联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术治疗巨大肝癌的护理配合

目的总结巨大肝癌患者行腹腔镜下联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术(ALPPS)的护理配合经验。方法本研究为回顾性研究。选取广东省中医院2018年1月至2023年1月的11例巨大肝癌患者为研究对象,11例患者均为男性,年龄(54.00±11.38)岁,均实施腹腔镜ALPPS。手术过程中护理管理重点在于术前评估、用物准备、术中控制出血的精准配合及贯彻无瘤原则。结果11例患者术后恢复良好,未出现肝创面出血、胆漏、二次手术等情况。一期术后住院天数为(10.27±2.87)d,二期术后住院天数为(12.36±3.50)d。结论ALPPS难度大,做好术前访视与评估、用物准备、控制出血与止血的精准护理管理是提高手术效果及患者手术安全的重要保障。

特殊护理干预在小儿先天性心脏病介入治疗中的应用效果

目的探讨特殊护理干预在小儿先天性心脏病(CHD)介入治疗中的应用效果。方法分析2016年6月~2017年12月广东省中医院收治的91例CHD患儿的临床资料,依据护理措施不同进行分组,常规组40例和加强组51例。观察两组手术护理缺陷发生率、患儿家属满意度和手术医生满意度情况。结果加强组手术护理缺陷发生率低于常规组,加强组家属满意度和手术医生满意度高于常规组,加强组在术前准备、气管插管护理、留置管管理、术中配合、术后巡视、术后并发症方面的护理工作质量评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿CHD介入治疗中应用特殊护理干预,术前物品准备齐全,熟练掌握手术配合,术中配合到位,做好术中应急准备,提供优质护理服务,才能确保手术顺利完成。

11例胰腺癌患者3D腹腔镜胰十二指肠切除合并血管重建术的护理配合

目的总结我院11例胰腺癌患者行3D腹腔镜胰十二指肠切除合并血管重建术的护理配合经验。方法2019年1月—2022年4月我院对11例胰腺癌患者在气管内插管全身麻醉下行3D腹腔镜胰十二指肠切除合并血管重建术。护理配合要点包括:肿瘤侵犯血管的长度测量、切除、重建及评估的精准护理;下肢深静脉血栓的防范。结果本组9例在全腹腔镜下完成胰十二指肠切除及血管重建,2例中转开腹完成手术。全部患者术后均复查CT,手术效果满意,围术期无死亡病例、无护理并发症发生。结论腹腔镜胰十二指肠切除合并血管重建手术难度大,做好术前访视及备齐特殊用物;对肿瘤侵犯血管的长度测量、切除、重建及评估需精准护理配合;术中特殊情况应急处理及对下肢深静脉血栓进行预防应对是提高手术效果及患者手术安全的重要保障。

浅谈手术室新护士带教体会

手术室中的各项护理工作具有专业性、特殊性与独立性,工作十分紧张,且节奏较快,技术要求也较高,责任较大,而带教质量的高低会直接影响到新护士的成长与手术室的发展。为此,为了提升手术室新护士带教的质量,临床中可以从一对一导师制、关注新护士的心理健康及多样化带教方法三个方面进行带教总结,让手术室新护士能够热情且认真地投入到各项学习与工作中,提高对新护士的带教质量与效果,培养出高素质与高技能水平的手术室护士,为患者提供更为全面且优质的服务,同时,还可以更好地为患者的身心健康与生命安全保驾护航。

1例急性心肌梗死并发室间隔穿孔的外科手术护理

急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)是一种十分严重而致命的早期急性心肌梗死,患者的预后较差。尽早实施准确的诊断、提升生命体征的监测、科学的手术治疗都是提升患者总生存率的根本。为此,文章主要分析了1例急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者的外科手术护理方法,以供临床参考。

基于微课为基础的翻转课堂教学模式在手术室临床实习护生教学中的应用

目的 分析基于微课为基础的翻转课堂教学模式在手术室实习护生临床教学中的应用效果。方法 采用方便抽样方法,将2020年10月至12月在本科室实习的30名护生设为对照组,采用传统教学模式;2021年1月至3月在本科室实习30名护生设为观察组,采用基于微课为基础的翻转课堂教学模式。实习护生共实习4w,于实习第1周(干预前)和第4周(干预后)对护生手术室相关理论及操作进行考核。结果 干预后观察组理论成绩为(86.80±5.71)分高于对照组的(78.73±6.08)分,差异有统计学意义(P<0.001);观察组护生操作考核成绩为(92.27±1.99)分高于对照组的(87.80±2.82)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 基于微课为基础的翻转课堂教学模式可提升手术室实习护生理论知识及操作水平,可在临床教学中应用推广。