张淑文教授中西医结合学术渊源和思想概述

张淑文教授是著名的诊治急性感染性疾病的中西医结合专家,近50年来一直在临床一线工作,同时进行相关的科学研究和学术活动,取得了丰硕的成果。本文初步总结了张淑文教授的中西医结合的学术渊源和学术思想,以期促进中西医结合医学的发展。

少儿阅读推广与中华优秀传统文化的融合

中华优秀传统文化是中华民族的精神命脉,是中华民族的文化根脉,少年儿童发展首先要建立对中国文化的认同。强化中华优秀传统文化在少年儿童群体中的阅读推广工作,是公共图书馆主动承担社会教育职能的职责所在。针对网络信息获取的便利性给图书馆信息资源服务带来的冲击和图书馆阅读推广活动整体策划的不足等难点,广州少年儿童图书馆在围绕“中华优秀传统文化传承”方面注重全方位贯穿、深层次融入、多形式创新传统文化活动服务,在落细、落小、落实上下功夫。现结合具体实践,列举了面向少年儿童的传统文化阅读推广品牌塑造、非物质文化遗产阅读推广、读懂广州系列活动,借网络新平台增强吸引力的策略及其成效,以期弘扬传统文化、让传统文化焕发新的活力,增强少年儿童对中华优秀传统文化的认同感和自豪感。

腐殖酸钾对杨梅土壤改良和生长结实的影响

针对杨梅种植区土壤环境恶化导致杨梅树体衰弱、果实品质下降的问题,开展腐殖酸钾调理杨梅根系土壤的研究,施用不同剂量的腐殖酸钾,测定土壤理化性质,微生物生物量碳、氮,土壤酶活性,以及杨梅茎、叶的营养元素含量,果实品质与产量的变化。结果表明,施用腐殖酸钾可显著(P<0.05)提高土壤pH值、阳离子交换量、电导率和最大持水量,显著增加土壤速效氮、速效钾含量和土壤交换性钙含量,显著提高土壤脲酶、蔗糖酶、过氧化氢酶活性,显著增加杨梅茎、叶的钾、钙含量,显著提高杨梅果实的总糖和可溶性糖含量,显著促进花色素苷的积累,显著提升杨梅的商品果率和优质果率。综上,腐殖酸钾可作为适宜的土壤调理剂,改善杨梅根系的土壤健康状况,提高杨梅果实品质。

影响不同杨梅品种果实品质形成的土壤因子差异分析

以浙江省杨梅主产区8个果园土壤和东魁、荸荠种两个主要品种为试验材料,进行不同品种杨梅园土壤肥力和对应品种果实品质指标间的相关性分析,筛选影响不同杨梅品种果实品质形成的主要土壤因子。测定东魁、荸荠种杨梅园土壤肥力因子各13个,果实品质指标18个,分别进行相关性分析发现,荸荠种土壤肥力因子与果实品质指标间有94组显著性相关,其中,土壤有机碳含量、有机质含量、全氮含量与果实硬度、葡萄糖含量、维生素C含量、总黄酮含量、总酚含量显著性正相关,适当增加上述指标可提高果实硬度、品质,增加耐贮性。东魁土壤肥力因子与果实品质指标间有33组显著性相关,其中,速效钾含量、全钾含量与葡萄糖含量、维生素C含量、总黄酮含量、总酚含量、总氨基酸含量显著正相关,适当增加上述指标可提高果实品质。东魁土壤肥力与果实品质间显著相关性少于荸荠种,结合多年生产经验推测,东魁果实品质形成对土壤肥力需求低于荸荠种,对水分、光、温、修剪等其他因子需求高于荸荠种。

杨梅果实品质指标与土壤肥力因子的相关性分析

以浙江省杨梅主产区5个代表性果园土壤和东魁、荸荠种、丁岙杨梅3个主要品种的果实为材料,通过相关性分析筛选出影响杨梅果实品质的关键土壤肥力因子,为杨梅果实品质形成研究与管理技术提高提供理论依据。测定土壤肥力因子13个,果实品质指标18个,进行了相关性分析,土壤有机碳(SOC)、有机质(OM)分别与葡萄糖(Glu)、草酸(OA)、维生素C(V_C)呈显著性正相关;土壤碱解氮含量(AN)与硬度(HN)、总酸(TA)、Glu、OA呈显著性正相关,与糖酸比(AS)呈显著性负相关;全磷(TP)与HN、TA、Glu、OA、总黄酮(TFC)呈显著性正相关;全钾(TK)与纵径(LD)、横径(BD)、单果重(FW)、HN、可溶性固形物(TSS)、Glu、V_C、TFC呈显著性正相关。TK与8个果实品质指标均存在显著性正相关,为影响果实品质形成的主要土壤因子,建议在杨梅栽培管理过程中可适当减氮、减磷、增钾,提高果实品质。

杨梅设施栽培及智能化管理技术研究进展

杨梅原产于中国,是经济价值较高的特色水果,但成熟期恰逢梅雨季,连续的阴雨天气严重影响杨梅的产量和品质。近年来,通过设施栽培可避雨、防虫、促早及提高品质,实现杨梅稳产高效栽培。由于设施栽培改变了杨梅原有的生长环境,也出现了诸多的新问题。针对上述问题开展了设施栽培及智能化管理技术的应用研究,可将果实成熟期提前40 d,商品果率达80%,经济效应显著。文章从设施栽培模式、人工辅助授粉、补光技术、高光效树形研发,以及设施物联网和水肥智能管理的应用进行总结,意在为杨梅的智能化、产业化提供技术支撑,助力杨梅产业持续发展。

基施黄腐酸钾对大棚杨梅营养生长及果实品质的影响

以18年生盛果期大棚东魁杨梅为材料,设置秋季基施矿物源黄腐酸钾500 g/株处理和对照(清水),测定植株营养生长和果实性状指标,分析黄腐酸钾对大棚杨梅的影响。结果表明,与对照(清水)相比,黄腐酸钾处理的春梢长度、叶片长度、10片叶厚和叶绿素SPAD值分别增加36.16%、13.06%、26.23%和0.77%,春梢长度、叶长、10片叶厚与对照(清水)差异显著;单果质量、可溶性固形物、总糖、维生素C、总黄酮和花青素含量分别增加6.03%、3.73%、5.74%、5.32%、2.11%和6.90%,总酸含量降低9.42%,除总黄酮含量外,其他果实品质指标均差异显著。说明基施黄腐酸钾能有效促进大棚东魁杨梅营养生长,明显改善果实品质,具有良好的推广应用价值。

园艺作物果实β-半乳糖苷酶研究进展

β-半乳糖苷酶属于糖苷水解酶GH35家族,参与了植物不同生长阶段细胞壁的合成与修饰,尤其对肉质水果发育和成熟过程中多糖的裂解具有重要作用。文章概述了β-半乳糖苷酶的蛋白功能、不同亚型、亚细胞定位和活性规律,重点阐述了该基因家族在园艺作物果实质地变化中的作用及相关研究进展。

杨梅肉葱病发生与营养元素关联分析

肉葱病是杨梅果实上发病率较高的一种生理性病害,对成熟期产量及果实品质影响较大,其发病机理尚未见报道。该研究以15年树龄东魁杨梅为试材,选取2个试验点进行取样调查,系统分析杨梅肉葱病不同发病等级果实、叶片中营养元素含量变化规律。随着肉葱病发病等级的增加(0~3级),果实中氮、钾、镁、铁和叶片中钙、铁、硼含量逐渐增加,果实中氮、钾含量增加较为显著,在发病最为严重的3级时,其含量分别达到15.6、19.2 g·kg^(-1);叶片中钙、铁含量增加较为显著,在发病等级3中分别达到8825.0、181.4 mg·kg^(-1),而叶片中磷含量随着发病等级增加,呈逐渐降低趋势,在3级时含量为0.31 g·kg^(-1)。果肉中丙二醛含量在发病等级0时最高达到124.2μg·g^(-1),脯氨酸含量随着发病等级增加呈逐步增加趋势并且差异显著,在3级时含量达到119.1μg·g^(-1)。综上,该研究通过划分东魁杨梅肉葱病发病等级,分析对应果实、叶片中营养元素含量差异,初步探索其发病机理。

专用生物有机肥对衰弱症杨梅土壤改良及果实品质提升的作用

近年来出现的杨梅新型衰弱症可导致树体落叶、死亡,并降低杨梅果实品质和产量。施用针对性的生物有机肥或可解决由此衰弱症状导致的问题。该研究基于前期调查,针对杨梅果树生长的特殊营养需求,研发并施用以商品蚕沙为有机肥载体,分别复配以地衣芽孢杆菌、贝莱斯芽孢杆菌、叶状微杆菌为主的微生物菌群而成的3种专用生物有机肥初级产品,通过对患衰弱症树体的根际土壤性质、杨梅果实相关指标的测定,探究专用生物有机肥初级产品对土壤改良以及果实品质提升的作用。结果表明,相较于施用复合肥的对照组,施用3种生物有机肥初级产品均可改善杨梅种植土壤的酸化问题,使土壤pH值有效提高约0.2;增加土壤有效态氮、有效态磷、有效态钾含量,并保持土壤有机质含量,显著提升土壤肥力。同时,杨梅果实中可溶性固形物含量分别提高1.44、1.70、1.47百分点,最大单果重达22.5 g,且果实硬度降低、口感提升。以上研究为研发杨梅专用生物有机肥从而降低杨梅新型衰弱症造成的不利影响提供理论和应用基础。

伴生植物对杨梅土壤养分及果实品质的影响

以伴生植物鼠尾草、波斯菊、紫云英为研究对象,探究其对丁岙杨梅土壤养分、枝叶生长和果实品质的影响。结果表明,伴生植物波斯菊能显著提升杨梅土壤中有机质、硝态氮和速效钾含量,分别比对照增加7.9%、51.3%、23.8%;波斯菊和紫云英处理对丁岙杨梅新梢和叶片生长均有一定促进作用,梢长分别比对照增加8.1%、8.8%,叶面积较对照提高6.6%、8.4%;波斯菊处理对果实品质的提升作用显著,硬度、维生素C、总氨基酸、总糖、总酚含量分别比对照增加9.8%、32.4%、10.9%、16.9%、8.9%。综上,该研究筛选到适宜丁岙杨梅生长的伴生植物波斯菊,对杨梅土壤养分改良、枝叶生长和果实品质的提升均有显著作用。

不同免疫诱导剂对杨梅凋萎病抗性的影响

以东魁幼苗为试材,研究3种诱导剂(枯草芽孢杆菌、水杨酸、芸苔赤霉酸)对杨梅凋萎病抗性及生长发育的影响。结果表明,在枯草芽孢杆菌和芸苔赤霉酸处理下,杨梅凋萎病病情指数显著低于对照组,相对诱导效果分别为35.44%、27.16%;在枯草芽孢杆菌、芸苔赤霉酸诱导处理下,叶长、叶面积均高于对照,叶面积较对照分别提高8.82%、8.42%;3种诱导剂处理下,叶绿素含量均有不同程度增加,在枯草芽孢杆菌处理下叶绿素a、叶绿素b含量均显著高于对照;超氧化物歧化酶、过氧化物酶、过氧化氢酶等抗氧化酶活性在3种诱导剂处理下,均有显著提高,其中枯草芽孢杆菌、芸苔赤霉酸的作用较为显著,且其对应丙二醛含量显著低于对照。综上,研究筛选到能诱导杨梅凋萎病抗性的2种诱导剂,即枯草芽孢杆菌和芸苔赤霉酸,可为今后杨梅凋萎病的防控及相关研究提供重要依据。

杨梅凋萎病简约化防控关键技术试验

针对杨梅产业中过于锯剪、过量结果、偏施化肥等不合理农事管理而导致的凋萎病发生,开展了简约化锯剪、拉枝吊枝技术,以及简约化翻耕、土壤改良技术试验,其综合防控效果好,防效为77.03%。结果表明,杨梅园应用综合技术防控,可增加单果重、提高硬度、提升果实品质;与CK相比,平均增效为17.1%,效益显著。

以“虚实三态理论”构建急危重症中医辨治体系

急危重症病种多样、患者病情危重、证候复杂、变化迅速,有其固有的疾病演变规律。本文提出,中医辨证不同于中医内科学辨证体系,姜良铎教授、刘清泉教授依据多年治疗急危重症的临床经验概括其核心病机为“正气虚于一时,邪气暴胜而突发”,进而总结提炼出一种适用于中医药治疗急危重症的辨治体系——“虚态-实态-虚实互存态”的“虚实三态理论”。

基于网络药理学和分子对接探讨党参防治免疫性血小板减少症的分子机制

目的:采用网络药理学、差异基因分析、分子对接方法初步阐明党参治疗免疫性血小板减少症(ITP)的分子机制。方法:在传统中药系统药理学数据库(TCMSP)、传统中药综合数据库(TCMID)和中医药百科全书数据库(ETCM)中检索党参的主要成分和相应的蛋白质靶标。在GeneCards、OMIM、DisGeNET数据库收集ITP的靶点,构建韦恩图获得复合靶标和疾病的交集靶点,并将靶标导入STRING数据库,使用Cytoscape3.9.1构建PPI网络。接着对交集靶点进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,以探索ITP与党参的相关信号通路,最后对关键靶点和活性化合物进行分子对接研究。结果:共获得党参的84种潜在活性化合物、2354个疾病靶点与257个药物靶点,并得到86个交集靶点。通过蛋白互相作用网络图(PPI)分析确定了15个关键靶点,Degree值排名前5位的靶点包括血管内皮生长因子A(VEGFA)、Src原癌基因(SRC)、白细胞介素2(IL2)、过氧化物酶体增殖激活受体γ(PPARG)、表皮生长因子受体(EGFR)。GO和KEGG分析表明,党参治疗ITP主要涉及ERK1和ERK2级联的正向调控、信号转导、蛋白质磷酸化等生物学过程,信号通路主要包括PI3K/Akt、癌症通路、T细胞信号通路。分子对接结果表明,SRC、PPARG与11-hydroxyrankinidine具有较高的结合活性。肉豆蔻酸、乙基α-d果糖呋喃糖苷、黄豆黄素是重要的活性化合物并通过分子对接模拟进行验证。结论:本研究从多个角度阐明党参可能通过调节多个靶点和多条途径对ITP产生治疗作用,可为进一步深入研究党参对ITP的作用提供科学依据。

CD41单克隆抗体建立慢性免疫性血小板减少症小鼠模型失败的初步分析

目的:通过向Balb/c小鼠腹腔注射不同次数和不同剂量CD41单克隆抗体(MWReg30),探究该方法能否构建出一种稳定的慢性免疫性血小板减少症(ITP)模型,并在造模结束后采用党参提取液干预此模型小鼠,以明确其对造模小鼠异常血小板计数的调整作用。方法:首先,使用MWReg30的常用剂量对Balb/c小鼠建立慢性ITP模型,并在抗体注射结束后探究党参提取液对造模小鼠的影响;随后,分别对不同组别的小鼠进行MWReg30的2次注射和2倍剂量注射,明确注射次数和剂量的增加是否有助于建立慢性ITP模型。结果:向小鼠体内注射MWReg30的造模方式不能使Balb/c小鼠血小板数量长期维持低水平,并且通过增加抗体注射次数和剂量的方法也难以实现此目的。但是,MWReg30的2次注射和2倍剂量注射分别使小鼠血小板计数在抗体注射结束7 d内和14 d内反弹升高至较高水平,且低剂量党参提取液干预造模小鼠可使其异常升高的血小板数量呈现下降趋势。结论:对小鼠腹腔注射MWReg30的造模方法无法复制出稳定的慢性ITP模型,此方法能否成为一种理想的慢性ITP模型建立方式仍有待进一步证实。而增加MWReg30的注射剂量能够延长模型小鼠血小板计数低水平的维持时间;且低剂量的党参提取液可能会对造模小鼠异常升高的血小板数量起纠正作用。

中医视角下发热门诊2021-2022全年7203例患者发病时令特征研究

目的 研究发热门诊就诊的发热性疾病(以下称为“普通外感发热性疾病”)的发病时令特点。方法选取首都医科大学附属北京中医医院发热门诊2021年1月20日(大寒节气)至2022年1月20日(大寒节气)全年就诊的患者为研究对象,总结普通外感发热性疾病的发病时令特点。结果 1)普通外感发热性疾病二十四节气均有发病,且发病人数与节气变化存在显著的非线性相关关系(R2=0.755 2,adj.R2=0.703 7,AIC=239.081,F=14.65,P <0.001),发病人数最高的3个节气为小寒、冬至、大暑,发病人数最低的3个节气为立春、惊蛰、大寒,平均每个节气发病人数为131.29例;2)高发病节气为小寒、冬至、大暑、芒种、夏至、立秋(1 232例,占比39.10%),低发病节气为小雪、立冬、处暑、白露、寒露、秋分、雨水、大寒、惊蛰、立春(860例,27.29%);从四季来区分发病水平,则夏季发病水平最高(935例,29.67%),秋季发病水平最低(622例,19.74%);此外发热性疾病的就诊人数与当日气象的最高温/最低温存在显著非线性相关关系(最高温F=16.36,P <0.001;最低温F=15.89,P <0.001),过高温和过低温均出现就诊人数增多现象。结论 普通外感发热性疾病的发病具有时令特征,且气候温度太高或太低均会导致发热就诊人数增加。针对民众可指导其随时令养生防病,在极端气候天气尤其应注意健康,针对医疗机构,可在高发病时令做好人力支援、药品储备、患者分流等应对预案。

中医视角下发热门诊2021-2022年7203例患者疾病谱研究

目的研究日常急性发热患者的疾病谱分布、发病时令、年龄、体温峰值特征。方法选取首都医科大学附属北京中医医院发热门诊,2021年1月20日(大寒节气)至2022年1月20日(大寒节气)全年就诊的急性发热患者为研究对象,总结日常急性发热患者的疾病谱分布、发病时令、年龄、体温峰值特征。结果2021年1月20日至2022年1月20日,共有7203例患者就诊于北京中医医院发热门诊,排除仅来门诊筛查且无发热等11类临床症状的患者及复诊患者4052例,最终纳入3151例初诊患者。疾病谱分布情况:上呼吸道细菌感染类疾病957例(30.37%)、感冒(非细菌感染)类疾病801例(25.42%)、胃肠道感染类疾病571例(18.12%)、肺炎等下呼吸道细菌感染类疾病446例(14.15%)、泌尿系感染类疾病149例(4.73%)、皮肤软组织感染类疾病71例(2.25%)、外科相关感染类疾病66例(2.09%)、免疫相关发热疾病27例(0.86%)、其他伴随发热的杂病63例(2.00%)。进一步研究了疾病谱前5种疾病的发病时令、年龄分布、体温峰值特点,结果发现高发时令均在夏季和冬季,不同疾病谱的多发年龄、体温峰值存在统计学差异。结论日常急性发热患者的疾病谱以肺系疾病为主(含上呼吸道细菌感染、感冒、肺炎等),其次为胃肠道和泌尿系疾病;极寒极热时令是日常急性发热性疾病的高发时令;肺炎和泌尿系感染好发于老年人群,且体温峰值较上呼吸道感染、感冒、胃肠道感染更高。

“虚实三态理论”在急危重症防治中的实践与应用

"虚实三态理论"是本文通信作者刘清泉教授在急危重症核心病机"正气虚于一时,邪气暴盛而突发"的基础上进一步总结提出的,是中医辨治急危重症专属的理论依据,指导着急危重症的临床实践。本文结合3个典型病例,详细论述"虚实三态理论"指导下的中医治疗急危重症的实践与应用。