中西医结合治疗黄体功能不足性先兆流产81例疗效观察

目的:观察补肾固冲安胎法配合西医黄体功能支持治疗黄体功能不足性早期先兆流产的临床疗效。方法:将临床诊断为黄体功能不足性早期先兆流产的患者按就诊先后顺序随机分为治疗组81例(中药+西药)和对照组78例(单纯西药),疗程2周。结果:两组总有效率比较有显著差异(P<0.01),两组治疗后孕酮、人绒毛膜促性腺激素较治疗前明显提高(P<0.01),两组治疗后阴道出血停止时间比较有显著差异(P<0.05)。结论:补肾固冲安胎法配合西医黄体支持治疗,对黄体功能不足性早期先兆流产疗效确切。

中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕80例观察

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的临床疗效。方法:80例分为治疗组和对照组各40例。治疗组用补肾化痰中药按月经后、排卵期、经前期3个阶段用药,同时口服克罗米芬及二甲双胍;对照组口服克罗米芬及二甲双胍常规治疗。两组疗程均为半年。结果:总有效率治疗组90.0%、对照组77.5%,两组比较差异有统计学意义。治疗组血清LH/FSH比值明显下降,与对照组比较差异有统计学意义。治疗组周期排卵率83.9%、妊娠率57.5%,对照组周期排卵率78.8%,妊娠率30.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征优于单用西药治疗。

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症115例观察

目的 :观察中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)的效果。方法 :2 2 8例分为治疗组 115和未治组 113例。治疗组用中西药治疗 ,未治组不用药物治疗。结果 :治疗组围产儿死亡率 ,宫内窘迫、新生儿窒息、妊高征及产后出血发生率均明显低于未治组 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论

肝益泰片联合恩替卡韦治疗免疫耐受期乙肝病毒携带者的疗效观察

目的:评价肝益泰片联合恩替卡韦对免疫耐受期乙肝病毒(HBV)携带者抗病毒治疗的临床疗效。方法:将免疫耐受期HBV携带者156例随机分为两组,对照组76例使用恩替卡韦口服,治疗组80例在对照组基础上加用本院自制药肝益泰片口服。分别于第3、6、9、12个月时复查肝功能,HBV-M,HBV-DNA等。结果:不同时段病毒标志物下降及阴转率治疗组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而且疗程越长病毒标志物下降及阴转率越高。结论:肝益泰片可有效地打破HBV携带者的免疫耐受,激活其免疫应答,增强恩替卡韦抗病毒疗效,提高病毒标志物的下降率及阴转率。

补中益气汤对盆底功能障碍患者盆底肌力及疾病相关因子水平的影响

目的研究补中益气汤对盆底功能障碍(PFD)患者盆底肌力及疾病相关因子水平的影响。方法选取衡阳市中医院2018年3月—2020年3月收治的PFD患者76例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各38例。对照组采用电刺激、生物反馈的治疗方法,观察组在对照组的基础上予以补中益气汤,2组患者均治疗8周。比较2组患者治疗前后子宫脱垂度、盆底肌力情况和血清TGF-β1、IGF-1水平。结果治疗后,观察组0度患者占比高于对照组,Ⅳ度患者占比低于对照组。与治疗前相比,治疗后2组患者的阴道收缩肌电值和阴道动态压力均升高,且观察组高于对照组;阴道收缩持续时间均延长,且观察组长于对照组;2组患者的血清TGF-β1、IGF-1水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论常规治疗的基础上予以补中益气汤有助于提升PFD患者血清TGF-β1、IGF-1含量,改善子宫脱垂程度、增强盆底肌力量。

壮骨消痿汤联合微创穴位埋线辅助治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的:观察壮骨消痿汤联合微创穴位埋线辅助治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将60例患者,随机分为2组,对照组予利塞膦酸钠加碳酸钙D3片治疗,治疗组在对照组基础上加用壮骨消痿汤口服,并予微创穴位埋线,疗程均为3个月。观察2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、骨转换标志物、性激素水平及腰椎骨密度的变化。结果:治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为63.3%,差异有统计学意义。治疗后,2组的中医证候积分、骨转换标志物、性激素水平均有改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义。治疗后,2组的骨密度均未发生明显改变,差异无统计学意义。结论:壮骨消痿汤联合微创穴位埋线辅助治疗绝经后骨质疏松症,有良好的临床疗效,能够改善患者的临床症状,调节体内性激素水平,改善异常骨代谢,值得临床推广。

中药内服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎62例

溃疡性结肠炎(UC)全称为慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠结肠炎症性疾病,一般认为与免疫、精神神经、过敏、遗传及非特异性感染等因素有关.自1999年以来,笔者采用中药内服配合灌肠治疗UC 62例,获满意疗效,现报道如下.

贺小林教授从脏腑辨证理论浅析多囊卵巢综合征“痰湿瘀”致病机理及治疗经验总结

多囊卵巢综合征(PCOS)是目前青春期、育龄期女性最常见的内分泌及代谢性疾病之一,具有病因病机复杂、临床表现多样的特点,不仅具有明显的近期临床影响,还是多种高发疾病的高危致病。中医对本病的认识可从多个角度分析,不仅可从脏腑经络学说进行辨证施治,亦可从痰、湿、瘀血等病理产物进行辨证分析,笔者跟随贺师门诊,从脏腑辨证角度结合痰、湿、瘀等病理产物对该病进行简单分析。贺师认为:多囊卵巢综合征根据中医理论进行辨证分型,结合病史、症状、体征等总结得出,痰湿夹瘀证最为常见,且症状较为典型,病机为虚实夹杂,本虚属肝、脾、肾三脏脏腑功能失调,从而影响体内水湿代谢,而致水湿停聚,日久致瘀,导致痰、湿、瘀等病理产物形成,影响女性的肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的功能,是PCOS最为常见的病因病机。本文将以“肝脾肾三脏脏腑功能为本,痰湿、瘀血阻滞为标”为思路,在贺小林名老中医学术思想影响下,对PCOS的病因病机作一详细阐释,并将贺小林教授治疗本病的临床用药经验进行简要归纳分享。

电刺激生物反馈联合补中益气汤治疗子宫脱垂临床观察

目的探讨电刺激生物反馈联合补中益气汤对子宫脱垂患者盆底肌电位及疾病相关因子水平的影响。方法选取2018年6月—2020年1月收治的150例经阴道分娩的子宫脱垂患者,按照随机数字表法分为A组和B组,各75例。A组给予低频电刺激及生物反馈治疗,B组患者在此基础上联合补中益气汤治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗后的临床疗效,比较2组治疗前后的中医证候气虚积分,盆底肌电位值及血清TGF-β_(1)、IGF-1水平。结果治疗8周后,B组患者的治疗总有效率为94.67%,高于A组的80.00%;与治疗前比较,治疗后2组气虚积分呈下降趋势,且B组低于A组;与治疗前比较,治疗后2组患者的肌电位值和血清TGF-β_(1)、IGF-1水平均升高,且B组高于A组(均P<0.05)。结论电刺激生物反馈联合补中益气汤可以更有效地减轻子宫脱垂患者的临床症状,改善患者的气虚状况,提升患者盆底肌电位值和疾病相关因子水平,进而提高临床治疗效果。

新加痛泻方配合艾灸箱治疗肠易激综合征(腹泻型)疗效观察

目的探讨中药(新加痛泻方)配合艾灸箱治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法将118例腹泻型IBS患者随机分为两组,治疗组63例口服中药新加痛泻方,同时予艾灸箱在腹部神阙穴施灸治疗,对照组55例口服西药得舒特加谷维素,两组疗程均为4 w,观察疗效进行统计分析。疗程结束后3个月复诊,统计复发率。结果治疗组治愈率53.97%,总有效率90.48%;对照组治愈率30.91%,总有效率70.91%。治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义。结论中药(新加痛泻方)配合艾灸箱治疗腹泻型肠易激综合征有确切疗效且复发率低,值得临床推广。

苦参地肤洗剂治疗急性湿疹42例临床观察

目的:探讨苦参地肤洗剂治疗急性湿疹的临床疗效。方法:将急性湿疹患者84例随机分为治疗组和对照组,每组各42例。治疗组采用苦参地肤洗剂冷湿敷治疗,对照组采用3%硼酸洗液冷湿敷治疗,疗程均为2周。观察2组湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分、瘙痒程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]及生活质量指数(DLQI)评分,并评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为92.86%(39/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后EASI评分及治疗前后EASI评分差值2组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后VAS评分、DLQI评分及其治疗前后差值2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:苦参地肤洗剂治疗急性湿疹效果明显,使用方便,疗效较3%硼酸洗液优,值得临床推广。

化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症30例

目的:观察化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清标志物的影响。方法:选取60例子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予醋酸亮丙瑞林治疗,治疗组在对照组的基础上给予化瘀消异定痛汤合穴位埋线治疗。治疗6个月后,比较2组治疗前后痛经评分、异位囊肿大小、血清标志物[(血清雌二醇(E_(2))、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、糖类蛋白125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、抗苗勒管激素(AMH)、抗子宫内膜抗体(EMAB)]水平。结果:总有效率治疗组为90.00%(27/30),高于对照组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组痛经评分、异位囊肿直径、E_(2)、FSH、LH、CA125、VEGF、EMAB水平均较治疗前下降,AMH水平均较治疗前升高,且治疗组改善幅度较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀消异定痛汤联合穴位埋线能够缓解子宫内膜异位症患者的临床症状,提高卵巢储备功能,降低E_(2)、FSH、LH、CA125、VEGF、EMAB水平。

针刺联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿证60例

目的:观察针刺联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)脾虚痰湿证的临床疗效。方法:将PCOS脾虚痰湿证患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以二甲双胍治疗,治疗组在对照组的基础上配合针刺治疗。治疗结束后,观察2组治疗前后的主要中医证候(月经周经、痤疮、多毛)积分及总积分,以及体质量(BMI)、腰围/臀围值(WHR),空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、游离睾酮(T),卵巢体积、卵泡数。结果:总有效率治疗组为86.67%(26/30),高于对照组的60.00%(18/30),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组主要中医证候积分与中医证候总积分、BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、LH、LH/FSH、T、卵巢体积、卵泡数值治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组仅主要中医证候积分与总积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合二甲双胍治疗PCOS脾虚痰湿证有较好的临床疗效,值得临床进一步推广及应用。

自拟促卵汤治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症130例

目的:观察自拟促卵汤治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将130例肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症患者于月经第5天开始口服自拟促卵汤加减,10 d为1个疗程,连续3个疗程。治疗结束后,观察其综合疗效,比较治疗前后中医证候积分、优势卵泡直径、排卵日子宫内膜厚度、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平、促黄体生成素(LH)的变化,评估治疗后的排卵率、妊娠率。结果:总有效率为86.92%(113/130)。中医证候总积分、优势卵泡直径、排卵日子宫内膜厚度、E2、FSH、LH治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。排卵率为56.92%(74/130),妊娠率为39.23%(51/130)。结论:自拟促卵汤治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症疗效颇佳,值得临床推广。