手三针联合揿针序贯治疗前庭性偏头痛的临床研究

目的分析手三针联合揿针序贯治疗对前庭性偏头痛患者的治疗效果,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2022年1月至2023年7月吉林省中医药科学院收治的72例前庭性偏头痛的患者,以随机数字表法分为对照组(36例,采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗)和观察组(36例,采用盐酸氟桂利嗪胶囊+手三针联合揿针序贯治疗),10 d为1个疗程,两组均治疗1个疗程,并随访3个月。比较两组患者的临床疗效,治疗前后前庭症状指数(VSI)、Berg平衡量表(BBS)、眩晕残障程度量表(DHI)评分及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平,以及治疗后的复发情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者VSI、DHI评分均降低,且观察组均较对照组更低;BBS评分均升高,且观察组较对照组更高;两组患者血清TG、TC水平均降低,且观察组均较对照组更低(均P<0.05);观察组复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论手三针联合揿针序贯治疗前庭性偏头痛临床疗效确切,可缓解患者相关症状,调节机体脂代谢水平。

MMP25和E-cadherin在类风湿关节炎中的诊断价值

目的探讨基质金属蛋白酶25(Matrix metalloproteinase 25,MMP25)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)对类风湿关节炎的诊断意义。方法选取2020年1月至2023年10月我院67例类风湿关节炎患者为实验组,同期50例健康体检人群为对照组;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测二组血清中MMP25和E-cadherin蛋白水平。收集实验组患者ESR、CRP、CCP、RF、DAS28-ESR、DAS28-CRP指标,以及是否为初诊、是否合并并发症(贫血、间质性肺炎等)、病程、临床活动度等级,并与MMP25和E-cadherin水平进行相关性分析。结果实验组血清MMP25和E-cadherin水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。与ESR、CRP、CCP和RF等指标进行散点图和简单线性回归性分析,结果显示:不同临床活动度患者表达MMP25水平差异有统计学意义(P<0.001),MMP25与病程(β=0.479,P<0.001),MMP25与CRP(β=0.271,P<0.05),MMP25与DAS28-ESR(β=0.660,P<0.001)和MMP25与DAS28-CRP(β=0.624,P<0.001)均有相关性。不同临床活动度患者表达E-cadherin水平差异有统计学意义(P<0.001),E-cadherin与ESR(β=0.425,P<0.001),E-cadherin与CRP(β=0.328,P<0.05),E-cadherin与DAS28-ESR(β=0.746,P<0.001),E-cadherin与DAS28-CRP(β=0.671,P<0.001)均有相关性。多重线性回归分析结果显示,MMP25表达水平与临床活动度正相关(β=1.032,P<0.001),E-cadherin表达水平与临床活动度正相关(β=0.407,P<0.05)、与病程长短正相关(β=0.497,P<0.001)。结论MMP25和E-cadherin表达水平可以作为类风湿关节炎评估临床活动度的标志物,此外,E-cadherin表达水平也可以衡量患者病程长短。

吉林省地区中医适宜技术推广的难点与对策--以中药熏蒸疗法适宜技术推广为例

以中药熏蒸疗法适宜技术推广为例,文章通过文献研究法、会议培训法、调查问卷法、实践访谈法、会议研讨法等进行推广实践,探索适合吉林省中医适宜技术推广的模式,努力建立以政府为主导力量、以市场为辅助手段、多渠道经费支持的保障机制,并分析推广前期、推广中期及推广后期存在的难点与对策,为适宜技术的有效推广提供参考。

脑小血管病相关性头晕/平衡障碍中医证型与危险因素的相关性研究

目的:研究脑小血管病(CSVD)相关性头晕/平衡障碍患者中医证型与危险因素的相关性,以期为中医临床诊疗思路及辨证论治提供参考依据。方法:采用调查问卷结合医疗记录的方式收集301例CSVD相关性头晕/平衡障碍患者,研究该病各中医证型与性别、年龄、高血压病、糖尿病、心血管疾病、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、腔隙性脑梗死等危险因素的相关性,采用logistic回归分析方法进行统计学研究。结果:CSVD相关性头晕/平衡障碍患者合并基础疾病前3位为高血压病、腔隙性脑梗死和心血管疾病,证型以痰湿中阻较多,占32.89%(99/301),其次为肝阳上亢证,占26.91%(81/301)。痰湿中阻证与高血压病关系密切,肝阳上亢证与性别、年龄、糖尿病、高血压病关系密切,瘀血阻窍证与年龄、腔隙性脑梗死、心血管疾病关系密切。结论:CSVD相关性头晕/平衡障碍的危险因素与中医证型有一定的相关性,痰湿中阻证的危险因素是高血压病,肝阳上亢证的危险因素是性别、年龄、糖尿病、高血压病,瘀血阻窍证的危险因素是年龄、腔隙性脑梗死、心血管疾病。

糖尿病肾病的中医病名及病因病机探析

糖尿病肾病(DN)是导致慢性肾功能衰竭的主要原因,中医有很多类似记载,积累了大量的治疗经验,仅就中医病名和病因病机进行初步探讨。

血液细胞形态学与骨髓分析系统辅助教学探讨

临床血液检验是医学检验专业的主干课程,细胞形态学又是其重点和难点,学生普遍难以理解、掌握和记忆。作者利用骨髓分析系统能使多人同时动态观察细胞形态结构的特点,结合其它教学改革和探索,在提高学生的学习兴趣、积极性和教学质量方面具有良好的效果。

百合调更安神汤对围绝经期综合征患者内分泌功能的调节

目的:观察百合调更安神汤对围绝经期综合征的症状及内分泌功能的影响,并与尼尔雌醇进行比较。方法:选择延边大学医院的2004-03/2005-11收治的围绝经期综合征患者76例,数字表法随机分为2组:①百合调更安神汤组(n=46):给予百合调更安神汤(百合25g,酸枣仁20g,麦冬15g,远志15g,五味子15g,茯苓15g,丹参15g,当归15g,生地12g,大枣15g,随证加减,延边大学医院制剂室提供,每剂煎400mL),早晚各200mL,共服3个月。②尼尔雌醇组(n=30),给予尼尔雌醇(合肥久联制药有限公司,批号:20040225,lmg/片)治疗,每周服用1片,共服3个月,用药第3个月第16天开始口服安宫黄体酮(浙江仙琚制药股份有限公司,批号:040105)8mg/d,连续14d。3个月后,应用Kupermann症状评分(0～63分,分数越高,症状越重)评价临床症状改善情况,同时检测血清雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素等指标的前后变化。结果:76例全部进入结果分析。①Kupermann症状评分:2组治疗后得分均低于治疗前(P<0.01),但治疗后百合调更安神汤组得分低于尼尔雌醇组(13.82±8.23,18.64±7.38,t=2.136,P<0.05)。②血清雌二醇浓度:百合调更安神汤组和尼尔雌醇组治疗后均较治疗前升高[(50.12±3.29),(39.69±8.31)nmol/L,t=-2.213,P<0.01;(52.43±3.22),(41.53±7.44)nmol/L,t=-2.132,P<0.05],治疗后2组比较差异不显著(P>0.05)。③血清卵泡刺激素和黄体生成素水平:2组治疗后均较治疗前下降(P<0.01),治疗后2组比较差异不显著(P>0.05)。④尼尔雌醇组有4例出现头痛,6例出现不同程度的恶心,有12例出现乳房胀痛,百合调更安神汤组无明显的不良反应。结论:①百合调更安神汤能显著改善围绝经期综合征患者的症状,其效果优于尼尔雌醇。②百合调更安神汤能对雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素等激素水平有较好的调节作用,表明其对下丘脑-垂体-卵巢轴产生较明显影响,与尼尔雌醇作用相似,但其副反应少于尼尔雌醇。

冷凝集素病骨髓象改变1例报告

冷凝集素病通常是一种独特的IgM抗体引起的自身免疫性疾病，其特点是在正常体温以下这种抗体作用于自己的红细胞抗原发生细胞凝集，出现末梢微循环的阻塞，有时亦可出现较轻的溶血性疾病。但处在31～32℃以上的温度时，这种冷抗体与红细胞抗原的反应完全可逆，因末梢循环的阻塞而产生的手足紫绀症可迅速消失。该病发病率甚低，偶有散发病例报道，报告骨髓象改变的更少。本文特将江西省人民医院收治的1例冷凝集素病骨髓象改变情况报告如下。

急性髓细胞白血病微分化型诊断分析

目的探讨急性髓细胞性白血病微分化型(AML-Mo)诊断。方法骨髓形态学、细胞化学染色、免疫学分型、染色体、融合基因检查。结果急性髓细胞白血病微分化型形态学类似急性淋巴白血病,涂抹细胞较少见。过氧化酶为阴性或<3%,糖原染色1例阴性,2例弱阳性与急性淋巴细胞白血病糖原染色有较大差异。非特异性酯酶染色阴性:免疫分型CD7、CD34、CD33、CD38出现不同程度阳性,染色体、融合基因无特殊改变。结论形态学与急性淋巴细胞白血病相似,糖原染色有所不同,涂抹细胞较少见者均要引起重视,需要抽取骨髓或血液标本进行免疫分型检查,确诊是否为AML-Mo。

老年不同类型痴呆与血浆C-反应蛋白、同型半胱氨酸的相关性分析

目的 探讨血管性痴呆（VD）、阿尔茨海默病（AD）与血浆C-反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）的相关性。方法 选取2015年8月-2016年8月本院收治的42例AD患者为A组,选取同期收治的40例VD患者为B组,选取同期本院体检健康者40名为C组。结果 A组、B组CRP、Hcy水平均高于C组（P〈0.05）,但A组、B组对比,差异无统计学意义（P〉0.05）;三组Hcy水平均与MMSE呈负相关（P〈0.05）;仅C组CRP水平与MMSE呈负相关（P〈0.05）,A组、B组CRP水平与MMSE无相关性。结论 在老年痴呆患者疾病发生与发展过程中,CRP、Hcy水平变化发挥着重要的作用,需引起高度关注。

变异型毛细胞白血病1例报道

多毛细胞白血病（HCL）简称“毛白”，是一种少见类型的慢性B淋巴细胞白血病，属慢性淋巴组织增殖性疾病。

补肾活血膏方治疗老年性骨质疏松症的临床研究

目的分析补肾活血膏方治疗老年性骨质疏松症状的临床治疗效果。方法选取2016年10月—2017年10月该院门诊就诊的老年性骨质疏松症患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,其中观察组患者在常规治疗基础上选择补肾活血膏方进行治疗,对照组患者选择常规西药进行治疗,对比两组患者的临床治疗结果。结果观察组患者疼痛积分治疗后为(3.04±2.15)分;对照组患者治疗后为(5.53±3.46)分。观察组患者治疗后生活质量评分为(86.32±4.23)分,对照组患者为(78.53±4.31)分。观察组患者治疗结束后中医证候评分(8.96±5.37)分,对照组患者为(17.25±6.18)分。观察组患者治疗后BDM(0.97±0.05)g/cm^2,对照组患者治疗后BDM(0.85±0.03)g/cm^2。观察组患者治疗有效率为84.38%;对照组患者治疗有效率为53.13%。观察组患者中医证候评分、疼痛积分、生存质量评分、治疗效果明显优于对照组,观察组患者治疗后BALP、BGP、CT改提高幅度明显高于对照组,TRACP降低幅度大于对照组。数据显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血膏方用于治疗老年性骨质疏松症具有良好的治疗效果,能有效缓解患者疼痛情况,提高患者生存质量,对改善骨代谢指标具有良好的影响,值得临床推广使用。

《内经》“厥头痛”经络辨治体会

《内经》“厥头痛”经络辨治体会张水生厦门大学海外教育学院（厦门３６１００５）头为诸阳之会，“其血气皆上于头面而走空窍”（《灵枢·邪气脏腑病形》）。凡外感内伤、气血瘀滞、脏腑邪气上逆头面，经络阻滞，皆可引起头痛。此头痛，《内经》名曰“厥头痛”，“厥”，...

浅析虚拟现实时代下的数字艺术创作工具

虚拟现实(VR)技术作为一种新的知识载体,一种新的认知工具和一种新的设计表现手段,使数字艺术设计专业当中的学习与设计表现方式产生了重大的转变。近些年来,VR技术在数字媒体艺术设计领域的应用十分广泛,是多种媒体技术和高端数字技术的集成,这些技术整合了现代高性能计算机系统、人工智能、计算机图形学等技术成果。本论文主要讨论在虚拟现实技术火爆发展的时代下数字艺术工具的改革与创新。

《内经》厥头痛经络辨治探微

头为“诸阳之会”,“其血气皆上于面而走空窍”(《灵枢·邪气脏腑病形》)。凡外感内伤、气血瘀滞、脏腑邪气上逆头面、经络阻滞,皆可引起头痛,《内经》冠此以“厥头痛”之名。“厥”,气逆也,其病机正如张介宾所释“厥逆于经上于头而为痛,曰厥头痛”。头痛是一个症状,常出现于多种外感内伤杂病中,临床以头痛为主症、脏腑经脉证候为兼证,辨证定经、取穴配穴是针灸治疗头痛的有效方法。1 阳明经气逆头痛 《灵枢·寒热》篇云:“阳迎(阳逆)头痛,胸满不得息,取人迎”。阳明者,胃也。胃经热盛气逆壅遏于上不得下行,热盛气逆故头痛。

“关、阖、枢”理论与经络辨证

运用文献研究方法 ,探讨关阖枢理论与经络辨证的关系。认为十二经脉的正常气化是关阖枢的生理功能表现 ,十二经脉的病理变化是“关折”、“阖折”、“枢折”的结果。