家庭护理模式在小儿流感咳嗽护理中的应用效果研究

本研究旨在分析小儿流感咳嗽护理干预期间家庭护理的价值。方法 2022年2月至2024年2月,本院共收治流感伴有咳嗽小儿100人次,按照随机采样法将100名患儿划分成对比组与研究组,为对比组患儿提供常规护理干预,研究组接受家庭护理干预。两组进行临床护理满意度、病症表现、生活质量评分与肺功能指标评分的比较与分析。结果 研究组患儿家属护理满意度与对比组相比更高,P<0.05;研究组患儿病症改善与对比组相比更为显著,P<0.05;研究组患儿生活质量改善与对比组相比更优,P<0.05;两组患儿肺功能指标改善更为显著的小组为研究组,P<0.05。结论 家庭护理模式在流感伴有咳嗽患儿护理中应用,有助于患儿家属临床护理满意度的提升,对于患儿病症问题改善有所促进,有利于患儿生活质量的改善,更能帮助患儿改善肺功能指标。

学程重构:POA理论在小学英语读写教学中的应用

以译林版小学英语六年级上册的一节读写课为例,在教学中应用POA理论,逆转传统的“输入—输出”教学顺序,重构读写教学活动的设计框架,采取从写作产出到阅读输入的“逆向设计”,在“驱动—促成—评价”环节实施序列化教学策略,即探究主题,尝试语言产出;分析语篇,渐进产出习作;立体评价,完善推广作品。实践证明,POA理论可以将“输入性学习”和“产出性运用”有效结合,用语言输出倒逼语言输入,切实提升学生的读写能力,促进学生的学科素养发展。

原位模拟联合Miller金字塔教学法提升临床护士应急能力

分析原位模拟+Miller金字塔教学法对于临床护士应急能力的提升作用。方法 选取本科室N0-N3级护理人员14名,提供ISS+Miller金字塔教学法的应用。在培训前后分别评价护士应急能力各个方面。结果 培训后,护士的专业理论知识、操作技能、评判性思维相比培训前均有很大进步(P<0.05),而且教学质量满意度水平很高。结论 应用原位模拟+Miller金字塔教学法可以有效提高临床护士的应急能力,培训效果显著,值得推广应用。

煤矸石制备绿色低碳水泥的研究进展

煤矸石是煤炭开采和洗选过程中排放的副产物,煤矸石的大量堆存占用土地和污染环境。为推动煤矸石的资源化利用进程,本文归纳了煤矸石的物理化学特性,在此基础上,系统总结了煤矸石在水泥中的利用现状和作用机理,讨论了煤矸石在制备水泥过程中存在的问题,并对未来的煤矸石资源化利用提出了建议。

磷石膏基低碳道路基层材料的研究进展

磷石膏是湿法磷酸生产过程排放的副产物,磷石膏的大量堆积占用土地资源和污染地下水。前人对磷石膏资源化利用作出了贡献,尤其是磷石膏制备路面基层材料,更有利于实现其规模化利用。论文介绍了磷石膏的物理化学特性,综述了磷石膏改性路面基层材料、磷石膏-水泥路面基层材料并对其水化机理进行了分析。总结出磷石膏基路面基层材料研究存在的问题,并提出了磷石膏在路面基层材料中资源化利用的建议。

儿童肺炎支原体肺炎多重耐药基因位点突变分析及临床意义

目的通过靶向高通量测序检测儿童肺炎支原体肺炎多重耐药基因位点突变,并探讨其临床意义。方法回顾性分析2023年1—12月于湖北省妇幼保健院收治的2899例呼吸道多重病原体靶向高通量测序肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。根据是否发生肺炎支原体大环内酯类药物耐药基因23SrRNA突变,分为突变组(n=885)和未突变组(n=2014)。采用多因素logistic回归分析探讨儿童肺炎支原体肺炎多重耐药基因位点突变的危险因素。结果2899例患儿中,耐药基因23SrRNA突变885例(30.53%),其中A2063G基因位点突变884例,A2064G基因位点突变1例;发生耐药基因23SrRNA突变患儿中,使用多西环素、氧氟沙星治疗疗效优于阿奇霉素、克拉霉素,且多西环素治疗疗效优于氧氟沙星(P<0.05)。肺炎支原体肺炎患儿中,耐药基因突变率随年龄增加而上升(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,年龄增大、肺外感染、肺实变、发热时间延长、住院时间延长及CRP水平增高是发生耐药基因23SrRNA位点突变的危险因素(P<0.05)。结论年龄、肺外感染、肺实变、发热时间、住院时间、CRP水平与耐药基因23SrRNA位点突变密切相关。可通过检测肺炎支原体肺炎患儿体内多重耐药基因位点突变情况为患儿进行早期疾病诊断及预测治疗疗效,促进临床合理治疗。

基于双重注意力机制CNN-BiLSTM与LightGBM误差修正的超短期风电功率预测

为了响应国家“双碳”目标,针对风电功率预测误差影响电网安全稳定运行的问题,提出一种基于双重注意力机制改进的CNN-BiLSTM初步预测和LightGBM误差修正的组合预测模型。该模型首先利用卷积神经网络(Convolutional neural network,CNN)与注意力机制结合构成特征注意力模块自适应提取风电功率重要特征,然后利用双向长短期记忆网络(Bi-directional long short-term memory,BiLSTM)与注意力机制结合构成时间注意力模块对风电功率进行初步预测,最后利用LightGBM构造误差修正模型,对初步预测结果进行修正。使用平均绝对误差(Mean absolute error,MAE)、均方根误差(Root mean square error,RMSE)和确定系数(R^(2))作为试验评价指标,结果表明,该组合模型预测效果明显优于BiLSTM、CNN-BiLSTM等模型。

VMD-Stacking集成学习的多特征变量短期负荷预测模型

针对当前短期电力负荷预测结果准确度不够高的问题,提出一种由变分模态分解(variational modal decomposition, VMD)和Stacking集成学习框架组合的多特征变量短期负荷预测模型。在预测前使用VMD算法将负荷数据分解,然后加入对模型重要性较高的特征变量,再建立由轻量级梯度提升机(light gradient boosting machine, LightGBM)与极限梯度提升机(extreme gradient boosting, XGBoost)融合的Stacking集成学习预测模型,并比较不同天气情况下对预测模型准确度的影响。经实际算例对比验证表明:多特征的VMD-Stacking集成学习预测模型的误差较小。采用VMD算法分解历史负荷序列,分解后子模态分量的周期性体现了出来,让模型预测波动性较大的负荷时更容易;温度、天气、农历和节假日情况等影响负荷变化的关键因素有被考虑到,模型的准确度得以提高;Stacking集成学习模型对各算法取长补短,泛化能力增强,预测的准确度高于单一模型。

结合动作捕捉的外骨骼座椅协调性评估

外骨骼座椅在工业中的应用日渐流行,但部分外骨骼座椅的协调性仍有待提高。为全面评估外骨骼座椅在动静态下的协调性,12名受试者在穿戴和未穿戴外骨骼座椅的条件下,模拟了快递流水线作业的动静态任务。运用光学动作捕捉设备采集髋膝踝关节的运动数据,并使用SPSS对其进行Wilcoxon秩和检验,最后通过五级李克特量表问卷采集主观评估数据,验证主客观结果的一致性。结果显示,在动态行走任务中,双腿膝关节角均有所下降,髋膝踝关节的速度和加速度也呈现下降趋势,在快走时尤为明显:在静态坐姿下,臀部和大腿上侧易产生不舒适感,调整坐姿容易发生倾倒。结论,该外骨骼座椅的整体协调性较差,限制了各关节的运动:在辅助坐姿时,易产生不稳定感和不舒适感。主客观数据结果表现一致,该方法能有效地定量评估外骨骼座椅的协调性,为进一步优化提供定量参考。

赤足迹鉴定证据的研究现状和展望

赤足迹鉴定提供人身同一认定意见,为法庭审判提供证据,在国内外均有应用。随着证据规范化要求的提高,赤足迹鉴定证据因其基础研究的不足,以及相对依赖鉴定人的主观经验而受到质疑。总结回顾国内外针对赤足迹鉴定证据开展的一系列科学基础性研究工作,发现赤足迹证据需要在特定性、稳定性方面开展充分的统计学研究,提高鉴定的客观性和准确性,加强法庭采信度。

基于天气二次分类的地表太阳辐射预测方法

为提高地表太阳辐射在复杂天气情况下的预报精确度并减小预报的时间成本,结合广州市白云区的历史气象数据,提出了一种以中国气象局的天气划分标准对历史天气进行分类的方法,并在各天气的子模型下使用支持向量回归(support vector regression, SVR)对地表辐照度进行预报。由于天气类型较多,因此对各子模型利用极限梯度提升(extreme gradient boosting, XGBoost)算法进行特征分析,并利用Mann-Whitney检验,合并了特征重要性类似的序列,实现了天气的二次分类,降低了模型的复杂度。结果显示,本文模型在连续12个月的预报中,相关系数、准确率和合格率均超过了评判指标的要求,具有较高的预测精度。且预报总计用时10.633 h,相比其余模型的13~34 h,预报速度更快,迎合了光伏电站中对太阳辐射预报的及时性的需求。

聚乙二醇-壳聚糖共聚物作为基因传递载体的体外研究

本文通过将单甲氧基聚乙二醇(mPEG)的端羟基氧化为醛基,进而与壳聚糖(CS)链节上的氨基反应,合成了聚乙二醇-壳聚糖(mPEG-CS)共聚物。用MTT法检验不同浓度共聚物对HeLa细胞和A549细胞的毒性,结果显示5～100μg·mL-1聚合物的细胞毒性较低。通过考察不同PEG取代度的共聚物与质粒DNA所形成复合物的粒径、zeta电位及凝胶阻滞分析,筛选出最佳共聚物为取代度3.55%的mPEG(3.55)-CS。将mPEG(3.55)-CS作为基因传递载体,介导绿色荧光蛋白基因(pEGFP-C1)转染HeLa细胞和A549细胞,荧光显微镜下观察到荧光蛋白的表达,流式细胞仪测定HeLa细胞与A549细胞的最高转染率分别为8.1%和4.8%,证实了mPEG-CS共聚物是一种有效的非病毒类基因传递载体。

赤泥在建筑材料和复合高分子材料中的利用研究进展

赤泥是一种综合利用率较低的工业固体废弃物,其规模化、全组分、安全利用对电解铝行业的绿色发展至关重要。通过制备建材等材料制品是实现赤泥等工业固体废弃物大宗利用的关键途径。充分利用赤泥的高碱性,将赤泥与硅铝质和硫酸盐类工业固废协同使用,可制备出性能优异的水泥或地质聚合物等胶凝材料。同时利用碱性赤泥和其他工业固废的协同作用,制备出的建筑砌块和道路水稳层材料固废使用量可超过90%。利用赤泥制备陶瓷或陶粒类烧结材料是绿色、低碳、高值、大宗利用赤泥的一条有效途径。而将赤泥用作复合高分子材料的填料可以实现赤泥的高附加值利用。近年来,研究学者关于赤泥制备胶凝材料、建筑砌块、道路水稳层材料、陶粒和复合高分子材料进行了系统研究,部分成果已经实现产业化推广。本文主要介绍了赤泥制备建材制品和复合高分子材料的最新进展,并从基础理论研究、应用技术开发、政策法规引导等方面针对赤泥基材料制品的产业化推广和赤泥综合利用率的提升提出了相应建议。

老年男性慢性阻塞性肺疾病患者并发骨质疏松症与血清睾酮水平的关系

目的探讨老年男性慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发骨质疏松症患者血清睾酮水平的变化及其与病情严重程度的相关性。方法选取2015年1月至12月入院的117例稳定期老年男性COPD患者,并选择同期入院的非COPD患者40例为对照组。根据骨密度(bone mineral density,BMD)病情严重程度进行分组,比较不同组别之间血清睾酮水平,并分析其与患者病情严重程度相关指标的相关性。结果 COPD组患者的血清睾酮水平显着低于对照组;骨质疏松组患者的睾酮水平显着低于骨量正常组和骨量减少组、骨量减少组的睾酮水平显着低于骨量正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);随着COPD病情的加重,血清睾酮水平下降越明显,差异有统计学意义(P<0.05);血清睾酮水平与患者的一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和FEV1%Pre呈正相关(r=0.267、0.291,P=0.011、0.009),与吸烟指数(r=-0.405,P=0.005)、体质量指数(body maxx index,BMI)(r=-0.304,P=0.006)、CAT评分(r=-0.583,P=0.000)、腰椎BMD(r=-0.611,P=0.000)、股骨颈BMD(r=-0.382,P=0.002)均呈负相关关系。结论 COPD并发骨质疏松症患者血清睾酮水平下降显着,且随病情严重程度呈递减状态。检测睾酮水平在一定程度上有助于COPD并发骨质疏松症患者病情严重程度的判断。

全球麻疹的流行病学研究进展

麻疹是由麻疹病毒引起的1种以发热、呼吸道卡他症状和特征性皮疹为主要临床表现的急性呼吸道传染病，常在冬、春季节发病。由于麻疹病毒具有单一血清型，抗原稳定且麻疹疫苗（MV）具有高度预防效力，在理论上麻疹是可以被消灭的。而美洲地区消灭麻疹的经验证明，麻疹可以在全球得到消除。WHO已将麻疹作为消灭脊髓灰质炎之后又一个通过免疫手段消灭的传染病。

影响过敏性紫癜患儿饮食遵医行为的相关因素分析与护理干预

目的分析影响儿童过敏性紫癜饮食遵医嘱行为的相关和独立危险因素,并就此提出相应饮食护理干预措施。方法选取我院风湿免疫科2017年6月至2018年10收治的98例患儿作为研究对象,11例患儿发生过敏性紫癜复发命名为发生组,而其余命名为未发生组,采用多因素logistic回归模型,对患儿的性别、年龄、父母文化程度、家庭经济状况、陪护人群、饮食结构、家长遵医情况、疾病认知程度等因素进行分析。结果经多因素logistic分析发现,陪护人群、饮食结构、疾病认知程度为干扰过敏性紫癜患儿遵医行为独立危险因素。结论:儿童过敏性紫癜对于饮食不遵医行为独立危险因素为患儿家属疾病知识掌握程度、陪护人群及饮食结构,因此,护理人员应结合患儿家长文化水平和家庭饮食问题拟定饮食护理干预计划。

吉林省长岭县浅层地下水水文地球化学演化规律分析

开展地下水水文地球化学形成演化机制的研究,对水质评价和水资源合理利用具有重要意义。本文利用吉林省长岭县1981-2003年间潜水和承压水的水质分析结果,采用水文地球化学方法研究了区内地下水的水文地球化学作用及水质演化规律。选取198个水质监测点进行分析、处理,运用Piper三线图解法、Gibbs图解法、离子比值分析法对吉林省长岭县地下水水文地球化学形成演化机制进行研究。研究结果表明:研究区地下水主要受到阳离子交换作用和岩盐溶解作用影响,其阴离子以HCO-3为主,阳离子以Ca2+和Na+为主,地下水偏弱碱性,硬度较大。研究区潜水水化学类型以HCO3—Ca为主,承压水水化学类型以HCO3—Na为主,地下水水化学类型较稳定,地下水水质受人为因素影响较小。

心理干预在小儿造血干细胞移植中的应用

目的探讨小儿造血干细胞移植病人常见心理问题及心理护理要点。方法回顾性分析24例造血干细胞移植患儿出现的心理问题及护理对策,及时做好心理疏导。结果患儿出现心理问题较多,通过心理护理干预,18例患儿积极配合治疗,取得满意效果;6例年龄较小患儿渴望父母陪伴,依从性相对较差。结论小儿造血干细胞移植环境的复杂性,较长的治疗期及移植结果的预感性等问题,都会直接影响到患儿心理,进而影响移植手术的成功与否,因而心理护理在小儿造血干细胞移植中尤为重要。

壳聚糖在新型给药系统中的应用

综述壳聚糖的物理化学和生物特性及在基因转染和不同给药系统中的应用研究近况。壳聚糖作为新型药用辅料,已受到越来越多的关注,对其应用的开发和研究已渗透到药剂学的多个领域。壳聚糖用作非病毒基因载体,也已成为近年来的研究热点之一。它也被广泛研究应用于眼部、鼻腔、口腔、胃内、小肠和结肠等靶向给药载体。

海扶刀治疗子宫肌瘤的临床效果及并发症分析

目的探究海扶刀在子宫肌瘤的临床治疗效果与并发症情况。方法纳入2017年10月至2018年10月间本院收治的100例子宫肌瘤患者展开研究,随机将患者分成两组,每组各纳入50例患者。观察组患者予以海扶刀治疗,对照组予以开腹子宫肌瘤剔除治疗,分别观察两组患者的治疗效果。结果海扶刀治疗子宫肌瘤患者(观察组)的治疗总有效率94.0%;两组患者的疗效对比差异无统计学意义;观察组患者在治疗后的3、6个月瘤体直径、体积相比治疗前均明显更小(P<0.05)。治疗后6个月患者的瘤体直径、体积相比治疗后3个月均明显更小(P<0.05);观察组患者在术后22例下腹疼痛(44.0%)、8例阴道流血(16.0%)、4例皮肤水疱(8.0%)、4例臂部疼痛(8.0%)、3例血尿(6.0%)。结论说明海扶刀在治疗子宫肌瘤患者既可起到明显的治疗效果也存在一定的并发症状,治疗过程需注意海扶刀的热效应与机械效应,做好术后对症支持治疗。