左束支区域起搏对房室传导阻滞患者术后新发房性心律失常的影响

目的探讨左束支区域起搏(left bundle branch area pacing,LBBaP)对房室传导阻滞(AVB)患者术后新发心房颤动(new-onset atrial fibrillation,NOAF)和心房高频事件(atrial high rate episodes,AHREs)的影响。方法回顾性纳入84例行起搏治疗的三度房室传导阻滞(ⅢAVB)患者,根据心室电极位置分为LBBaP组(n=42)和右室间隔部起搏(RVSP)组(n=42)。比较两组患者术前术后QRS波时限(QRSd)、心室起搏参数,并发症、脑卒中事件和NOAF、AHREs发生率。结果(1)LBBaP组术后NOAF、AHREs发生率均低于RVSP组(P<0.05)。(2)LBBaP组的p-QRSd短于RVSP组(P<0.05)。(3)两组患者心室起搏参数、并发症及脑卒中事件发生率之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于右室起搏,LBBaP术后AHREs、NOAF的发生率较低,可改善患者预后。

血液透析患者并发肝门静脉积气一例

肝门静脉积气(HPVG)是一种罕见的病症,常继发于急腹症,多较为危重,诊治若不及时病情可迅速恶化。早期文献报道的该病病死率较高,曾被称为“死神之征”,近年来报道的病死率较早期下降。本文报道一例HPVG的发现与诊治过程,以期提高临床医师对该病的重视与鉴别。

港口码头工程中抛石基床夯实施工技术分析

随着物资与人员流通需求不断提高,国家不断加强交通运输体系基础设施建设,从而为水、陆、空运输事业快速发展注入了巨大活力。在水陆联运方面,港口码头的重要性是不言而喻的,由于当前港口码头货物吞吐量越来越大,很有必要切实强化港口码头工程施工质量,因此考虑到基床是港口码头工程核心性构成部分,本文首先简要分析港口码头工程基床抛石强夯原理,然后根据实际案例,详细梳理抛石基床夯实技术要点与抛石强夯加固效果影响因素。

拉力式甘蔗剥叶机风倒机构设计与试验

针对拉力式甘蔗剥叶机过程中蔗叶与蔗茎之间的干涉现象,设计一种蔗叶风倒机构,通过减少蔗叶与蔗茎之间相互干涉,以达到降低含杂率和提高断尾率的目的。以风倒机构的转速等为条件,运用ADAMS进行虚拟样机仿真,模拟甘蔗叶在受到风倒机构作用时被推开的过程以及受力情况,验证风倒机构能减少蔗叶与蔗茎之间的干涉现象。在仿真分析的基础上,对改进后的物理样机进行试验,并对改进前后的试验结果进行对比分析。试验结果表明:改进后的拉力式甘蔗剥叶机具有更好的剥叶效果,含杂率降低将近2.0%,断尾率也提高3.0%左右,且满足糖厂对原料蔗的进厂要求。

重结晶法制备纳米RDX

用一种新型重结晶方法,获得了几十纳米到若干微米的RDX微晶。用TEM和DLS研究了溶剂相中RDX浓度对颗粒粒径的影响和陈化时间对颗粒生长的影响。通过控制溶剂中RDX的浓度可制得所需尺寸的RDX微晶。建立了结晶动力学模型。用该模型阐明了溶剂中RDX的浓度与颗粒大小的关系,实验结果符合该模型。

船用低速柴油机十字头表面感应淬火裂纹分析

船用大型低速柴油机十字头是很重要的运动部件,由于其润滑条件恶劣,所以容易发生损坏。在对5S50MEB#20主机的十字头成品进行磁粉检测时,发现裂纹。通过采用硬度检测、裂纹宏观分析、金相组织检验、化学成分分析等方法,对十字头出现裂纹的原因进行了分析。结果表明:裂纹性质为淬火裂纹,是在中频感应加热淬火过程中,因局部拉应力集中造成的。通过改进热处理工艺,将加热方式改为旋转加热,避免了裂纹的产生。

新的有机纳米微晶制备方法和纳米单体炸药的制备研究

文章介绍了国外新发展起来的一种制备有机纳米微晶的方法 ,并对这种方法在炸药的纳米化方面的应用前景进行了分析。采用这种方法在实验中以丙酮为溶剂 ,以水为非溶剂获得了直径在十几个纳米到微米的 RDX微晶的水相分散系。

对比不同临床标本微生物检验的阳性率结果

目的比较分析不同临床标本微生物检验的阳性率结果。方法选取我院2009至2012年的临床标本微生物检验资料进行回顾性分析。结果 2011年至2012年临床标本微生物阳性检出率为19.8%,低于2009年至2010年的22.6%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论对不同临床标本的微生物检验阳性率进行比较与分析,规范标本采集步骤,能够明显提高诊治的效果,对患者的预后有重要意义。

新鲜冷冻血浆用于凝血功能检验室内质控的效果

目的分析新鲜冷冻血液用于凝血功能检验室内质量控制的效果。方法选取中心血站提供的新鲜冷冻血浆,将其经过对应处理后,对其进行定值、分装、保存。比较自制凝血质控血浆与相关仪器所形成的质控血浆的应用效果,以及其各项指标。结果自制质控血浆PT、APTT、FIB、TT与进口质控比较,差异无统计学意义(P>0.05);选取其当时、1、2、3个月作为主要时间段,组间PT、APTT、FIB、TT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自制凝血质控血浆的指标稳定性与应用效果与进口试剂比较无明显差别,可以用于凝血检验项目的室内质量控制,值得临床推广。

心血管疾病同型半胱氨酸的临床检测结果研究

目的分析心血管疾病通行半胱氨酸的临床检测,探讨其临床价值。方法选取2010年至2012年我院收治的100例确诊为心血管疾病通行半胱氨酸患者作为观察组,另选无心血管疾病的健康人群作为对照组,对比分析两组同型半胱氨酸的检测结果。结果血清同型半胱氨酸患者的心血管疾病发生率为63%,远高于对照组正常人的发病率,差异比较有统计学意义(P<0.01)。结论血清同型半胱氨酸与心血管疾病的发生有一定的联系,临床检测有助于心血管疾病的防治。

张永旭作品

作者自述:奇花在绿叶中争艳,生命因美好而绽放,建筑与城市相融,枝干、骨骼、钢筋结构等并不太被人注意的部分却是事物价值的核心,因为它担当了重任。引导、破解、改良与艺术中'责任'的章节有关。'无我'实际上是一种具有血性的、感恩的、知足的、快乐的、勇敢的、牺牲自我的精神意识与美德,它符合古人对'仕'的一种要求。如今,我们面临着许多有待突破的瓶颈,诸如在和谐、发展、健康、能源、环境等领域。

药物致疑似急性广泛前壁心肌梗死的急性心肌炎1例

临床上,对于急性心肌梗死(AMI)的及早识别尤为重要。对于有典型心绞痛症状合并心电图呈缺血性改变或心肌损伤标志物升高的患者,一般均应提高警惕。若在急诊介入时间窗内首选行急诊冠脉造影检查。但急性心肌炎的患者亦可出现上述表现,该文报告药物致疑似急性广泛前壁心肌梗死的急性心肌炎1例,旨在大家提高临床医生对此类疾病的重视与鉴别。

荧光制冷器的未来发展

反斯托克斯荧光制冷的研究虽然在近几年发展得很快 ,但是还有许多基础问题和应用问题没有解决。因此 ,把荧光制冷技术推向实用还需要一定的时间。然而 ,几乎所有的研究者都认为在不久的将来荧光制冷技术将会在某些领域发挥重要的作用。因为基于荧光制冷技术的制冷器将具有体积小、重量轻、无振动、无电磁辐射、无污染、制冷效率可以长期保持不变等独特的优点。另外 ,它的制冷效率也可与现有的商业成品相比拟。现就荧光制冷器发展和应用的前景进行讨论。根据反斯托克斯荧光制冷的特点 ,研究荧光制冷器的不同构造和预期性能指标 ,探讨影响制冷器发展的关键因素。介绍LosAlamos第一代荧光制冷器的设计方案 ;给出基于光纤的线圈型制冷器件设计方案 ;研究用于大规模集成电路制冷的荧光制冷器件 ;最后 ,对单分子—光子制冷泵在单分子物理学及介观物理学中的应用加以探讨。

腹泻粪便中小肠结肠炎耶尔森菌检验的价值分析

目的探讨腹泻粪便中小肠结肠炎耶尔森菌检验的价值。方法对362例腹泻的患者利用培养法、RT-PCR对小肠结肠炎的耶尔森菌予以检验,对比检出率。结果 RT-PCR在小肠结肠炎耶尔森菌检验中的检出率高于培养法(P<0.05)。结论腹泻粪便中小肠结肠炎耶尔森菌采取RT-PCR检验效果明显。

肝炎肝硬化患者肝功能检验结果分析及临床价值研究

目的分析肝炎肝硬化患者肝功能的检验结果,并探讨其临床价值。方法将60例肝炎肝硬化患者作为研究组,另选取60例健康志愿者作为正常组。对比研究组与正常组、研究组不同肝功分级间肝功能检验结果差异。结果研究组与正常组、研究组不同肝功能分级间肝功能检验结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝功能可以用来评估肝炎肝硬化的发生及肝功能等级。

HIV筛查实验室的质量管理

目前我国艾滋病流行形势严峻,尽快发现感染者和患者、及时开展医疗救治工作是我国艾滋病防治工作的当务之急。HIV抗体筛查是发现HIV病毒携带者或患者的重要手段。

抗CCP抗体诊断类风湿性关节炎的临床价值

类风湿性关节炎是病因尚未明确的以关节滑膜炎为特征的一种慢性全身性疾病，其主要病理改变呈现慢性对称性多滑膜关节炎和关节外病变，以关节肿痛和骨破坏为主要临床表现，如不积极治疗可致残疾。医学研究发现， CCP抗体在诊断类风湿性关节炎这种疾病具有较高的敏感度和特异度。本文通过测定类风湿关节炎与非类风湿关节炎两组人群血清中的抗CCP抗体和类风湿因子，探讨抗CCP抗体诊断类风湿性关节炎的临床价值。

宝钢厚板激光平直度仪

现代宽厚板生产过程对仪表的自动检测和精度控制要求很高,现代化宽厚板的生产工艺决定了特殊检测仪表的重要性,在保证产品的质量及精度方面,全自动非接触特殊检测仪表起到了重要的作用。宝钢厚板厂应用的平直度仪采用激光测量方式,位于热矫直机后,为热矫模型提供可靠有效的平直度数据。主要介绍激光平直度仪在宝钢厚板厂的应用及其测量原理,分析平直度与延伸率之间的关系,研究平直度测量结果如何用于板形的控制。

CRP和CEA联检对结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断价值的探讨

胸腔积液是胸膜疾病最常见的表现,结核性与恶性肿瘤性胸腔积液之间诊断与鉴别诊断对疾病治疗与预后尤为重要。可是由于常规诊断方法的敏感性与特异性不高,使部分病例难以获得快速明确的诊断。为探讨癌胚抗原（CEA）和C反应蛋白（CRP）对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值，我们对胸腔积液患者常规同步检测胸水和血清中CEA和CRP，现将检测结果报道如下。