诊断哮喘和COPD的符合率为75%和79.69%,联合VRI图像评分,诊断的符合率达83.87%(哮喘78.33%,COPD89.06%)。结论 VRI图像和EVP曲线诊断哮喘或COPD与临床诊断符合率高,可为临床鉴别哮喘和COPD的诊断提供客观数据。

西红花苷预处理对急性高海拔低氧下大鼠海马组织NF-κB及血清TNF-α的影响

目的观察西红花苷预处理对急性高海拔低氧条件下大鼠脑海马组织核转录因子-κB(NF-κB)表达及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法将96只大鼠随机分为对照组和观察组各48只,观察组给予西红花苷50 mg/(kg·d)肌内注射,对照组给予等量生理盐水肌内注射。连续给药3 d后运至高海拔低氧环境,在第1、3、5、7天取材。取大鼠脑海马组织,采用RT-PCR方法检测NF-κB mRNA表达,免疫组化法检测NF-κB表达;取大鼠颈动脉组,采用ELISA法检测血清TNF-α水平。结果观察组海马组织NF-κB mRNA及蛋白表达在第1、3、5天明显低于对照组(P均<0.05);观察组血清TNF-α水平在第1、3、5天明显低于对照组(P均<0.05)。结论在急性高海拔低氧条件下,西红花苷提前干预能通过下调大鼠脑海马组织NF-κB表达及血清TNF-α水平,减轻炎性反应,发挥保护脑海马神经元的作用。

基于二维CA和CWQ方法的图像加密方案(英文)

细胞自动机简称CA,是具有离散的空间和时间特性的动力系统.在过去的10多年里,细胞自动机在密码系统和信息安全方面的应用得到了人们相当大的关注和兴趣.本文给出了一种结合格图结构摩尔邻域的二维CA方法和基于四叉树结构的CWQ方法的图像加密方案.首先,二维CA的加密方法可以比仅进行混淆作用的CWQ方法更有效地提高系统的安全性.其次,CWQ方法可以加强具有雪崩效应和扩散性质的二维CA方法的混淆性质.方案具有大密钥量且简单易行适用于数字图像加密等特点.

高分辨率CT在评价支气管哮喘患者的气道重塑中的作用

目的运用高分辨率CT(HRCT)观察支气管哮喘患者的气道重塑表现。方法将慢性持续期哮喘患者(37例)和健康人(20名)分列为哮喘组和对照组,运用HRCT观察所有受试者肺部影像学特征,运用PickerPQ6000分析软件测定气道壁厚度(T)、气道壁面积(WA),采用气道壁厚度/气道外径(T/D)和气道壁面积占气道总面积百分比(WA%)做为标化指标。结果WA轻度哮喘组(12.53±4.19)mm2和中重度哮喘组(14.68±5.96)mm2与健康对照组(9.32±3.78)mm2比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻度哮喘组和中重度哮喘组差异有统计学意义(P<0.05)。WA%值轻度哮喘组(70.51±7.04)%和中重度哮喘组(73.50±7.27)%,与对照组(64.80±5.45)%比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻度哮喘组与中重度哮喘组之间无统计学意义。T、T/D中重度哮喘组较轻度哮喘组和正常对照组差异有统计学意义(P<0.05),但轻度哮喘组和正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论HRCT可用于评价哮喘患者气道壁增厚和气道壁面积增加等气道重塑表现。

不同时间低氧条件对人胃黏膜上皮细胞凋亡的影响

目的研究低氧条件对体外培养人胃黏膜上皮细胞株GES-1凋亡的影响。方法建立GES-1细胞体外低氧培养模型。在低氧处理后不同时间点(24 h、48 h、72 h)MTT法检测存活率、电镜观察形态变化、TUNEL染色观察细胞凋亡。结果低氧条件作用24 h、48 h、72 h后,GES-1细胞存活率均下降(P<0.05),细胞凋亡指数均升高(P<0.05),透射电镜均观察到部分凋亡细胞。结论低氧条件可明显抑制GES-1细胞生长并诱导其凋亡。

高原低氧条件下不同时间大鼠海马CA1区神经细胞粘附分子的表达

目的:观察高海拔低氧条件下不同时间大鼠海马CA1区神经细胞粘附分子的表达变化,探讨NCAM在机体对低氧应激反应中的作用。方法:将平原SD大鼠运至海拔(4100m)地区,在第2、5、9、15天取大鼠海马,常规免疫组化及RT-PCR检测高原环境下NCAM的表达变化。结果:NCAM在高海拔大鼠海马CA1区神经细胞NCAM的表达在第2、5、9天是明显低于正常(P<0.05),在第15天达到正常(P>0.05)。结论:高原低氧应激反应后NCAM基因表达先降低后升高,提示其在神经损伤修复过程中可能起重要作用。

基于ANSYS套管式氧传感器的结构优化设计

基于ANSYS对套管式氧传感器在冷启动和正常工作环境下的应力场进行了模拟。通过对不同结构尺寸套管式氧传感器的应力场分析,得出了相应结构尺寸与应力之间的关系,为结构优化提供了依据。

平板式氧传感器温度场与应力场的数值模拟

对平板式氧传感器的温度场和应力场进行了模拟。温度场的结果显示,锆板在10 s左右前端温度就可以达到均匀,且厚度方向表现出了很好的温度一致性;应力场的结果显示,应力的较大值发生在固定位移与自由端的交界部分。并对平板式氧传感器的印制和装配给出了建议。

套管式氧传感器温度场的数值模拟

对套管式氧传感器的温度场进行了数值模拟,得到了冷启动(即发动机发动瞬间尾气未释放只有加热器预热情况)时锆管的瞬态温度和温度梯度的分布情况,并对套管式氧传感器的响应速度改进提出了指导性建议。

大连海滨自然疗养因子对365例高血压病患者疗效观察

目的观察大连海滨多种自然疗养因子对高血压病患者的治疗作用。方法疗养期采用海水浴、日光浴、空气浴、平衡膳食、适量运动等疗养方法。测定疗养前后血压,统计学处理采用t检验。结果通过临床观察,365例高血压病患者疗养后血压下降,临床症状改善,用药量减少。结论大连海滨疗养区多种自然疗养因子可促进高血压病患者的康复。